^

சுகாதார

பித்த உற்பத்தி

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

கல்லீரல் ஒரு நாளைக்கு சுமார் 500-600 மிலி பித்தப்பை பற்றி இரகசியமாக உள்ளது. பித்த izoosmotichna பிளாஸ்மா மற்றும் குடல்வயிற்றுப், மருந்துகள் செயல்பாடு கட்டுப்படுத்தும் அல்லது அந்த புரதங்கள், முதன்மையாக நீர், எலக்ட்ரோலைட்கள், பித்த உப்புக்கள், பாஸ்போலிப்பிட் (முக்கியமாக லெசித்தின்), கொழுப்பு, பிலிரூபின் மற்றும் பிற உள்ளார்ந்த அல்லது வெளி கூறு கொண்டுள்ளது அவர்களின் வளர்சிதை மாற்றங்கள். ஹீமோகுளோபின் அழிக்கப்படுவதன் மூலம் ஹீம் கூறுகளின் சிதைவின் ஒரு பிலிரூபின் ஆகும். பித்த உப்புக்கள், பித்த அமிலங்கள் உருவாக்கம், இல்லையெனில் குறிப்பிட்ட சோடியம் மற்றும் நீரில் பித்த மற்ற உறுப்புகள், சுரக்க காரணமாக இருப்பதாக அறியப்படுகிறது. பித்த உப்புக்கள் பணிகள் நச்சு சாத்திய பொருள்களைப் (எ.கா., பிலிருபின், மருந்துகள் வளர்சிதை மாற்றத்தில் உருவான) குடல் கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் கரையும் தங்கள் உறிஞ்சுதல் மற்றும் செயல்படுத்தும் சவ்வூடுபரவற்குரிய மலம் கழித்தல் வழிவகுத்து வெளியேற்றத்தை அடங்கும்.

பித்த நீக்கம் மற்றும் சுரப்புக்கு, செயலில் உள்ள போக்குவரத்து வழிமுறைகள் தேவை, அதேபோல் எண்டோசைடோசிஸ் மற்றும் செயலற்ற பரவல் போன்ற செயல்முறைகள். பிழையானது அருகில் உள்ள ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு இடையில் குழாய்களில் உருவாகிறது. குழாய்களில் பித்த அமிலங்கள் சுரக்கும் பித்த உருவாக்கம் நிலை, அதன் விகிதம் கட்டுப்படுத்துகிறது. உமிழ்நீர் மற்றும் உறிஞ்சுதல் பித்தநீர் குழாய்களில் ஏற்படுகிறது.

கல்லீரலில், ஊடுருவல் சேகரிக்கும் அமைப்பில் இருந்து பிணக்கு நுரையீரல், அல்லது பொது, ஹெப்படிக் குழாயில் நுழைகிறது. பொதுவான கல்லீரல் குழாயிலிருந்து உணவு உட்கொண்ட வெளியேற்றப்பட்ட பித்திகளில் சுமார் 50% சிஸ்டிக் குழாய் வழியாக பித்தப்பைகளில் நுழைகிறது; மீதமுள்ள 50% பொதுவான பித்த நீர் குழாய்க்கு நேரடியாக அனுப்பப்படுகிறது, இது பொதுவான கல்லீரல் மற்றும் சிஸ்டிக் குழாய்களின் இணைப்பினால் உருவாக்கப்பட்டது. உணவு வெளியே, பித்தத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி நேரடியாக கல்லீரலில் இருந்து வருகிறது. பித்தப்பை இருந்து 90% நீர் பித்தப்பை உறிஞ்சி, அதை கவனம் செலுத்துகிறது மற்றும் அதை குவிக்கும்.

