கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
நிக்டூரியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 29.06.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஒரு நபர் பகல்நேர சிறுநீரின் அளவை விட இரவு நேர சிறுநீரின் அளவு அதிகமாக இருக்கும்போதும், இரவு ஓய்வின் நடுவில் கழிப்பறைக்குச் செல்லும் பயணங்களின் எண்ணிக்கை இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கும்போதும் "நிக்டூரியா" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இரவு நேர சிறுநீரின் அளவு பொதுவாக மொத்த தினசரி சிறுநீர் வெளியேற்றத்தில் 35-40% ஐ விட அதிகமாக இருக்காது. இந்த அளவு அதிகரித்தால், கட்டாய விழிப்புணர்வு, தூக்கம் தடைபடுதல், தூக்கமின்மை ஏற்படுகிறது, செயல்திறன் பாதிக்கப்படுகிறது, எரிச்சல் தோன்றும், மேலும் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வின் பொதுவான குறிகாட்டிகள் குறைகின்றன.
முக்கியமானது: நிக்டூரியாவை நாக்டூரியாவுடன் குழப்பிக் கொள்ளக்கூடாது, இந்த நிலையில் ஒருவர் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்யாமல் விடுகிறார், இது இயற்கையாகவே கட்டாய விழிப்புணர்வு மற்றும் இரவு நேரங்களில் கழிப்பறைக்குச் செல்லும் பயணங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. [ 1 ]
நோயியல்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நிக்டூரியா பாலியூரியாவுடன் ஒரே நேரத்தில் கண்டறியப்படுகிறது - இரவில் மட்டுமல்ல, பகலிலும் அதிக சிறுநீர் வெளியேற்றம். இந்த நிகழ்வு பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் ஹைபர்டிராபி, வயது தொடர்பான உடற்கூறியல் மற்றும் கீழ் சிறுநீர் பாதையின் உடலியல் இடப்பெயர்வுகளால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான ஆண்களில் காணப்படுகிறது.
கிடைக்கக்கூடிய புள்ளிவிவரங்களின்படி, நிக்டூரியா கண்டறியப்படுகிறது:
- 7-15 வயது வரம்பில் உள்ள 4% குழந்தைகளில்;
- 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களில் 65% க்கும் அதிகமானோர்;
- 80 வயதுக்கு மேற்பட்ட 90% க்கும் அதிகமான மக்களில்.
வயதான நோயாளிகளின் நோயறிதல் பெரும்பாலும் ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனான வாசோபிரசின் அளவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த ஹார்மோனின் கவனம் இரவு நேரங்களில் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண்ணைக் குறைப்பதாகும். இதனால், வயது தொடர்பான மாற்றங்களில் வாசோபிரசின் உற்பத்தியில் குறைவு அடங்கும்.
பெரும்பாலும், இதய செயலிழப்பு, புரோஸ்டேட் அடினோமா, நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், கல்லீரல் சிரோசிஸ், பி12 குறைபாடு இரத்த சோகை போன்ற நோய்களின் பின்னணியில் நிக்டூரியா காணப்படுகிறது. [ 2 ]
காரணங்கள் நாக்டூரியாவின்
சிறுநீரக அமைப்பால் 24 மணி நேரமும் சிறுநீர் திரவம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், பகல்நேர சிறுநீரின் அளவு இரவு நேர அளவை விட (தோராயமாக 70% மற்றும் 30%) கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும்போது அது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. இதனால், ஒரு நபர் இரவில் வசதியாக ஓய்வெடுக்கிறார், கழிப்பறைக்குச் செல்லவே எழுந்திருக்கவோ அல்லது ஒரு முறை எழுந்திருக்கவோ கூடாது. அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் இருந்தால், இது தொடர்ந்து நடந்தால், அவர்கள் நிக்டூரியாவைப் பற்றி கூறுகிறார்கள், இது மருத்துவர்களைத் தொடர்பு கொள்ள ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும்.
2-3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிலும், கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களிலும் மட்டுமே இரவு நேர சிறுநீர் கழித்தல் சாதாரணமாக இருக்கலாம். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கோளாறுக்கான காரணத்தை முதன்மையாக சிறுநீரக நோய்களில் தேட வேண்டும், அதாவது நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி, சிறுநீரகக் குழாய்களில் திரவத்தை மீண்டும் உறிஞ்சுதல் குறைதல் மற்றும் இடுப்புக்கு இரத்த விநியோகம் பலவீனமடைதல்.
பொதுவாக, மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- இதய செயலிழப்பு, இதன் விளைவாக திசுக்களில் சிரை தேக்கம் மற்றும் திரவம் தக்கவைப்பு ஏற்படுகிறது;
- சிறுநீரக நோயியல் (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்);
- அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி, சிஸ்டிடிஸ்;
- தைராய்டு நோய்;
- சர்க்கரை அல்லாத நீரிழிவு நோய், இதில் ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் அளவு குறைகிறது;
- குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன் சேர்ந்து, அதன் விளைவாக, சிறுநீரக செயல்பாடு மெதுவாக இருப்பது போன்ற ஆபத்தான இரத்த சோகை;
- கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
- கீழ் முனைகளின் நரம்பு நோய்கள், இது திசுக்களில் திரவம் தக்கவைப்புடன் சேர்ந்துள்ளது;
- ஆர்த்தோஸ்டேடிக் வீக்கம்;
- ஹைபர்கால்சீமியா.
கூடுதலாக, நிக்டூரியா பெரும்பாலும் மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது, குறிப்பாக பிற்பகலில் டையூரிடிக்ஸ். பெண்களில், இடுப்பு தசைகளின் ஹைப்போட்ரோபியில் காரணம் பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஆண்களில் - புரோஸ்டேட் நோய், பலவீனமான இயற்கை சிறுநீர் வெளியேற்றத்துடன் தொடர்புடையது. சில அறிக்கைகளின்படி, வயதான ஆண்களில், நிக்டூரியா பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது. [ 3 ]
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸில் நிக்டூரியா
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்கு நோயியல் ஆகும், இது முக்கியமாக குளோமருலியை பாதிக்கிறது - சிறுநீரகங்களின் குழாய் பொறிமுறை. இந்த நோய் இருதரப்பு அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது - முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை, இது வேறு சில அழற்சி செயல்முறைகளின் விளைவாகும். குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் தீவிரமாகவும், தெளிவாகவும் தொடங்குகிறது, மேலும் நோயின் நாள்பட்ட தன்மையுடன் பல ஆண்டுகளாக தொடர்கிறது, சுழற்சி அதிகரிப்புகள் மற்றும் நிவாரணங்களுடன் இடைப்பட்டிருக்கும்.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு முகத்தில் வீக்கம் மற்றும் சிறுநீர் நோய்க்குறி உள்ளது, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. சில நேரங்களில் வீக்கம் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது, இது பெரும்பாலும் நிக்டூரியாவின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது: பகலில், திசுக்களில் திரவம் தீவிரமாக குவிந்து, இரவு ஓய்வின் போது சிறுநீர் கழிக்க "திட்டமிடப்படாத" தூண்டுதல்கள் உள்ளன. கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நிக்டூரியாவை அல்ல, ஆனால் ஒலிகுரியா மற்றும் அனூரியாவை எதிர்கொள்கின்றனர் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் - இந்த நிலையில் சிறுநீர் திரவம் மிகக் குறைந்த அளவில் (ஒரு நாளைக்கு 50 மில்லி வரை) வெளியேற்றப்படுகிறது, அல்லது வெளியேற்றப்படவே இல்லை. நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு நிக்டூரியா மிகவும் சிறப்பியல்பு. நோயறிதலின் போது பிரச்சனை கண்டறியப்படுகிறது - ஜிம்னிட்ஸ்கியின் சோதனை, மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் ஒடுக்குமுறையைக் குறிக்கிறது.
