முழங்கால் கூட்டு பக்கவாட்டு தசைநார்கள் கண்ணீர்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஐசிடி -10 குறியீடு
S83.4. முழங்கால் மூட்டு பக்கவாட்டான தசைநார் நீட்சி மற்றும் உட்புகுதல் (உள் / வெளிப்புறம்).
என்ன முழங்கால் மூட்டு பக்கவாட்டு தசைநார்கள் விரிசல் ஏற்படுகிறது?
முழங்கால் மூட்டையின் பக்கவாட்டு தசைநாளங்களின் இழப்புக்கள் ஒரு மறைமுக நுட்பத்துடன் காயம் ஏற்படுகின்றன - உள்ளே அல்லது வெளியில் உள்ள தாடையின் அதிகப்படியான விலகல், பிரிக்கப்பட்டுள்ள பக்கத்திற்கு எதிரே கிழிந்த பக்கவாட்டு இடுப்புடன்.
முழங்கால் கூட்டு பக்கவாட்டு தசைநார்கள் சிதைவுகள் அறிகுறிகள்
முழங்கால் மூட்டு வலி மற்றும் உறுதியற்ற தன்மை பற்றி நோயாளிகள் கவலைப்படுகின்றனர் , இடப்பக்கத்தில் உள்ள இடத்திலுள்ள உள்ளூர் வலி.
முழங்கால் கூட்டு பக்கவாட்டு தசைநார்கள் விரிசல் கண்டறிதல்
வரலாறு
அனெமனிஸில் ஒரு குணாம்சம்.
தேர்வு மற்றும் உடல் பரிசோதனை
கூட்டு வீக்கம், அதன் வரையறைகளை மென்மையாக்கப்படுகின்றன. காயத்தின் 2 வது மூன்றாம் நாளில், சில நேரங்களில் காயம் ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் காயம் ஏற்படுகிறது. ஃப்ரீ திரவம் (ஹேமார்த்தோஸ்ஸிஸ்) இருப்பதைத் தீர்மானித்தல்: வீக்கத்தின் வீக்கம் மற்றும் வாக்குப்பதிவின் நேர்மறையான அறிகுறி. சேதமடைந்த தசைநார் திட்டத்தின் பகுப்பாய்வில் பால்பீஷன் உள்ளூர் வேதனையை வெளிப்படுத்துகிறது.
பக்கவாட்டான தசைநார் சிதைவு போது, கடத்தல் அதிகப்படியான விலகல் சேதமடைந்த கலகத்திற்கு எதிர் திசையில் குறிப்பிடப்படுகிறது. உதாரணமாக, உட்புற பக்கவாட்டுக் குழாயின் முறிவின் ஒரு சந்தேகம் இருப்பின், ஒரு கையில் மருத்துவர் நோயாளியின் முழங்காலின் வெளிப்புற மேற்பரப்பை சரிசெய்கிறார், மேலும் இரண்டாவது வெளிச்சம் வெளிநோக்கியை வெளிப்படுத்துகிறது. வெளிப்புற பக்கவாட்டு பிணைப்பின் சிதைவை குறிக்கும், ஆரோக்கியமான காலில் விட வெளிநோக்கியைத் திசை திருப்புவதற்கான திறன் அதிகமாக உள்ளது. நோயாளியின் கால் முழங்கால் மூட்டுகளில் சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். கடுமையான அதிர்ச்சியில், இந்த ஆய்வுகள் முழங்கால் மூட்டு மற்றும் அதன் மயக்கமருந்தின் குழிக்குள் பிராக்சை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர் செய்யப்படுகிறது.
கூர்மைகுறைந்த காலம் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்களை துணிகள் அல்லது சிறப்பு kneecaps வலுப்படுத்த தூண்டுகிறது நோயாளிகளுக்கு முழங்கால் ஸ்திரமின்மை ( "podvihivanie"), சேமிக்கப்படும் பிறகு. படிப்படியாக தசைக் குழாயின் வளர்ச்சியை மேம்படுத்துகிறது, கோனார்ட்ரோசிஸ் சிதைவதை அறிகுறிகள் உள்ளன.
