கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
உணவுக்குழாயின் நோய்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
உணவுக்குழாய் நோய்க்குறி என்பது உணவுக்குழாயின் நோய்களால் ஏற்படும் ஒரு அறிகுறி சிக்கலானது. அதில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் முக்கிய வெளிப்பாடு டிஸ்ஃபேஜியா ஆகும். அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் மீடியாஸ்டினிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
உணவுக்குழாய் பிடிப்பு (ஸ்பாஸ்டிக் டிஸ்கினீசியா) என்பது உணவுக்குழாயின் ஒரு நோயாகும், இது அவ்வப்போது ஏற்படும் பிடிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதன்மை உணவுக்குழாய் பிடிப்பு, இது கார்டிகல் செயலிழப்பு அல்லது பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்களின் விளைவாகும், மற்றும் உணவுக்குழாய் அழற்சி, அல்சரேட்டிவ் மற்றும் பித்தப்பை அழற்சி, புற்றுநோய் போன்றவற்றின் அறிகுறியாக உருவாகும் இரண்டாம் நிலை (ரிஃப்ளெக்ஸ்) ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது. தாக்குதல்கள் அரிதாக (மாதத்திற்கு 1-2 முறை) அல்லது கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு ஏற்படலாம். உணவுக்குழாயின் இந்த நோய்கள் மார்பக எலும்பின் பின்னால் உள்ள வலி, கட்டி போன்ற உணர்வு, முழுமை மற்றும் சுருக்கத்துடன் இருக்கும், பொதுவாக உணவு வாயில் நுழையும் போது மீண்டும் எழுச்சி ஏற்படும், அல்லது சுவாசக் குழாயில் கூட (மெண்டல்சன் நோய்க்குறி) இருக்கும். உணவுக்குழாய் பிடிப்பின் சிக்கல்களில் பல்ஷன் டைவர்டிகுலா மற்றும் உணவுக்குழாய் திறப்பின் நெகிழ் குடலிறக்கம் ஆகியவை அடங்கும். உணவுக்குழாயின் நோய்கள் எக்ஸ்ரே மற்றும் FGS மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி பித்தப்பை நோயியலை விலக்குவது அவசியம்.
உணவுக்குழாயின் நோய்கள் ஸ்ட்ரிக்சர்கள் ஆகும், அவை ஒரு ரசாயன தீக்காயத்திற்குப் பிறகு 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகும் அதன் சிக்காட்ரிசியல் குறுகலால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் மருத்துவ உணவுக்குழாய் அழற்சியுடன் சேர்ந்து, ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. எக்ஸ்ரே மற்றும் எஃப்ஜிடிஎஸ் மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் ஸ்ட்ரிக்சரின் அளவைப் பொறுத்து, நோயாளி ENT அல்லது தொராசி துறைக்கு உள்நோயாளி சிகிச்சைக்காக அனுப்பப்படுகிறார்.
டைவர்டிகுலா என்பது உணவுக்குழாயின் நோய்கள் ஆகும், இது அதன் சுவரின் குடலிறக்க புரோட்ரஷன்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு பையை உருவாக்குகிறது.
இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், கர்ப்பப்பை வாய் (ஜென்கர்), தொராசிக் (பிரிவு) மற்றும் சூப்பராடியாபிராக்மடிக் (எபிஃப்ரீனியல்) டைவர்டிகுலா ஆகியவை உள்ளன. அவை ஒற்றை அல்லது பல இருக்கலாம். நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மூலம் - துடிப்பு (உணவுக்குழாய்க்குள் அதிகரித்த அழுத்தத்தின் விளைவாக), இழுவை (சுவரின் ஒரு பகுதியின் சிகாட்ரிசியல் நீட்சியின் விளைவாக) மற்றும் துடிப்பு-இழுவை. உருவவியல் மூலம் - சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளின் நீட்டிப்பு இருக்கும்போது முழுமையானது, மற்றும் அவற்றின் சுவர் தசை நார்களுக்கு இடையிலான குறைபாட்டில் நீண்டு செல்லும் சளி சவ்வு மட்டுமே இருந்தால் முழுமையடையாது.
