நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி

விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் காரணங்களைப் புரிந்து கொள்ள, தொடர்ச்சியான நோயறிதல் ஆய்வுகளை நடத்துவது அவசியம். மிகவும் தகவலறிந்த மற்றும் பொதுவான நோயறிதல் முறை தற்போது நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸியாக கருதப்படுகிறது. இது ஒரு செயல்முறையாகும், இதன் போது மேலும் ஆராய்ச்சிக்காக உயிர்ப்பொருளின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படும்.

மனித உடலில், நிணநீர் முனைகள் நோய்க்கிருமிகளை ஈர்க்கும் மற்றும் நடுநிலையாக்கும் ஒரு வகையான வடிகட்டி நிலையங்களின் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. நோய்க்கிருமிகள் முனைக்குள் நுழையும் போது, அது அதிகரிக்கிறது, இது அழற்சி எதிர்வினைகள் அல்லது வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும். நிணநீர் இணைப்பில் என்ன வகையான நோயியல் ஏற்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், பயாப்ஸி போன்ற ஒரு செயல்முறையைச் செய்யவும். [1]

ஒரு பஞ்சர் மற்றும் நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸிக்கு என்ன வித்தியாசம்?

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு பல நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நோய் செயல்முறையின் வகையை தீர்மானிக்க, அதன் கட்டத்தை அடையாளம் காண, கட்டியை வேறுபடுத்துவதற்கு வெற்றிகரமாக உதவுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த ஆய்வுதான் நோயறிதலை துல்லியமாக நிறுவ உதவுகிறது சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும்.

உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முக்கிய இணைப்புகள் நிணநீர் முனைகள். இவை குறிப்பிட்ட திசுக்களின் "கிடங்குகள்" ஆகும், அவை டி மற்றும் பி-லிம்போசைட்டுகளின் முதிர்ச்சியை உறுதி செய்கின்றன, ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் பிளாஸ்மா செல்களை உருவாக்குகின்றன, மேலும் நிணநீரையும் சுத்தப்படுத்துகின்றன. பாக்டீரியா மற்றும் வெளிநாட்டு துகள்கள் நிணநீர் மண்டலங்களில் நிணநீர் ஓட்டம் மூலம் வடிகட்டப்படுகின்றன. அவற்றின் அதிகப்படியான மூலம், உடலின் பாதுகாப்பு பொறிமுறையானது செயல்படுத்தப்படுகிறது, இம்யூனோகுளோபின்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, மேலும் செல்லுலார் நினைவகம் உருவாகிறது. இந்த எதிர்வினைகள் அனைத்தும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும், தொற்று மற்றும் வீரியம் மிக்க முகவர்களை நீக்குதல்.

இத்தகைய பாதுகாப்பு பொதுவாக எப்போதும் வேலை செய்கிறது, மேலும் இதுபோன்ற எதிர்வினைகள் அவரது உடலில் ஏற்படுவதை நபர் அறிந்திருக்க மாட்டார். ஒரு பாரிய தாக்குதலுடன் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வீழ்ச்சியுடன் மட்டுமே, முனைகள் அதிகரிக்க முடியும், வலி தோன்றலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான நோயாளிகளில், சில நாட்களுக்குப் பிறகு எல்லாம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

நிணநீர் முனைகளின் பல குழுக்கள் ஒரே நேரத்தில் அதிகரித்தால், நோயாளியின் உடல்நிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது, வெப்பநிலை உயர்கிறது, பிற வலி அறிகுறிகள் தோன்றும், அத்தகைய சூழ்நிலையில் ஒரு பயாப்ஸி அல்லது நிணநீர் முனையின் பஞ்சர் உட்பட ஒரு நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த கருத்துக்கள் ஒத்த சொற்களாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் இது முற்றிலும் உண்மை இல்லை.

அவர்கள் ஒரு பஞ்சர் பஞ்சர் பற்றி பேசினால், மேலும் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக செல்களுடன் திரவ ரகசியத்தை சேகரிப்பதை உள்ளடக்கியது, பின்னர் "பஞ்சர்" என்ற சொல் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயிரியல் மூலப்பொருளின் பெரும்பகுதியை அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வோடு அகற்றுவதை உள்ளடக்கியிருந்தால் பயாப்ஸி குறிப்பிடப்படுகிறது.

பஞ்சர் என்பது ஒரு சிறிய ஊடுருவும், நுண்ணிய ஊசி செயல்முறை ஆகும், இது கிட்டத்தட்ட வலியற்றது. நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கு அதிக அதிர்ச்சிகரமான தலையீடு தேவைப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஸ்கால்பெல் மூலம். இருப்பினும், "பஞ்சர் பயாப்ஸி" என்ற கருத்தும் உள்ளது, இதில் முனை ஒரு தடிமனான ஊசி சாதனத்துடன் துளைக்கப்படுகிறது, இது தேவையான அளவு திசுக்களைத் தேர்ந்தெடுக்க அனுமதிக்கிறது.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் மற்றும் வீரியம் மிக்க நோய்களைக் கண்டறியும் போது, நோயறிதலை உருவவியல் ரீதியாக உறுதிப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், சைட்டாலஜி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி மூலம் அதை விவரிப்பதும் முக்கியம். நிணநீர் முனையின் பஞ்சர் மற்றும் பயாப்ஸி உதவியுடன் இதே போன்ற தகவலைப் பெறலாம்.

