வெளிநாட்டு உடல்களுக்கான ஃபைப்ரோஎண்டோஸ்கோபி நுட்பம்

வெளிநாட்டு உடல்களுடன் ஃபைப்ரோஎண்டோஸ்கோபி நடத்துவதற்கான முறை. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், பரிசோதனைக்கு இறுதி ஒளியியல் கொண்ட உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடோனோஸ்கோப்பை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. நீங்கள் ஒரு புதிய சாதனத்தை எடுக்கக்கூடாது, ஏனெனில் வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றும்போது, சாதனங்கள் பெரும்பாலும் சேதமடைகின்றன. இறுதி ஒளியியல் கொண்ட ஒரு சாதனத்துடன் முதற்கட்ட பரிசோதனைக்குப் பிறகு டியோடெனத்தில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு டியோடெனோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உணவுக்குழாயில் வெளிநாட்டு உடல்கள் இருந்தால், சாதனம் காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மட்டுமே செருகப்படுகிறது, நாக்கின் வேர், பைரிஃபார்ம் சைனஸ்கள் - ஓரோபார்னக்ஸ் பகுதியிலிருந்து பரிசோதனையைத் தொடங்குகிறது - வெளிநாட்டு உடல்கள் பெரும்பாலும் அங்கு சிக்கிக் கொள்கின்றன, மேலும் எக்ஸ்ரே நோயறிதல் பயனுள்ளதாக இருக்காது. உணவுக்குழாயின் பெரும்பாலான வெளிநாட்டு உடல்கள் I மற்றும் II உடலியல் சுருக்கங்களுக்கு இடையில் சிக்கிக் கொள்கின்றன, இது லாம்மர் முக்கோணத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது, அங்கு ஒரு உடலியல் டைவர்டிகுலம் உருவாகிறது. உணவுக்குழாயின் சுவர் இங்கே பெரிஸ்டால்சிஸில் பங்கேற்காது மற்றும் வெளிநாட்டு உடல்கள் இங்கே தக்கவைக்கப்படுகின்றன. உணவுக்குழாயை காற்றால் நீட்டும்போது, அவை கீழே விழுகின்றன. வெளிநாட்டு உடலுக்குக் கீழே சாதனத்தை கடந்து செல்வது பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும். பெரும்பாலும், வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒரு அசாதாரண தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன: எலும்பில் இறைச்சியின் எச்சங்கள் உள்ளன, உலோகம் விரைவாக கருமையாகிறது, இருண்ட அல்லது கருப்பு நிறத்தைப் பெறுகிறது. வெளிநாட்டு உடல்கள் பெரும்பாலும் சளி, உணவு எச்சங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது. வெளிநாட்டு உடல் முன்கூட்டியே தெரிந்தால், அது நல்லது, ஆனால் சில நேரங்களில் அதன் தன்மையை தீர்மானிக்க மிகவும் கடினம். உணவுக்குழாயில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள் பொதுவாக கண்டறிவது எளிது: குறுகிய லுமேன், வெளிநாட்டு உடல்கள் பெரும்பாலும் ஒற்றை. வயிற்றில் உள்ள வெளிநாட்டுப் பொருட்கள் பெரும்பாலும் ஏராளமாக இருக்கும். வெளிநாட்டுப் பொருட்களை நீரோட்டத்தில் கழுவ முயற்சிப்பது அவசியம்.

பின்னர், வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒரு கருவியைப் பயன்படுத்தி வரிசைப்படுத்தப்படுகின்றன - வெளிநாட்டு உடல்கள் பெரும்பாலும் பெரிய வளைவில் அமைந்துள்ளன. டியோடினத்தில் வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவது கடினம். கூர்மையான முனைகள் மற்றும் விளிம்புகளைக் கொண்ட வெளிநாட்டு உடல்கள் இங்கே சிக்கிக் கொள்கின்றன. டியோடினத்தை ஆய்வு செய்யும் போது, "நெளி" நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, சிறுகுடலில் இருந்து வெளிநாட்டு உடல்களைப் பிரித்தெடுக்க முடியாது.

