மருந்து ஒவ்வாமை

மருத்துவ நடைமுறையில் LA என சுருக்கமாகக் கூறப்படும் மருந்து ஒவ்வாமை, பல மருந்துகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இரண்டாம் நிலை எதிர்வினையாகும். மருந்து ஒவ்வாமை பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் உள்ளூர், உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு விதியாக, மருந்து ஒவ்வாமை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒவ்வாமையுடன் "அறிமுகமான" பிறகு ஏற்படுகிறது. முதன்மை LA வழக்குகள் மருத்துவ நடைமுறையில் காணப்படவில்லை. அதாவது, மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட தூண்டுதல் மருந்துக்கு மட்டுமே ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மருந்து ஒவ்வாமை ஏன் ஏற்படுகிறது?

மருந்து ஒவ்வாமை என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிகழ்வு ஆகும், இருப்பினும் அரை நூற்றாண்டுக்கு முன்பு இதுபோன்ற ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் மிகவும் அரிதானவை. மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படக்கூடியவர்கள் வழக்கமாக இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறார்கள்:

1. அடிப்படை நோய்க்கு சக்திவாய்ந்த சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு மருந்துக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த நோய் ஒவ்வாமை கொண்டது, இவற்றில் பல இரைப்பை குடல் நோய்கள் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள் அடங்கும்.
2. மருந்துகளுடன் தொடர்ந்து தொடர்பு கொள்வதால் ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. இவர்கள் மருந்தாளுநர்கள், மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள், மருந்து தொழிற்சாலைகளில் பணிபுரியும் தொழிலாளர்களாக இருக்கலாம்.

மருந்து ஒவ்வாமை என்பது ஒரு கடுமையான சிக்கலாகும், இது பெரும்பாலும் ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமல்ல, உயிருக்கும் அச்சுறுத்தலாக அமைகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகு ஏற்படும் அனைத்து சிக்கல்களிலும் 70% க்கும் அதிகமானவை ஒவ்வாமை ஆகும். LA நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மொத்த மக்களில் 0.005% பேருக்கு ஒரு அபாயகரமான விளைவு ஏற்படுகிறது. இந்த சதவீதம் மிகவும் சிறியது, இது மகிழ்ச்சியளிக்கிறது, ஆனால் ஆபத்து உள்ளது. மருந்து சிகிச்சை பெறும் அனைத்து நோயாளிகளிலும் சுமார் 12% பேர் மருந்து ஒவ்வாமையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மேலும், உலகில் ஒவ்வாமை நோய்கள் பொதுவாக பரவுவதால் இந்த புள்ளிவிவரங்கள் சீராக வளர்ந்து வருகின்றன.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, பாலின விருப்பம் ஆண்களை விட பெண்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அதிகம் ஏற்படுகின்றன. மருந்துகள் காரணமாக ஹிஸ்டமைன் எதிர்வினை ஏற்படும் ஆயிரம் ஒவ்வாமை நோயாளிகளில், 30-35 பெண்களும் 14 ஆண்களும் உள்ளனர். மருந்து ஒவ்வாமை நடுத்தர வயதுடையவர்களை அதன் இலக்காகத் தேர்ந்தெடுக்கிறது, முக்கியமாக 30 முதல் 40 வயதுடையவர்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு மருந்து ஒவ்வாமை ஏற்படுகிறது, இது 50% ஆகும். அடுத்து டெட்டனஸ் எதிர்ப்பு சீரம் வருகிறது, இது 25 முதல் 27% மக்களில் எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது. ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும் மற்றவர்களுக்கும் ஆபத்தானது சல்போனமைடுகள் மற்றும் NSAIDகள் - ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். ஒவ்வாமைகளைத் தடுக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகளும் ஒரு எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும்.

மருந்து ஒவ்வாமை மிகவும் நயவஞ்சகமானது மற்றும் அதன் "அறிமுகத்திற்குப்" பிறகு பல தசாப்தங்களாக மறைந்து, ஒரு நபர் ஏற்கனவே அதை மறந்துவிட்ட நேரத்தில் மீண்டும் வரக்கூடும்.

• மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு, ஒரே குழுவிலிருந்து மருந்துகளை பரிந்துரைத்தல், அதிகப்படியான அளவு அல்லது தவறாக கணக்கிடப்பட்ட அளவு;
• பரம்பரை காரணி;
• மருந்துகளுடன் நீண்டகால தொடர்பு (மருத்துவ மற்றும் மருந்துத் தொழிலாளர்கள்);
• மைக்கோஸ்கள், பல்வேறு வகையான பூஞ்சை நோயியல்;
• ஒவ்வாமை வரலாறு.

மருந்து ஒவ்வாமை எவ்வாறு உருவாகிறது?

