தசைநார், தசை, தசைநார் சிதைவுகள்: பொதுவான தகவல்

தசைநார், தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள் சிதைவதற்கு வாய்ப்பு உள்ளது. குறைந்தபட்ச (தரம் I), மிதமான மற்றும் கடுமையான (தரம் II) சிதைவுகள் மற்றும் முழுமையான சிதைவு (தரம் III) ஆகியவை உள்ளன. தரம் III தசைநார் சேதம் மூட்டு உறுதியற்ற தன்மையை ஏற்படுத்தும் மற்றும் சுமை சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி தரம் II இலிருந்து வேறுபடுகிறது. தசைநார் முழுமையான சிதைவு தசை செயல்பாட்டை முடக்குகிறது. அனைத்து சிதைவுகளுக்கும் சிகிச்சையில் வலி நிவாரணிகள், அசையாமை மற்றும், தரம் III தசைநார் மற்றும் தசைநார் சேதத்தின் சில நிகழ்வுகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

தசைநார் காயங்கள் AC மூட்டு, PIP மூட்டு, முழங்கால் மற்றும் கணுக்கால் ஆகியவற்றில் பொதுவானவை; தசைநார் சிதைவுகள் முழங்கால் நீட்டிப்புகள் மற்றும் அகில்லெஸ் தசைநார் ஆகியவற்றில் பொதுவானவை. சில தசை சிதைவுகளும் பொதுவானவை. தசைநார், தசை மற்றும் தசைநார் சிதைவுகள் வலி, படபடப்புக்கு மென்மை மற்றும் பொதுவாக வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. தரம் II சிதைவுகள் சுருக்கத்துடன் குறிப்பாக வலிமிகுந்தவை. தசைநார் முழுமையான சிதைவு பெரும்பாலும் மூட்டு உறுதியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு தசைநார் முழுவதுமாக கிழிந்திருந்தால், தசை ஒரு மூட்டு பகுதியை நகர்த்த முடியாது, ஏனெனில் அது உண்மையில் எலும்புடன் இணைக்கப்படவில்லை. தசைநார் குறைபாடு தொட்டுணரக்கூடியதாக இருக்கலாம்.

படுக்கை அழுத்த சோதனை என்பது மூட்டு அதன் இயல்பான திசைக்கு (மன அழுத்தம்) எதிர் திசையில் செயலற்ற முறையில் கடத்தி, உறுதியற்ற தன்மையைக் கண்டறிவதை உள்ளடக்குகிறது; இது தரம் II ஐ தரம் III சிதைவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. கடுமையான வலிமிகுந்த காயத்தின் போது ஏற்படும் தசைப்பிடிப்பு உறுதியற்ற தன்மையை மறைக்கக்கூடும் என்பதால், தசைகள் அதிகபட்சமாக தளர்வடையும் வரை காத்திருந்து சோதனையை மீண்டும் செய்வது அவசியம், ஒவ்வொரு முறையும் சுமையை சற்று அதிகரிக்கிறது. பரிசோதனையின் முடிவுகள் எதிர், சாதாரண மூட்டுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன. தரம் II சிதைவுகளில், சோதனை வலிமிகுந்ததாக இருக்கும் மற்றும் மூட்டு திறப்பு குறைவாக இருக்கும். தரம் III சிதைவுகளில், தசைநார்கள் முழுமையாக கிழிந்து நீட்டாது, மேலும் மூட்டு திறப்பு குறைவாக இருப்பதால், சோதனையின் போது வலி குறைவாக இருக்கும். கடுமையான தசை பதற்றத்தில், உள்ளூர் மயக்க மருந்து, முறையான வலி நிவாரணி அல்லது மயக்க மருந்து செலுத்தப்பட்ட பிறகு அல்லது பிடிப்பு தீர்ந்த பல நாட்களுக்குப் பிறகு சோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

தசைநார், தசை மற்றும் தசைநார் சிதைவுகளுக்கான சிகிச்சை

அனைத்து முறிவுகளுக்கும் சிகிச்சையில் ஓய்வு, குளிர், சுருக்கம் மற்றும் மூட்டு உயரத்தை உயர்த்துதல் மற்றும் தேவைப்பட்டால், வலி நிவாரணிகள் ஆகியவை அடங்கும். தரம் I முறிவுகளுக்கு, ஆரம்பகால செயல்படுத்தல் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மிதமான தரம் II முறிவுகளுக்கு, பல நாட்களுக்கு ஒரு கவண் அல்லது கட்டுடன் அசையாமை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான தரம் II காயங்கள் மற்றும் சில தரம் III முறிவுகளுக்கு, பல வாரங்களுக்கு அசையாமை பராமரிக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் பிளாஸ்டர் வார்ப்புடன். பெரும்பாலான தரம் III முறிவுகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

அக்ரோமியோகிளாவிக்குலர் மூட்டு காயங்கள். தோள்பட்டை அல்லது கடத்தப்பட்ட கையில் ஆதரவுடன் விழுவது பொதுவான வழிமுறையாகும். கொராகோகிளாவிக்குலர் தசைநார் கடுமையான சிதைவுகளில், கிளாவிக்கிள் அக்ரோமியல் செயல்முறையிலிருந்து முன்புறமாக இடம்பெயர்கிறது. சிகிச்சையானது அசையாமை (எ.கா., ஒரு ஸ்லிங் மூலம்) மற்றும் ஆரம்பகால அணிதிரட்டல் ஆகும். சில கடுமையான சிதைவுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