வெளிநாட்டு உடல் பிரித்தெடுக்கும் முறைகள்

உணவுக்குழாயிலிருந்து வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுதல். கடினமான மற்றும் நெகிழ்வான உணவுக்குழாய்களைப் பயன்படுத்தி உணவுக்குழாயிலிருந்து வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றலாம். ஒவ்வொரு சாதனத்திற்கும் அதன் சொந்த பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன. ஃபைப்ரோஸ்கோப்பின் கருவி சேனல் வழியாக அனுப்பப்படும் சிறிய கருவிகளால் நம்பத்தகுந்த முறையில் பிடிக்க முடியாத பெரிய வெளிநாட்டு உடல்கள் முன்னிலையில், கடினமான எண்டோஸ்கோப்புகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. ஒரு கடினமான உணவுக்குழாய் லுமேன் மிகவும் பெரியது, மேலும் தேவையான அளவிலான பல்வேறு வகையான கருவிகளை அதன் வழியாக அனுப்ப முடியும்.

ஒரு வெளிநாட்டு உடலை அகற்றுவதற்கான எண்டோஸ்கோப் வகையின் தேர்வு இதைப் பொறுத்தது:

1. வெளிநாட்டு உடலின் தன்மை, அளவு, வடிவம் மற்றும் அமைப்பு;
2. அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் வளர்ந்த சிக்கல்கள்;
3. நோயாளியின் நிலை மற்றும் வயது;
4. பொருத்தமான கருவிகளின் கிடைக்கும் தன்மை;
5. எண்டோஸ்கோபிஸ்ட்டின் அனுபவம்.

நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்புகள், சிறப்பு கையாளுதல்கள் மற்றும் விரிவான பரிசோதனை நுட்பத்தின் சமீபத்திய வடிவமைப்புகள் ஃபைப்ரோசோபாகோஸ்கோபியின் போது உணவுக்குழாயிலிருந்து பெரும்பாலான வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்ற அனுமதிக்கின்றன. வெளிநாட்டு உடலின் வகையைப் பொறுத்து, வெவ்வேறு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுவதற்கான பொதுவான தொழில்நுட்பத் தேவைகள் பின்வருமாறு:

1. அனைத்து கையாளுதல்களும் நிலையான காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;
2. மடிப்புகளை நேராக்கவும், உறுப்பின் லுமினை அதிகரிக்கவும், நிலையான காற்று விநியோகத்துடன் ஒரு வெளிநாட்டு உடலை அகற்றுவது பாதுகாப்பானது;
3. ஒரு வெளிநாட்டு உடலைப் பிடிப்பது உறுதியாகவும், அதன் பிரித்தெடுத்தல் சீராகவும், வன்முறை அல்லது கட்டாயப்படுத்துதல் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும், குறிப்பாக உடலியல் சுருக்கம் மற்றும் க்ரிகோபார்னீஜியல் பகுதியில், உணவுக்குழாயின் சுவர்களை சேதப்படுத்துவது எளிது;
4. வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு, உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் சேதத்தை நிராகரிக்கவும், வெளிநாட்டு உடல் அமைந்துள்ள பகுதியில் உள்ள உணவுக்குழாய் சுவர்களின் நிலையை தெளிவுபடுத்தவும் உடனடியாக ஒரு நோயறிதல் உணவுக்குழாய் பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