தோராயமான கண்டறியும் கையாளுதலாக பஞ்சர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லிம்போப்ரோலிஃபெரேடிவ் நோயியலைத் தீர்மானிப்பதற்கு பஞ்சர் பொருத்தமானது அல்ல: பயாப்ஸியின் மேலும் சைட்டோலாஜிக்கல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையுடன், பயாப்ஸி (எக்சிஷன் அல்லது பஞ்சர்) தேவைப்படுகிறது.

துளையிடலுக்கான அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

• விரிவாக்கப்பட்ட ஒற்றை நிணநீர் முனை, உருவாக்கப்பட்ட கூட்டுத்தொகைகள் இல்லாமல் மற்றும் லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் நோயியல் அறிகுறிகள் இல்லாமல்;
• திரவ உருவாக்கத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்;
• பயாப்ஸி செய்த பிறகு துணைப் பரிசோதனைக்காக உயிர்ப் பொருளை அகற்ற வேண்டிய அவசியம்.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்பது உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். செயல்முறையின் விளைவாக, நிணநீர் இணைப்பின் ஒரு துகள் அல்லது முழு முனை, மேலும் ஆராய்ச்சிக்காக பெறப்படுகிறது. துல்லியமான மற்றும் சரியான நோயறிதலுக்கான திறவுகோல் நுண்ணோக்கி பகுப்பாய்வு ஆகும்.

பயாப்ஸிக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• மருத்துவ தகவல்களின்படி கட்டி செயல்முறையை உருவாக்கும் அதிக அபாயங்கள்;
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் நிணநீர் அழற்சி (அனைத்து நோயறிதல் முறைகளும் நோயறிதலைச் செய்ய உதவவில்லை);
• சிகிச்சையின் செயல்திறன் இல்லாமை.

ஒரு நிணநீர் கணு எந்த அளவு ஒரு பயாப்ஸி கட்டாயம் என்று சரியாக சொல்ல முடியாது. இருப்பினும், பெரும்பாலான வல்லுனர்கள் 30 மிமீ விட பெரிய நிணநீர் கணு என்று நம்புகிறார்கள், மேலும் இது ஒரு தொற்று செயல்முறையுடன் தொடர்புடையது அல்ல, பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் ஒரு பயாப்ஸி ஆய்வு போதாது: நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்கிறார். முந்தைய பயாப்ஸியின் போது பல ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால் இது சாத்தியமாகும்:

• நிணநீர் முனையின் நசிவு;
• சைனஸ் ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ்;
• ஸ்க்லரோசிஸ்;
• அதிக எண்ணிக்கையிலான மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் இருப்பதால் பாராகார்டிகல் பதில்.

தயாரிப்பு

நிணநீர் கணுப் பயாப்ஸிக்கு முன் ஆயத்தக் கட்டத்தில் பொது பயிற்சியாளர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மயக்க மருந்து நிபுணர், புற்றுநோயியல் நிபுணர் மற்றும் இரத்தவியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறலாம். ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையை நடத்துவது கட்டாயமாகும், இது இரத்த உறைதல் அமைப்பு பற்றிய ஆய்வு.

நோயியல் மையத்தின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர் நோயாளியுடன் முன்கூட்டியே ஒரு உரையாடலை நடத்துகிறார்:

• ஒவ்வாமை நிலையை தெளிவுபடுத்துகிறது;
• எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுகிறது;
• பெண்களில், இது மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டத்தை தெளிவுபடுத்துகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை விலக்குகிறது.

நோயாளி இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அவை பயாப்ஸிக்கு 7-10 நாட்களுக்கு முன்பு ரத்து செய்யப்படுகின்றன.

பொது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி செயல்முறை மேற்கொள்ளப்பட்டால், தயாரிப்பு மிகவும் கவனமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• தலையீட்டின் நாளில் சாப்பிடவும் குடிக்கவும் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது;
• ஈவ் அன்று இரவு உணவு முடிந்தவரை இலகுவாக இருக்க வேண்டும், முக்கியமாக தாவர அடிப்படையிலான எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவைப் பயன்படுத்துதல்;
• தலையீட்டிற்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் மதுவை உட்கொள்ளக்கூடாது, புகைபிடிப்பது விரும்பத்தகாதது;
• மறுநாள் காலையில், பயாப்ஸி செயல்முறைக்குச் செல்வதற்கு முன், நோயாளி லோஷன்கள் மற்றும் உடல் கிரீம்களைப் பயன்படுத்தாமல் குளிக்க வேண்டும்.