இதய நிக்டூரியா
இதய நோயின் அறிகுறிகளில் ஒன்று உடலில் திரவம் தேங்கி நிற்பதால் ஏற்படும் வீக்கம் ஆகும். எடிமா நோய்க்குறியின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் திரவக் குவிப்பு ஏற்படலாம், இது இதயக் கோளாறின் வகையைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, இதயத்தின் இடது பக்கம் பாதிக்கப்பட்டால், திரவம் முக்கியமாக நுரையீரலில் குவிகிறது, மேலும் வலது பக்கம் பாதிக்கப்பட்டால், உடல் முழுவதும் வீக்கம் காணப்படுகிறது, இது கீழ் முனைகளில் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது.
இதய நோயின் முன்னேற்றத்துடன், அறிகுறியியல் மோசமடைகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில், சிறுநீர் கழித்தல் நடைமுறையில் தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் காலப்போக்கில் இந்த அறிகுறி மிகவும் தெளிவாகிறது. ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் ஆரம்பத்தில் வீக்கம் மற்றும் இரவில் கழிப்பறைக்குச் செல்வது ஒரு தற்காலிக நிகழ்வு என்று நம்புகிறார். பெரும்பாலும் இந்த நிலை அதிகப்படியான செயல்பாடு மற்றும் சோர்வுடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் காலை அசௌகரியம் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் மறைந்துவிடும். இருப்பினும், நோய் மேலும் முன்னேறுகிறது, திரவம் மிகவும் தீவிரமாக குவிகிறது, இது இரவு சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலின் அதிர்வெண்ணில் பிரதிபலிக்கிறது. இதனுடன், நோயாளி பொது நல்வாழ்வில் படிப்படியாக சரிவைக் கண்டறிகிறார், நிக்டூரியா உட்பட இதய நோயியலின் பிற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றும்.
பைலோனெப்ரிடிஸில் நிக்டூரியா
பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது சிறுநீரக திசு மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு, இதில் குழாய்கள், இடுப்பு மற்றும் புல்லி சுரப்பி ஆகியவை அடங்கும், இது தொற்று, குறிப்பிட்ட அல்லாத சிறுநீரக நோயியல் ஆகும். வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் இந்த நோய் மிகவும் பொதுவானது.
கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிக எண்ணிக்கையிலான வெப்பநிலையில் கூர்மையான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் கடுமையான பலவீனம், அதிகரித்த வியர்வை, பசியின்மை, கீழ் முதுகில் மந்தமான வலி (முக்கியமாக ஒருதலைப்பட்சமாக) தோன்றுவது குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி, அரிப்பும் இருக்கும். சிறுநீர் மேகமூட்டமாக-சிவப்பு நிறமாக மாறும்.
நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது சிகிச்சையளிக்கப்படாத கடுமையான அழற்சி செயல்முறையின் விளைவாகும். நாள்பட்ட வடிவத்தின் அறிகுறிகள் ஒப்பீட்டளவில் மந்தமானவை, அழிக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகள் கீழ் முதுகில் அவ்வப்போது லேசான வலி, அதிகரித்த சோர்வு, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கத் தூண்டுதல் ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். வீக்கம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நிக்டூரியா ஆகியவை அனைத்து நோயாளிகளிலும் குறிப்பிடப்படவில்லை, எனவே இந்த அறிகுறிகளை குறிப்பிட்டவை என்று அழைக்க முடியாது.
சிறுநீரகங்களின் வெளியேற்ற யூரோகிராபி, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சிடி ஸ்கேன் உள்ளிட்ட ஆய்வக கருவி நோயறிதல்களின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பில் நிக்டூரியா
சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது ஒரு கடுமையான நோயியல் ஆகும், இது பிற கோளாறுகளின் விளைவாக உருவாகிறது மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான கோளாறால் வெளிப்படுகிறது. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு இடையில் வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள் (நிலையைப் பொறுத்து) பின்வருமாறு கருதப்படுகின்றன:
- ஒலிகுரியா நிலை (தினசரி சிறுநீரின் அளவு குறைகிறது, சோம்பல் மற்றும் சோம்பல் ஏற்படுகிறது, அரித்மியா தோன்றும்; நிக்டூரியா ஒலிகுரியா நிலைக்கு சிறப்பியல்பு அல்ல);
- பாலியூரியா நிலை (தினசரி சிறுநீரின் அளவு அதிகரிக்கிறது, இயல்பாக்குகிறது, தசைநார் "பாலியூரியா நிக்டூரியா" தோன்றக்கூடும்).
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில், மருத்துவ படம் பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அவ்வப்போது அசாதாரண பலவீனம், வறண்ட வாய், மயக்கம், சோம்பல், அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் நிக்டூரியா ஆகியவை கவனத்தை ஈர்க்கின்றன. இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒரு மருத்துவர்களைத் தொடர்பு கொள்ள ஒரு காரணம். சிறுநீரக செயலிழப்பைப் புறக்கணிப்பதை புறக்கணிக்க முடியாது, ஏனெனில் இது கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது - மரணம் வரை.
இதய செயலிழப்பில் நிக்டூரியா
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளில், நிக்டூரியாவின் தோற்றத்தின் பின்னணியில் தினசரி சிறுநீரின் அளவு குறைகிறது. கூடுதல் அறிகுறிகளில் மூச்சுத் திணறல், இருமல், நாசோலாபியல் முக்கோணத்தின் நீல நிறம் ஆகியவை அடங்கும். பரிசோதனையில், வீக்கம் கண்டறியப்படலாம், பல நோயாளிகளுக்கு படிப்படியாக ஆஸ்கைட்டுகள் உருவாகின்றன - வயிற்று குழியில் திரவம் குவிதல்.
இதய செயலிழப்பு இஸ்கிமிக் இதய நோய், மயோர்கார்டியோபதி, மயோர்கார்டிடிஸ் மற்றும் பிற இதய நோய்க்குறியீடுகளின் விளைவாக உருவாகிறது, மேலும் நாள்பட்ட போதைப்பொருளின் சிக்கலாகவும் இருக்கலாம்.
இதய செயலிழப்பில் நிக்டூரியா ஏற்படுவதற்கான காரணம், நாள் முழுவதும் திசுக்களில் சிரை தேக்கம் மற்றும் திரவம் குவிவது ஆகும், ஒரு நபர் அதிக அளவு பானத்தை உட்கொள்ளும் போது, இருதயக் கருவி மிகவும் தீவிரமான சுமையுடன் செயல்படுகிறது.
இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகையில், சிறுநீரகங்கள் திரவ அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றத்தைச் சமாளிப்பது கடினமாகிறது, இது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். பொதுவாக சிறுநீரில் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படும் உப்பு உடலில் தக்கவைக்கப்படுகிறது, இது ஏற்கனவே இருக்கும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் மோசமாக்குகிறது.