பித்தப்பை பித்தப்பை இருந்து பொதுவான பித்த நாளங்களில் வருகிறது. பொதுவான பித்தக் குழாய் கணையத்தின் குழாயினை இணைக்கிறது, இது குழாயின் குடலிறக்கத்தை உருவாக்குகிறது, இது சிறுகுழந்தையில் துவங்குகிறது. பித்த நாளத்தில் கொண்டு கணைய குழாய் இணைக்கும் முன்

தரமான உணவு பித்தப்பை இல் சுருங்கக் குடல் மற்றும் சிறுகுடல் செய்ய பித்தப்பை உள்ளடக்கங்களை சுமார் 75% ஊக்குவிக்கும் கோலினெர்ஜித் தூண்டுதலால் ஏற்படுகின்றன சுரக்கும் ஹார்மோன்கள் செயல்பாட்டின் கீழ் பித்த நாளத்தில் சுருக்குத்தசை ஓய்வெடுக்க தொடங்குகிறது. மேலும், விரதம் போது, spinckers தொனியில் உயரும், இது பித்தப்பை நிரப்ப உதவும். பித்த உப்புக்கள் சிறு குடலின் துணை பகுதியிலுள்ள செயலிழப்பு பரவலைப் பயன்படுத்தி மோசமாக உறிஞ்சப்படுகின்றன; பெரும்பாலான பித்த அமிலங்கள் தொலைதூர இலைகளை அடைகின்றன, இதில் 90% தீவிரமாக போர்டல் சிரை பாதையில் உறிஞ்சப்படுகிறது. கல்லீரலில் ஒருமுறை, பித்த அமிலங்கள் திறம்பட பிரித்தெடுக்கப்பட்டு விரைவாக மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன (உதாரணமாக, இலவச அமிலங்கள் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன) மற்றும் பித்தப்பகுதியில் மீண்டும் சுரக்கும். பைலால் உப்புக்கள் ஒரு நாளைக்கு 10-12 முறை உள்ளிழுக்கப்படுகிறது.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

நுண்ணுயிர்களின் உடற்கூறியல்

பித்த அமிலங்கள், இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபின், கொழுப்பு, பாஸ்போலிபிட்கள், புரதங்கள், மின்பகுளி மற்றும் தண்ணீர் உப்புகள் பித்த சிறுகுழாய் ஒரு ஹெபட்டோசைட்கள் மூலம் சுரக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் சுரப்பு கருவி குழாய் சவ்வு, இண்டிராகெல்லுலர் கனிமங்கள் மற்றும் சைட்டோஸ்ஸ்கீல்ட் கட்டமைப்புகளின் போக்குவரத்து புரதங்களை உள்ளடக்கியது . ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு இடையில் உள்ள அடர்த்தியான தொடர்புகள் கல்லீரலின் சுற்றோட்ட அமைப்புகளிலிருந்து குழாய்களைப் பிரித்தெடுக்கின்றன.

குழாய் மென்சவ்வில் பித்த அமிலங்கள், பிலிரூபின், தண்டுகள் மற்றும் ஆசியங்களுக்கான போக்குவரத்து புரதங்கள் உள்ளன. மைக்ரோவைலி அதன் பகுதியை அதிகரிக்கிறது. ஆர்கெல்ல்கள் கோல்கி கருவி மற்றும் லைசோம்கோம்கள் மூலமாக குறிப்பிடப்படுகின்றன. கொப்புளங்கள் குழாய் மென்படலத்துக்கு சைன் வளைவுப் இருந்து போக்குவரத்து புரதங்கள் நடத்தப்பட்ட உடன் (எ.கா., ஐஜிஏ), சவ்வு canalicular செய்ய microsomes புரோட்டீன்கள்களிலிருந்து, கொழுப்பு, பாஸ்போலிபிட்கள் மற்றும் சாத்தியமான பித்த அமிலங்களுக்கான செல் விநியோகக் கடத்திகள் ஒருங்கிணைகிறது.

சைட்டோஸ்ஸ்கீல்லன் கட்டமைப்புகளில் தொட்டியைச் சுற்றியுள்ள ஹெபடோசைட்டின் சைட்டோபிளாஸ்: மைக்ரோடூபூல்கள், மைக்ரோஃபிலிமண்ட்ஸ் மற்றும் இன்டர்மிடேட் ஃபைமண்ட்ஸ்.