கூர்மையான பொருட்களை (ஊசிகள், ஊசிகள்) அகற்றும்போது குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்கள் எழுகின்றன: எண்டோஸ்கோப் அல்லது கிரகிக்கும் கருவியின் துல்லியமற்ற இயக்கங்களுடன், அவை உணவுக்குழாயின் சுவரில் ஊடுருவி பார்வையில் இருந்து மறைந்துவிடும். உணவுக்குழாயிலிருந்து அதை அகற்ற முடியாத வகையில் வெளிநாட்டு உடல் அமைந்திருந்தால், பின்வரும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது: உடல் வயிற்றுக்குள் செலுத்தப்பட்டு, திருப்பி, சாதகமான நிலையில் அகற்றப்படுகிறது. சுவரில் ஊடுருவிய ஒரு கூர்மையான பொருள் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தி அதிலிருந்து அகற்றப்பட்டு ஒரு வளையத்தைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படுகிறது.

ஒரு எலும்பை அகற்றும்போது, அதை ஒரு கருவி மூலம் பிடித்து உங்களை நோக்கி இழுவையைப் பயன்படுத்துங்கள். இதைச் செய்வது எளிதாக இருந்தால், எண்டோஸ்கோப்புடன் சேர்ந்து வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்படும். இழுவையின் போது மீள் எதிர்ப்பு கண்டறியப்பட்டால், எலும்பு சரி செய்யப்படுகிறது: இழுவையின் போது ஒரு மடிப்பு உருவாகினால், எலும்பு சளி சவ்வின் மட்டத்தில் பதிக்கப்படும்; எந்த மடிப்பும் உருவாகவில்லை என்றால், எலும்பு தசை அடுக்கில் பதிக்கப்படும். விளிம்புகளில் ஒன்றிலிருந்து சுவரை நகர்த்த முயற்சிக்க வேண்டியது அவசியம்; இதைச் செய்ய, சளி சவ்வுக்கு அருகில் உள்ள வெளிநாட்டு உடலைப் பிடிக்கவும். இது தோல்வியுற்றால், ஒரு கடினமான எண்டோஸ்கோப்பைச் செருகி, அதன் நடுப்பகுதியில் எலும்பை நசுக்க வேண்டும். உணவுக்குழாயில் உள்ள இறைச்சித் துண்டுகள் ஒரு வளையத்தால் பிடிக்கப்பட்டு, இழுவை மூலம் அவற்றைப் பிரித்தெடுக்க முயற்சி செய்யப்படுகிறது. அவை வயிற்றில் நழுவினால், அவை அகற்றப்படாது.

வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு பெரும்பாலான நோயாளிகள் உள்ளூர் மருத்துவரின் கண்காணிப்பில் இருக்க முடியும். வெளிநாட்டு உடலை அகற்றுவதற்கான முயற்சிகள் தோல்வியடைந்ததால் உணவுக்குழாய் துளையிடப்பட்டதாக சந்தேகம் இருந்தால் மற்றும் நோயாளிகளைக் கவனிக்க வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், அவர்கள் அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

தொழில்நுட்ப முறைகளை மீறுதல், தேவையான கருவிகள் இல்லாதது, எண்டோஸ்கோப் வகை மற்றும் மயக்க மருந்து வகையின் தவறான தேர்வு போன்றவற்றால் வெளிநாட்டு உடல்களை எண்டோஸ்கோபிக் அகற்றுவதில் தோல்வி ஏற்படுகிறது. சராசரியாக, தோல்வி விகிதம் 1 முதல் 3.5% வரை இருக்கும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்ற பல்வேறு வகையான உணவுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் மேற்பகுதியிலிருந்து வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுதல். ஃபைப்ரோஸ்கோப்புகள் உருவாக்கப்படுவதற்கு முன்பு, அறுவை சிகிச்சை முறை - லேபரோடமி மற்றும் காஸ்ட்ரோடமி - முக்கியமாக வயிறு அல்லது சிறுகுடல் மேற்பகுதியில் சிக்கிய வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்ற பயன்படுத்தப்பட்டது. நவீன எண்டோஸ்கோப்புகளின் உருவாக்கம் இந்த நிலைமையை தீவிரமாக மாற்றியுள்ளது. தற்போது, தற்செயலாக விழுங்கப்பட்டு வயிற்று குழியில் உருவாகும் வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுவதற்கான முக்கிய முறை எண்டோஸ்கோபிக் ஆகும்.