நிக்டூரியாவைப் பற்றிப் பேசுகையில், இது பெரும்பாலும் வலது பக்க இதய செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது, இதில் வலது ஏட்ரியம் மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து இரத்தம் வெளியேறுவது தடைபடுகிறது (எ.கா., இதய வால்வு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் இது காணப்படுகிறது). இந்த செயல்முறைகளின் விளைவாக, அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, வலது இதய அறைகளுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் சிரை அமைப்பு - இவை கீழ் முனைகள் மற்றும் கல்லீரலின் நரம்புகள் - அதிக சுமையை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, கல்லீரல் அளவு அதிகரிக்கிறது, வலிக்கிறது, மற்றும் கீழ் முனைகள் வீங்குகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகளில், கிட்டத்தட்ட நூறு சதவீத வழக்குகளில் நிக்டூரியா காணப்படுகிறது.
ஆபத்து காரணிகள்
நிக்டூரியா உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்க பல ஆபத்து காரணிகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், இந்த ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடைய அனைத்து மக்களுக்கும் இரவு நேரங்களில் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்கள் இருக்காது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.
இது பின்வரும் காரணிகளைப் பற்றியது:
- சிறுநீர் பாதையின் பிறவி குறைபாடுகள்;
- கெட்ட பழக்கங்கள் - குறிப்பாக புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்;
- சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய்ப்படுத்தல்;
- நீரிழிவு நோய்;
- அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளல் (குறிப்பாக பிற்பகலில்);
- பிறப்புறுப்பு துளையிடுதல்;
- சிறுநீர் கோளாறுகளின் தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப வரலாறு;
- கர்ப்பம் (குறிப்பாக பல கர்ப்பங்கள் அல்லது பெரிய கருக்கள்), சமீபத்திய பிரசவம்;
- வயிற்று அதிர்ச்சி;
- பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்று நோய்கள்;
- தீங்கு விளைவிக்கும், பாதுகாப்பற்ற பாலியல் நடைமுறைகள்;
- மோசமான தரம் வாய்ந்த அல்லது அழுக்கு உள்ளாடைகளை அணிதல், எரிச்சலூட்டும் விந்தணுக்கொல்லிகள் அல்லது லூப்ரிகண்டுகளைப் பயன்படுத்துதல்;
- தனிப்பட்ட சுகாதாரம் இல்லாதது.
நோய் தோன்றும்
வயதானவர்களில், தினசரி சிறுநீர் வெளியேற்றம் பெரும்பாலும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும் அல்லது சற்று அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் சர்க்காடியன் தாளம் மாற்றப்படுகிறது: இரவில் சிறுநீர் வெளியீடு அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரவு பாலியூரியா அல்லது நிக்டூரியா ஏற்படுகிறது. பகல்நேர சிறுநீர் வெளியீடு மொத்த சிறுநீர் வெளியேற்றத்தில் சுமார் ¾ ஆக இருக்கும் இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதினருடன் ஒப்பிடும்போது, வயதானவர்களில் இந்த விகிதம் 50/50 என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த நிகழ்வை பல்வேறு காரணிகளால் விளக்கலாம்: இதய செயலிழப்பு, தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், சிறுநீரக நோயியல், ஹார்மோன் மாற்றங்கள், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் பல.
மாலையில் மது அருந்துதல், காபி அல்லது அதிக அளவு திரவங்களை குடிப்பது போன்ற காரணிகளும் நிக்டூரியாவுக்கு பங்களிக்கக்கூடும். மற்றொரு காரணியாக சிறிய சிறுநீர்ப்பை திறன் இருக்கலாம், இது ஃபைப்ரோடிக், ஆன்காலஜிக் செயல்முறைகள் அல்லது முந்தைய கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். புரோஸ்டேட் அடினோமாவில் உள்ள கீழ் சிறுநீர் பாதை அறிகுறியியல் என்று அழைக்கப்படுவது பெரும்பாலும் கழுத்தில் ஏற்படும் தடை மாற்றங்கள் காரணமாக சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டு அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அதிகப்படியான டிட்ரஸர் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது, அல்லது சிறுநீர் கழித்த பிறகு மீதமுள்ள சிறுநீர் திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இத்தகைய நிகழ்வுகள் அவ்வப்போது நிக்டூரியாவின் அத்தியாயங்களுடன் (ஒப்பீட்டளவில் சிறிய சிறுநீர் பகுதிகளுடன்) இருக்கலாம். [ 4 ]
அறிகுறிகள் நாக்டூரியாவின்
இரவில் கழிப்பறைக்குச் செல்வது அதிகரிப்பது நிக்டூரியாவின் முக்கிய தொந்தரவான அறிகுறியாகும். பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் இரவில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் அதிகரித்தல், அதனுடன் தொடர்புடைய தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் அதன் விளைவாக, பகல்நேர செயல்பாட்டில் குறைவு போன்ற புகார்களுடன் சிறுநீரக மருத்துவர்களிடம் வருகிறார்கள்.
நிக்டூரியாவின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடைய பல கடுமையான நிலைமைகளை நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், இது வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகவும் எதிர்மறையாகவும் பாதிக்கிறது:
- தூக்கக் கோளாறுகள், தூக்கமின்மை முதல் இடைப்பட்ட, அமைதியற்ற தூக்கம் வரை;
- பகல்நேர தூக்கம் மற்றும் நாள் முழுவதும் கடுமையான சோர்வு;
- மனநல கோளாறுகள், அறிவாற்றல் குறைபாடு, மனச்சோர்வின் ஆபத்து அதிகரித்தல்;
- நினைவாற்றல் குறைபாடு;
- வேலை செய்யும் திறன் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.
நீண்ட மற்றும் வழக்கமான தூக்கமின்மை டிமென்ஷியா போன்ற ஒரு நிலைக்கு வழிவகுக்கும் என்பது அறியப்படுகிறது, இருப்பினும் இது மீளக்கூடியது மற்றும் ஒரு நபர் போதுமான தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு முறைக்குத் திரும்பும்போது கடந்து செல்கிறது. இருப்பினும், மனச்சோர்வு நிலைகள் உருவாகுவதற்கு தூக்கக் கோளாறுகள் முதன்மையான காரணி என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.
நிக்டூரியா நோயாளிகளில் காணப்படும் சிறுநீர் அறிகுறி, சிறுநீர்ப்பை காலியாதல் (தடை, சிறுநீர் கழித்தல் அறிகுறிகள்) மற்றும் கட்டக் குவிப்பு (எரிச்சல் அறிகுறிகள்) ஆகிய இரண்டு அம்சங்களாலும் ஏற்படலாம்.
- சிறுநீர் கழிக்கும் முன் நீண்ட தாமதம், மெல்லிய சிறுநீர் ஓட்டம், சிறுநீர் "சொட்டு" வெளியேற்றம், சிறுநீர் கழித்த பிறகு தன்னிச்சையாக "சொட்டு" வெளியேற்றம், சிறுநீர்ப்பை முழுமையடையாமல் காலியாக இருப்பது போன்ற உணர்வு.
- ஒட்டுமொத்த அறிகுறியியல்: அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல், கட்டாய தூண்டுதல், சிறுநீர் அடங்காமைக்கான தூண்டுதல்.
இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரம் மாறுபடலாம், ஆனால் நோயாளிகளுக்கு முதன்மையான கவலை என்னவென்றால், தூக்கத்தின் தரத்தில் நிக்டூரியாவின் எதிர்மறையான தாக்கம்தான்.
பொதுவாக, நிக்டூரியாவின் முதல் அறிகுறிகள், சிறுநீர் கழிக்கும் தூண்டுதலின் காரணமாக ஒரு நபர் நடு இரவில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை எழுந்திருக்க வேண்டியிருக்கும் என்று வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒரே இரவில் ஏற்படும் தூண்டுதலும் அதனுடன் தொடர்புடைய கழிப்பறை பயணமும் உண்மையான நிக்டூரியா என்று அழைக்க முடியாது.