டெக்னிக் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி

ஆழமற்ற நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸி பொதுவாக குறுகிய காலத்திலேயே இருக்கும் - பல நோயாளிகளுக்கு, செயல்முறை சுமார் 20 நிமிடங்களில் முடிக்கப்படுகிறது. உள்ளூர் மயக்க மருந்து பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் பஞ்சர் பொதுவாக வலியற்றதாக கருதப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தப்பட்டால், மருத்துவர், அல்ட்ராசோனிக் சென்சார் பயன்படுத்தி, வலிமிகுந்த கட்டமைப்பின் இருப்பிடத்தைக் குறிப்பிடுகிறார், ஒரு சிறப்பு அடையாளத்தை வைக்கிறார், இது மானிட்டரில் பிரதிபலிக்கிறது. பஞ்சர் மண்டலத்தில் உள்ள தோல் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு மயக்க மருந்து அல்லது ஒரு மயக்க மருந்து உட்செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளி படுக்கையில் கிடைமட்டமாக படுத்துக் கொள்கிறார் அல்லது உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்கிறார். கழுத்தில் ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்பட்டால், அது ஒரு சிறப்பு வழியில் சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி தற்காலிகமாக விழுங்கும் இயக்கங்களைச் செய்யாததன் அவசியத்தைப் பற்றி விளக்கினார். பயாப்ஸியின் போது நோயாளி முற்றிலும் அசையாமல் இருக்க வேண்டும்.

தேவையான அளவு உயிரியல் பொருள்களை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பஞ்சர் மண்டலம் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. அரை மணி நேரம் குளிர்ந்த உலர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கிளினிக்கில் நீண்ட காலம் தங்க வேண்டிய அவசியமில்லை, அல்லது நோயாளியை ஒரு மருத்துவமனையில் வைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை: அவரை வைத்திருப்பதற்கு வேறு காரணங்கள் இல்லாவிட்டால் அவர் சொந்தமாக வீட்டிற்கு செல்லலாம். செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் முறையாக, உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.

ஆழமான தள பயாப்ஸி தேவைப்பட்டால், பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம். அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயறிதலுக்குப் பிறகு நோயாளி வீட்டிற்கு அனுப்பப்படுவதில்லை, ஆனால் கிளினிக்கில் இருக்கிறார் - பல மணிநேரம் முதல் 1-2 நாட்கள் வரை.

ஒரு திறந்த பயாப்ஸிக்கு ஒரு சிறப்பு கருவிகள் தேவைப்படுகின்றன: ஸ்கால்பெல் தவிர, இவை கவ்விகள், ஒரு உறைதல் கருவி மற்றும் தையல் செய்வதற்கான பொருட்கள். இந்த தலையீடு 60 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும். மருத்துவர் பயாப்ஸிக்குத் தேவையான நிணநீர் முனையைத் தேர்ந்தெடுத்து, அதை விரல்களால் சரிசெய்து, தோலில் 4-6 செ.மீ கீறலைச் செய்கிறார்.இது தோலடி கொழுப்பு அடுக்கைப் பிரித்து, தசை நார்களை, நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் வலையமைப்பைத் தள்ளுகிறது. பயாப்ஸியின் போது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முனைகளை அகற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இரத்தப்போக்கு, நிணநீர் கசிவு மற்றும் கட்டி செல்கள் பரவுவதைத் தடுக்க (நாம் ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையைப் பற்றி பேசினால்) முன்கூட்டியே பாத்திரங்களை கட்டுகிறார். நிணநீர் முனைகளை அகற்றிய பிறகு, மருத்துவர் அவற்றை பரிசோதனைக்கு அனுப்புகிறார், மீண்டும் காயத்தின் தணிக்கை நடத்துகிறார், மேலும் கீறல்களை தைக்கிறார். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு வடிகால் சாதனம் விடப்படுகிறது, இது 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அகற்றப்படும். தையல்களை அகற்றுவது ஒரு வாரத்திற்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 

நிணநீர் கணு பயாப்ஸி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

ஒரு குறிப்பிட்ட நிணநீர் முனையில் பயாப்ஸி எடுப்பது அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், இது இருப்பிடம், கட்டமைப்பின் ஆழம், அத்துடன் சேதமடைந்த இணைப்புக்கு அருகில் முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் பெரிய பாத்திரங்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தது.