உல்நார் இணை தசைநார் காயம் (ஹன்ஸ்மேன் விரல்). வழக்கமான வழிமுறை கட்டைவிரலின் பக்கவாட்டு கடத்தல் ஆகும். அழுத்த சோதனையில் கட்டைவிரலின் ரேடியல் கடத்தல் அடங்கும், உள்ளூர் மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையானது ஒரு பிளின்ட் மூலம் கட்டைவிரல் அசையாமை ஆகும். ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் உள்ள கட்டைவிரலுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகபட்ச சாத்தியமான கடத்தல் 20° க்கும் அதிகமாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

கணுக்கால் தசைநார் காயங்கள். மூட்டு நிலைத்தன்மைக்கு மிக முக்கியமான தசைநார்களாக சக்திவாய்ந்த டெல்டாய்டு தசைநார் (இடைநிலை), டாலோஃபிபுலர் தசைநாரின் முன்புற மற்றும் பின்புற பகுதிகள் மற்றும் கால்கேனோஃபிபுலர் தசைநார் (பக்கவாட்டு) ஆகியவை உள்ளன. இந்த காயம் மிகவும் பொதுவானது, பொதுவாக கால் உள்நோக்கித் திரும்பும்போது (தலைகீழ்) ஏற்படுகிறது மற்றும் பக்கவாட்டு தசைநார்களில் ஒரு சிதைவுடன் சேர்ந்து, பொதுவாக முன்புற டாலோஃபிபுலர் தசைநார் தொடங்குகிறது. கடுமையான தரங்கள் II மற்றும் III காயங்கள் பெரும்பாலும் நாள்பட்ட மூட்டு ஒழுங்கின்மை மற்றும் உறுதியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கும், இது கூடுதல் கண்ணீர் ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. கணுக்கால் தசைநார் காயங்கள் வலி மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, இது முன்பக்க மேற்பரப்பில் அதிகமாக இருக்கும். ஒரு தர III கண்ணீர் பெரும்பாலும் அதிக பரவலான வீக்கம் மற்றும் மென்மையை ஏற்படுத்துகிறது (சில நேரங்களில் இந்த பகுதி முட்டை வடிவ வடிவத்தை எடுக்கும்).

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் குறிப்பிடத்தக்க எலும்பு முறிவுகளை நிராகரிக்க ரேடியோகிராஃபி செய்யப்படுகிறது:

• வயதுக்கு மேல் 55 வயது;
• காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே காலில் எடையைத் தாங்க இயலாமை மற்றும் முதல் பரிசோதனையின் போது 4 படிகள் எடுக்க இயலாமை;
• பின்புற விளிம்பிலும் இரண்டு கணுக்கால்களின் மேற்புறத்திலும் எலும்பில் வலி.

முன்புற கணுக்கால் டிராயர் சோதனை, முன்புற டாலோஃபிபுலர் தசைநார் நிலைத்தன்மையை மதிப்பிடுகிறது, இது தரம் II பக்கவாட்டு கண்ணீரிலிருந்து தரம் II ஐ வேறுபடுத்த உதவுகிறது. நோயாளி முழங்கால்களை சற்று வளைத்து உட்கார்ந்து அல்லது படுத்துக் கொள்கிறார். பரிசோதகர் கீழ் கால் முன்னோக்கி நகர்வதைத் தடுக்க ஒரு கையைப் பயன்படுத்துகிறார், அதே நேரத்தில் மற்றொரு கை குதிகாலின் பின்புறத்தைப் பிடித்து முன்னோக்கி இழுக்கிறது. தரம் I காயங்களுக்கான சிகிச்சையில் ஓய்வு, பனி, சுருக்கம், உயரம் மற்றும் ஆரம்ப எடை தாங்குதல் ஆகியவை அடங்கும். தரம் II காயங்களுக்கு, இந்த சிகிச்சையானது பின்புற பிளின்ட் மூலம் நடுநிலை நிலையில் கணுக்காலின் அசையாமை மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது, மிதமான கண்ணீருக்கு சில நாட்களுக்குப் பிறகு செயல்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் கடுமையான கண்ணீருக்கு. தரம் III காயங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். தரம் II ஐ தரம் III இலிருந்து வேறுபடுத்த முடியாவிட்டால் (எ.கா., தசைப்பிடிப்பு அல்லது வலி காரணமாக), ஒரு MRI செய்யப்படலாம் அல்லது சில நாட்களுக்கு அசையாமை முயற்சிக்கப்படலாம், அதைத் தொடர்ந்து மறுபரிசீலனை செய்யலாம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கால் முறுக்கப்படும்போது, டெல்டோயிட் தசைநார் சிதைவு சாத்தியமாகும், இது பெரும்பாலும் ஃபைபுலாவின் தலையின் எலும்பு முறிவுடன் இணைந்து நிகழ்கிறது.

அகில்லெஸ் தசைநார் காயங்கள். குறிப்பாக அகில்லெஸ் தசைநார் இறுக்கமாக இருந்தால், பாதத்தின் பின்புற நெகிழ்வுதான் இதன் பொதுவான வழிமுறை. நோயாளியின் பக்கவாட்டில் கன்றுக்குட்டியை அழுத்துவது பாதத்தின் செயலற்ற உள்ளங்கை நெகிழ்வை பலவீனப்படுத்துகிறது. பகுதி கண்ணீர் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுவதில்லை. முழுமையான கண்ணீர் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பகுதி கண்ணீர் மற்றும் சில முழுமையான கண்ணீர் சிகிச்சையில் 4 வாரங்களுக்கு உள்ளங்கை நெகிழ்வில் பின்புற பிளவுடன் கணுக்காலின் அசையாமை அடங்கும்.