மைக்ரோடியூபுலேக்கள் tubulin அமிலமயமாதல் உருவாகின்றன மற்றும் கொல்கி அமைப்பின் basolateral மென்படலத்துக்கு குறிப்பாக நெருங்கிய மற்றும் வாங்கி செயலாற்றுத் கொப்புளம் போக்குவரத்து பங்கேற்கும், கொழுப்பு அமிலங்கள் சுரக்க என்பதை, மற்றும் சில நிலைமைகளின் கீழ் அணுவில் ஒரு நெட்வொர்க், உருவாகின்றன - மற்றும் பித்த அமிலங்கள். நுண்குழாய்களான உருவாக்கம் கோல்சிசின் மூலமாக தடுத்து நிறுத்தப்படுகிறது.

மைக்ரோஃபிலிமண்ட்கள் கட்டுமானத்தில் பாலிமிரைட் (எஃப்) மற்றும் இலவச (ஜி) நடிப்போடு தொடர்புபடுத்துதல். நுண்ணுயிரிகள், குழாய் சவ்வு முழுவதும் கவனம் செலுத்துகின்றன, குழாய்களின் ஒப்பந்தம் மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கின்றன. ஃபோலாய்டின், ஆக்டின் பாலிமரைசேஷன் மற்றும் சைட்டாலாலாசின் பி அதிகரிக்கிறது, இது பலவீனப்படுத்துகிறது, குழாய்களின் இயக்கம் தடுக்கிறது மற்றும் கொலஸ்டாஸிஸ் ஏற்படுகிறது.

உடற்கூறு தொல்லிகள் சைட்டோகேரேடின் மற்றும் பிளாஸ்மா சவ்வுகள், கரு, இண்டிராகசெல்லுலர் ஆர்கினல்ஸ் மற்றும் சைட்டோஸ்கேலில்ட்டின் மற்ற கட்டமைப்புகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு பிணையத்தை உருவாக்குகின்றன. இடைநிலைக் கசிவுகளின் முறிவு ஊடுகதிர்ச்சியடையாத போக்குவரத்து முறைகள் மற்றும் குழாய்வழிகளின் நளினத்தை அழிக்க வழிவகுக்கிறது.

நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்ஸின் காரணமாக குழாய் உட்பகுதியை மற்றும் ஆப் டிஸ் இடைவெளிகள் இடையே சவ்வூடுபரவற்குரிய வேறுபாட்டுக்கு ஹெபட்டோசைட்கள் இடையே நெருக்கமான சந்திப்புகள் மூலம் கூர்ந்த, குழாய் சுரப்பு கலவை பாதிக்கும் (paracellular இருக்கின்றன). நெருக்கமான சந்திப்புகள் முழுமையை 225 kDa மூலக்கூறு நிறை பிளாஸ்மா சவ்வு zo-1 புரதம் உள் மேற்பரப்பில் இருப்பைப் பொறுத்துக் காணப்படுகிறது. நெருக்கமான சந்திப்புகள் முரிவு கரைந்து பெரிய மூலக்கூறுகளின் குழாய்களில் தாக்கியதால் சவ்வூடுபரவற்குரிய சாய்வு மற்றும் வளர்ச்சி பித்தத்தேக்கத்தைக் இழப்பு விளைவாக தொடர்ந்து. இந்த விஷயத்தில், சைனூசாய்டுகளில் பிசுபிசுப்பு பித்தப்பைப் பரவுதல் இருக்கலாம்.

பித்தநீர் குழாய்கள் துளைகளுக்குள் செல்கின்றன, சில நேரங்களில் கோலங்கிளிஸ் அல்லது கோயெரிங் கால்வாய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. Ductual போர்டல் பகுதிகளில் முக்கியமாக அமைந்துள்ள இதில் முதலானது நிணநீர் கிளைகள் கல்லரனாடி மற்றும் போர்டல் நரம்பு தெரிவித்தும், போர்டல் தன்மைகளின் பகுதியாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன சிறுசோணையிடை பித்த நாளங்கள், கலக்கின்றன. இண்டெர்போபுலார் குழாய்கள், இணைத்தல், இரண்டு முக்கிய கல்லீரல் குழாய்கள் உருவாகி, கல்லீரல் வாயில்களின் பகுதியில் வலது மற்றும் இடது அலகுகளைத் தோற்றுவிக்கும் வரை உமிழ் நீர் வடிகட்டிகள் அமைக்கப்படுகின்றன.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