இரவு நேர சிறுநீர் கழிப்பதற்கு முன்னும் பின்னும் ஒரு நபர் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தூங்கினாலும், அத்தகைய தூக்கத்தை இனி முழு தூக்கம் என்று அழைக்க முடியாது: தூங்குவதற்கான ஒவ்வொரு அத்தியாயமும் வலிமிகுந்ததாகவும், நீண்டதாகவும் இருக்கும், மீண்டும் தூங்குவதில் சிரமங்கள் உள்ளன. இதன் விளைவாக, தூக்கக் கோளாறுகள் பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் தோன்றுவதற்கு ஒரு காரணியாகின்றன.
பெண்களில் நிக்டூரியா
பெண்களில் அடிக்கடி இரவு சிறுநீர் கழிப்பது உடலியல் சார்ந்ததாக இருக்கலாம் அல்லது நாளமில்லா நோய்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோயியல், மகளிர் நோய் பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம்.
காபி, தேநீர் அல்லது மதுபானங்களை அருந்திய பிறகு, உடல் குறிப்பிடத்தக்க குளிர்ச்சியடைந்த பிறகு, குளிர்ந்த நீர்நிலைகளில் நீந்திய பிறகு, இரவு நேரங்களில் கழிப்பறைக்குச் செல்வதை அதிகரிப்பது ஒரு இயற்கையான நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது. ஜூசி மற்றும் நீர் நிறைந்த பழங்கள் மற்றும் பெர்ரிகளை சாப்பிடுவதாலும் அல்லது டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்ட மூலிகை தேநீர் (சுண்ணாம்பு, லிங்கன்பெர்ரி, புதினா உட்செலுத்துதல்) சாப்பிடுவதாலும் இதேபோன்ற விளைவு ஏற்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் நிக்டூரியா மிகவும் பொதுவானது, பொதுவாக சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் கணிசமாக அதிகரிக்கும் போது. முதல் மூன்று மாதங்களில், இந்த பிரச்சனை ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் hCG - கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் உற்பத்தியால் ஏற்படுகிறது, இது பெண் பாலின ஹார்மோன்களான ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தியை மீண்டும் மீண்டும் அதிகரிக்கிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் திசுக்களில் திரவம் குவிவதற்கும், யூரோவெசிகல் தசைகள் தளர்வதற்கும் பங்களிக்கிறது. இதன் விளைவாக அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய தூண்டுதல் ஏற்படுகிறது.
கடைசி மூன்று மாதங்களில், அடிக்கடி கழிப்பறைக்குச் செல்வதால், சிறுநீர்ப்பையில் வளரும் கருப்பையின் அழுத்தம் அதிகரித்து, அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், சிறுநீர்க்குழாய் தொனியை பலவீனப்படுத்தும் குறிப்பிடத்தக்க ஹார்மோன் மாற்றங்களும் உள்ளன. சுமார் 55 வயதிற்குப் பிறகு, சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது மற்றும் உடலியல் அடங்காமை காரணமாக கட்டுப்பாடற்ற சிறுநீர் சொட்டுதல் ஏற்படலாம்.
மற்றொரு காரணி அதிக நரம்பு செயல்பாட்டின் வேலை. இதனால், பெண்கள் அதிக உணர்ச்சிவசப்பட்டு, பயம், வலுவான உற்சாகம், மன அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு ஆளாகிறார்கள். இது சிறுநீர் உற்பத்தியின் அளவையும் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண்ணையும் பாதிக்கிறது.
நிக்டூரியாவின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் சாத்தியமான மகளிர் நோய் நோயியல்:
- கட்டி செயல்முறைகள் - எடுத்துக்காட்டாக, நார்த்திசுக்கட்டிகள்;
- கருப்பைச் சரிவு (பொதுவாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பிரசவித்த பெண்களுக்கு ஏற்படுகிறது);
- சிஸ்டோசெல் (இடுப்புத் தளத் தசைகள் பலவீனமடைவதால் சிறுநீர்ப்பைச் சரிவு, பிறப்புறுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் விரிசல்).
ஆண்களில் நிக்டூரியா
எந்த வயதிலும் நிக்டூரியா ஆரோக்கியமான, சுறுசுறுப்பான ஆண்களில் கூட நல்ல தூக்கம் மற்றும் நல்வாழ்வில் தலையிடுகிறது, இதனால் உற்பத்தித்திறன் குறைதல் மற்றும் வீட்டுப் பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன. புரோஸ்டேட் அடினோமா காரணமாக குறைந்த சிறுநீர் பாதை நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகள் அடிக்கடி இரவு விழித்தெழுவது மிகவும் பொதுவான புகார்களில் ஒன்றாகும். நிக்டூரியா உடலின் ஓய்வு தரத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அடுத்த நாளில் நபரின் நல்வாழ்வை நேரடியாக பாதிக்கலாம்: முதலாவதாக, ஆற்றல் நிலை, செறிவு மற்றும் மனநிலை பாதிக்கப்படுகிறது, இறுதியில் - மற்றும் வாழ்க்கைத் தரம் பாதிக்கப்படுகிறது.
சிறுநீர் பாதையில் ஏற்படும் தடைசெய்யும் மாற்றங்கள் எஞ்சிய சிறுநீரின் அளவை அதிகரித்து, டிட்ரஸரை மேலும் செயல்படுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக பகல்நேர மற்றும் இரவு நேர சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது. நீடித்த சிறுநீர் பாதை அடைப்பு மேல் சிறுநீர் பாதையில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது சிறுநீரக மெடுல்லரி அமைப்பு மற்றும் டிஸ்டல் டியூபுல் பொறிமுறையின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது, இதனால் இரவு நேர பாலியூரியா ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, தடைசெய்யும் மாற்றங்கள் காரணமாக பகல் நேரத்தில் சோடியம் வெளியேற்றம் குறைவது சோடியம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சுழற்சியை சீர்குலைத்து இரவில் சோடியம் மிகை சுரப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
சிறுநீர் அடைப்பு மற்றும் அதிகரித்த டிட்ரஸர் செயல்பாடு இரவில் சிறுநீர்க்குழாயின் செயல்பாட்டு திறன் குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது. எனவே, சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டு திறன் குறைவதன் பின்னணியில் இரவில் சிறுநீர் உற்பத்தி அதிகரிப்பது ஆண்களில் நிக்டூரியாவுடன் நிலைமையை மோசமாக்குகிறது.
குழந்தைகளில் நிக்டூரியா
ஏழு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் நிக்டூரியா ஒரு நோயியல் நிலையாகக் கருதப்படுவதில்லை. இரண்டு வயதிற்குப் பிறகு, பெரும்பாலான குழந்தைகள் இரவில் தாங்களாகவே கழிப்பறைக்குச் செல்லக் கேட்கத் தொடங்குகிறார்கள், மேலும் இதுபோன்ற பயணங்களின் அதிர்வெண் பல்வேறு காரணங்களைப் பொறுத்தது:
- சுற்றுப்புற வெப்பநிலை (குளிர் காலநிலை தூண்டுதல்களின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கக்கூடும்);
- தூக்கத்தின் தரம் மற்றும் வலிமை;
- குழந்தை பருவ அச்சங்கள்;
- சிறுநீர்க்குழாய் சுழற்சியின் தரம், முதலியன.
