கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
செரிமானமின்மை - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
உணவு செரிமானமின்மைக்கான முக்கிய காரணங்கள், ஊட்டச்சத்து விதிமுறை, இயல்பு மற்றும் தரத்தை மீறுதல், நீண்ட கால சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளுக்குத் தேவையான உணவுப் பொருட்களின் பற்றாக்குறை (புரதங்கள், கொழுப்புகள், வைட்டமின்கள், நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள் போன்றவை) ஆகும். சிறுகுடல் சில ஊட்டச்சத்துக்களின் போதுமான உட்கொள்ளலுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், இது முதன்மையாக அதன் சளி சவ்வு புதுப்பித்தலின் விரைவான விகிதம் மற்றும் நிராகரிக்கப்பட்ட செல்கள் கொண்ட பல்வேறு பொருட்களின் குறிப்பிடத்தக்க தினசரி இழப்புகள் காரணமாகும். இது சம்பந்தமாக, சிறுகுடலின் சளி சவ்வின் இயல்பான கட்டமைப்பை உறுதிப்படுத்த தேவையான ஊட்டச்சத்து பொருட்களின் அளவு மிகப் பெரியது. அதன் சளி சவ்வின் எபிட்டிலியத்தின் புதுப்பித்தல் காலம் 2-3 நாட்கள் ஆகும், மேலும் தினமும் 300 கிராம் வரை செல்லுலார் நிறை நிராகரிக்கப்படுகிறது, இது முழு செரிமான மண்டலத்தின் "செல்லுலார் இழப்பில்" தோராயமாக 95% ஆகும் - 20 கிராம் புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள் வரை, இருப்பினும் அவற்றில் சில மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகின்றன. சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் இயல்பான அமைப்பை மீட்டெடுக்க, புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளுக்கு கூடுதலாக, பிற உணவுப் பொருட்களும் தேவைப்படுகின்றன - வைட்டமின்கள் பி 12, டி, ஃபோலிக் அமிலம். ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காரணமாக ஏற்படும் உணவு செரிமானமின்மையின் அதிக விகிதம் புரிந்துகொள்ளத்தக்கதாகிறது.
அதே நேரத்தில், புரதங்கள் அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் கூடிய அதிகப்படியான உணவு சுமை, குறிப்பாக செரிமான சுரப்பிகளின் சுரப்பு செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் காரணிகளுடன் (அதிக வெப்பம், தாழ்வெப்பநிலை, உடல் மற்றும் மன அழுத்தம்) இணைந்து, பெரும்பாலும் அலிமென்டரி டிஸ்பெப்சியாவின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. காரமான உணவுகள் மற்றும் சுவையூட்டிகளின் துஷ்பிரயோகம், ஊட்டச்சத்தின் ஆட்சி மற்றும் தாளத்தை மீறுதல், அதிக அளவு கரடுமுரடான தாவர நார்ச்சத்தை முறையாகப் பயன்படுத்துதல் (நார்ச்சத்தை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சிறுகுடலின் செயல்பாட்டு மற்றும் உருவவியல் மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது) ஆகியவற்றால் அதன் வளர்ச்சி எளிதாக்கப்படுகிறது. இதனால், வெப்பமண்டல நாடுகளில் வாழும் சைவ உணவு உண்பவர்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களில், ஜெஜூனத்தின் சளி சவ்வின் வில்லி அகலமாகவும், கிளைகளாகவும், சில நேரங்களில் இணைக்கப்படுகிறது, அதாவது குடல் டிஸ்பெப்சியா நோய்க்குறியுடன் கூடிய நாள்பட்ட குடல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு ஒரு படம் காணப்படுகிறது. வில்லியின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு, செல்லுலோஸை அல்ல, பெக்டினை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம், இது ஒரு பரிசோதனையில் நிறுவப்பட்டது.
