தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சை

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இது பல அடிப்படைக் கொள்கைகளின்படி செய்யப்படலாம். முதல் விருப்பம் நுண்ணிய-ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸியைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. இது அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் புற்றுநோயைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. இந்த முறையின் போது அடையாளம் காணப்படும் அனைத்து முனைகளும் துளைக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் இது 1 செ.மீ விட்டம் தாண்டிய முனைகளுக்கு மட்டுமே பொருந்தும். நுண்ணிய-ஊசி பயாப்ஸி இல்லாமல், நோயாளியின் சிகிச்சையை மேலும் திறமையான திட்டமிடல் சாத்தியமற்றது.

இரண்டாவது கொள்கை தைராய்டு சுரப்பியை முழுமையாக அகற்றுவதாகும். பயாப்ஸியின் போது தைராய்டு புற்றுநோயைக் கண்டறிவது தவிர்க்க முடியாமல் அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த வழியில் நீங்கள் செயல்திறனை மட்டுமல்ல, எதிர்காலத்தில் மறுபிறப்புகளையும் தடுக்கலாம்.

மூன்றாவது கொள்கை கூட்டு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. ஆனால் இது அறுவை சிகிச்சையையும் உள்ளடக்கியது, பின்னர் கதிரியக்க அயோடினை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த முறையின் குறிக்கோள், கட்டி திசுக்களையும் நோயாளியின் உடலில் உள்ள சாதாரண தைராய்டு திசுக்களின் எச்சங்களையும் அழிப்பதாகும். கூட்டு சிகிச்சையானது மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பை பல முறை குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

நான்காவது கொள்கை நோயாளிகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பதாகும். மேலும் இது நீண்ட காலத்திற்கு செய்யப்படுகிறது. இந்த முறைகள் அனைத்தும் தைராய்டு புற்றுநோயை திறம்பட அகற்ற அனுமதிக்கின்றன.

பாப்பில்லரி தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சை

பத்து தைராய்டு புற்றுநோய் நோயறிதல்களில் எட்டுக்குக் காரணமான பாப்பில்லரி தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையும், ஃபோலிகுலர் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையும் இரண்டு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

முதலில், தைராய்டு சுரப்பியை அகற்ற ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. மேலும், எண்டோகிரைன் புற்றுநோயியல் அறுவை சிகிச்சை உலகில், மிகவும் பயனுள்ள முறை தைராய்டெக்டோமி (நேரடி அல்லது எண்டோஸ்கோபிக்) என அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் சுரப்பியின் இரண்டு மடல்களும் முழுமையாக அகற்றப்படுகின்றன, அதே போல் அவற்றை இணைக்கும் இஸ்த்மஸும்.

மற்ற அனைத்து அறுவை சிகிச்சை முறைகளும் - சுரப்பியின் ஒரு மடலை அகற்றுதல் (ஹெமிதைராய்டெக்டோமி), மொத்த பிரித்தெடுத்தல் (சுரப்பியின் இரண்டாவது மடலின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படவில்லை), நோயியல் உருவாக்கத்தின் அணுக்கரு நீக்கம் - இந்த விஷயத்தில் ஒரு தவறு என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இத்தகைய அறுவை சிகிச்சைகள், அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி மூலம் தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது போன்றவை நியாயப்படுத்தப்படவில்லை.

மேலும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பையும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சியையும் குறைக்க - அதாவது, சிகிச்சையின் நேர்மறையான விளைவை நீடிக்க - புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் நிணநீர் முனைகளை (நிணநீர் முனை பிரித்தல்) அகற்றுவதை நாடுகின்றனர். உதாரணமாக, வாஸ்குலர்-நரம்பு மூட்டையின் பகுதியில் உள்ள கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகள் ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்பட்டிருந்தால், கட்டி இருந்த பக்கத்தில் கழுத்து திசுக்களின் ஒரு பகுதியை பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது. மேலும் இதுபோன்ற ஒருங்கிணைந்த அறுவை சிகிச்சை முதன்மை புண் மற்றும் பிராந்திய மெட்டாஸ்டாசிஸின் பகுதிகளை ஒரே நேரத்தில் அகற்றுதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுரப்பி மற்றும் நிணநீர் முனையங்களை அகற்றிய பிறகு, பாப்பில்லரி தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை இரண்டாவது கட்டத்தில் நுழைகிறது, அப்போது ரேடியோஅயோடின் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி கதிரியக்க ஐசோடோப்பு அயோடின்-131 உடன் ஒரு ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூலை எடுத்துக்கொள்கிறார், இது இந்த ஹாலஜனை உணரும் தைராய்டு செல்களுக்குள் மட்டுமே ஊடுருவி, இலக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட β-கதிர்வீச்சின் செல்வாக்கின் கீழ் அவற்றின் மரணத்தை (நீக்க விளைவு) ஏற்படுத்துகிறது.

