பரிபூரண ஆய்வுகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
திரவ நுகர்வு உதவியுடன், இரத்தத்தின் இயக்கம் பரிசோதிக்கப்பட்டு அளவிடப்படுகிறது.
பெருமூளை hemodynamics விசாரணை நவீன அளவையியல் வழிமுறைகளின் எம்ஆர்ஐ சேர்க்க, செனான் இதற்கு மாறாக மேம்பட்ட மின்மாற்றியின், ஒற்றை ஃபோட்டான் மாசு CT மற்றும் பாஸிட்ரான் வெளியேற்றம் டோமோகிராப்பி (PET) உடன் மின்மாற்றியின் சுழற்ச்சியாயிருக்காது. குறைவாகத் துளையிடும் சிடி மற்றும் எம்ஆர்ஐ நுட்பங்கள் நன்மைகள் - திசு நுண்குழல், உயர் தீர்மானம், நிலையான நெறிமுறைகள் உள்ள குறுகிய காலத்தில் ஆராய்ச்சி ஆகியவற்றை மதிப்பிட குறைவாக ஆக்கிரமிப்புகளாகக் உயர்ந்த உணர்திறன், மற்றும் இறுதியாக, காலப்போக்கில் முடிவுகளை மறு - வெளிப்படையானவை.
நுண்ணுயிரியலில் மிகவும் பரவலாக இருந்திருப்பது மாறுபாடு ஆய்வுகள் (சி.டி. மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ.) இன் நரம்புமண்டல் பொலஸ் இன்ஜெக்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இரத்த ஓட்ட அடிப்படை துணி பண்புகள் பயன்படுத்த அறுதியிடுவதற்குப்: பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் (CBF), பெருமூளை இரத்த அளவு (CBV), இரத்த (MTT) கடத்தும் நேரத்தையும் அர்த்தம்.
ஈரப்பதம் CT. சிற்றலை CT உடன், CT- அடர்த்தியின் அதிகரிப்பு ஒரு மாறுபட்ட ஊடகம் பெருமூளை வாஸ்குலர் படுக்கை வழியாக கடந்து செல்லும் போது கவனிக்கப்படுகிறது. கதிரியக்க பொருளின் ஒரு போஸ் (350-370 மி.கி / மில்லி என்ற செறிவு கொண்ட அயோடின் தயாரித்தல், 4 மில்லி / எ.கா நிர்வாகத்தின் விகிதம்) நரம்புகளை நிர்வகிக்கிறது. ஸ்கேனிங்கின் சுழல் முறைகள் நரம்பு ஊசிக்குப் பிறகு 50-60 களில் 1 இன் இடைவெளியில் இடைவெளியில் தொடர்ச்சியான பிரிவுகளை பெற முடியும்.
இந்த முறை உயர் தீர்மானம் கொண்டது, திசு நுண்ணுயிரிகளின் அளவு மதிப்பீடுகளை தருகிறது, மற்றும் தற்போதைய நேரத்தில் மிகவும் உறுதியான ஒன்றாகும்.
மெர்ரி MRI. எம்ஆர்ஐ இல் நுட்பங்கள் (மாறாக முகவர்கள், இமேஜிங் பயன்படுத்தி, இரத்த ஆக்சிஜனேற்றம் நிலை பொறுத்து, போன்றவை ..) வெளி மற்றும் உள்ளார்ந்த குறிப்பான்கள் பயன்படுத்தி ஆய்வு இரத்த ஓட்ட மேற்பரவல் செயல்முறைகள் உள்ளன.