பித்த சுரக்க

பித்த உருவாக்கம் ஏராளமான கொந்தளிப்பான போக்குவரத்து வழிவகைகளின் பங்கேற்புடன் ஏற்படுகிறது. அதன் சுரப்பு ஒப்பீட்டளவில் சுத்திகரிப்பு அழுத்தம் இருந்து சுதந்திரமாக உள்ளது. மனிதர்களில் மொத்த பித்த மின்னோட்டம் சுமார் 600 மிலி / நாள். ஹெபடோசைட்டுகள் இரண்டு பிட் பிசின் சுரப்பியை வழங்குகின்றன: பித்த அமிலங்கள் ("225 மில்லி / நாள்") சார்ந்து அவை மீது சார்ந்து இல்லை ("225 மிலி / நாள்). மீதமுள்ள 150 மிலி / நாள் பித்தநீர் குழாய்களின் உயிரணுக்களால் சுரக்கும்.

பித்த உப்புக்களின் சுரப்பு பித்த உருவாவதற்கு மிக முக்கியமான காரணி (பித்த அமிலங்கள் சார்ந்திருக்கும் ஒரு பகுதி). பித்த அமிலங்களின் osmotically செயலில் உப்புகள் பிறகு தண்ணீர் நகர்கிறது. சவ்வூடுபரவலின் செயல்பாட்டில் மாற்றம் பித்த நீரில் ஓட்டம் கட்டுப்படுத்த முடியும். பித்த உப்புகள் மற்றும் பித்த மின்னோட்டத்தின் சுரப்புக்கு இடையில் ஒரு தெளிவான தொடர்பு உள்ளது.

பித்த அமிலங்களைச் சார்ந்திருக்கும் பித்தத்தின் ஒரு பகுதியின் இருப்பு பித்தப்பை உருவாவதை சாத்தியமாக்குகிறது, இது பித்த உப்புகளைக் கொண்டிருக்காது. இவ்வாறு, பித்த உப்புக்களின் வெளியேற்றப்படாத போதிலும், பித்த மின்னோட்டத்தின் தொடர்ச்சி சாத்தியமாகும்; குளோத்தாதியோன் மற்றும் பைகார்பனேட்ஸ் போன்ற பிற ஓஸ்மோடிக் செயலில் கரையக்கூடிய பொருட்கள் காரணமாக நீர் சுரக்கும்.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

பித்த சுரப்புகளின் செல்லுலார் வழிமுறைகள்

Basolateral (சைன் வளைவுப் மற்றும் பக்கவாட்டு) மற்றும் நுனி (குழாய்) சவ்வு கொண்ட ஒரு துருவ ஹெபாடோசைட் சுரப்பியை தோலிழமத்துக்குரிய செல் உள்ளது.

பித்த உருவாக்கம் basolateral (சைன் வளைவுப்) சவ்வு, சைடோபிளாஸ்ம் மற்றும் குழாய் சவ்வு முழுவதிலும் அவற்றைப் போக்குவரத்து, பித்த அமிலங்கள் மற்றும் பிற கரிம மற்றும் கனிம அயனிகளின் பிடிப்பு அடங்கும். இந்த செயல்முறை ஹெஸ்படோசைட் மற்றும் paracellular இடத்தில் உள்ள நீர் osmotic வடிகட்டுதல் சேர்ந்து. சைனோசோடைல் மற்றும் குழாய் சவ்வுகளின் போக்குவரத்து புரதங்களின் அடையாளம் மற்றும் பண்புருக்கள் சிக்கலானவை. குறிப்பாக கடினமான குழாய்களில் இன் சுரப்பியை அமைப்பின் பயில்கின்றனர், ஆனால் இதுவரை வளர்ந்த மற்றும் குறுகிய கலாச்சாரத்தில் இரட்டை ஹைபோடோசைட்களின் தயாரிப்பு பல ஆய்வுகள் நடைமுறை அதன் நம்பகத் தன்மையை .. போக்குவரத்து புரதங்கள் க்ளோன் எங்களுக்கு ஒவ்வொருவருக்கும் தனித்தனியே செயல்பாடு குணாதிசயம் அனுமதிக்கிறது.