இதனால், தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு கதிரியக்க அயோடின் மூலம் சிகிச்சையளிப்பது, மீண்டும் மீண்டும் வருபவர்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்து, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள புற்றுநோய் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. மற்ற செல்கள் பாதிக்கப்படுவதில்லை, இருப்பினும் அத்தகைய சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளை நீண்டகாலமாக அவதானிப்பது லுகேமியா, உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், சிறுநீர்ப்பை அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புற்றுநோய் போன்ற வடிவங்களில் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளைக் காட்டுகிறது.

கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்படாத மீதமுள்ள தைராய்டு திசுக்களைக் கண்டறிய முழு உடல் ஸ்கேன் (WBS)க்கு உட்படுகிறார்கள், அதே போல் உடலில் வீரியம் மிக்க தைராய்டு செல்கள் உள்ளதா என்பதையும் கண்டறியிறார்கள். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், கதிரியக்க அயோடினின் அதிகரித்த அளவோடு மீண்டும் மீண்டும் கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக, பாப்பில்லரி மற்றும் ஃபோலிகுலர் புற்றுநோய்க்கு, குறிப்பாக வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு பிற சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கட்டி மூச்சுக்குழாயில் வளர்ந்து குரல்வளையின் தசைகளை உள்வாங்கும் தொடர்ச்சியான நரம்பை பாதிக்கும்போது, அது செயல்பட முடியாததாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் கதிர்வீச்சு செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, தைராய்டு புற்றுநோயின் வேறுபட்ட வடிவங்களுக்கான பாரம்பரிய கதிரியக்க சிகிச்சையின் செயல்திறன் கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சையை விட பாதி ஆகும்.

ஜெர்மனியில் உள்ள அனைத்து மருத்துவமனைகளிலும், ஜெர்மன் புற்றுநோய் சங்கத்தின் வழிகாட்டுதல்களின்படி, தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை (பாப்பிலரி மற்றும் ஃபோலிகுலர்) ஒரு நிலையான இயக்க நடைமுறையை (SOP) பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - நோயாளிகளுக்கு அயோடினின் கதிரியக்க ஐசோடோப்பை அறிமுகப்படுத்துதல். ஆனால் ஜெர்மனியில் இந்த புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியீட்டிற்கு கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி பயன்பாடு நீண்ட காலமாக கைவிடப்பட்டுள்ளது.

மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சை

இன்று, அனைத்து அறுவை சிகிச்சை செய்யக்கூடிய நிகழ்வுகளிலும், மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது அருகிலுள்ள அனைத்து நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களையும் அகற்றுவதன் மூலம் முழுமையான தைராய்டெக்டோமியை உள்ளடக்கியது.

அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் இத்தகைய தீவிரமான தன்மை, மெடுல்லரி புற்றுநோய் (பெரும்பாலும் மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட காரணத்தைக் கொண்டது) வேகமாக வளர்ந்து உடல் முழுவதும் பரவுகிறது என்பதன் காரணமாகும்: நிணநீர் மண்டலத்தின் கட்டமைப்புகள், தசைகள் மற்றும் எலும்புகள், நுரையீரல் மற்றும் உள்ளுறுப்பு உறுப்புகளின் திசுக்கள் வரை.

இந்த வகை கட்டி செல்கள் கதிரியக்க அயோடினுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்பதால், கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை மெடுல்லரி புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள தைராய்டு செல்களை அழிக்க இந்த முறையைப் பயன்படுத்தலாம்.

மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சையில் கீமோதெரபி, நோயின் IV ஆம் நிலை செயல்படாத நிலையில், விரைவான கட்டி வளர்ச்சியுடன், மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்பட்டால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கீமோதெரபி, புற்றுநோய் எதிர்ப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் டாக்ஸோரூபிசின் (அட்ரிபிளாஸ்டின், கெலிக்ஸ், சிண்ட்ரோக்ஸோசின்) அல்லது ப்ளியோமைசின் (பிளானாக்சன்), அத்துடன் பிளாட்டினம் கொண்ட சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் (சிஸ்ப்ளேட்டின், முதலியன) போன்ற மருந்துகளை நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் செலுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான மருந்து சிகிச்சைகளில், குறிப்பாக மெடுல்லரி புற்றுநோய்க்கான, புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் இலக்கு மருந்துகள் அடங்கும். இந்த மருந்துகளில் வான்டெட்டானிப் (கேப்ரெல்சா) மற்றும் வோட்ரியண்ட் (பாசோபனிப்) ஆகியவை அடங்கும், இவை டைரோசின் கைனேஸ் ஏற்பிகளுடன் (RTK) பிணைக்கப்பட்டு புற்றுநோய் செல்களின் எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பியை (EGFR) தடுக்கின்றன. இதன் விளைவாக, இந்த செல்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை நிறுத்தி, பெருகும் திறனை இழக்கின்றன. மருந்தின் ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. குறைந்தபட்ச தினசரி டோஸ் 400 மி.கி, அதிகபட்சம் 800 மி.கி. இந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளில் வயிற்று வலி, குமட்டல், பசியின்மை குறைதல், வயிற்றுப்போக்கு, தோல் வெடிப்புகள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அசாதாரண இதய தாளங்கள், தலைவலி மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவை அடங்கும்.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான அடக்குமுறை சிகிச்சை

தீவிர தைராய்டெக்டோமிக்குப் பிறகு தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான அடக்குமுறை சிகிச்சை முக்கிய சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்றாகும். சீரம் TSH இன் செறிவைக் குறைக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதற்காக தைராய்டு ஹார்மோன்களின் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சுரப்பியின் ஃபோலிகுலர் எபிட்டிலியத்திலிருந்து உருவாகும் வீரியம் மிக்க செல்கள் TSH ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன, எனவே அவற்றின் தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, அடினிலேட் சைக்லேஸ் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. பாப்பில்லரி மற்றும் ஃபோலிகுலர் கார்சினோமாவில், அடக்குமுறை சிகிச்சை காரணமாக மீண்டும் நிகழும் விகிதம் குறைகிறது.

அதிக அளவு தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பக்க விளைவுகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், மாரடைப்பு சுருக்கக் கோளாறுகள், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, ஏட்ரியல் அரித்மியா போன்றவற்றின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். எனவே, இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவது பிரச்சனையிலிருந்து விடுபட மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும். தைராய்டு புற்றுநோய் இந்த சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம். இந்த வழக்கில், செயல்திறன் பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

தைராய்டு புற்றுநோய் அடக்கும் சிகிச்சை மருந்துகள்

தைராய்டு புற்றுநோயை அடக்கும் சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. அடிப்படையில், தேர்வு எல்-தைராக்ஸின் மருந்தின் பயன்பாட்டின் மீது விழுகிறது.

உகந்த அடக்கும் அளவு 2.3–2.5 mcg/kg ஆகக் கணக்கிடப்படுகிறது. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சீரத்தில் சுமார் 0.01 mIU/l செறிவுகளில் அதன் இருப்பைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் அதிக உணர்திறன் கொண்ட TSH பகுப்பாய்வு முறைகளைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சோமாடுலின் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது வீரியம் மிக்க கட்டிகளை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. அதன் அளவைப் பற்றிய தகவல்களை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் வழங்க வேண்டும். அனைத்தும் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் செய்யப்படுகின்றன.

பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களை நீக்குவதற்கு ப்ளியோமைசின் சல்பேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, நோயின் நிலை, போக்கின் தன்மை மற்றும் உடலின் பண்புகள் உள்ளிட்ட பல முக்கிய காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. மருந்தளவு பற்றிய தகவல்கள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக வழங்கப்படுகின்றன.