இந்தக் காரணிகள் அனைத்தும் பெரும்பாலும் நிலையற்றவை மற்றும் காலப்போக்கில், குறிப்பாக குழந்தை வளரும்போது சமாளிக்கப்படுகின்றன. இந்தக் காலகட்டத்தில், தூங்கும் அறையில் காற்றின் வெப்பநிலை ஒரு வசதியான மட்டத்தில் (குறைந்தபட்சம் +18°C) இருப்பதை உறுதி செய்வது, தேவைப்பட்டால் குழந்தைக்கு சூடான பைஜாமாக்களை அணிவிப்பது, இரவு ஓய்வுக்கு 2-3 மணி நேரத்திற்கு முன்பு குழந்தை திரவங்களை உட்கொள்வதைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் உடனடியாக கழிப்பறைக்குச் செல்லக் கற்றுக்கொடுப்பது முக்கியம்.
எல்லா நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டாலும், ஏழு வயதை எட்டிய பிறகும், நிக்டூரியா பிரச்சனை தொடர்ந்தால், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். குழந்தைக்கு நரம்புத் தளர்ச்சி, பயம், எதிர்மறை நடத்தை எதிர்வினைகள் போன்ற வளர்ச்சியைத் தொடங்க வேண்டாம். வலி, சிறுநீர் தக்கவைத்தல், காய்ச்சல், சோம்பல் போன்ற பிற நோயியல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது அவசரமாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது கட்டாயமாகும்.
வயதானவர்களுக்கு நிக்டூரியா
வயதானவர்களுக்கு நிக்டூரியா ஒரு சிறப்பு சாதகமற்ற காரணியாகும், இது மற்றவற்றுடன், முழுமையற்ற விழிப்புணர்வு மற்றும் போதுமான வெளிச்சம் இல்லாத நிலையில் அடுக்குமாடி குடியிருப்பில் சுற்றி நடப்பதோடு தொடர்புடையது. இரவில் மீண்டும் கழிப்பறைக்குச் செல்ல பல முறை எழுந்திருக்க வேண்டிய வயதான நோயாளிகளின் வீழ்ச்சிகளின் எண்ணிக்கையில் பல மடங்கு அதிகரிப்பை மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். கூடுதலாக, தூக்கமின்மை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய கவனக்குறைவு அல்லது கவனச்சிதறல் காரணமாக எலும்பு முறிவுகளுடன் விழுவது அசாதாரணமானது அல்ல. பகலில் மயக்கம் மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு திடீரென எழுந்து நிற்கும்போது, சமநிலை பிரச்சினைகள் ஏற்படும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக இருதய பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு.
65-70 வயது என்பது அதிர்ச்சிகரமான காயங்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. பல வயதான நோயாளிகளில் காயம் குணமடைதல் நீண்ட காலமாகவும், நீண்டகால அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் இயலாமையுடனும் இருக்கும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். 85 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட முதியவர்களில், கடுமையான காயங்கள் பெரும்பாலும் ஆபத்தானவை.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
நிக்டூரியா காரணமாக பல நோயாளிகள் தூக்கக் கலக்கத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மேலும் அவர்களில் பெரும்பாலோர் அசௌகரியத்தை அவர்கள் மட்டுமல்ல, அவர்களது குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் கூட்டாளிகளும் அனுபவிக்கிறார்கள் என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர். இரவு விழிப்பு மற்றும் கழிப்பறைக்கு கட்டாயமாகச் செல்வது அடுத்த நாளில் அவற்றின் தாக்கத்தைக் காட்டுகிறது: ஒரு நபர் ஆற்றல் குறைதல், பலவீனம் மற்றும் மயக்கம், செறிவு குறைதல் ஆகியவற்றை உணரத் தொடங்குகிறார். இதன் விளைவாக, பொது நல்வாழ்வு, வேலை செய்யும் திறன் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரம் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, நிக்டூரியா மற்றும் இரவு ஓய்வின் தொடர்புடைய கோளாறுகள் வேலையிலும் குடும்ப வாழ்க்கையிலும் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும், போக்குவரத்து விபத்துகளுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் எதிர்காலத்தில் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும்.
தூக்கமின்மை நாள் முழுவதும் சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளிகள் பொதுவாக பொதுவான உடல்நலக்குறைவு, மன திறன் குறைதல், ஆற்றல் இழப்பு, மனச்சோர்வு வரை குறைந்த மனநிலை போன்ற பிரச்சனைகளைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். நிக்டூரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட சிலர் நீண்ட தூர பயணத்தைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள், பல சந்தர்ப்பங்களில் வீட்டிலேயே இருக்க வேண்டியிருக்கிறது, ஏனெனில் அறிமுகமில்லாத இடங்களில் கழிப்பறைக்கு தொடர்ந்து அணுகல் இருக்கிறதா அல்லது வேண்டுமென்றே திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துகிறதா என்பது அவர்களுக்குத் தெரியாது.
நிக்டூரியாவின் காரணவியல் காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் இரவில் ஓய்வு இல்லாததுடன் தொடர்புடையது, இதன் முக்கிய விளைவு தூக்கமின்மை. இரவு நேரங்களில் கழிப்பறைக்குச் செல்லும் பயணங்கள் அதிகமாகும்போது, பிரச்சினை தெளிவாகிறது. நிக்டூரியாவை நீக்கும் சிகிச்சை தலையீடுகள் தூக்கத்தையும் மேம்படுத்துகின்றன என்பது அறியப்படுகிறது - இந்த உண்மை இரவு நேரத்தில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதலுக்கும் தூக்கமின்மைக்கும் இடையிலான காரண உறவை உறுதிப்படுத்துகிறது.
பகலில் சோர்வு, செயல்திறன் குறைபாடு மற்றும் பொதுவாக உடல்நலக் குறைவு ஆகியவற்றுடன், பெரும்பாலான தம்பதிகள், கூட்டாளிகளில் ஒருவர் நிக்டூரியாவால் பாதிக்கப்படுவதால், பொதுவான அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கின்றனர். அதாவது, நோயாளிக்கு மட்டுமல்ல, அவரது "மற்ற பாதி"க்கும் தூக்கம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, கணக்கெடுக்கப்பட்ட பெண்களில் 50% க்கும் அதிகமானோர், தங்கள் கணவர்களை கழிப்பறைக்கு மீண்டும் ஒருமுறை எழுப்புவதால் ஏற்படும் இரவு நேர தூக்கமின்மையின் விளைவாக பகலில் மிகவும் சோர்வாக இருப்பதாகக் குறிப்பிட்டனர். இந்தத் தகவல், நோயாளிக்கும் அவரது துணைவருக்கும் நிக்டூரியா ஒரு பிரச்சனையாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
அதே புள்ளிவிவரங்களின்படி, சுமார் 20% சாலை விபத்துக்கள் தூக்கமின்மையால் ஏற்படும் செறிவு இல்லாமை அல்லது வாகனம் ஓட்டும்போது தூங்கிவிடுவதால் ஏற்படுகின்றன. கவனக்குறைவு மற்றும் கவனம் செலுத்த இயலாமை மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
நிக்டூரியா மனச்சோர்வு நிலைகள், நீரிழிவு நோய், இருதய நோய்கள் உருவாகும் அபாயங்களை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது என்பதற்கு சில சான்றுகள் உள்ளன. [ 5 ]
கண்டறியும் நாக்டூரியாவின்
நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரால் செய்யப்படுகின்றன. சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், அதற்கு கூடுதலாக ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர் மற்றும் பிறருடன் ஆலோசனை தேவைப்படலாம். தகவல்களைச் சேகரிக்கும் செயல்பாட்டில், நிக்டூரியா எப்போது சரியாகத் தோன்றியது, அது வேறு எந்த வெளிப்பாடுகளுடன் இணைக்கப்பட்டது, அறிகுறியியல் இயக்கவியலில் எவ்வாறு மாறியது என்பதை நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார். நிக்டூரியாவின் அளவை தெளிவுபடுத்துவதற்காக, ஆண் நோயாளிகள் 3 நாட்களுக்கு சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்களின் நாட்குறிப்பை நிரப்புமாறு கேட்கப்படலாம், மேலும் பெண் நோயாளிகள் 4 நாட்களுக்கு சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்களின் நாட்குறிப்பை நிரப்புமாறு கேட்கப்படலாம்.