டைவர்டிகுலா ஏற்கனவே உருவாகி சிக்கல்கள் உருவாகும்போது இந்த உணவுக்குழாய் நோயின் மருத்துவ படம் தாமதமாகத் தோன்றும்: மார்புப் பகுதியில் அசௌகரியம், உணவு சிக்கிக்கொள்வது போன்ற உணர்வு, மார்பக எலும்பின் பின்னால் அழுத்தம், டிஸ்ஃபேஜியா, மீளுருவாக்கம், உமிழ்நீர், கழுத்தில் வலி, மார்பக எலும்பின் பின்னால், முதுகில். டைவர்டிகுலாவின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல் அவற்றின் வீக்கம் - டைவர்டிகுலிடிஸ் - கண்புரை, அரிப்பு, அரிதாக சீழ் மிக்க அல்லது குடலிறக்கம், உணவு நிறை, உமிழ்நீர், வெளிநாட்டு உடல்களின் குழியில் தாமதத்துடன் வளரும்.
மார்பக எலும்பின் பின்னால் வலி, வலி மற்றும் சுருக்க உணர்வு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. டைவர்டிகுலிடிஸ் இரத்தப்போக்கு, பெரிசோபாகிடிஸ், மீடியாஸ்டினிடிஸின் வளர்ச்சியுடன் துளைகள், உணவுக்குழாய்-மூச்சுக்குழாய் மற்றும் உணவுக்குழாய்-மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாக்கம் போன்ற வடிவங்களில் அதன் சொந்த சிக்கல்களைக் கொடுக்கலாம்.
உணவுக்குழாயின் இந்த நோய்கள் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மற்றும் FGDS மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன.
தந்திரோபாயங்கள்: அறுவை சிகிச்சைக்காக மார்பு அல்லது சிறப்புத் துறைக்கு பரிந்துரைத்தல்.
மிகவும் அரிதாக, வயதானவர்களுக்கு பல தவறான டைவர்டிகுலா (பார்ஷன்-டெஷெண்டோர்ஃப் நோய்க்குறி) உருவாகலாம், இது நிலையற்ற டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் ஆஞ்சினாவை உருவகப்படுத்தும் மார்பு வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஃப்ளோரோஸ்கோபி மூலம் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துதல். உணவுக்குழாய் நோய்க்கான சிகிச்சையானது ஒரு சிகிச்சையாளரால் பழமைவாதமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
உணவுக்குழாய் அழற்சி என்பது உணவுக்குழாயின் அழற்சி நோயாகும்: கடுமையான, சப்அக்யூட், நாள்பட்ட, ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி ஒரு தனி வடிவமாக. சுவரில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தன்மையால், பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன: கண்புரை, அரிப்பு, ரத்தக்கசிவு, சூடோமெம்ப்ரானஸ், நெக்ரோடிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி; புண் மற்றும் பிளெக்மோன்.
கேடரல் உணவுக்குழாய் அழற்சி மிகவும் பொதுவானது. இது நெஞ்செரிச்சல், மார்பக எலும்பின் பின்னால் எரியும் உணர்வு, உணவு கடந்து செல்லும்போது வலி அல்லது கட்டியுடன் இருக்கும். உணவுக்குழாய் அழற்சியை ஏற்படுத்திய காரணியான சூடான உணவு, எரிச்சலூட்டும் பொருட்கள் மற்றும் அமிலங்கள் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு அறிகுறிகள் விரைவாக மறைந்துவிடும். எக்ஸ்ரே சுவர்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தாது, FGS முக்கிய நோயறிதல் முறையாகும், ஆனால் கட்டிகளுக்கு எப்போதும் விழிப்புணர்வு இருக்க வேண்டும். உணவுக்குழாய் நோய்க்கான சிகிச்சையானது ஒரு சிகிச்சையாளரால் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் பழமைவாதமாக இருக்கும்.
அரிப்பு உணவுக்குழாய் அழற்சி பெரும்பாலும் குரல்வளையின் கடுமையான தொற்று நோய்கள் அல்லது எரிச்சலூட்டும் பொருட்களின் செயல்பாட்டால் உருவாகிறது. உணவுக்குழாய் நோயின் மருத்துவ படம் கேடரல் உணவுக்குழாய் அழற்சியைப் போன்றது, ஆனால் இது மிகவும் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் இரத்தக்களரி வாந்தி (ஹெமடெமிசிஸ்), நேர்மறை கிரிகர்சன் எதிர்வினை, மறைமுக இரத்தத்திற்கான மலம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. FGS எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பாடநெறி பழமைவாதமானது, ஒரு மருத்துவமனையில் சிறந்தது, அடிப்படை நோயியலை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டது. இரத்தக்களரி வாந்தி ஏற்பட்டால், அவசர சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்கு அனுப்பப்படுகிறது அல்லது ஒரு எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ளார்.