ஆய்வகம் மற்றும் கருவியாக ஆராய்ச்சி
கான்சர்ரோசிஸ் சிதைவதைத் தொடங்குகிறது என்றால், கிளினிக்கில் முன்மொழியப்பட்ட சாதனத்தை பயன்படுத்தி மருத்துவ பரிசோதனைக்கு X- கதிர் பரிசோதனை மூலம் உறுதி செய்ய முடியும். காயத்தின் பக்கத்திலுள்ள கூட்டு இடைவெளியை விரிவாக்குவதை ராஜன்ஜெகிராம் தெளிவுபடுத்துகிறது.
[முழங்கால் கூட்டு பக்கவாட்டு தசைநார்கள் விரிசல் சிகிச்சை
மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்
ஒரு கடுமையான காலகட்டத்தின் சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனையில் நடத்தப்படுகிறது.
முழங்கால் கூட்டு பக்கவாட்டு தசைநார்கள் விரிசல் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை
ஒரு பக்கவாட்டுப் பிணைப்பு ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விரிசல் மூலம், பழமைவாத சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. காரி துளை முழங்கால் அகற்ற hemarthrosis, மூட்டுக்குழி புரோகேயின் 0.5% தீர்வு 25-30 மில்லி உட்செலுத்தப்படும். சிதைவின் திசையில் கால் முன்னெலும்பு (அதிதிருத்தம்) அளவுக்கதிகமான விலக்கம் செயல்பாட்டுச் சாதகமான நிலையில் விரல்களின் நுனியில் செய்ய இடுப்பு இருந்து நடித்தார் வட்ட பூச்சு - 5-7 நாட்கள் (வீக்கம் காணாமல் வரை) ஒரு பூச்சு சிம்புவைப் திணிக்க, பின்னர். UHF மற்றும் நிலையான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மூன்றாம் நாளில் இருந்து நியமிக்கப்படுகின்றன. தடுப்புமருந்து 6-8 வாரங்கள் நீடிக்கிறது. அதன் நீக்கப்பட்ட பிறகு, ஒரு புதுப்பித்தல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முழங்கால் கூட்டு பக்கவாட்டு தசைநார்கள் விரிசல் அறுவை சிகிச்சை
முழங்கால் கூட்டு இணை இணைக்கப்பட்ட தசைநார்கள் மீட்பு பல வழிகள் உள்ளன.
பிளாஸ்டிக் இணைப்பிச் செங்குத்துத் தசைநார். இணை இழைப் பிணைப்பின் நீக்குதல் இணைப்பிழலியின் கண்ணீர் விட பொதுவானதாகும். பெரும்பாலும் அவை உட்புற மாதவிசை மற்றும் முதுகுவலியின் காயங்கள் (டூனரின் முக்கோணம்) காயங்களுடன் இணைந்துள்ளன.
இணை முனையப் பிணைப்பை கிழித்து முழங்கால் மூட்டு நிலைத்தன்மையை நிலைநாட்ட, காம்ப்பெல்லின் அறுவை சிகிச்சை முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்டது. பிளாஸ்டிக்கிற்கான பொருள் தொடையின் அகலமான திசுக்களிலிருந்து ஒரு துண்டு ஆகும்.
அதன்பிறகு, இணைப்பிச் செங்குத்துத் திரவ அறுவை சிகிச்சைக்கான அறுவைச் சிகிச்சை பல வழிகளில் பரிந்துரைக்கப்பட்டன: நெளிவு, பிளாஸ்டிக் கறை, லாவெண்டர், பதிவு செய்யப்பட்ட தசைநார்.
1985 இல், ஏ.எஃப். க்ராஸ்னோவ் மற்றும் ஜி.பீ. Kotelnikov இந்த மூட்டை ஒரு புதிய முறை ஆட்டோப்ளாஸ்டி உருவாக்கினார்.
மென்மையான திசுக்களை ஒரு மென்மையான திசுக்கள், மெல்லிய தசையின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியை எடுத்து, அதன் தசைநாண்மையை தனிமைப்படுத்தவும்.
இடுப்பு உள் அகலமான பகுதியில், ஒரு எலும்பு- periosteal வால்வு உருவாகிறது, தசைநார் அதை கீழ் நகர்த்தப்படுகிறது. பின்னர் நுழைவாயில் மற்றும் வெளியேறும் இடத்தில் periosteum அதை தைக்க. கடந்து செல்லும் பாதையால் வால்வு வலுப்பெறுகிறது. காயத்தை மூடு.