மகளிர் நோய் நோய்களை விலக்க, பெண்கள் கூடுதலாக ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். ஆண்களுக்கு, மலக்குடல் வழியாக புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் விரல் பரிசோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
துணை கருவி நோயறிதலில் பின்வரும் நடைமுறைகள் அடங்கும்:
- சிறுநீர் மண்டலத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை - அழற்சி மாற்றங்களைக் கண்டறிய, கல் உருவாக்கம், கட்டிகள், மீதமுள்ள சிறுநீர் திரவத்தை விலக்க. சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்பாட்டில், கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும், மேலும் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் நிலையை தீர்மானிக்க, கூடுதலாக டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் அல்லது டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- அறிகுறிகளைப் பொறுத்து சோனோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: புரோஸ்டேட் மீறல் சந்தேகிக்கப்பட்டால் - புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யுங்கள், ஹைப்பர் தைராய்டிசம் இருந்தால் - தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யுங்கள், இருதய அமைப்பில் சந்தேகிக்கப்படும் சிக்கல் இருந்தால் - எக்கோ கார்டியோகிராபி காட்டப்படுகிறது, மேலும் பெண்கள் இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
- சிறுநீரக அமைப்பின் நோய்கள் மற்றும் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, நரம்பியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட நிக்டூரியாவுடன், ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மதிப்பாய்வு மற்றும் வெளியேற்ற யூரோகிராஃபி செய்வது பொருத்தமானது. சில சந்தர்ப்பங்களில் ஏறுவரிசை பைலோகிராபி, வழக்கமான மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் யூரோசிஸ்டோகிராஃபி செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
- எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைகளில் நாள்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் உருவவியல் வகையைத் தீர்மானிக்க சிஸ்டோஸ்கோபி, சிறுநீரகக் குறைபாடுகள் அல்லது நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸைக் கண்டறிய நெஃப்ரோஸ்கோபி ஆகியவை அடங்கும். எண்டோஸ்கோபியின் போது மேலும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்விற்கு உயிரியல் பொருளை எடுக்க முடியும்.
- புரோஸ்டேடிக் அடினோமா, சிஸ்டிடிஸ் அல்லது நியூரோஜெனிக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு யூரோடைனமிக் நோயறிதல் பொருத்தமானது. நோயாளிகள் யூரோஃப்ளோமெட்ரி, இன்ட்ராயூரெத்ரல் பிரஷர் ப்ரோஃபிலோமெட்ரி, சிஸ்டோமெட்ரி ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், ஒரு சிக்கலான யூரோடைனமிக் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
அழற்சி அறிகுறிகளைக் கண்டறிய ஆய்வக சோதனைகள் உத்தரவிடப்படுகின்றன. 3 கப் சோதனை அழற்சி குவியத்தின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறியும். சிறுநீரக செறிவு செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை அவசியம், மேலும் மைக்ரோஃப்ளோரா வகையை நிறுவ ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் கலாச்சாரம் முக்கியமானது.
திசு மற்றும் நியோபிளாசியாவில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்க ஹிஸ்டாலஜி மற்றும் சைட்டோலாஜிக் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
உடலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை இருந்தால், பொது இரத்த பரிசோதனை லுகோசைட்டோசிஸ், துரிதப்படுத்தப்பட்ட COE ஆகியவற்றைக் காண்பிக்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் கண்டறிய கட்டாயமாக ஒதுக்கப்படுகிறது, மேலும் தைராய்டு நோய்க்குறியீடுகளில் ஹார்மோன் ஆய்வுகள் காட்டப்படுகின்றன. புரோஸ்டேட் அடினோமா உள்ள ஆண்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை நிராகரிக்க புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (PSA) க்காக மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறார்கள். [ 6 ]
வேறுபட்ட நோயறிதல்
நிக்டூரியாவின் நிகழ்வு அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களின் அடிப்படையில் வேறுபடுகிறது. பின்வரும் நோயியல் மற்றும் நிலைமைகளின் இருப்பை விலக்குவது அவசியம்:
- இதய செயலிழப்பு, திசுக்களில் திரவம் தேக்கம் மற்றும் சிரை தேக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது;
- தைராய்டு கோளாறுகள்;
- அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பை;
- கால்சியம் சேனல் அடைப்பு, சிறுநீரக நோய்கள் (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ், சிஸ்டோபியலிடிஸ்);
- தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை (குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சோகைக்குப் பிந்தைய சிறுநீரக பாதிப்புடன் சேர்ந்து);
- ஆண்களில் புரோஸ்டேட் அடினோமா;
- சிரை நோயியல்;
- கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
- ஹைபர்கால்சீமியா;
- பெண்களில் இடுப்புத் தள தசைகளின் அட்ராபி;
- நீரிழிவு நோய், சர்க்கரை அல்லாத நீரிழிவு நோய் (வாசோபிரசின் குறைபாடு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்த நீரிழப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது).
நிக்டூரியா பெரும்பாலும் பாலியூரியாவுடன் இணைந்து காணப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டருக்கும் அதிகமான சிறுநீர் வெளியேற்றம். இந்த சூழ்நிலையில், இரவில் மட்டுமல்ல, பகலிலும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் இருக்கும். சில நோயாளிகளில், இரவு நேர நிக்டூரியா பகல்நேர ஒலிகுரியாவுடன் இணைந்து, ஒரு நாளைக்கு 0.4 லிட்டருக்கும் குறைவான சிறுநீரை வெளியேற்றும். இது எடிமாவில் பொதுவானது.
"அனுரியா நிக்டூரியா"வின் சேர்க்கை ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. பகல் நேரத்தில் சிறுநீர் வெளியேற்றம் முற்றிலுமாக நின்றுவிட்டால், தினசரி அளவு 200-300 மில்லி எனில் இது கூறப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வின் காரணங்கள்: சுரப்பு மற்றும் வெளியேற்றக் கோளாறுகள், குளோமருலர் வடிகட்டுதலின் கோளாறுகள் (அதிர்ச்சி, கடுமையான இரத்த இழப்பு, யுரேமியா உட்பட), சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள்.
சிறுநீர்ப்பை அழற்சி மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அழற்சி ஆகியவை சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் அசௌகரியம், வலி, கிழித்தல் மற்றும் எரிதல் ஆகியவற்றுடன் டைசூரியா-நிக்டூரியா இணைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பை முக்கோணம் அல்லது சிறுநீர்க்குழாயில் உள்ள சளி திசுக்களின் எரிச்சலால் டைசூரியா ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வு கீழ் சிறுநீர் பாதையில் ஏற்படும் தொற்றுநோயின் விளைவாகும், ஆனால் சில நேரங்களில் மேல் சிறுநீர் பாதை தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும்போது ஏற்படுகிறது.