• கழுத்தில் உள்ள நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிக்கல், பல் பிரச்சனைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம் - நிணநீர் அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். நிணநீர்க்குழாய்க்கு ஒரு தெளிவற்ற தோற்றம் இருந்தால், முதலில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு மட்டுமே, தேவைப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி. புற்றுநோய் செல்கள் ஒரு தனி பகுதியை வெளியேற்றும் நிணநீர் நாளங்களில் ஊடுருவி, வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் நிணநீர் முனைகள் அதிகரிக்கின்றன. எதிர்காலத்தில், இந்த செல்கள் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் போன்ற வடிகட்டி முனைகளில் குடியேறி, உருவாகத் தொடங்குகின்றன. பெரும்பாலும் ஆன்காலஜியில், நிணநீர் முனைகளின் தோல்வி "சங்கிலியுடன்" நிகழ்கிறது, இது ஆய்வு மூலம் சரியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கழுத்தில் ஒரு பயாப்ஸி பொருளை அகற்றுவதன் மூலம் ஊசி குத்துவதன் மூலம் அல்லது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்விற்கான இணைப்பை முழுமையாக அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படலாம்.
• மெலனோமாவுக்கான செண்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி மார்பக புற்றுநோய்க்கான பயாப்ஸியைப் போலவே செய்யப்படுகிறது. தொலைதூர உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் பற்றிய தகவல்கள் இருந்தால், பயாப்ஸி செய்வது பயனற்றதாக கருதப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத நிலையில், ஒரு சென்டினல் நோட் பயாப்ஸி தேவை. இது பொதுவாக மெலனோமாவை அகற்றிய பிறகு செய்யப்படுகிறது. பல்வேறு கதிரியக்க முறைகளைப் பயன்படுத்தி நிணநீர் முனையை காட்சிப்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.
• உட்காரும் நிலையில் உள்ள நோயாளியுடன் அச்சு நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, அவர் தனது கையை மேலே உயர்த்தி சிறிது பின்வாங்குகிறார். பெரும்பாலும், இந்த செயல்முறை பாலூட்டி சுரப்பியின் காயத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: நிணநீர் பாத்திரங்கள் வழியாக அதே பக்கத்தில் அக்குள் அமைந்துள்ள முனைகளுக்கு பாய்கிறது. இத்தகைய நிணநீர் முனைகள் ஒரு வகையான அச்சு-நோடல் சங்கிலியை உருவாக்குகின்றன. மார்பக நோய்க்குறியீட்டிற்கான சிகிச்சை முறையைத் திட்டமிடுவதில் அதன் தோல்வி முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஹாட்ஜ்கின் நோயுடன், மேல் மூட்டு மெலனோமா அல்லது ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவிற்கும் இந்த ஆய்வு பொருத்தமானது. 
• நோயாளியின் படுக்கையில் கிடக்கும் நிலையில் இருந்து குடலிறக்க நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, கால் (வலது அல்லது இடது, காயத்தின் பக்கத்தைப் பொறுத்து) பக்கவாட்டில் பின்வாங்கப்படுகிறது. இத்தகைய ஆய்வு பெரும்பாலும் சந்தேகத்திற்கிடமான கட்டி செயல்முறைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (விந்தணுக்களின் புற்றுநோய், சினைப்பை, கருப்பை வாய், புரோஸ்டேட், சிறுநீர்ப்பை, மலக்குடல்), அல்லது நிணநீர்க்குழாய்க்கான காரணத்தை வேறு வழிகளில் கண்டுபிடிக்க முடியாவிட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் உடன் அல்லது எச்.ஐ.வி தொற்று).
• சூப்பர்கிளாவிகுலர் நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி எப்போதுமே மிகவும் தீவிரமான நோயியல் பற்றிய சந்தேகங்களால் ஏற்படுகிறது: பல சந்தர்ப்பங்களில், இவை கட்டிகள் - புற்றுநோய் அல்லது மார்பு அல்லது வயிற்று குழியில் அமைந்துள்ள லிம்போமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள். வலது பக்கத்தில் உள்ள supraclavicular நிணநீர் கணு, mediastinum, உணவுக்குழாய், நுரையீரல் ஆகியவற்றின் கட்டி செயல்முறைகளில் தன்னை உணர முடியும். இன்ட்ராடோராசிக் உறுப்புகள் மற்றும் வயிற்று குழியிலிருந்து நிணநீர் இடது பக்கத்தில் உள்ள நிணநீர் முனையை நெருங்குகிறது. அழற்சி நோய்களும் supraclavicular lymphadenopathy ஏற்படலாம், ஆனால் இது மிகவும் குறைவாகவே நிகழ்கிறது.
• சப்க்ளாவியன் தமனி அல்லது நுரையீரல் உச்சியின் மேல் விளிம்பிலிருந்து இடது பிராச்சியோசெபாலிக் நரம்பின் மேல் எல்லையை வெட்டும் புள்ளி வரை, இன்ட்ராடோராசிக் மூச்சுக்குழாய் பகுதியின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் திட்டப் பகுதியில் மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. மற்றும் நடுத்தர மூச்சுக்குழாய் கோடு. மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கான மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாம்கள், காசநோய் மற்றும் சர்கோயிடோசிஸ் ஆகும்.