4 வாரங்களுக்கு விரல் வளையத்தின் மேல் மூன்றில் ஒரு விரலிலிருந்து ஒரு வட்டமான ஜிப்சம் துணிகளைப் பயன்படுத்துங்கள். முழங்கால் மூட்டு வலுவூட்டப்பட்ட கோணம் 170 ° ஆகும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சை முன்னர் பயன்படுத்தப்படும் அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் சிக்கலற்ற நுட்பங்களை சாதகமாக ஒப்பிடுகிறது. எலும்பு- periosteal மடங்கு கீழ் இடமாற்றம் பத்துசோதா காரணமாக நம்பகத்தன்மை கொண்டதாக உள்ளது, இது A.F இன் மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனைகள் மூலம் நிரூபிக்கப்படுகிறது. க்ராஸ்நோவ் (1967). கால்வாயின் இரண்டாவது நிலைப்புத்தன்மைப் புள்ளி இயற்கைக்கு மாறானது.
பிளாஸ்டிக் இணைப் பிணைப்புப் பிணைப்பு. பழைய சந்தர்ப்பங்களில், இணைப் பிணை எடுப்பின் கண்ணீரைக் கொண்டு முழங்காலின் உறுதிப்பாடு தானாக அல்லது xeno பொருட்களுடன் அதன் பிளாஸ்டிக் உதவியுடன் மீண்டும் புதுப்பிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, தன்னியக்க நடைமுறைகளுக்கு முன்னுரிமை வழங்கப்படுகிறது. ஒரு எடுத்துக்காட்டு எட்வர்ட்ஸ் அறுவைச் சிகிச்சை ஆகும், அங்கு தசைநார் பரவலான இடுப்புப் பகுதியில் இருந்து தசைநார் உருவாகிறது.
பிணைய நுண்ணுயிர் பிணைப்பை கிழிப்பதற்காக அறியப்பட்ட பிளாஸ்டிக் நுட்பங்களுடன் சேர்த்து, ஜி.பி. கோட்'நிகோவ் (1987) முன்மொழியப்பட்ட அதன் தானிய ஆலை முறை, மேலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது முதுகுவலியின் மூளையின் உறுதியற்ற தன்மை கொண்ட ஈடுசெய்யப்பட்ட மற்றும் துணைமயமான வடிவங்களில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இணைப்பிரிகை நரம்பு மண்டலத்தின் கண்ணீர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சீர்குலைக்கப்படும் உறுதியற்ற தன்மையின் காரணமாக, பரந்த திசுப்படலத்திலிருந்து ஒரு ஒட்டுதலை எடுத்துக்கொள்வதால், இடுப்பு தசைகளின் கூர்மையான வீச்சு காரணமாக விரும்பத்தக்கதாக இல்லை.
3x10 செமீ அளவிலான வெளிப்புற மண்ணின் அடிப்பகுதி கொண்ட ஒரு துணியினைத் தொடையின் அகலமான திசுக்களிலிருந்து அகற்றும். இடுப்பு மூர்க்கமான மண்டலத்தில், ஒரு எலும்பு- periosteal sash மாற்றம் அகலம் பின்னால் அடிப்படை உருவாக்கப்பட்டது.
இரண்டாவது நீளமுள்ள கீறல் 3-4 செமீ நீளமுடையது. இது அனடோபாஸ்டீயர் திசையில் ஒரு சேனலை உருவாக்குகிறது, பொதுவான குடலிறக்க நரம்பு சேதம் ஏற்படும் அபாயத்தை நினைவில் கொள்கிறது. கயிறு கீழ் இடமாற்றம் இடுகின்றன, இழுத்து கால்வாய் மூலம் அதை கடந்து. நுழைவாயில் மற்றும் வெளியேறும் இடத்தில் தைத்து. எலும்பு- periosteal சுவர் transosseous sutures கொண்டு சரி செய்யப்பட்டது. திசுக்கட்டையின் இலவச முடிவை நகல் வடிவத்தில் மாற்றுகிறது. காயங்கள் இறுக்கமாக மூடப்படுகின்றன. 4 வாரங்களுக்கு 165-170 ° முழங்கால் மூட்டுகளில் உள்ள கோணத்தில் விரல் நுனியில் இருந்து கைப்பிடியின் மேற்புறத்தில் மூன்றில் ஒரு பகுதி வரை வளைவைப் பயன்படுத்துதல்.