நார்மோபிளாஸ்ட்கள்

நார்மோபிளாஸ்ட்கள் இளம், முதிர்ச்சியடையாத சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஆகும், அவை எரித்ரோபொய்சிஸ் (சிவப்பு இரத்த அணு உருவாக்கம்) செயல்பாட்டின் போது எலும்பு மஜ்ஜையில் உருவாகின்றன. நார்மோபிளாஸ்ட்கள் முதிர்ச்சியின் பல நிலைகளைக் கடந்து சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் எனப்படும் முழு அளவிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஆகும்.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முதிர்ச்சியின் நிலைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

1. பிறவி செல் (தடி அல்லது ஸ்டெம் செல்): இது நார்மோபிளாஸ்ட்கள் உட்பட எந்த வகையான இரத்த அணுவாகவும் மாறும் திறன் கொண்ட ஒரு செல் ஆகும்.
2. இடைநிலை நிலை (பிராக்ஸிமல் நார்மோபிளாஸ்ட்): முதிர்ச்சியை நோக்கி முன்னேறும், நார்மோபிளாஸ்ட்கள் மிகவும் முதிர்ச்சியடைகின்றன, ஆனால் முழு இரத்த சிவப்பணு செயல்பாடுகளைச் செய்ய போதுமான முதிர்ச்சியடையவில்லை.
3. முழுக்க முழுக்க சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்: நார்மோபிளாஸ்ட்கள் முதிர்ச்சி அடையும் போது, ​​அவை நுரையீரலில் இருந்து திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் செயல்பாட்டைச் செய்யும் திறன் கொண்ட முழு அளவிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களாக மாறும்.

நார்மோபிளாஸ்ட்கள் பொதுவாக எலும்பு மஜ்ஜையில் காணப்படும் அனைத்து உயிரணுக்களின் சிறிய விகிதத்தை உருவாக்குகின்றன. அவற்றின் உருவாக்கம் மற்றும் முதிர்ச்சி ஹார்மோன் எரித்ரோபொய்டின் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது சிறுநீரகங்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் உடலில் எரித்ரோபொய்சிஸ் செயல்முறையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. நார்மோபிளாஸ்ட் உருவாக்கம் மற்றும் முதிர்ச்சியின் இயல்பான செயல்முறை இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் இயல்பான அளவை பராமரிக்கவும், சாதாரண திசு ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை உறுதிப்படுத்தவும் அவசியம். இந்த செயல்முறையின் எந்த இடையூறும் பல்வேறு வகையான இரத்த சோகை அல்லது ஹீமாடோபாய்சிஸின் பிற கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

சாதாரண செயல்திறன்

இரத்தத்தில் உள்ள நார்மோபிளாஸ்ட்களின் முழுமையான எண்ணிக்கையானது, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான இரத்தத்தில் உள்ள இளம் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் (நார்மோபிளாஸ்ட்கள்) எண்ணிக்கையைக் குறிக்கும் அளவு குறியீடாகும். ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் பல்வேறு இரத்த நோய்களைக் கண்டறிவதற்கும் இந்த காட்டி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நார்மோபிளாஸ்ட்களின் முழுமையான எண்ணிக்கை பொதுவாக சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் ஒரு கன மில்லிமீட்டருக்கு (RBC/μL) அல்லது ஒரு லிட்டர் இரத்தத்தில் அளவிடப்படுகிறது. இந்த எண்ணிக்கைக்கான இயல்பான மதிப்புகள் ஆய்வகம் மற்றும் சோதனை முறைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும், ஆனால் பொதுவாக 0.005 RBC/μL க்கும் குறைவாக இருக்கும்.

நார்மோபிளாஸ்ட்களின் முழுமையான எண்ணிக்கை சாதாரண மதிப்புகளை விட அதிகமாக இருந்தால், அது ஹீமாடோபாய்சிஸ் கோளாறு அல்லது மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் (எம்.டி.எஸ்) அல்லது பிற ஹீமாடோலாஜிக் நோய்கள் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இருப்பினும், துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் முடிவுகளின் விளக்கத்திற்கு, நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கும், தேவைப்பட்டால் கூடுதல் சோதனைகள் செய்வதற்கும் ஒரு மருத்துவர் அல்லது ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டை அணுகுவது முக்கியம்.

உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள நார்மோபிளாஸ்ட்களின் முழுமையான எண்ணிக்கையைப் பற்றி உங்களுக்கு கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், மேலும் தகவல் மற்றும் வழிகாட்டுதலை வழங்கக்கூடிய ஒரு மருத்துவ நிபுணரிடம் இதைப் பற்றி விவாதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உறவினர் நார்மோபிளாஸ்ட் எண்ணிக்கை என்பது இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள சாதாரண முதிர்ச்சியடையாத உயிரணுக்களின் (நார்மோபிளாஸ்ட்கள்) சதவீதத்தை அந்த பகுதியில் உள்ள மொத்த உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையுடன் அளவிடும் மதிப்பெண் ஆகும். நார்மோபிளாஸ்ட்கள் எரித்ரோபிளாஸ்ட்கள் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்), வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்) மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் (த்ரோம்போசைட்டுகள்) போன்ற இரத்த அணுக்களின் இளம் வடிவங்களாகும்.

இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை எண்ணிக்கையில் நார்மோபிளாஸ்ட்களின் ஒப்பீட்டு எண்ணிக்கை ஒரு முக்கிய குறிகாட்டியாக இருக்கலாம், குறிப்பாக இரத்தப் புற்றுநோய் அல்லது லுகேமியா போன்ற ஹீமாடோலாஜிக் நோய்கள் சந்தேகிக்கப்படும் போது. ஒரு உயர்ந்த உறவினர் நார்மோபிளாஸ்ட் எண்ணிக்கை முதிர்ச்சியடையாத உயிரணுக்களின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் ஒரு நோயின் இருப்பைக் குறிக்கலாம்.

உறவினர் நார்மோபிளாஸ்ட் எண்ணிக்கைக்கான இயல்பான மதிப்புகள் வயது மற்றும் குறிப்பிட்ட ஆய்வக நெறிமுறைகளைப் பொறுத்து மாறுபடலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த குறிகாட்டியின் விளக்கம் நோயாளியின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக வரலாற்றின் பின்னணியிலும் மற்ற சோதனை முடிவுகளை கருத்தில் கொண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். சாத்தியமான காரணங்களைத் தீர்மானிப்பதற்கும் சரியான நடவடிக்கை எடுப்பதற்கும் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் மேலும் மதிப்பீடு மற்றும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

பாலிக்ரோமடோபிலிக் மற்றும் ஆக்ஸிபிலிக் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் பல்வேறு வகையான நார்மோபிளாஸ்ட்கள் ஆகும், இவை எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) இளம் வடிவங்களாகும். இந்த செல்கள் அவற்றின் சொந்த பண்புகள் மற்றும் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன.

1. பாலிக்ரோமடோபிலிக் நார்மோபிளாஸ்ட்கள்:

   • பாலிக்ரோமடோபிலிக் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் இன்னும் முழுமையாக முதிர்ச்சியடையாத இளம் எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் ரைபோசோம்கள் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியா போன்ற சில எஞ்சிய உறுப்புகளைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன.
   • அவை ஹீமோகுளோபின் என்ற புரதத்தை ஒருங்கிணைக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளன, இது திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கிறது மற்றும் இரத்தத்திற்கு சிவப்பு நிறத்தை அளிக்கிறது.
   • பாலிக்ரோமடோபிலிக் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் பொதுவாக எலும்பு மஜ்ஜையில் சாதாரண நிலையில் இருக்கும் மற்றும் முதிர்ந்த இரத்த சிவப்பணுக்களின் முன்னோடிகளாகும்.
   • இரத்த சோகை, ஹீமோலிடிக் நோய்கள் அல்லது ஹீமாடோபாய்சிஸின் கோளாறுகள் போன்ற பல்வேறு நிலைகளில் அவற்றின் இருப்பு அதிகரிக்கலாம்.