• நுரையீரலில் உள்ள நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி என்பது புற்றுநோய், காசநோய் மற்றும் சர்கோயிடோசிஸிற்கான ஒரு பொதுவான செயல்முறையாகும். பல நுரையீரல் நோய்கள் அறிகுறியற்றதாக இருப்பதால், பெரும்பாலும், நிணநீர்க்குழாய் நோயியலின் ஒரே அறிகுறியாகிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு உறுதியான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு முன், மருத்துவர் ஒரு பயாப்ஸி செய்து ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தகவலைப் பெற வேண்டும்.
• இரைப்பை குடல், பெண் மற்றும் ஆண் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் உறுப்புகள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு ஆகியவற்றில் சந்தேகத்திற்கிடமான கட்டி செயல்முறைகளுக்கு வயிற்று நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், விரிவடைந்த வயிற்று நிணநீர் முனைகள் ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலியுடன் குறிப்பிடப்படுகின்றன. முதன்மை மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. அடிவயிற்று குழியில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நிணநீர் கணுக்கள் பெரிட்டோனியம், பாத்திரங்கள், மெசென்டரி மற்றும் குடலுடன், ஓமெண்டம் அருகே பாரிட்டல் அமைந்துள்ளன. வயிறு, கல்லீரல், குடல், கணையம், கருப்பை, பிற்சேர்க்கைகள், புரோஸ்டேட், சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றின் சேதத்துடன் அவற்றின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.
• சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி, பற்கள், ஈறுகள், கன்னங்கள், குரல்வளை பகுதி மற்றும் குரல்வளை ஆகியவற்றின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம், நிணநீர்க்குழாய்க்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாவிட்டால், அதே போல் புற்றுநோய் செயல்முறை அல்லது லிம்போமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் சந்தேகிக்கப்பட்டால்.
• நிணநீர் கணுக்களின் புற்றுநோய்க்கான பயாப்ஸி தொலைதூர உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத நிலையில் செய்யப்படுகிறது. இல்லையெனில், செயல்முறை நோயாளிக்கு அர்த்தமற்றதாக கருதப்படுகிறது. தொலைதூர மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லை என்றால், அவை முதலில், சங்கிலியின் முதல் "சென்டினல்" நிணநீர் முனையின் ஆய்வுக்கு செல்கின்றன.
• ஆண் மற்றும் பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் ஏற்படும் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளுக்கு ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி பொருத்தமானது. புற்றுநோயின் முதல் கட்டத்தில் ஏற்கனவே சுமார் 30% நோயாளிகள் நிணநீர் முனைகளில் நுண்ணிய மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொண்டுள்ளனர், இது கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது குறிப்பான்களைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்க முடியாது. ஒரு விதியாக, முதன்மை கட்டி கவனம் அமைந்துள்ள பக்கத்திலிருந்து ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை பொதுவாக ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் லிம்பேடெனெக்டோமியின் ஒரு பகுதியாக செய்யப்படுகிறது.
• நுரையீரல், உணவுக்குழாய், தைமஸ், மார்பகம், லிம்போமா மற்றும் லிம்போக்ரானுலோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றில் சந்தேகத்திற்கிடமான புற்றுநோய்க்கான இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி ஒரு கட்டாய ஆய்வு ஆகும். மீடியாஸ்டினத்தின் முனைகளில், மேம்பட்ட நிலைகளில் வயிற்று குழி, இடுப்பு, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஸ்பேஸ் (சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள்) ஆகியவற்றிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்களும் பரவக்கூடும்.
• நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பாராட்ராஷியல் நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸி அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது. பாராட்ராஷியல் நிணநீர் முனைகள் மேல் மீடியாஸ்டினல் மற்றும் டிராக்கியோபிரான்சியல் முனைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன. அதே பக்கத்தில் உள்ள முதன்மைக் கட்டி செயல்பாட்டில், அவை இருபக்கமாகவும், முதன்மைக் கட்டி இல்லாத நிலையில், முரண்பாடாகவும் பிரிக்கப்படுகின்றன.