விழுங்கப்பட்ட பெரும்பாலான சிறிய பொருட்கள் இயற்கையாகவே வெளியேற்றப்படுகின்றன. வயிற்று குழியில் (பெசோர்கள்) தங்கியுள்ள அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது எஞ்சியிருக்கும் வெளிநாட்டு உடல்களில் (பட்டு லிகேச்சர்கள், "இழந்த" வடிகால்கள், உலோக ஸ்டேபிள்ஸ் போன்றவை) குறிப்பிடத்தக்க பகுதி (85% வரை) எண்டோஸ்கோப்களைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படுகின்றன, மேலும் 12-15% வெளிநாட்டு உடல்கள் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. எண்டோஸ்கோபியின் போது வெளிநாட்டு உடலை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால், எண்டோஸ்கோபிக் நோயறிதலுக்குப் பிறகுதான் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நொறுக்க முடியாத பெரிய பெசோர்கள், தட்டையான வெளிநாட்டு உடல்கள் (கண்ணாடி, தட்டுகள்) மற்றும் பெரிய பொருட்களை எண்டோஸ்கோபிக் மூலம் அகற்றும்போது அடிக்கடி ஏற்படும் தோல்விகள் காணப்படுகின்றன, இவற்றை அகற்றுவது கார்டியா மற்றும் உணவுக்குழாயை காயப்படுத்தக்கூடியது.

வயிற்றில் இருந்து வெளிநாட்டு உடல்களை எண்டோஸ்கோபிக் முறையில் அகற்றுவதன் வெற்றி பெரும்பாலும் வயிறு எவ்வாறு தயாரிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. உணவு, திரவம் மற்றும் சளி ஆகியவை ஒரு வெளிநாட்டு உடலைக் கண்டறிந்து அதை ஒரு கருவி மூலம் உறுதியாகப் பிடிப்பதை கடினமாக்குகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், வயிற்றில் உள்ளடக்கங்கள் இருந்தால், நோயாளியின் நிலையை மாற்றுவதன் மூலம் வெளிநாட்டு உடலைக் கண்டறிய முடியும், ஆனால் உள்ளடக்கங்களை கவனமாக உறிஞ்சுவதன் மூலம் வயிற்றைக் கழுவுவது நல்லது. இரண்டு கையாளுதல் சேனல்களைக் கொண்ட எண்டோஸ்கோப்களைப் பயன்படுத்தும் போது பொருட்களைப் பிடிப்பது மிகவும் எளிதானது. இந்த வழக்கில், ஒரு கருவி வெளிநாட்டு உடலை சரிசெய்து வைத்திருக்கிறது, இரண்டாவது அதை உறுதியாகப் பிடிக்கிறது. பெரும்பாலும், பாலிபெக்டோமி மற்றும் கூடைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் சுழல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கைப்பற்றப்பட்ட பொருள் எண்டோஸ்கோப் லென்ஸுக்கு இழுக்கப்பட்டு அதனுடன் நிலையான காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் அகற்றப்படுகிறது. கூர்மையான பொருட்களை மழுங்கிய முனைக்கு நெருக்கமாகப் பிடிக்க வேண்டும், இது பிரித்தெடுக்கும் நேரத்தில் சளி சவ்வுக்கு காயம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது. எண்டோஸ்கோப்பிற்கு முடிந்தவரை பொருளைக் கொண்டு வருவதன் மூலமும் இது எளிதாக்கப்படுகிறது.

சிறிய மற்றும் கூர்மையான வெளிநாட்டு உடல்கள் பெரும்பாலும் டூடெனினத்தில் சிக்கிக் கொள்கின்றன. வயிற்றில் இருந்து வெளிநாட்டு உடல்களைப் போலவே அவை பிடிக்கப்பட்டு அகற்றப்படுகின்றன.