அடக்குமுறை சிகிச்சை மருந்துகள் என்பவை தீவிர எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய வழக்கமான ஹார்மோன்கள் ஆகும். இந்த நிலையில், தைராய்டு புற்றுநோய் பின்வாங்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை இன்று பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பாப்பில்லரி மற்றும் ஃபோலிகுலர் புற்றுநோய்க்கு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இந்த சிகிச்சையானது கட்டி திசுக்களால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செறிவு மற்றும் நீண்டகால அயோடினை தக்கவைத்துக்கொள்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த விளைவு காரணமாக, பெரும்பாலான கதிரியக்க அயோடின் அளவு வீரியம் மிக்க செல்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது, சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு குறைந்தபட்ச சேதம் ஏற்படுகிறது.

இந்த நுட்பம் மெடுல்லரி மற்றும் அனாபிளாஸ்டிக் புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் புற்றுநோய் செல்கள் கதிரியக்க அயோடினுடன் சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இல்லை.

கதிரியக்க அயோடினை காப்ஸ்யூல்களில் அல்லது திரவ தயாரிப்பாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. இந்த பொருள் இரத்த ஓட்டத்தின் முக்கிய வழியாக இரத்தத்தில் ஊடுருவி உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. இயற்கையாகவே, இது தைராய்டு சுரப்பியின் செல்களில் மட்டுமே குவிகிறது.

அத்தகைய சிகிச்சையை மேற்கொள்வது கட்டாயமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். கதிரியக்க அயோடின் 3 வாரங்களுக்குள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. அயோடினின் எதிர்மறை விளைவுகளிலிருந்து சிறுநீர்ப்பையைப் பாதுகாக்க, அதிக அளவு திரவம் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை தைராய்டு புற்றுநோயை நீக்கும்.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை எந்த வகையான நோயிலும் பயன்படுத்தலாம், குறிப்பாக கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சையால் அகற்ற முடியாத கட்டிகளுக்கு.

இது இரண்டாம் நிலை கட்டிகள் அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை, ஹார்மோன் சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபியுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு விலக்கப்படவில்லை.

கதிர்வீச்சு முக்கியமாக கழுத்துப் பகுதி அல்லது பிற பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு செலுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை வாரத்திற்கு 5 நாட்கள் வெளிநோயாளி அல்லது உள்நோயாளி அடிப்படையில் கட்டாயமாகும். சிகிச்சையின் படிப்பு பல வாரங்கள் ஆகும்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது கதிர்வீச்சின் அளவு மற்றும் கதிர்வீச்சின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

சிகிச்சைப் பகுதியில் உள்ள தோல் வீக்கமடைந்து வறண்டு போகும். குறிப்பாக சிகிச்சையின் முழுப் போக்கின் கடைசி வாரங்களில், தொடர்ந்து சோர்வு உணர்வு இருக்கும். பாடநெறி முடிந்த உடனேயே பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் மறைந்துவிடும். இந்த சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோயை முழுமையாக நீக்குகிறது.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி பெரும்பாலும் அனாபிளாஸ்டிக் தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த முறை மெடுல்லரி புற்றுநோயின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது மேம்பட்ட கட்டிகளின் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளும் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகின்றன. இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்தவுடன், அவை உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களைப் பாதிக்கின்றன. எனவே சிகிச்சை மருத்துவமனையிலோ அல்லது வெளிநோயாளர் அடிப்படையிலோ செய்யப்பட வேண்டும். இந்த விஷயத்தில், நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது.

கீமோதெரபியின் விளைவாக பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். அவை முக்கியமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் அளவு மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தைப் பொறுத்தது. குமட்டல், வாந்தி, வாய் புண்கள், எடை இழப்பு மற்றும் முடி உதிர்தல் ஏற்படலாம். பாடநெறியின் முடிவில், அனைத்து பக்க விளைவுகளும் நீங்கும். இதனால், தைராய்டு புற்றுநோயை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடவும், இதுபோன்ற ஒரு பிரச்சனை உங்களை எப்போதாவது தொந்தரவு செய்ததை என்றென்றும் மறந்துவிடவும் முடியும்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி மருந்துகள்

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி மருந்துகள் நோயின் நிலை மற்றும் அதன் போக்கைப் பொறுத்து மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பொதுவான மருந்துகள் ப்ளியோமைசின், அக்லாரூபிசின், எட்டோபோசைட் மற்றும் கார்போபிளாட்டின் ஆகும்.