நிணநீர் திரவம் தொடர்புடைய நாளங்கள் வழியாக பாய்கிறது. புற்றுநோய் செல்கள் அதில் நுழைந்தால், அவை முதலில், சங்கிலியின் முதல் நிணநீர் முனையில் இருக்கும். இந்த முதல் முனை சென்டினல் அல்லது சிக்னல் முனை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சென்டினல் நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படவில்லை என்றால், கோட்பாட்டில் அடுத்தடுத்த முனைகள் ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும்.

பயாப்ஸி வகைகள்

நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸியில் பல வகைகள் உள்ளன, இது உயிரியலை அகற்றுவதற்கான நுட்பத்தைப் பொறுத்தது. சில வகையான நடைமுறைகள் நிலைகளில் செய்யப்படுகின்றன: முதலில், ஒரு ஊசி பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு திறந்த தலையீடு, நோயறிதலுக்கு பஞ்சர் போதுமானதாக இல்லை என்றால். சைட்டாலஜியின் முடிவு நிச்சயமற்றதாக, சந்தேகத்திற்குரியதாக, தோராயமாக இருந்தால் திறந்த பயாப்ஸி முறை தேவைப்படுகிறது.

• நிணநீர் முனையின் திறந்த பயாப்ஸி அத்தகைய நோயறிதலுக்கான மிகவும் சிக்கலான மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய விருப்பமாகும். செயல்முறையின் போது, ஒரு ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் முழு முனையும் ஆராய்ச்சிக்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது, அதன் ஒரு பகுதி மட்டுமல்ல. வீரியம் மிக்க செயல்முறைகள் சந்தேகிக்கப்பட்டால், அத்தகைய தலையீடு பெரும்பாலும் சரியானது.
• நிணநீர் முனையின் பஞ்சர் பயாப்ஸி என்பது ஒப்பீட்டளவில் மென்மையான மற்றும் வலியற்ற செயல்முறையாகும், இது நோயாளிகளுக்கு அதிக அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது. நோயறிதலின் போது, ஒரு மாண்ட்ரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு ஸ்டைலின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. ஒரு மாண்ட்ரின் உதவியுடன், தேவையான அளவு பயோமெட்டீரியல் துண்டிக்கப்பட்டு கைப்பற்றப்படுகிறது. ஊசி பயாப்ஸி உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, நோயாளியை மருத்துவமனையில் வைக்க தேவையில்லை.
• எக்சிஷனல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்பது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படும் திறந்த பயாப்ஸிக்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் சொல். பாதிக்கப்பட்ட முனை ஒரு கீறல் மூலம் அகற்றப்படுகிறது.
• நிணநீர் முனையின் ட்ரெபன் பயாப்ஸி என்பது ஒரு சிறப்பு பெரிய ஊசியைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது தேவையான அளவு திசுக்களின் துகள்களை அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• நிணநீர் முனையின் நுண்ணிய ஊசி பயாப்ஸி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது: இது ஒரு மெல்லிய வெற்று ஊசி சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. வழக்கமாக, முனை ஆய்வு செய்யப்பட்டு துளையிடப்படுகிறது: இது சாத்தியமில்லை என்றால், மீயொலி கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, லிம்பாய்டு கட்டமைப்புகளின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கண்டறியப்பட்டால், சப்மாண்டிபுலர் அல்லது சூப்பர்கிளாவிகுலர் நிணநீர் முனைகளைப் படிக்க வேண்டியது அவசியமானால், நுண்ணிய ஊசி பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸி

தற்போது, நிபுணர்கள் இலக்கு துளையிடல் செயல்முறை அல்லது "அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட பயாப்ஸி" என்று அழைக்கப்படுவதை நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கு மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நுட்பமாக கருதுகின்றனர்.

அல்ட்ராசவுண்ட் மேற்பார்வையின் கீழ் நிகழ்த்தப்படும் உயிரியல் பொருள் மாதிரியை அகற்றும் செயல்முறையைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்: இதன் விளைவாக, துளையிடும் ஊசியின் இடம் மற்றும் செருகுவது மிகவும் துல்லியமாகவும் பாதுகாப்பாகவும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவருக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் பெரும்பாலும் சந்தேகத்திற்கிடமான நிணநீர் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு அருகிலுள்ள ஆழமான திசுக்களில் அமைந்துள்ளது, அல்லது சிறியது, இது செயல்முறையை பெரிதும் சிக்கலாக்குகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு, அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படாமல், தேவையான இடத்தில் துல்லியமாக கருவியைச் செருக உதவுகிறது. இதன் விளைவாக, சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது.

தேவையான மண்டலம் எந்த விதத்தில் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். நுட்பத்தின் கூடுதல் நன்மை பாதுகாப்பு மட்டுமல்ல, அதன் மலிவானது: அதி நவீன மற்றும் விலையுயர்ந்த உபகரணங்கள் தேவையில்லை.

அல்ட்ராசவுண்ட் கொண்ட ஒரு பயாப்ஸி குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்ட கட்டமைப்பை ஆய்வு செய்வது அவசியமானால், அதற்கு அருகில் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தின் தனித்தன்மையைக் கண்டறியவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த அணுகுமுறை இரத்த நாளங்களுக்கு காயம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கும், திசுக்களில் இரத்தத்தை வெளியிடுவதைத் தவிர்க்கும்.

செயல்முறைக்கு, இறுதி சென்சார்கள் கொண்ட சிறப்பு ஊசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த எளிய சாதனம் ஊசியின் நிலை மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தை தெளிவாக கண்காணிக்க உதவுகிறது.

அத்தகைய தலையீட்டிற்குப் பிறகு மீட்பு காலம் நோயாளிக்கு வேகமாகவும் வசதியாகவும் இருக்கும். [2]

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸிக்கு நோயாளியைக் குறிப்பிடுவதற்கு முன், மருத்துவர் இந்த செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகளை விலக்க தேவையான பல ஆய்வுகள் மற்றும் சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார். அடிப்படை ஆரம்ப நோயறிதல் ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை மற்றும் உறைதல் தரத்தின் மதிப்பீடு ஆகும். இரத்தப்போக்கு போக்குடன் பயாப்ஸி செய்யப்படவில்லை - உதாரணமாக, ஹீமோபிலியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், தலையீட்டின் போது பாத்திரங்கள் காயமடையக்கூடும்.

பஞ்சர் பகுதியில் சீழ் மிக்க செயல்முறைகள் ஏற்பட்டால் நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி முரணாக உள்ளது. கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் பெண்களுக்கு, அதே போல் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு போது செயல்முறை செய்ய விரும்பத்தகாதது.