பிலியரி உருவாக்கம் செயல்முறை basilateral மற்றும் குழாய் சவ்வுகளில் சில கேரியர் புரதங்கள் முன்னிலையில் சார்ந்துள்ளது. ஒரு உந்து சக்தியாக சுரப்பு செய்கிறது நா +, கே + -, basolateral சவ்வு ATPase இரசாயன சாய்வு மற்றும் ஹெபட்டோசைட்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள விண்வெளி இடையிலான சாத்தியமான வேறுபாடு வழங்கும். நா +, கே + - இரண்டு எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலார் பொட்டாசியம் அயன் க்கான ATPase மூன்று செல்லகக் பரிமாற்றங்கள் சோடியம் அயன், மற்றும் சோடியம் செறிவு சரிவால் (உள்ளே வெளியே உயர் மற்றும் குறைந்த) மற்றும் பொட்டாசியம் (வெளியே குறைந்த உயர் உள்ளே) பராமரிக்க. இதன் விளைவாக, செல் உள்ளடக்கங்களை ஒரு எதிர்மறை கட்டணம் (-35 mV என) நேர்மறையாக திறனேற்றப்பட்ட அயனிகள் மற்றும் நெகட்டிவாக சார்ஜ் செய்யப்பட்டது அயனிகள் வெளியேற்றம் பிடிப்பு வசதி உயிரணுவமைப்பு விண்வெளி, ஒப்பிடுகையில் உள்ளது. Na +, K + -ATPase குழாய் சவ்வுகளில் காணப்படவில்லை. சவ்வுகளின் திரவமானது என்சைமின் செயல்பாட்டை பாதிக்கக்கூடும்.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

ஒரு சைனோசய்டல் சவ்வு மேற்பரப்பில் பிடிக்கவும்

பாசோலடாலல் (சைனோசையோட்டல்) சவ்வு, கரிம ஆய்வுகள் பிடிப்புக்கு பல்வேறு போக்குவரத்து அமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இது பகுதி சார்ந்த ஒற்றுமையின் அடி மூலக்கூறு சிறப்பு. கேரியர் புரதங்களின் சிறப்பியல்புகள் முன்பு விலங்கு உயிரணுக்களின் ஆய்வு அடிப்படையில் வழங்கப்பட்டன. மனித போக்குவரத்து புரதங்களின் சமீபத்திய க்ளோன்சிங் அவர்களின் செயல்பாடு சிறப்பாக செயல்படுவதை சாத்தியமாக்கியுள்ளது. கரிம நேர்மின்துகள்கள் (கரிம எதிரயன் செல்வதற்கு புரதம் - OATP) ஒரு போக்குவரத்து புரத மூலக்கூறின் பித்த அமிலம் bromsulfalein மற்றும் அநேகமாக பிலிரூபின் உட்பட கலவைகளை ஒரு எண், செல்கிறது, natriynezavisimym உள்ளது. பிலிரூபினுக்கு ஹெபடோசைட்டுக்கான போக்குவரத்து மற்ற கேரியர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என நம்பப்படுகிறது. சோடியம் / பிலை அமிலம் cotransporting புரதம் (NTCP) புரதம் மூலம் செய்யப்படுகிறது டாரைன் (அல்லது கிளைசின்) உடன் conjugated பித்த அமிலங்கள் பறிப்பு.