ப்ளியோமைசின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளை உயர் மட்டத்தில் எதிர்த்துப் போராடுகிறது. மருந்தளவு பற்றி எதுவும் சொல்வது கடினம், இந்தப் பிரச்சினை முழுக்க முழுக்க கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பொறுப்பாகும்.

அக்லாரூபிசின் 25-30 மி.கி/மீ2 என்ற விகிதத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. சரியான அளவு ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுகிறது.

எட்டோபோசைட். இந்தக் கரைசல் 30-60 நிமிடங்களுக்கு மேல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. 1 முதல் 5 ஆம் நாள் வரை 100 மி.கி/சதுர மீட்டர்/நாள் என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு 3-4 வாரங்களுக்கும் சுழற்சிகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன. 1, 3, 5 நாட்களில் 100-125 மி.கி/சதுர மீட்டர் என்ற அளவில் நிர்வகிக்கப்படலாம், 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு படிப்புகள் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன. பொதுவாக, மருந்து உட்கொள்ளல் தனிப்பட்டது மற்றும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்குக்கும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

கார்போபிளாட்டின் உடல் மேற்பரப்பில் 400 மி.கி/சதுர மீ2 என்ற அளவில், நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் காலம் 15 நிமிடங்கள் முதல் 1 மணி நேரம் வரை மாறுபடும். அடுத்த சிகிச்சை முறை 4 வாரங்களுக்கு முன்னதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்துகள் பற்றிய அனைத்து விரிவான தகவல்களும் மருத்துவரிடம் இருந்து கிடைக்கின்றன. இந்த மருந்துகளின் உதவியுடன், தைராய்டு புற்றுநோயை அகற்றுவது எளிது.

ஜெர்மனியில் தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சை

ஜெர்மனியில் தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சை நிலையான முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மேற்கொள்ளப்படும் செயல்முறைகளில் சிறப்பு எதுவும் இல்லை. இது வழக்கமான சிகிச்சையாகவோ அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியையோ அல்லது முழு உறுப்பையோ அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகவோ இருக்கலாம்.

இயற்கையாகவே, இந்த வகையான வீரியம் மிக்க கட்டிகளுடன் பணியாற்றுவதில் ஜெர்மன் கிளினிக்குகள் பரந்த அனுபவத்தைக் கொண்டுள்ளன. உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்கள் தங்கள் வேலையைச் சரியாகச் செய்கிறார்கள் மற்றும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் எவ்வாறு செயல்பட வேண்டும் என்பதை அறிவார்கள். மேலும், மறுவாழ்வு காலத்தில் நோயாளி மருத்துவமனையில் தங்குவார் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

ஒரு நோயாளி சிகிச்சைக்காக அனுமதிக்கப்படும்போது, முதல் படி முழுமையான நோயறிதல் ஆகும். நோயின் நிலை மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தின் பண்புகளை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். பின்னர், பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், மேலும் சிகிச்சை குறித்து பொருத்தமான முடிவுகள் எடுக்கப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், தைராய்டு சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல் செய்யப்படுகிறது. இது ஒரு சிக்கலான செயல்முறை அல்ல, ஆனால் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த விஷயத்தில், தைராய்டு புற்றுநோய் மீண்டும் வர முடியாது.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான பாரம்பரிய சிகிச்சை

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு நாட்டுப்புற வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்துவது வேறு எந்த புற்றுநோயியல் நோயையும் போலவே ஆபத்தானது. மருத்துவ தாவரங்களின் சிகிச்சை விளைவை நீண்ட காலத்திற்கு எதிர்பார்க்கலாம், இது புற்றுநோயில் மிகவும் ஆபத்தானது.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான மாற்று சிகிச்சையை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கண்காணிக்க வேண்டும். பொதுவாக 2-3 மாதங்கள் பயனுள்ள சிகிச்சைக்குப் பிறகு பொதுவான நிவாரணம் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், சிகிச்சையின் போக்கு குறைந்தது ஒரு வருடம் நீடிக்க வேண்டும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

தைராய்டு சுரப்பியை சுத்தப்படுத்த, மூலிகை கலவைகள் அல்லது ஆளிவிதை உட்செலுத்தலைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கலவைகளில் மதர்வார்ட், கெமோமில், வார்ம்வுட், டேன்டேலியன் வேர்கள் மற்றும் அழியாதவை போன்ற தாவரங்கள் இருக்கலாம். அத்தகைய கலவையின் ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி 30 நிமிடங்கள் உட்செலுத்தப்பட வேண்டும். பின்னர் மருந்து உணவுக்கு இடையில் சிறிய சிப்ஸில் எடுக்கப்படுகிறது.