பொதுவாக, வல்லுநர்கள் பின்வரும் முரண்பாடுகளின் பட்டியலை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• இரத்த உறைதல் அமைப்பின் மீறல்கள் (பிறவி கோளாறுகள், வாங்கியது அல்லது தற்காலிகமானது - அதாவது, இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்றும் பொருத்தமான மருந்துகளை உட்கொள்வதோடு தொடர்புடையது);
• பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை ஒரு µl க்கு 60 ஆயிரத்திற்கும் கீழே;
• ஹீமோகுளோபின் அளவு 90 கிராம்/லிட்டருக்கும் குறைவாக உள்ளது;
• 1.5 ஐ விட அதிகமாக INR;
• புரோத்ராம்பின் நேரம் 5 வினாடிகளால் விதிமுறை மீறுகிறது;
• பயாப்ஸி பகுதியில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• செயல்முறை நாளில் பெண்களில் மாதாந்திர இரத்தப்போக்கு;
• சிதைந்த நாள்பட்ட நோய்க்குறியியல்;
• கடந்த வாரத்தில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை.

சாதாரண செயல்திறன்

நோயாளியின் நிணநீர் கணு உயிரியலின் நுண்ணிய பரிசோதனை புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல் நோயறிதல் அம்சத்தில் மிக முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது, இது மருந்து சிகிச்சையின் தரத்தை மதிப்பிட உதவுகிறது.

நிணநீர் முனைகளின் ஹிஸ்டாலஜி என்பது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும், இதன் போது ஒரு சிறிய துண்டு திசு மேலும் ஆராய்ச்சிக்காக எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது. நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸியின் உதவியுடன், வல்லுநர்கள் அதன் கட்டமைப்பின் அம்சங்களைப் படிக்கலாம், வலிமிகுந்த அசாதாரணங்களைக் கண்டறிந்து, அழற்சியின் எதிர்வினையின் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கலாம்.

நிணநீர் கணு என்பது உடலில் உள்ள பாதுகாப்பு அமைப்பின் அடிப்படை இணைப்பாகும், இது நிணநீர் நாளங்களுக்கு இடையில் இணைக்கும் உறுப்பு ஆகும். குறிப்பிட்ட இரத்த அணுக்கள் - லுகோசைட்டுகளை உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் தொற்று படையெடுப்பை சமாளிக்க நிணநீர் முனையங்கள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன. முனையில், ஒரு நுண்ணுயிர் மற்றும் வைரஸ் தொற்று, வீரியம் மிக்க செல்கள் கைப்பற்றப்படுகின்றன.

நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பதை அடையாளம் காணவும், தொற்று அழற்சி செயல்முறையின் பிரத்தியேகங்களைத் தீர்மானிக்கவும், தீங்கற்ற கட்டிகள் மற்றும் சீழ் மிக்க நோய்க்குறியியல் கண்டறியவும் உதவுகிறது. பயாப்ஸி பெரும்பாலும் குடலிறக்கம், இலைக்கோணங்கள், கீழ்த்தாடை மற்றும் காதுகளின் பின்புறம் ஆகியவற்றில் செய்யப்படுகிறது.

கட்டி செயல்முறையின் வகையைக் கண்டறிய வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு ஒரு பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - குறிப்பாக ஒரு வீரியம் மிக்க நோயியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால். பெரும்பாலும், தொற்று நோய்களை தீர்மானிக்க நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸியின் முடிவுகள்

பயாப்ஸி (நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி மூலம் பெறப்பட்ட பொருள்) மற்றும் நோயியலின் துகள்களைக் கண்டறிந்த பிறகு, வல்லுநர்கள் உயிரணு கட்டமைப்புகளை எண்ணி நிணநீர் வரைபடத்தைக் காட்டத் தொடங்குகின்றனர். இந்த நோக்கத்திற்காக, நுண்ணிய கண்காணிப்பின் ஒரு மூழ்கும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது குறைந்தபட்சம் அரை ஆயிரம் செல்களை வேறுபடுத்துவதற்கும் அவற்றின் சதவீத இருப்பைக் கணக்கிடுவதற்கும் சாத்தியமாக்குகிறது.

இந்த லிம்பேடனோகிராம்கள் நிணநீர் அழற்சியின் குறிப்பிடப்படாத வடிவத்தைக் கண்டறிய மிகவும் அவசியமானவை மற்றும் மதிப்புமிக்கவை.

லிம்பேடனோகிராம் முடிவுகளின் விதிமுறை:

தொடர்புடைய செல் வகைகளின் உள்ளடக்கம்	சதவிதம்
லிம்போபிளாஸ்ட்கள்	0.1 முதல் 0.9 வரை
புரோலிம்போசைட்டுகள்	5.3 முதல் 16.4 வரை
லிம்போசைட்டுகள்	67.8 முதல் 90 வரை
ரெட்டிகுலர் செல்கள்	0 முதல் 2.6 வரை
பிளாஸ்மா செல்கள்	0 முதல் 5.3 வரை
மோனோசைட்டுகள்	0.2 முதல் 5.8 வரை
மாஸ்ட் செல்	0 முதல் 0.5 வரை
நியூட்ரோபில் கிரானுலோசைட்டுகள்	0 முதல் 0.5 வரை
ஈசினோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள்	0 முதல் 0.3 வரை
பாசோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள்	0 முதல் 0.2 வரை

நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸியின் போது அகற்றப்பட்ட உயிரியல் பொருட்களில், புரோலிம்போசைட்டுகளுடன் முக்கியமாக முதிர்ந்த லிம்போசைட்டுகள் உள்ளன. அவற்றின் மொத்த எண்ணிக்கை அனைத்து செல்லுலார் கட்டமைப்புகளில் 95 முதல் 98% வரை இருக்கலாம்.