2. ஆக்ஸிபிலிக் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் (ஆக்ஸிஜன்பிலிக் ஹீமோகுளோபினைசேஷனுடன் கூடிய நார்மோபிளாஸ்ட்கள்):

   • ஆக்ஸிபிலிக் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் இளம் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஆகும், அவை ஆக்ஸிஜன்பிலிக் பண்புகளுடன் ஹீமோகுளோபினை தீவிரமாக ஒருங்கிணைக்கின்றன.
   • அவை எலும்பு மஜ்ஜையில் உருவாகின்றன மற்றும் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை திறம்பட எடுத்துச் செல்லக்கூடிய முதிர்ந்த இரத்த சிவப்பணுக்களின் முன்னோடிகளாகும்.
   • ஆக்ஸிபிலிக் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் குணாதிசயமான ஹீமாடோலாஜிக் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா போன்ற சில நிலைமைகளைக் கண்டறிவதில் அவற்றின் இருப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம்.

எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள நார்மோபிளாஸ்ட்களைப் பற்றிய ஆய்வு, ஹீமாடோலாஜிக் நோயறிதலின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், மேலும் ஹெமாட்டோபாயிசிஸ் மற்றும் பல்வேறு வகையான இரத்த சோகையின் நிலையை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இந்த உயிரணுக்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை மற்றும் அவற்றின் எண்ணிக்கை பல்வேறு இரத்த மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை நோய்களில் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

மதிப்புகள் உயர்த்துதல் மற்றும் குறைத்தல்

இரத்தத்தில் உள்ள உயர்ந்த எண்ணிக்கையிலான நார்மோபிளாஸ்ட்கள் ஹெமாட்டோபாய்டிக் கோளாறுகள் அல்லது பிற மருத்துவ நிலைகளின் குறிகாட்டியாக இருக்கலாம். இது பின்வரும் சூழ்நிலைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. மெகாலோபிளாஸ்டிக் ஒருemia: இந்த வகை இரத்த சோகை வைட்டமின் குறைபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (குறிப்பாக வைட்டமின் B12 மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம்) இது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மெதுவாக முதிர்ச்சியடைய வழிவகுக்கும். இது முழுமையாக முதிர்ச்சியடைய முடியாத நார்மோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
2. ஹீமோலிடிக் அன்emia: ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் சில சந்தர்ப்பங்களில் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உருவாக்கப்படுவதை விட வேகமாக அழிக்கப்படும் போது), இரத்த சிவப்பணுக்களின் இழப்பை ஈடுசெய்ய உடல் முயற்சிக்கும் போது நார்மோபிளாஸ்ட்களில் அதிகரிப்பு இருக்கலாம்.
3. மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் (MDS): MDS என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் முதிர்வு செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்களுக்கு வழிவகுக்கும் ஹெமாட்டோபாய்சிஸின் கோளாறுகளின் குழுவாகும். இது இரத்தத்தில் நார்மோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
4. எலும்பு மஜ்ஜை புற்றுநோய்கள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், கட்டிகள் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையின் மற்ற புற்றுநோய்கள் பலவீனமான ஹீமாடோபாய்சிஸ் மற்றும் நார்மோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
5. பிற காரணங்கள்: உயர்ந்த நார்மோபிளாஸ்ட் எண்ணிக்கை மற்ற மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

இரத்தத்தில் உள்ள நார்மோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கை (இளம் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) குறைவது பல்வேறு மருத்துவ நிலைகள் மற்றும் ஹீமாடோபாய்சிஸின் கோளாறுகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இது பின்வரும் சாத்தியமான காரணங்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. வைட்டமின் மற்றும் தாது குறைபாடுவைட்டமின் பி12, ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் இரும்பு போன்ற முக்கியமான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இல்லாததால் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் பிற இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தி குறையும்.
2. குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகை: இது ஒரு அரிய நோயாகும், இதில் எலும்பு மஜ்ஜையானது நார்மோபிளாஸ்ட்கள் உட்பட போதுமான ஹீமாடோபாய்டிக் செல்களை உற்பத்தி செய்யாது.
3. மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் (MDS): எம்.டி.எஸ் என்பது பலவீனமான ஹீமாடோபாய்சிஸ் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள நார்மோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களின் குழுவாகும்.
4. கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மூலம் புற்றுநோய் சிகிச்சையானது நார்மோபிளாஸ்ட்கள் உட்பட ஹெமாட்டோபாய்டிக் செல்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கும்.
5. மரபியல் கோளாறுகள்: சில மரபியல் கோளாறுகள் ஹெமாட்டோபாய்டிக் செல்கள் உற்பத்தியை பாதிக்கலாம் மற்றும் நார்மோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
6. நச்சுகள் மற்றும் மருந்துகள்: நச்சுப் பொருட்கள் அல்லது சில மருந்துகளின் வெளிப்பாடு எலும்பு மஜ்ஜையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் செல்கள் உற்பத்தியைக் குறைக்கும்.
7. பிற நிபந்தனைகள்நோர்மோபிளாஸ்ட் எண்ணிக்கை குறைவது நோய்த்தொற்றுகள், அழற்சி நோய்கள் மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