மலிவான எம்.ஆர்.ஐ. தற்போது முரண்பாடான நடுத்தர மாதிரியின் பாயும் போது திரவத்தை மதிப்பிடுவதற்கான முறைகள் என அழைக்கப்படுகிறது. பெருமூளை நுண்ணறிவு படிப்பதற்கான இந்த முறைகள் மிகவும் பரவலாக எம்.ஆர்.ஆர் கண்டறிதல்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக டிப்யூஷன் ஆய்வுகள், எம்பி-ஆஞ்சியோக்ராஜி மற்றும் எம்பி-ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி ஆகியவற்றுடன். மாறுபட்ட முகவர் பொலஸ் வாஸ்குலர் அமைப்பின் வழியாக செல்கையில், அதே வெட்டுத் தோற்றத்தை மீண்டும் மீண்டும் பதிவுசெய்கிறது (பொதுவாக 10 வெவ்வேறு நிலைகள் அல்லது பிரிவுகள்). ஸ்கேன் தன்னை 1-2 நிமிடங்கள் எடுக்கிறது. மாறுபடும் நடுத்தரத்தின் பொலஸ் பத்தியின் போது எம்.பி சமிக்ஞையின் தீவிரத்தன்மையின் குறைப்பு வரைபடம் ஒவ்வொரு பிக்சல் வெட்டுக்கும் "சிக்னல் செறிவு-நேரத்தை" அளிக்கிறது. தமனி மற்றும் நரம்புகளில் உள்ள இந்த வளைவின் வடிவம் ஹார்மோடைனமிக் திசு அளவுருக்கள் கணக்கிடப்பட்ட தமனி மற்றும் சிரைப் பணிகளைத் தீர்மானிக்கிறது.
சி.டி. மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ.யின் மருத்துவ பயன்பாடு. தற்போது கட்டி மீண்டும் ஏற்படுவதை மற்றும் / அல்லது கதிர்வீச்சு நசிவு, அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், நோய் மற்றும் CNS காயம் கண்டறிய, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி பிறகு கட்டி மாநில கண்காணிக்க, மூளை சிதைவுகள் மாறுபடும் அறுதியிடல் ஒரு மூளை கட்டியின் இரத்த ஓட்ட மதிப்பீடு செய்ய நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் மேற்பரவல் (இஸ்கிமியா / ஹைப்போக்ஸியா, மூடு தலையின் முக்கிய தமனிகளின் நோய்கள், இரத்த நோய்கள், வாஸ்குலலிடிஸ், மியா-மோயா நோய் போன்றவை).
வலிப்பு நோய்த்தடுப்பு மண்டலங்கள் கால்-கை வலிப்பு, ஒற்றை தலைவலி, வாஸ்போஸ்மாஸ், பல்வேறு மன நோய்கள் ஆகியவற்றின் பரப்பு முறைகளை பயன்படுத்துகின்றன.
CT மற்றும் MP பரிபூஷண அட்டைகள் உயர் மற்றும் ஹைப்போபெர்பூஷன் மண்டலங்களின் குணாதிசயமான தன்மையை அனுமதிக்கிறது, இது கட்டி மற்றும் செரிபரோவாஸ்குலர் நோய்களுக்கான நோயறிதலுக்கு முக்கியம்.
பரம்பரை வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அதிர்வெண்ணில் முதன்மையான இடம் இஸ்கிமிக் மூளை சேதம் ஆகும். தற்போது, நொதிப்பு-எடையிடப்பட்ட படங்கள் சந்தேகத்திற்குரிய பெருமூளை இஸ்கிமியாவுடன் நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு நெறிமுறையின் ஒரு பகுதியாகும். மருத்துவ முறையாக முதன்முறையாக, இந்த முறையானது மனிதர்களில் பக்கவாதம் கண்டறிவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது. பெருமூளைச்சிரையில் குருதியோட்டக்குறைவு ஆரம்ப சரிபார்ப்பு ஒருவேளை ஒரு முறை மட்டுமே நரம்பியல் சார்ந்த அறிகுறிகள் தொடங்கிய பின்னர் நிமிடங்களில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் குறைப்பு பிடிக்க முடியும் என்று - மேற்பரவல் மின்மாற்றியின் / எம்ஆர்ஐ தற்போதைய கட்டத்தில்.