உணவு செரிமானமின்மையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், வயிற்றின் சுரப்பு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளின் சீர்குலைவு மட்டுமல்லாமல், கணையம் மற்றும் பித்த சுரப்பின் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது. நொதிகளால் முழுமையாக ஜீரணிக்கப்படாத, அதிக அமில எதிர்வினை கொண்ட உணவு சிறுகுடலுக்குள் நுழைகிறது, இது குடல் நொதிகளின் உற்பத்தி மற்றும் சுரப்பைத் தடுக்கிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், சிறுகுடலின் மோட்டார் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது: உணவு சைம் அதன் மேல் பிரிவுகளில் தக்கவைக்கப்படுகிறது, இது குடலின் கீழ் பகுதிகளிலிருந்து மேலே அமைந்துள்ள பகுதிகளுக்கு பாக்டீரியாக்கள் இடம்பெயர்வதை ஊக்குவிக்கிறது, அத்துடன் அவற்றின் நொதி செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. குடலுக்கு பொதுவானதாக இல்லாத தாவரங்களை செயல்படுத்துவது குடலில் அழுகல் மற்றும் நொதித்தல் ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் அழுகல் அல்லது நொதித்தல் செயல்முறைகளின் ஆதிக்கம் பாக்டீரியா வகைக்கு மட்டுமல்ல, உணவின் தரத்திற்கும் காரணமாகும்.
அருகிலுள்ள பிரிவுகளில் உள்ள உள்ளடக்கங்களின் தேக்கம் பெரிய மற்றும் சிறு குடல்களில் உணவு சிதைவதை ஊக்குவிக்கிறது. உணவுப் பொருட்களின் சிதைவின் அதிக எண்ணிக்கையிலான நச்சுப் பொருட்கள் (இண்டோல், ஸ்கடோல், ஹைட்ரஜன் சல்பைட், அம்மோனியா, குறைந்த மூலக்கூறு கொழுப்பு அமிலங்கள் போன்றவை) உருவாகின்றன, அவை குடல் சளிச்சுரப்பியின் ஏற்பிகளை எரிச்சலூட்டுகின்றன, அதன் இயக்கத்தை பாதிக்கின்றன மற்றும் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துகின்றன. இதையொட்டி, உணவு நிறைகளின் விரைவான பாதை சாதாரண செரிமானத்தைத் தடுக்கிறது. டிஸ்பெப்சியாவின் போது உருவாகும் சுண்ணாம்பு உப்புகள் (சோப்புகள்) பிஃபிடோபாக்டீரியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன - குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் சாதாரண பிரதிநிதிகள், இது செரிமான செயல்முறைகளின் இடையூறை அதிகரிக்கிறது.
வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தும் செரிமானக் கோளாறுகள் காலப்போக்கில் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் மூலம் இணைகின்றன. இதில் சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பி மெலிதல், தூரிகை எல்லை டைசாக்கரைடேஸ்கள் இழப்பு, எளிய சர்க்கரைகளை உறிஞ்சுவதில் குறைபாடு, புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் செரிமானம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் குறைதல், குடல் வழியாக உள்ளடக்கங்கள் செல்லும் நேரத்தில் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் பாக்டீரியாவால் சிறுகுடலின் குறிப்பிடத்தக்க காலனித்துவம் ஆகியவை அடங்கும். சிறுகுடலின் கட்டமைப்பு மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது - அதன் சளிச்சுரப்பியின் எபிட்டிலியம் தட்டையானது மற்றும் தூரிகை எல்லையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், இவை மிகவும் சிறப்பியல்பாகக் கருதப்படுகின்றன, வில்லியின் அட்ராபி, இதன் வளர்ச்சி டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் மற்றும் சளிச்சுரப்பியில் இணைக்கப்படாத பித்த அமிலங்களின் விளைவுடன் தொடர்புடையது. எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை வில்லியின் அதிகரிப்பு மற்றும் சிதைவு, எபிட்டிலியத்தில் லிப்பிட்களின் குவிப்பு, உயிரணுக்களின் பலவீனமான உருவாக்கம், முதிர்ச்சி மற்றும் இடம்பெயர்வு வடிவத்தில் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது. இவ்வாறு, உணவு செரிமான டிஸ்ஸ்பெசியாவின் செயல்பாட்டு தன்மை என்று அழைக்கப்படுவது உருவவியல் கண்டுபிடிப்புகளால் மறுக்கப்படுகிறது, இது கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் ஒற்றுமை குறித்து உள்நாட்டு நோயியல் நிபுணர்களால் முன்வைக்கப்பட்ட நிலைப்பாட்டை ஆதரிக்கிறது.
சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியில் உருவவியல் மாற்றங்கள் குடல் உறிஞ்சுதல் பற்றாக்குறை நோய்க்குறியின் அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உறிஞ்சுதல் மேற்பரப்பு நீராற்பகுப்பு செயல்முறையின் கோளாறால் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது, இது "தூரிகை" எல்லையில் உள்ள டைசாக்கரைடேஸ்களின் செயல்பாட்டில் குறைவு மற்றும் அவற்றின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் பயன்பாட்டின் சீர்குலைவு மூலம் தீர்மானிக்கப்படலாம். ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கின் மிகக் கடுமையான வெளிப்பாடுகளில் குடல் டைபெப்டிடேஸ்களின் செயல்பாடு குறைகிறது, புரத செரிமானத்தை சீர்குலைப்பதில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கை வகிக்கிறது. ஸ்டீட்டோரியா வடிவத்தில் லிப்பிட் செரிமானக் கோளாறின் நோய்க்கிருமி காரணிகளில் கணைய லிபேஸின் சுரப்பு குறைதல், பித்த அமிலங்களால் கொழுப்புகளை குழம்பாக்கும் செயல்முறையின் கோளாறு, குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் மற்றும் சளி சவ்வில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும், இது கொழுப்பு உறிஞ்சுதலில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
புரத-ஆற்றல் குறைபாடு, வயிற்றில் இருந்து மெதுவாக வெளியேறுதல் மற்றும் குடல் வழியாகச் செல்வது போன்ற வடிவங்களில் இயக்கக் கோளாறுகளை அதிகரிக்கிறது, நுண்ணுயிரிகளால் அருகிலுள்ள சிறுகுடலில் மேலும் காலனித்துவத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் வைட்டமின் பி12 உறிஞ்சுதலில் தொடர்புடைய இடையூறு ஏற்படுகிறது . புரதக் குறைபாடு நிகோடினிக் அமிலக் குறைபாட்டுடன் செரிமானம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகளில் கோளாறுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
கடுமையான புரத-ஆற்றல் குறைபாடு ஹைப்போபாஸ்பேட்மியாவை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஹீமாடோபாய்சிஸ் செயல்முறைகள், நோயெதிர்ப்பு நிலையை பாதிக்கிறது மற்றும் எபிதீலியல் செல்களின் மீளுருவாக்கம் திறனைக் குறைக்கிறது. துத்தநாகக் குறைபாடு பெரும்பாலும் செரிமானக் கோளாறுகள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்குக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் மலத்தில் உள்ள துத்தநாக உள்ளடக்கத்திற்கும் அவற்றின் நிறைக்கும் இடையே ஒரு உறவு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் பயாப்ஸிகளில் அமிலோபிலிக் துகள்களுடன் கூடிய என்டோரோசைட்டுகளில் நோயியல் உடல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, அவை மாற்றப்பட்ட சுரப்பு துகள்கள் மற்றும் பெருகும் லைசோசோம்களாகக் கருதப்படுகின்றன. துத்தநாகக் குறைபாட்டுடன் இந்த மாற்றங்களின் தொடர்பு, துத்தநாக தயாரிப்புகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் பின்னர் அவை காணாமல் போவதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
இதனால், சிறுகுடல் சில உணவுப் பொருட்களின் குறைபாடு மற்றும் அதிகப்படியான தன்மைக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது மற்றும் அவற்றுக்கு "செயல்பாட்டு" மற்றும் உருவவியல் மாற்றங்களுடன் வினைபுரிகிறது.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]