டேன்டேலியன் வேர், எக்கினேசியா, டையர்ஸ் ப்ரூம், காக்லேபர் அல்லது கெல்ப் ஆகியவை சிறந்தவை. சிகிச்சையின் போக்கை குறைந்தது ஒன்றரை மாதங்களுக்கு, ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் ஓய்வெடுக்க வேண்டும்.

தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, முடிச்சு, அதிமதுரம், வலேரியன், புதினா மற்றும் அதிமதுரம் ஆகியவை நிலைமையை மேம்படுத்த ஏற்றவை. அவை ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகளைக் கணிசமாகக் குறைக்கும், அத்துடன் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவைப் போக்கும்.

5% அயோடின் அல்லது லுகோல் கரைசல் பரவலாக உள் சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவற்றை சொட்டு மருந்துகளாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், வாரத்திற்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் ஒரு சொட்டுக்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது. இத்தகைய சிகிச்சையானது அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தும், எனவே சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

வெள்ளை சின்க்ஃபாயிலிலிருந்து ஒரு பயனுள்ள மருந்தைத் தயாரிக்கலாம். இதைச் செய்ய, 100 கிராம் மூலிகையை எடுத்து அதன் மேல் ஒரு லிட்டர் வோட்காவை ஊற்றவும். இதையெல்லாம் 30 நாட்களுக்கு உட்செலுத்தவும். பின்னர் உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன் 30 சொட்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம். நீங்கள் எல்லாவற்றையும் சரியாகச் செய்தால் தைராய்டு புற்றுநோய் குறையும்.

சின்க்ஃபாயிலின் வேரிலிருந்து (அயோடின் கொண்டது) ஒரு ஆல்கஹால் டிஞ்சர் தயாரிக்கப்படுகிறது: 500 மில்லி ஓட்காவில் இரண்டு தேக்கரண்டி (50 கிராம்) உலர்ந்த மூலப்பொருளை ஊற்றி, பாட்டிலை இறுக்கமாக மூடி, 20-25 நாட்களுக்கு இருண்ட இடத்தில் விடவும். விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு சுரப்பிக்கு ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை 30 சொட்டுகள் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு வார இடைவெளிக்குப் பிறகு, சிகிச்சையின் போக்கை மீண்டும் செய்யலாம்.

ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஒரு தேக்கரண்டி உலர்ந்த நொறுக்கப்பட்ட வேர்கள் மற்றும் வேர்த்தண்டுக்கிழங்குகள் என்ற விகிதத்தில் எலிகாம்பேன் காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒரு மூடிய கொள்கலனில் குறைந்தது அரை மணி நேரம் தண்ணீர் குளியல் ஒன்றில் வைக்கவும். அறை வெப்பநிலையில் வடிகட்டிய காபி தண்ணீரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை உணவுக்கு 40-45 நிமிடங்களுக்கு முன் 50-60 மில்லி குடிக்க வேண்டும்.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு புரோபோலிஸின் ஆல்கஹால் டிஞ்சர் மூலம் சிகிச்சையளிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 30 சொட்டு டிஞ்சரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (ஒரு ஸ்பூன் பாலில் சொட்டவும்). ஹைபர்டிராஃபி தைராய்டு சுரப்பிக்கு சர்க்கரையுடன் எலுமிச்சையின் நன்மைகள் கேள்விக்குரியவை, ஆனால் பாரம்பரிய குணப்படுத்துபவர்கள் இந்த சிட்ரஸின் தோலில் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு பண்புகள் இருப்பதாக ஒருமனதாக உறுதியளிக்கிறார்கள்: நீங்கள் தினமும் இரண்டு எலுமிச்சை துண்டுகளை தோலுடன் (சர்க்கரை அல்லது தேனுடன் சுவையூட்டுதல்) சாப்பிட்டால், இது அவற்றின் முனைகளை சுத்தப்படுத்த உதவுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