பொல்லாகியூரியா என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படும்போது, நிக்டூரியா என்பது இந்த நிலையின் ஒரு மாறுபாடு மட்டுமே. பகல் அல்லது இரவு முழுவதும் மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய அவசியம் பாலியாகுரியா என வரையறுக்கப்படுகிறது - பிந்தைய விஷயத்தில்தான் நாம் நிக்டூரியா பற்றிப் பேசுகிறோம். பொல்லாகியூரியாவின் முக்கிய நிபந்தனை: ஒரு நபர் சாதாரண அல்லது குறைந்த அளவிலான சிறுநீர் திரவத்தை வெளியேற்றுகிறார். கட்டாய தூண்டுதல்கள் இருக்கலாம்.
"நிக்டூரியா-ஹைபோஸ்டெனுரியா" சிறுநீர் அடர்த்தி குறைவதன் பின்னணியில் இரவு நேர சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலின் அதிர்வெண் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது: நோயறிதலின் போது, அடர்த்தியின் எந்த பகுதியும் 1.012-1.013 g/mL ஐ விட அதிகமான மதிப்புகளைக் காட்டவில்லை. இந்த நிலை சிறுநீரகங்களின் செறிவு பண்புகளின் தோல்வியைக் குறிக்கிறது, இது நாள்பட்ட சிறுநீரக அல்லது இதய பற்றாக்குறை மற்றும் சர்க்கரை அல்லாத நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
"நிக்டூரியா-ஐசோஸ்தெனுரியா"வின் கலவையானது, 1.009 கிராம்/மிலிக்கு மிகாமல் நிலையான சிறுநீர் அடர்த்தி (ஹைபோஐசோஸ்தெனுரியா) அல்லது சிறுநீரின் தொடர்ந்து அதிக குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசை (ஹைபரிசோஸ்தெனுரியா) ஆகியவற்றின் பின்னணியில் கழிப்பறைக்கு இரவு நேர பயணங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நீரிழிவு நோய், நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் வளர்ச்சியுடன் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த கோளாறு ஏற்படுகிறது.
பகல்நேர இச்சுரியா, நிக்டூரியா என்பது முக்கியமாக வயதான ஆண்களுக்கு ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும், இது ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் கட்டிகளால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது, இதன் விளைவாக சிறுநீர் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. இச்சுரியா என்ற சொல் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தில் ஏற்படும் நோயியல் தாமதம், நிரப்பப்பட்ட சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய இயலாமை என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. இந்த அறிகுறி மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் உடனடி மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
சிகிச்சை நாக்டூரியாவின்
சிறுநீரக நோய் அல்லது இருதய நோயால் தூண்டப்பட்ட நிக்டூரியா உள்ள பல நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு உணவு திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. உப்பு, மசாலா, காரமான மசாலாப் பொருட்களின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும். மதுபானங்கள் அவசியம் விலக்கப்படுகின்றன.
நிக்டூரியாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்திய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருத்துவர் அத்தகைய மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்:
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - சிஸ்டிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் போன்ற அழற்சி நோய்களுக்கு ஏற்றது, மேலும் தொற்று சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் கூட பயன்படுத்தலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, புரோஸ்டேட் அடினோமா அல்லது நரம்பியல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில். ஒரு விதியாக, பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆரம்பத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் காரணமான முகவரை அடையாளம் கண்ட பிறகு, நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறனைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்துச் சீட்டை சரிசெய்ய முடியும்.
- ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - வீக்கத்தின் தீவிரத்தை குறைக்கவும் வலி நோய்க்குறியை அகற்றவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- கூடுதல் மருந்துகள் (குறிப்பிடப்பட்டபடி): சிஸ்டிடிஸில் - யூரோசெப்டிக், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸில் - ஹார்மோன் மருந்துகள், அடினோமாவில் - α-அட்ரினோபிளாக்கர்கள் மற்றும் α-ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள், டிட்ரஸர் அதிகப்படியான செயல்பாட்டில் - ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் முகவர்கள் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட β-3-அட்ரினோரெசெப்டர் அகோனிஸ்டுகள், இதய நோய்க்குறியீடுகளில் - கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், வாசோடைலேட்டர்கள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், β-அட்ரினோபிளாக்கர்கள், நைட்ரேட்டுகள்.
உள்ளூர் சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் பிசியோதெரபி அடங்கும், அதாவது அல்ட்ரா-ஹை அதிர்வெண் சிகிச்சை, இண்டக்டோதெர்மியா, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் லேசர் சிகிச்சை. இது நியூரோஜெனிக் கோளாறுகள் அல்லது இடுப்புத் தள தசைகள் பலவீனமடைதல் பற்றிய கேள்வி என்றால், மின் தூண்டுதல், LFK ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கவும். இன்ட்ராவெசிகல் இன்ஸ்டைலேஷன்களைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.
சில நோயாளிகள் நடத்தை தலையீட்டிலிருந்து பயனடையலாம், இது திரவ உட்கொள்ளலின் அளவையும் நேரத்தையும் கட்டுப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.
நிக்டூரியாவின் மூல காரணம் |
சிகிச்சை பரிந்துரைகள் |
அதிக திரவ உட்கொள்ளலால் ஏற்படும் உடலியல் நிக்டூரியா |
குடிப்பழக்கத்தை சரிசெய்தல், திரவம் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் பகுத்தறிவு திட்டத்தை அறிமுகப்படுத்துதல். |
இரவு நேர சிறுநீரக ஹைப்போபெர்ஃபியூஷனை ஏற்படுத்தும் ஹைபோடென்ஷன். |
இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் உறுதிப்படுத்துதல், சிகிச்சை முறைகளை அறிமுகப்படுத்துதல். |
ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் உற்பத்தி குறைவதால் வயது தொடர்பான நிக்டூரியா. |
வாசோபிரசின் மாற்று சிகிச்சையின் நிர்வாகம் (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய சிகிச்சை வாழ்நாள் முழுவதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). |
குழந்தைகளுக்கான எல்லைக்கோட்டு நிக்டூரியா (என்யூரிசிஸ்) |
சிக்கலான அறிகுறிகள் நீங்கும் வரை வாசோபிரசின் மாற்று சிகிச்சையை வழங்குதல். |
சைக்கோஜெனிக் நிக்டூரியா |
மனநல சிகிச்சை |
மருந்துகளால் ஏற்படும் நிக்டூரியா |
மருந்து பரிந்துரைகளை சரிசெய்தல், காலையில் டையூரிடிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல். |
இதயத்தின் அசாதாரண பம்பிங் செயல்பாடு காரணமாக எடிமாவுக்கு வழிவகுக்கும் இதய செயலிழப்பு. |
அடிப்படை நோயியலின் சிகிச்சை. |
நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர் கிளைசீமியா காரணமாக வீக்கம் ஏற்படுகிறது. |
அடிப்படை நோயியலின் சிகிச்சை. |
சர்க்கரை அல்லாத நீரிழிவு நோய், மையத் தோற்றத்திலிருந்து தோன்றி, சிறுநீர் பெருக்கு எதிர்ப்பு ஹார்மோன் உற்பத்தி குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது. |
உடலில் அதன் செறிவு இயல்பாக்கப்படும் வரை வாசோபிரசின் மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்வது. |
இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ் காரணமாக சிறுநீரக செறிவு திறன் குறைவதில், கோளாறுக்கான காரணங்கள் நிறுவப்பட்டுள்ளன, இந்த பொறிமுறையை ஆதரிக்கும் காரணியைத் தவிர்த்து. ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சர்க்கரை இல்லாத நீரிழிவு மற்றும் குழாய்வழிப் புற்றுநோய் உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீர் வெளியேற்றம் அதிகரித்தால், அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தில், இரத்த அழுத்த குறியீடுகளை சரிசெய்ய மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
தீங்கற்ற ஹைப்பர் பிளாசியா உள்ள ஆண்களுக்கு டாம்சுலோசின் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நோயியலின் மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் கீழ் சிறுநீர் மண்டலத்தின் வீக்கத்துடன், தொற்று நோய் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
இடுப்புத் தள தசைகளின் சிதைவால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள், தொடர்புடைய தசைகளுக்கு சிறப்புப் பயிற்சி அளிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. [ 7 ]
சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை அவசியம்:
- சிறுநீரக நோய்களில், நெஃப்ரோபெக்ஸி, கற்களை அகற்றுதல், கட்டிகளை அகற்றுதல், சிறுநீர்க்குழாய் ஸ்டென்டிங் மூலம் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. குறைபாடுகள் மற்றும் முரண்பாடுகளுக்கு மறுசீரமைப்பு தலையீடுகள் குறிக்கப்படுகின்றன.
