Vaccination and the risk of allergies

வளர்ந்த நாடுகளில் ஒவ்வாமை அதிகரிப்பை தடுப்பூசி "ஒவ்வாமை"யுடன் இணைக்கும் கடந்தகால முயற்சிகள், IgE மற்றும் IgE ஆன்டிபாடி அளவுகளில் தடுப்பூசிகளின் எந்த விளைவையும் காட்டாத ஆய்வுகள் மூலம் உறுதியாக மறுக்கப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வாமை அதிகரிப்பதற்கான காரணம் கடுமையான நோயுற்ற தன்மை குறைவதும், இதனால், குறைவான Th-1-துருவமுனைக்கும் சைட்டோகைன்களை சுரக்கும் பாக்டீரியா தயாரிப்புகளால் உள்ளார்ந்த நோயெதிர்ப்பு செல்களின் தூண்டுதலில் குறைவுமே என்ற கூற்றுகளால் அவை மாற்றப்பட்டுள்ளன.

சமீபத்தில், Th-2 நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் பரவலானது ஒழுங்குமுறை T செல்களின் குறைக்கப்பட்ட தூண்டுதலுடன் தொடர்புடையது என்று கூறப்படுகிறது. இந்த பரிந்துரைகள் ஒவ்வாமை நோய்களின் அதிகரிப்பு பற்றிய "சுகாதார கருதுகோள்" என்று அழைக்கப்படுவதோடு ஒத்துப்போகின்றன, ஆனால் இந்த கருதுகோள் ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் 6 மாதங்களில் முக்கியமாக கடுமையான சுவாச நோயைக் குறைப்பதன் விளைவு குறித்த தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதே நேரத்தில் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு வயதான காலத்தில் பெரும்பாலான நோய்களைத் தடுக்கிறது. மேலும், ஒவ்வாமை தொடர்பாக தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய தொற்றுகளின் சாத்தியமான பாதுகாப்புப் பங்கு பற்றிய ஆய்வுகள் முரண்பாடான முடிவுகளைத் தருகின்றன.

இருப்பினும், ஒவ்வொரு தடுப்பூசிக்கும் மற்றும் அனைத்து தடுப்பூசிகளுக்கும் சேர்த்து இந்த பிரச்சினையில் பல மக்கள்தொகை ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. அவை முரண்பாடான முடிவுகளை அளித்துள்ளன, இது ஆய்வு செய்யப்பட்ட மக்கள்தொகையின் மக்கள்தொகை மற்றும் சமூக பண்புகளை பெரும்பாலும் பிரதிபலிக்கிறது. எனவே, ஒவ்வாமை நோயின் மீது BCG இன் விளைவு குறித்த ஆய்வில் ஸ்காண்டிநேவிய நாடுகள், எஸ்டோனியா மற்றும் ஜெர்மனியில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு எதுவும் இல்லை, அதே நேரத்தில் ஸ்பெயின் மற்றும் செனகலில் பலவீனமான பாதுகாப்பு விளைவு காணப்பட்டது.

இந்த ஆசிரியர்களால் சேகரிக்கப்பட்ட பெர்டுசிஸ் தடுப்பூசியின் விளைவு குறித்த 10 நம்பகமான ஆய்வுகளில், 2 ஒவ்வாமைக்கும் DPT தடுப்பூசிக்கும் இடையே பலவீனமான நேர்மறையான தொடர்பைக் கண்டறிந்தன, 2 எதிர்மறையான தொடர்பைக் கண்டறிந்தன, அதே நேரத்தில் 6 அத்தகைய தொடர்பைக் காணவில்லை. தட்டம்மை (அல்லது MMR) தடுப்பூசியின் விளைவு குறித்த 7 ஆய்வுகளில், 5 ஆய்வுகள் அடோபி, ஆஸ்துமா அல்லது வைக்கோல் காய்ச்சலின் நிகழ்வுகளுடன் எந்த தொடர்பையும் காணவில்லை, அதே நேரத்தில் 2 ஆய்வுகள் தடுப்பூசியின் பலவீனமான பாதுகாப்புப் பங்கைக் காட்டின. OPV க்கும் இதே போன்ற தரவு பெறப்பட்டது. நெதர்லாந்தில் 2,500 குழந்தைகளின் தரவுகளின் அடிப்படையில், DPT + IPV + Hib தடுப்பூசியுடன் கூடிய தடுப்பூசி முழுமையடையாமல் தடுப்பூசி போடப்பட்ட மற்றும் தடுப்பூசி போடப்படாத குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது அடோபிக் அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கவில்லை என்று காட்டப்பட்டது.

நிமோகோகல் கான்ஜுகேட் தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்திய பிறகு சில ஆசிரியர்களால் விவரிக்கப்பட்ட "எதிர்வினை மூச்சுக்குழாய் நோய்" நிகழ்வு அதிகரிப்பு WHO ஆல் நம்பமுடியாததாகக் கருதப்பட்டது.

அமெரிக்காவில் 5-14 வயதுடைய குழந்தைகளில் ஆஸ்துமா பாதிப்பு வளைவுகளையும் தடுப்பூசி சுமையையும் ஒப்பிடுவதும் அவர்களுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவில்லை: 1980-1995 ஆம் ஆண்டில் ஆஸ்துமா பாதிப்பு 6 முதல் 10% வரை அதிகரித்தது, அப்போது நாட்காட்டியில் தடுப்பூசிகளின் எண்ணிக்கை நிலையானதாக இருந்தது. 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட 1000 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகளின் அவதானிப்புகள் மூலம் இதே முடிவு எட்டப்பட்டது.

மானுடவியல் வாழ்க்கை விதிகளை (இயற்கை ஊட்டச்சத்து, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வரம்பு, ஆண்டிபயாடிக்குகள் மற்றும் தடுப்பூசிகள்) பின்பற்றும் குடும்பங்களைக் கொண்ட குழந்தைகளின் குழுக்களில் மேற்கொள்ளப்படும் அவதானிப்புகள் ஆர்வத்தைத் தூண்டுகின்றன, ஏனெனில் இது பல சாத்தியமான தாக்கங்களின் செல்வாக்கை விலக்குகிறது. சிறு வயதிலேயே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்குகளைப் பயன்படுத்துவது ஆஸ்துமா மற்றும் பிற ஒவ்வாமை நோய்களின் நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் தடுப்பூசி ஒவ்வாமை நோய்களின் நிகழ்வுகளை பாதிக்காது.

இந்தத் தரவுகளை விளக்குவதன் மூலம், தடுப்பூசி போடுவதால் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளின் நிகழ்வு குறைவது ஒவ்வாமை நோய்களின் அதிர்வெண் அதிகரிப்புடன் இல்லை என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். பெரும்பாலான ஆசிரியர்களால் குறிப்பிடப்பட்ட ஒவ்வாமைகளின் அதிர்வெண்ணில் தடுப்பூசியின் நேர்மறையான விளைவு சாத்தியமாகும், மேலும் அது நிகழ்கிறது, இருப்பினும் அதன் தாக்கத்தின் வலிமை மற்ற காரணிகளின் சிக்கலானவற்றுடன் ஒப்பிடுகையில் மிகக் குறைவு.