முழுமையான ஒவ்வாமை மருந்துகள் என்ற கருத்து உள்ளது, இவை அனைத்தும் புரத அமைப்பின் பொருட்கள் - தடுப்பூசிகள், டெக்ஸ்ட்ரான்கள், சீரம்கள். இந்த பொருட்கள் ஆன்டிபாடிகளுடன் வினைபுரிகின்றன, அவை படையெடுப்பிற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. மாறாக, மருந்துகள் புரதங்களுடன் இணைந்து "எதிரிகள்" - ஆன்டிஜென்கள் ஆகின்றன. இப்படித்தான் ஆன்டிபாடிகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, தூண்டும் மருந்து மீண்டும் எடுக்கப்படும்போது, ஆன்டிபாடிகள் வளாகங்களாக தொகுக்கப்பட்டு, ஒவ்வாமை எதிர்வினையைத் தூண்டுகின்றன. மருந்துகளின் ஆக்கிரமிப்பு வேதியியல் கலவை மற்றும் உடலில் மருந்தை செலுத்தும் முறையைப் பொறுத்தது. ஒவ்வாமைக்கு ஊசி வழி மிகவும் விரும்பத்தக்கது, ஆன்டிஜென் வேகமாக செயல்படுகிறது மற்றும் எதிர்வினை விரைவாக நிகழ்கிறது. ஒவ்வாமையைத் தூண்டும் மருந்துகளின் வாய்வழி நிர்வாகம் தாமதமான வகை எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது. மருந்தின் தோலடி நிர்வாகம் சில நேரங்களில் உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினையைத் தூண்டுகிறது.

மேலும் படிக்க: நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமை

மருந்து ஒவ்வாமை உண்மையாகவும் பொய்யாகவும் இருக்கலாம். இது அனாபிலாக்டாய்டு அதிர்ச்சி, இதற்கு அனாபிலாக்டாய்டு ஒவ்வாமை அதிர்ச்சியைப் போலவே அவசர உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன. அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினை உணர்திறன் இல்லாமல் நிகழ்கிறது, ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகம் உடலில் இல்லை மற்றும் எதிர்வினைக்கான காரணம் முற்றிலும் வேறுபட்ட பகுதியில் உள்ளது. போலி-மருந்து ஒவ்வாமையை பின்வரும் அறிகுறிகளால் வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• மருந்தின் முதல் டோஸுக்குப் பிறகு ஒவ்வாமை ஏற்படுகிறது;
• மருந்துப்போலி எடுக்கும்போது மருத்துவப் படமும் வெளிப்படலாம்;
• ஒரே மாதிரியான வெளிப்பாடுகள், நோக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் படி முற்றிலும் மாறுபட்ட குழுக்களின் மருந்துகளுக்கான எதிர்வினைகள்;
• வேறுபாட்டிற்கான ஒரு மறைமுக வாதம் ஒவ்வாமை வரலாறு இல்லாதது ஆகும்.

மருந்து ஒவ்வாமை எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

மருந்து ஒவ்வாமைகள் பல்வேறு அளவு தீவிரத்தன்மையுடனும் வெவ்வேறு வேகத்துடனும் வெளிப்படுகின்றன:

• உடனடி எதிர்வினைகள் - ஒரு மணி நேரத்திற்குள்.
  • அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி;
  • கடுமையான யூர்டிகேரியா;
  • குயின்கேவின் எடிமா;
  • கடுமையான ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
  • மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
• சப்அக்யூட் எதிர்வினைகள் - 24 மணி நேரத்திற்குள்.
  • த்ரோம்போசைபீனியா;
  • காய்ச்சல்;
  • மாகுலோபாபுலர் எக்சாந்தேமா;
  • அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ்.
• தாமதமான எதிர்வினைகள் - இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்குள்.
  • சீரம் நோய்;
  • வாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் பர்புரா;
  • பாலிஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் ஆர்த்ரால்ஜியா;
  • நிணநீர்க்குழாய் அழற்சி;
  • ஒவ்வாமை நோயியலின் நெஃப்ரிடிஸ், ஒவ்வாமை ஹெபடைடிஸ்.

மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில் மருந்து ஒவ்வாமை கண்டறியப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் மிகத் தெளிவாக வெளிப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது உடல்நலம் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகளை நீக்குகிறது, மேலும், நிச்சயமாக, ஒவ்வாமையைத் தூண்டும் மருந்து நிறுத்தப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட அல்லாத சிகிச்சையானது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் முழு சுழற்சியையும் நிர்வகிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

பொதுவாக, மருந்து ஒவ்வாமை என்பது பின்வருவனவற்றால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு நோயாகும்:

• அனமனெஸ்டிக் தனிப்பட்ட முன்கணிப்பு;
• மருந்து சிகிச்சையின் தவறான பரிந்துரை;
• நோயாளியால் மருந்தின் தவறான பயன்பாடு;
• சுய மருந்து.