தசைநார்களை அகற்றுதல்.நவீன எண்டோஸ்கோப்புகள் முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகளின் சில விளைவுகளை நீக்க அனுமதிக்கின்றன. இரைப்பை பிரித்தெடுத்தல், துளையிடப்பட்ட புண்களை தைத்தல், பைபாஸ் பிலியோடைஜஸ்டிவ் அனஸ்டோமோஸ்களைப் பயன்படுத்துதல், பட்டு தசைநார் பெரும்பாலும் வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் லுமினில் இருக்கும், இது பல்வேறு வலிமிகுந்த நிலைமைகளை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, தசைநார்களை அகற்றுவது அனஸ்டோமோசிஸ் மண்டலத்தில் வீக்கத்தை நிறுத்த வழிவகுக்கிறது. தசைநார்களை அகற்றுவது தொழில்நுட்ப ரீதியாக எளிமையான கையாளுதலாகும், இது மருத்துவமனை மற்றும் வெளிநோயாளர் அமைப்புகளில் கூடுதல் மயக்க மருந்து உதவிகள் இல்லாமல் செய்யப்படலாம். வலுவான பிடியுடன் கூடிய பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது பின்சர்களைப் பயன்படுத்தி தசைநார்களை அகற்றலாம். தசைநார் ஒரு வளையத்தின் வடிவத்தைக் கொண்டிருந்தால் (பொதுவாக தொடர்ச்சியான முறுக்கு தையலைப் பயன்படுத்தும்போது), திசுக்களில் உறுதியாகப் பொருத்தப்பட்டிருந்தால், குறிப்பிடத்தக்க சக்தியுடன் பிரிக்கப்படாவிட்டால் மற்றும் அதன் மீது இழுவை வலியை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் தசைநார் கத்தரிக்கோல் அல்லது எலக்ட்ரோகோகுலேட்டரைப் பயன்படுத்தி வெட்டப்பட வேண்டும். நூலை திசுக்களில் இருந்து கவனமாக வெளியே இழுக்க வேண்டும், சில நேரங்களில் பல நிலைகளில். உறுதியாக நிலையான தசைநார்களை அகற்றிய பிறகு, மிதமான இரத்தப்போக்கு கிட்டத்தட்ட எப்போதும் காணப்படுகிறது, இது பொதுவாக தானாகவே நின்றுவிடும் மற்றும் கூடுதல் மருத்துவ கையாளுதல்கள் தேவையில்லை.

பித்த நாளங்களிலிருந்து வடிகால் அகற்றுதல்.அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது, பித்த நாளங்களின் லுமினில் ரப்பர் அல்லது பிளாஸ்டிக் வடிகால்கள் விடப்படலாம், அவை உடனடி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் அவற்றின் செயல்பாட்டை நிறைவேற்றி, பின்னர் கடுமையான நோய்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன (இயந்திர மஞ்சள் காமாலை, சீழ் மிக்க கோலாங்கிடிஸ், பாப்பிலிடிஸ், நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, கடுமையான டியோடெனிடிஸ் போன்றவை). எண்டோஸ்கோபிக் முறையை உருவாக்குவதற்கு முன்பு, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மேற்கொள்ளப்பட்டது. எண்டோஸ்கோப் மூலம் "இழந்த" வடிகாலை அகற்றுவது மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை கையாளுதலாகும், இது பித்த நாளங்களிலிருந்து வடிகால் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறையை முழுமையாக மாற்ற வேண்டும்.