Na + / H + பரிமாறி , கலத்திற்குள் pH ஐச் சரிசெய்யும் புரோட்டீனை உள்ளடக்கிய அடிப்படைச் சவ்வு வழியாக அயனிகளை மாற்றுவதில் . இந்த செயல்பாடு Na + / HCO 3 க்கான cotransport புரதத்தால் செய்யப்படுகிறது -. பசுமைமாறல் சவ்வு மேற்பரப்பில் சல்பேட்ஸ், உடற்கூற்றாத கொழுப்பு அமிலங்கள், கரிம கனிமங்களைப் பிடிக்கிறது.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

ஊடுருவும் போக்குவரத்து

ஹீடாடோசைட்டிலுள்ள பித்த அமிலங்களின் போக்குவரத்து சைடோசோலிக் புரதங்களின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் முக்கிய பங்கு Za-hydroxysteroid dehydrogenase க்கு சொந்தமானது. குளுதாதயோன்-எஸ்-டிரான்ஸ்ரேஸ் மற்றும் கொழுப்பு அமிலம் பிணைப்பு புரதங்கள் குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. பித்த அமிலங்கள் பரிமாற்றத்தில், எண்டோபிளாஸ்மிக் ரிங்கிளிம் மற்றும் கோல்ஜி கருவி ஆகியவை இதில் அடங்கும். வெசிகுலர் போக்குவரத்து என்பது பித்த அமிலங்களின் கலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க நுழைவுடன் (உடலியல் சார்ந்த செறிவுகளில்) மட்டுமே வெளிப்படையாக சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

ஈ.சி.ஏ மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் போன்ற திரவ நிலை புரோட்டீன்கள் மற்றும் லிகான்ட்களின் போக்குவரத்து, வெசிகுலர் டிரைசிகோசிஸ் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. Basolateral இருந்து குழாய் சவ்வு பரிமாற்ற நேரம் சுமார் 10 நிமிடம் ஆகும். இந்த பொறிமுறை மொத்த பித்த மின்னோட்டத்தின் ஒரு சிறிய பகுதிக்கு மட்டுமே பொறுப்பேற்கிறது மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மாநிலத்தை சார்ந்துள்ளது.

குழாய் சுரப்பு

குழாய் சவ்வு போக்குவரத்து புரதங்கள் (முக்கியமாக ஏடிபி-சார்ந்தவை) ஒரு செறிவு சாய்வு எதிராக பித்த மூலக்கூறுகளின் பரிமாற்ற பொறுப்பு உள்ளடக்கிய ஒரு சிறப்பு ஹெபாடோசைட் பிளாஸ்மா சவ்வு பகுதியாகும். குழாய் சவ்வு ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு கார பாஸ்பேட், சிஜிடி போன்ற நொதிகள். , பித்த அமிலங்களின் நகர்வுப் போக்கிற்கு - இடமாற்றம் குளுக்குரோனைட்டுகளாக மற்றும் குளுதாதயோன்-எஸ்-conjugates (எ.கா., பிலிரூபின் diglucuronide) வேறு வழியில்லாமல் உயிர்ம நேர்மின்துகள்கள் (cMOAT sapalicular multispecific கரிம எதிரயன் இடமாற்றி) - க்கான குழாய் multispecific இடமாற்றி புரதம் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது பித்த அமிலங்கள் க்கான குழாய் போக்குவரத்து புரதம் (canalicular பித்த அமிலம் வழியாக இடமாற்றி - மேட்ச்மேக்கர்), அதன் செயல்பாடு ஓரளவு எதிர்மறை செல்லகக் சாத்தியமான கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. பித்த தற்போதைய, பித்த அமிலங்கள் சுயாதீன, அது வெளிப்படையாக களு-tationa மற்றும் பைக்கார்பனேட்டின் குழாய் சுரப்பு, க்ளோரின் பரிமாறி சாத்தியமான புரதம் ஈடுபாடு கொண்டு போக்குவரத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது - / HCO 3 -.