நரம்புசார் நுண்ணுயிரியலில், நுண்ணுயிர் சுத்திகரிக்கப்பட்ட படங்கள் முக்கியமாக மூளையின் உட்புற செறிவூட்டப்பட்ட neoplasms, குறிப்பாக, gliomas இன் வீரியத்தின் அளவின் முதன்மை வேறுபாட்டை ஆய்வு செய்ய பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மூளையின் உட்பகுதியில் கட்டி இருப்பதை மதிப்பிடுவதற்கு, MRI மற்றும் சி.டி., ஆகியவற்றின் உயிரணுக்களிடமிருந்தும், கிருமிகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்தும் கட்டிகள் வேறுபடுவதை அனுமதிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆஸ்ட்ரோசிட்டோவின் கட்டமைப்பில் ஹைப்பர்ஃபுஃபியூஷன் ஃபோஸின் இருப்பு இருப்பது சிதைவின் வீரியத்தின் அளவு அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. இது புதிய அமைப்பில், திசு நுண்ணுயிர் கட்டி, அசாதாரண வாஸ்குலேஷனின் (ஆஜியோஜெனெனிசிஸ்) வளர்சிதைமை மற்றும் அதன் நம்பகத்தன்மையை உருவாக்கும் என்பதை இது அடிப்படையாகக் கொண்டது. கட்டி உள்ள ஒரு அசாதாரண vasculature முன்னிலையில் பிற்போக்கு aggressiveness குறிக்க கூடும். மாறாக, ரேடியோ அல்லது கீமோதெரபி ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் கட்டியான திசுக்களில் பரவுவதை குறைப்பது ஒரு சிகிச்சை விளைவை அடையலாம் என்பதைக் குறிக்கலாம். ஸ்டெரியோடாக்சிக் துடிப்பு உள்ள இலக்கு தேர்வுக்கான பரம்பொருள-எடையிடப்பட்ட படங்களைப் பயன்படுத்துவது, குறிப்பாக கிளையோமாஸ் குழுவில் பெரும் உதவியாக உள்ளது, இது நிலையான CT மற்றும் MRI இல் உள்ள மாறுபட்ட விரிவாக்கத்தின் முழு தன்மை கொண்டது.
மூளைக்கோளாறு வகைப்பாட்டின் மதிப்பையும் மற்றும் மூளை குழாயில் உள்ள ஊடுருவல்களின் தாக்கங்களின் தாக்கத்தை மதிப்பிடும் போது, நுண்ணுயிர் வீக்கம் கொண்டிருக்கும் பொருட்களின் வாய்ப்புகள் ஊடுருவக்கூடிய கட்டிகளுடன் ஒப்பிடும் போது அதிகமாக இருக்கும். நறுமணப் பளபளப்பான படங்களின் உதவியுடன், முதன்மையான வகையிலான சிறப்பியல்பு உயர் ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் மூலம் மூளையழற்சி மற்றும் நியூரினோமஸ்கள் சிறுநீரக கோணத்தை வெற்றிகரமாக வேறுபடுத்துகின்றன. உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நேரடி மூளையின் ஆன்ஜியோகிராபி இடையே மெனிகியோமாஸ் நோயாளிகளுடன் ஒரு தெளிவான தொடர்பு உள்ளது (படம் 3-16, வண்ண செருகல் பார்க்கவும்). ஆரம்ப கட்டத்தில் தந்துகி angiography அடர்ந்த radiopaque நிழல்கள் பண்புறுத்தப்படுகிறது கட்டிகள், மேற்பரவல் மிக உயர்ந்த விகிதங்கள் மற்றும் நீக்கல் நேரத்தில் உள் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் இரத்தப்போக்கு ஒரு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமுள்ளது. ரத்த ஓட்டத்தை hemangioblastomas பின்பக்க fossa நிரூபிக்க மிகவும் குறிப்பிட்ட மின்மாற்றியின் மேற்பரவல் நிறை படங்களை பெறப்படும் - ஆரம்ப மற்றும் opacification உயர் மேற்பரவல் இணைந்து வெளிப்படுத்தினர்.