டிரான்ஸ்பாபில்லரி வடிகால் மூலம், அதைப் பிடிப்பதும் அகற்றுவதும் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ், BDS இலிருந்து நீண்டு செல்லும் வடிகால் முனையில் ஒரு பாலிபெக்டோமி வளையம் வீசப்பட்டு இறுக்கப்படுகிறது. கைப்பற்றப்பட்ட வடிகால் எண்டோஸ்கோப்பிற்கு இறுக்கமாக இழுக்கப்பட்டு, எண்டோஸ்கோப்பை அகற்றி, வெளிநாட்டு உடல் டியோடெனத்தின் லுமினுக்குள் அகற்றப்பட்டு, மேலும் வயிற்றுக்குள் அகற்றப்படுகிறது. இங்கே, பிடிப்பு அளவை தீர்மானித்து, வடிகால் குழாயின் முன்புற (பிடிக்கப்பட்ட) முனை உணவுக்குழாயை காயப்படுத்தாது என்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, எண்டோஸ்கோப் வடிகால் உடன் ஒன்றாக அகற்றப்படுகிறது.

வடிகால் அகற்றப்பட்ட பிறகு, டியோடெனத்தின் திருத்தத்தை மேற்கொள்வது நல்லது, சில சந்தர்ப்பங்களில், பித்த நாளங்களையும் திருத்துவது நல்லது. பித்த நாளங்களை திருத்துவதற்கு, BDS வடிகுழாய் மற்றும் பிற்போக்கு சோலாங்கியோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பெசோர்களைப் பிரித்தெடுத்தல். சிறிய பெசோர்கள் பொதுவாக இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் உறுதியாகப் பிணைக்கப்படுவதில்லை; அவை உருவாகும் பகுதிகளிலிருந்து எளிதில் பிரிக்கப்பட்டு இடம்பெயரலாம். பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராக்டர்களைப் பயன்படுத்தி இதைச் செய்யலாம். 1.5-2.0 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லாத பெசோரை பிரித்தெடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. பெசோர் அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையுடன் இருந்து ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது பிற சாதனங்களால் (கூடை) பிடிக்க முடியாவிட்டால், பெசோரை வயிற்றில் விடலாம் அல்லது எண்டோஸ்கோப்பின் முனையுடன் டியோடெனத்திற்குள் நகர்த்தலாம். பெசோர் சரி செய்யப்படாவிட்டால், அது இயற்கையாகவே தானாகவே வெளியே வரும்.

5 செ.மீ.க்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட பெரிய பெசோர்களை பொதுவாக எண்டோஸ்கோப் மூலம் அகற்ற முடியாது. அவை பல துண்டுகளாக நசுக்கப்பட்ட பிறகு அகற்றப்படுகின்றன. பைட்டோ- மற்றும் ட்ரைக்கோபெசோர்கள் மிக எளிதாக அழிக்கப்படுகின்றன. பாலிபெக்டோமி சுழல்கள் இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் எலக்ட்ரோதெர்மோகோகுலேஷனுடன் இணைந்து. பெசோர்களை சக்திவாய்ந்த ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் அழிக்கலாம், அவற்றிலிருந்து துண்டுகளை அடுத்தடுத்து கடிக்கலாம். பெசோர் துண்டுகள் சுழல்கள், கூடைகளைப் பிடிப்பது அல்லது டியோடெனத்திற்குள் (பெரும்பாலும் சிறியவை) செலுத்துவதன் மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. பெசோர்களை நசுக்கி அகற்றுவது என்பது எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் மற்றும் நோயாளி இருவரிடமிருந்தும் நிறைய பொறுமை தேவைப்படும் ஒரு நீண்ட செயல்முறையாகும்.

இரைப்பைக் குழாயில் எஞ்சியிருக்கும் பெரிய துண்டுகள் கடுமையான குடல் அடைப்பு போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். வயிறு அல்லது டியோடெனத்திலிருந்து ஒரு பெசோரை அகற்றிய பிறகு, அது சரி செய்யப்பட்ட இடத்தை கவனமாக ஆய்வு செய்வது அவசியம், இலக்கு வைக்கப்பட்ட பயாப்ஸி செய்வது உட்பட.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]