கடுமையான தொற்று மற்றும் வைரஸ் நோய்களில் (டைபஸ், காய்ச்சல், முதலியன) ரத்தக்கசிவு உணவுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படுகிறது. விழுங்கும்போது வலி, இரத்தக்களரி வாந்தி, மெலினா ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. அடிப்படை நோயியலுக்கு மருத்துவமனைக்கு அல்லது அறுவை சிகிச்சை துறைக்கு பரிந்துரைத்தல். இரத்தப்போக்கை நிறுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளுடன் FGS நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துதல்.
டிப்தீரியா மற்றும் ஸ்கார்லட் காய்ச்சலுடன் சூடோமெம்ப்ரானஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி உருவாகிறது. விழுங்கும்போது மார்பக எலும்பின் பின்னால் கூர்மையான வலி, கடுமையான டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் வாந்தியில் கரடுமுரடான ஃபைப்ரின் படலங்கள் என இது வெளிப்படுகிறது. உணவுக்குழாய் நோய்க்கான சிகிச்சை உள்நோயாளியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் சிக்கல்கள் உருவாகும்போது (ஸ்டெனோசிஸ், டைவர்டிகுலம் உருவாக்கம்), நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்காக மார்பு அல்லது சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை துறைக்கு மாற்றப்படுகிறார்.
ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், தட்டம்மை, டைபாய்டு காய்ச்சல், அத்துடன் கேண்டிடியாஸிஸ், அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் போன்ற கடுமையான நிகழ்வுகளில் நெக்ரோடிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி காணப்படுகிறது. வலி குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் டிஸ்ஃபேஜியா மிகவும் சக்திவாய்ந்ததாக உருவாகிறது. இரத்தப்போக்கு, மீடியாஸ்டினிடிஸின் வளர்ச்சியுடன் துளையிடுதல் ஏற்படலாம். உணவுக்குழாய் நோயின் விளைவு, ஒரு விதியாக, சிகாட்ரிசியல் ஸ்டெனோசிஸ் உருவாகிறது. ஒவ்வொரு வழக்கிலும் சிகிச்சை தனிப்பட்டது, அடிப்படை நோயியலின் படி உள்நோயாளி, ஆனால் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிஸ்ட்டின் கட்டாய ஈடுபாட்டுடன்.
ஒரு வெளிநாட்டு உடல் (பொதுவாக ஒரு மீன் அல்லது கோழி எலும்பு) சுவரில் ஊடுருவும்போது உணவுக்குழாய் சீழ் உருவாகிறது. பொதுவான நிலை கிட்டத்தட்ட பாதிக்கப்படாது, விழுங்கும்போது மார்பெலும்பின் பின்னால் ஒரு கூர்மையான வலி தொந்தரவாக இருக்கிறது. FGS மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் சீழ் திறந்து வெளிநாட்டு உடலை அகற்ற முடியும். இந்த வழக்கில், சிகிச்சையானது ஒரு சிகிச்சையாளரால், வெளிநோயாளர் அடிப்படையில், பழமைவாதமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மீடியாஸ்டினத்தில் சீழ் ஒரு முன்னேற்றம் சாத்தியமாகும், ஆனால் இது மிகவும் அரிதானது மற்றும் மீடியாஸ்டினிடிஸின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதற்கு மார்பு பகுதியில் மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவைப்படுகிறது.
பொருத்தப்பட்ட வெளிநாட்டு உடல்களைச் சுற்றியும் ஃபிளெக்மோன் உருவாகிறது, ஆனால் அது சுவரிலும் மீடியாஸ்டினத்திலும் பரவுகிறது. இந்த நிலை ஆரம்பத்திலிருந்தே கடுமையானது, போதை நோய்க்குறி அதிகரிக்கிறது, கடுமையான ஏரோபேஜியா, ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி, குறிப்பாக விழுங்கும் அசைவுகள் மற்றும் அசைவுகள்: கழுத்து. உணவுக்குழாய் நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படும் ஒரு தொராசி அல்லது சிறப்புத் துறையில் அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
[