தைராய்டு புற்றுநோய்க்குப் பிறகு சிகிச்சை

தைராய்டு புற்றுநோய்க்குப் பிறகு சிகிச்சை, அதாவது தைராய்டெக்டோமி மற்றும் ரேடியோஅயோடின் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, செயற்கை தைராய்டு ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்தி ஹார்மோன் மாற்றீடு ஆகும் - உடலில் வளர்சிதை மாற்றம், இயற்கையான ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் புரத தொகுப்பு ஆகியவற்றை உறுதி செய்ய, இது தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பங்கேற்புடன் நிகழ்கிறது. எனவே, இந்த மருந்துகள் வாழ்நாள் முழுவதும் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிக்கலான சிகிச்சையின் உதவியுடன் பிரச்சனை சரி செய்யப்பட்டவுடன், நோயாளி தனது சொந்த ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க வேண்டும்.

இயற்கையாகவே, நீங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். இது புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கும் மற்றும் நோயாளியின் கண்காணிப்பை உறுதி செய்யும்.

சூழ்நிலைகள் வேறுபட்டவை மற்றும் மறுவாழ்வு காலமும் கணிசமாக மாறுபடும். எனவே, அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீண்ட நேரம் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைப் பார்வையிட வேண்டியது அவசியம். நோயாளி நன்கு பராமரிக்கப்பட வேண்டும். இது மீட்பு செயல்முறையை கண்காணிக்கவும் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கும்.

பொதுவாக புற்றுநோய் நீக்கத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு ஹார்மோன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தைராய்டு சுரப்பியின் இல்லாமை அல்லது முழுமையற்ற செயல்பாடு காரணமாக. இந்தத் தகவல் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாகவும் தனிப்பட்ட அடிப்படையிலும் வழங்கப்படுகிறது. எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் ஹார்மோன்களை நீங்களே எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு மருத்துவ பணியாளர்களின் முழுமையான மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது.

இந்த நாளமில்லா உறுப்புக்கு ஏற்படும் புற்றுநோயியல் சேதத்தின் வகை மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்து தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை ஒரு திட்டத்தின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

செயற்கை தைராக்ஸின் (T4) கொண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் (எல்-தைராக்ஸின், யூதைராக்ஸ், எஃபெராக்ஸ், லெவோதைராய்டு, சின்த்ராய்டு), இது உடலில் ட்ரையோடோதைரோனைனாக (ஹார்மோனின் செயலில் உள்ள வடிவம்) மாற்றப்படுகிறது. மருந்தளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 75-150 mcg), ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (காலையில், உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்) எடுக்கப்படுகிறது.

ட்ரையோடோதைரோனைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு (லியோதைரோனைன், லெவோக்சில், ட்ரையோட், டைபன், சைட்டோமெல், முதலியன) என்ற மருந்தில் சோடியம் லியோதைரோனைன் வடிவில் செயற்கை ட்ரையோடோதைரோனைன் (T3) உள்ளது. இது ஒரு நாளைக்கு 5-60 mcg (நிலையைப் பொறுத்து) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைக்குப் பிறகு அனைத்து நோயாளிகளும் சிகிச்சை அளிக்கும் புற்றுநோயியல் நிபுணர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் TSH - தைரோட்ரோபின் உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்த பரிசோதனைகள்; தைராக்ஸின் மற்றும் தைரோகுளோபுலின் (TG) அளவிற்கும், இரத்த சீரத்தில் உள்ள தைரோகுளோபுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் உள்ளடக்கத்திற்கும். இந்த வழியில், நோயின் மறுபிறப்பைக் கண்டறிய முடியும்.

ஆனால் தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிகிச்சை முறைகள், இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலில் புற்றுநோயியல் நோயின் மறைந்த வளர்ச்சியைக் கருத்தில் கொண்டு, மிகவும் குறைவாகவே உள்ளன. எனவே, தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான சரியான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை சராசரியாக 93% நோயாளிகளின் ஆயுளை குறைந்தது பத்து ஆண்டுகள் நீட்டிக்கிறது.