ஒரு துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு, மேலும் பரிசோதனையை மேற்கொள்வது மற்றும் ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் அல்லது பிற இரத்தக் கோளாறு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது முக்கியம்.

ஒரு குழந்தையில் நார்மோபிளாஸ்ட்கள்

ஒரு குழந்தையில், எலும்பு மஜ்ஜையில் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் இருப்பது ஒரு சாதாரண செயல்முறை மற்றும் இரத்த அணுக்களின் புதுப்பித்தலுடன் தொடர்புடையது.

நார்மோபிளாஸ்ட்கள் இரத்த அணுக்களின் வளர்ச்சியின் இடைநிலை நிலைகள் மற்றும் பொதுவாக குழந்தை பருவ வளர்ச்சியின் பல்வேறு நிலைகளில் எலும்பு மஜ்ஜையில் இருக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும் குழந்தைகளும் பெரியவர்களை விட அதிக எண்ணிக்கையில் இருக்கலாம், ஏனெனில் குழந்தைகள் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்காக தங்கள் இரத்தத்தை தீவிரமாக புதுப்பிக்க வேண்டும்.

இருப்பினும், சில நேரங்களில் இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நார்மோபிளாஸ்ட்கள் இரத்த சோகை, ஹீமாடோலாஜிக் கோளாறுகள் அல்லது தொற்று போன்ற மருத்துவ பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஒரு மருத்துவர் அசாதாரணமாக உயர்ந்த அளவிலான நார்மோபிளாஸ்ட்களைக் கண்டறிந்தால் அல்லது குழந்தையின் இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் வேறு அசாதாரணங்கள் இருந்தால், இதற்குக் காரணத்தைத் தீர்மானிக்க கூடுதல் பரிசோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ மதிப்பீடு தேவைப்படலாம் மற்றும் தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நார்மோபிளாஸ்ட்கள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில், இரத்தம் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் நார்மோபிளாஸ்ட்கள் இருப்பது சாதாரணமானது மற்றும் பெரும்பாலும் பெரியவர்களை விட அதிகமாகும். இது பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:

1. வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி: வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் போது, ​​குழந்தைகளுக்கு அதிக இரத்தம் தேவைப்படுகிறது, எனவே அதிக புதிய சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், இது நார்மோபிளாஸ்ட்களின் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
2. கரு வளர்ச்சி: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான நார்மோபிளாஸ்ட்கள் இருக்கலாம், ஏனெனில் அவை கரு வளர்ச்சியின் போது இரத்த உருவாக்கத்தில் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளன.
3. இரத்த கலவையில் மாற்றங்கள்: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் அதிக அளவு கரு ஹீமோகுளோபின் (கருவில் உள்ள கருவில் உள்ளார்ந்த ஹீமோகுளோபின்) இருக்கலாம், இது படிப்படியாகக் குறைகிறது மற்றும் அதிக வயது வந்த ஹீமோகுளோபின் மூலம் மாற்றப்படுகிறது. இது நார்மோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கையையும் பாதிக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இயல்பான அளவு நார்மோபிளாஸ்ட்கள் உயர்த்தப்படலாம், ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் சில மாதங்களில் இந்த செயல்முறை படிப்படியாக சமநிலைப்படுத்தப்பட்டு உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.