ரெட்டிகுலர் செல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் இம்யூனோபிளாஸ்ட்களைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றால் எதிர்வினை நிணநீர் அழற்சி வெளிப்படுகிறது.

கடுமையான நிணநீர் அழற்சியில், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

பொதுவாக நிணநீர் கணுக்களின் கண்டறியும் பயாப்ஸி எந்த சிரமமும் இல்லாமல் கடந்து செல்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சிக்கல்கள் உருவாகின்றன:

• பயாப்ஸியின் போது தற்செயலான வாஸ்குலர் காயம் காரணமாக இரத்தப்போக்கு;
• காயத்திலிருந்து நிணநீர் சுரப்பு;
• பரேஸ்டீசியா, தலையீடு பகுதியின் உணர்திறன் மீறல்;
• ஒரு தொற்று முகவர் உட்செலுத்தலுடன் தொடர்புடைய தொற்று - குறிப்பாக, செயல்முறையின் போது;
• நரம்பு கட்டமைப்புகளின் இயந்திர காயங்களுடன் தொடர்புடைய டிராபிக் கோளாறுகள்.

சில நோயாளிகளுக்கு பலவீனமான நனவு, தலைச்சுற்றல், பலவீனம் இருக்கலாம். 1-2 நாட்களுக்குள் நிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப வேண்டும்.

அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஆபத்தான அறிகுறிகள்:

• காய்ச்சல், காய்ச்சல்;
• நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி பகுதியில் வலுவான, துடிக்கும், வளர்ந்து வரும் வலியின் தோற்றம்;
• காயத்திலிருந்து இரத்தம் அல்லது சீழ் வெளியேற்றம்;
• சிவத்தல், பயாப்ஸி தளத்தின் வீக்கம்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவுகள்

நோயாளிக்கு ஏதேனும் முரண்பாடுகள் இருந்தால் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி செய்யப்படுவதில்லை. இல்லையெனில், பாதகமான விளைவுகள் உருவாகலாம். உதாரணமாக, ஒரு நபர் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டால், ஒரு எளிய ஊசி பயாப்ஸி கூட இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

பிந்தைய செயல்முறை சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகள், அசெப்டிக் மற்றும் ஆண்டிசெப்டிக் விதிகளுக்கு இணங்க, ஒரு நிணநீர் கணு பயாப்ஸி ஒரு நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பின்வரும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

• தொற்று சேரும்;
• காயத்தின் இரத்தப்போக்கு;
• நரம்பு சேதம்.

இருப்பினும், எதிர்மறையான விளைவுகளின் வளர்ச்சியின் சதவீதம் ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. ஆனால் பயாப்ஸியின் போது பெறப்பட்ட தகவல்கள் டாக்டருக்கு மிகவும் மதிப்புமிக்கவை, சரியான நோயறிதலைச் செய்ய மற்றும் பொருத்தமான பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

வழக்கமாக, நிணநீர் கணு பயாப்ஸி செயல்முறை கடினமாக இல்லை மற்றும் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. ஆஸ்பிரேஷன் அல்லது பஞ்சர் மூலம் பயோ மெட்டீரியலை அகற்றிய பிறகு, பஞ்சர் தளம் மட்டுமே தோலில் உள்ளது, இது ஒரு கிருமி நாசினிகள் தீர்வுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு ஒரு பிளாஸ்டருடன் சீல் செய்யப்படுகிறது. ஒரு திறந்த பயாப்ஸி செய்யப்பட்டால், காயம் தைக்கப்பட்டு கட்டு போடப்படுகிறது. தையல்களை அகற்றுவது வாரம் முழுவதும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸிக்குப் பிறகு காயத்தை ஈரப்படுத்தக்கூடாது. தொற்றுநோயைத் தடுக்க ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். உடல் வெப்பநிலை திடீரென உயர்ந்தால், தலையீடு தளம் வீங்கி, இரத்தப்போக்கு அல்லது வேறு வழியில் தொந்தரவு செய்தால், நீங்கள் அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு குறுகிய, லேசான வலியின் தோற்றம் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸிக்குப் பிறகு என்ன செய்யக்கூடாது:

• குளிக்க வேண்டும்;
• நீச்சல் குளங்கள், திறந்த நீர்;
• ஒரு குளியல் அல்லது sauna பார்வையிடவும்;
• தீவிர உடற்பயிற்சி பயிற்சி.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸி போன்ற தலையீட்டின் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, செயல்முறைக்குப் பிறகு சுமார் 2 வாரங்களுக்கு இந்த கட்டுப்பாடுகள் பொருந்தும்.