- புரோஸ்டேட் அடினோமாவுக்கு டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் பிரித்தல், லேசர் அணுக்கரு நீக்கம் அல்லது ஆவியாதல், அடினெக்டோமி ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன. தீவிர அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால், சிறுநீர்க்குழாய் ஸ்டென்ட் வைக்கப்படுகிறது அல்லது சிஸ்டோஸ்டமி செய்யப்படுகிறது.
- நியூரோஜெனிக் நிக்டூரியாவில், போட்லினம் டாக்சின் ஊசி, ஆக்மென்டேஷன் சிஸ்டோபிளாஸ்டி, சாக்ரல் நியூரோமோடுலேஷன், புடெண்டல் மற்றும் சாக்ரல் நியூரோடமி, பைலோஸ்டமி, எபிசிஸ்டோஸ்டமி மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் புனல் வடிவ பிரித்தல் ஆகியவை நடைமுறையில் உள்ளன.
- ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தில் தைராய்டு லோப் பிரித்தெடுத்தல், ஹெமிதைராய்டக்டோமி, சப்டோட்டல் தைராய்டு பிரித்தெடுத்தல், பிற அறுவை சிகிச்சைகள் செய்ய முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ரேடியோஅயோடோதெரபி சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை
பல மருத்துவ தாவரங்கள் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் உள்ளடக்கம் காரணமாக ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றில் சில சிறுநீரகத்தில் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நிக்டூரியா போன்ற விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க.
அத்தகைய மருத்துவ மூலிகைகள் மற்றும் சேகரிப்புகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- கோல்டன்சீல் மூலிகை - படிக உருவாக்கத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, யூரிக் அமிலத்தை நீக்குகிறது. இது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக், அழற்சி எதிர்ப்பு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, ஆன்டிபுரோட்டினூரிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, யூரோதெலியத்தில் பாக்டீரியா ஒட்டுவதைத் தடுக்கிறது, ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் எதிர்மறை விளைவுகளைத் தடுக்கிறது.
- லுபிஸ்ட்கா வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு - சிறுநீர்ப்பையை தளர்த்துகிறது, பிடிப்புகளை நீக்குகிறது, யூரோடைனமிக் கோளாறுகளை நீக்குகிறது, சிஸ்டிடிஸ் அல்லது புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு வலி உணர்திறன் வரம்பை அதிகரிக்கிறது, பிசின் எதிர்ப்பு, நெஃப்ரோப்ரோடெக்டிவ், ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
- ரோஸ்மேரி இலைகள் - டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, யூரோடைனமிக்ஸை இயல்பாக்குகிறது, அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரத்தைக் குறைக்கிறது, வலி மற்றும் எரிவதை நீக்குகிறது, நோய்க்கிரும தாவரங்களின் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது, சிறுநீரக நோயியலின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது, பிசின் எதிர்ப்பு, ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் காட்டுகிறது.
தடுப்பு
அதிகரித்த இரவு நேர சிறுநீர் கழித்தல் தூக்கத்தின் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இது ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கிறது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மீறுகிறது. பிரச்சனையின் தோற்றத்தைத் தடுக்க, சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களை அணுகுவது, ஏற்கனவே உள்ள அடிப்படை நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது அவசியம்.
உடலியல் நிக்டூரியாவைத் தவிர்க்க பின்வரும் எளிய விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:
- மதிய வேளையில் குறைவான திரவங்களையும், இரவில் இன்னும் குறைவான திரவங்களையும் குடிக்கவும்;
- கடைசி உணவை படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன்பே எடுக்கக்கூடாது;
- மாலையில் சூப்கள், கம்போட்கள், ஜூசி பழங்களைத் தவிர்க்கவும்;
- ஒரு பெரிய இரவு உணவுக்குப் பிறகு, சிறிது நேரம் கழித்து படுக்கைக்குச் செல்வது நல்லது - உணவுக்கு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு;
- இரவில் எழுந்து தண்ணீர் குடிப்பது நல்லதல்ல.
மாலையில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால், அவை டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லையா என்று கேட்பது நல்லது. நோயாளி நிக்டூரியாவுக்கு ஆளானால், முடிந்தால், அத்தகைய மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நேரத்தை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.
முன்அறிவிப்பு
பின்வரும் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான நோய் அல்லது நிலைமை திறமையாக நிர்வகிக்கப்பட்டால் நிக்டூரியாவை வெற்றிகரமாக நீக்குவது சாத்தியமாகும்:
- அதிக அளவு திரவத்தை உட்கொள்வதாக அறியப்பட்டவர்களுக்கு உடலியல் நிக்டூரியா;
- ஹைபோடென்சிவ் உடலியல் நிக்டூரியா;
- வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்;
- குழந்தைகளில் போதுமான வாசோபிரசின் உற்பத்தி இல்லாதது;
- மனநோய் கோளாறுகள்;
- மருந்துகளால் ஏற்படும் நிக்டூரியா;
- இதய செயலிழப்பு;
- நீரிழிவு நோய் மற்றும் நீரிழிவு அல்லாத நோய்.
இரவு நேர சிறுநீரின் அளவு சூழ்நிலைக்கேற்ப அதிகரிக்கும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பொதுவாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இவர்கள் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா, குறைந்த சிறுநீர் பாதை வீக்கம், வயது தொடர்பான சிறுநீர்ப்பை திறன் குறைதல் மற்றும் இடுப்பு தசைச் சிதைவு உள்ள மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள்.
இரவு நேரங்களில் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயியலுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், இந்த விஷயத்தில் பாலிடிப்சியா ஈடுசெய்யும். குடிப்பழக்கத்தை சரிசெய்யும்போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்: அத்தகைய நோயாளிகள் திரவங்கள் மற்றும் உப்பின் பயன்பாட்டை மட்டுப்படுத்தக்கூடாது. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், முழுமையான சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாக இல்லை: துரதிர்ஷ்டவசமாக, நிக்டூரியா சிறுநீரக செயலிழப்பு வரை நோயாளிகளைத் தொடர்ந்து தொந்தரவு செய்கிறது.