குழாய் சவ்வு வழியாக பொருட்கள் போக்குவரத்து ஒரு முக்கிய பங்கு பி-கிளைகோப்ரோடைன்கள் குடும்பத்தின் இரண்டு என்சைம்கள் சொந்தமானது; இரு நொதியங்களும் ATP சார்ந்தவை. பன்மருந்தெதிர்ப்பு புரதம் 1 (பன்மருந்தெதிர்ப்பு புரதம் 1 - MDR1) கரிம எதிரயனிகள் செல்கிறது, மேலும் கீமோதெரபி தங்கள் எதிர்ப்பை (புரதம் ஆகவே அந்தப் பெயர்) இதனால், புற்றுநோய் செல்கள் இருந்து செல்நெச்சியத்தைக் மருந்துகளை நீக்குவதற்கான செய்கிறது. எண்டோஜெனிய அடி மூலக்கூறை MDR1 அறியப்படவில்லை. எம்.டி.ஆர் 3 பாஸ்பாலிடால்கோலின் ஒரு பளபளப்பாக பாஸ்போலிப்பிடுகள் மற்றும் செயல்படுகிறது. MDR3 செயல்பாடு மற்றும் பாஸ்போலிபிடுகளின் சுரப்பு அதன் முக்கியத்துவம் mdr2-பி கிளைக்கோபுரதம் (மனித அனலாக் MDR3) இல்லாத எலி சோதனைகளை தெளிவுபடுத்தியது பித்த. பித்த பாஸ்போலிபிடுகளின் இல்லாத நிலையில் பித்த அமிலங்கள் சேதம் நிணநீர் புறச்சீதப்படலம் ductual periductular வீக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ் தூண்டாதீர்கள்.

நீர் மற்றும் கனிம அயனிகள் (குறிப்பாக சோடியம்) பிசுபிசுப்பு நுண்துகள்களில் விந்துவெளியேற்றும் சவ்வூடு பரவலாக எதிர்மறையாகக் குறைக்கப்படக்கூடிய இறுக்கமான தொடர்புகள் மூலம் பரவுகிறது.

பித்தத்தின் சுரப்பு பல ஹார்மோன்கள் மற்றும் இரண்டாம் தூதுவர்களால் ஒழுங்குபடுத்தப்படுகிறது, இதில் CAMP மற்றும் புரதம் கினேஸ் சி. உள்நெல்லி கால்சியம் செறிவு அதிகரிப்பு பித்த சுரப்புத் தடுக்கிறது. குழாய்களின் வழியாக பித்தத்தின் பாதை நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படுகிறது, இது குழாய்களின் இயக்கம் மற்றும் சுருக்கத்தை வழங்குகிறது.

மந்தமான சுரப்பு

சேய்மை குழாய்களில் மேற்புற செல்கள் நிறைந்த bicarbonates இரகசிய திருத்துவதையும் கலவை canalicular பித்த (அழைக்கப்படும் தயாரிக்க தற்போதைய, பித்த ductular). சுரப்பு செயல்பாட்டில் கேம்ப்பானது உற்பத்தி தூண்டுகிறது, சில சவ்வு போக்குவரத்து புரதங்கள், புரதம் உட்பட க்ளோரின் பரிமாறி - / HCO 3 -, மற்றும் மாற்றுமென்படல கடத்து சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ள சீராக்கி - க்ளோரின் ஒரு சவ்வு சேனல் -, cAMP- சமாளிப்பு. துளையிட்ட சுரப்பு இரகசியத்தால் தூண்டப்படுகிறது.

அது ursodeoxycholic அமிலம் தீவிரமாக பைகார்பனேட் பரிமாறி ductular செல்கள் கல்லீரல் மறுசுழற்சி செய்யப்படுவதும் உறிஞ்சப் பட்டு, பின்னர் ( "holegepatichesky புற") பித்த மீண்டும் வெளியேற்றப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது. ஒருவேளை, இந்த சோதனை கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியில் உயர் நிணநீர் பைகார்பனேட் சுரப்பு சேர்ந்து UDCA இன் choleretic விளைவுகள், விளக்குகிறது.

பித்தநீர் குழாய்களின் அழுத்தம், இது பித்தத்தின் சுரப்பு ஏற்படுவதால், வழக்கமாக 15-25 செ.மீ நீரின் நீளம். கலை. தண்ணீர் 35 செ.மீ. வரை அழுத்தம் அதிகரிக்கும். கலை. பித்த சுரப்பு ஒடுக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சி. பிலிரூபின் மற்றும் பித்த அமிலங்களின் சுரப்பு முற்றிலும் நிறுத்தப்படலாம், பித்தப்பு நிறமற்ற (வெள்ளை பில்லின்) மற்றும் ஒரு சளி திரவத்தை ஒத்திருக்கும்.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.