மருந்துகள் மூலம் gallstones அழிப்பு

அது பித்த அமிலங்கள் ஏற்பாடுகளை பயன்படுத்துவதன் மூலம் இது பித்தநீர்க்கட்டி பகுதியாகும் கொழுப்பு அகற்றுதல், பயன்படுத்தி பித்தநீர்க்கட்டி கரைக்கவும் micellar செறிவைக் குறைப்பதன் மூலமும் ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது, ஒரு திரவ படிக வடிவம் அல்லது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு நிகழ்வுகளுமே உருவாக்குகின்றன.

மருந்துகள் ursodeoxycholic அமிலம் பயன்படுத்தும் போது திரவ படிக கட்ட உருவாக்கம் முக்கியம் போது micellar கணித்தல், பித்தநீர்க்கட்டி chenodeoxycholic அமிலம் ஏற்பாடுகளை கலைக்கப்பட்டதன் முக்கிய இயக்க தோன்றுகிறது.

கரைத்து பித்தநீர்க்கட்டி வேகம் மேற்பரப்பு தொகுதி concrements (எனவே பல சிறிய கற்கள் வேகமாக கலைத்து) மற்றும் இயக்க பித்த நீர், அதாவது, பெரும்பாலும் பித்த அமிலம் உள்ளடக்கத்தை பொறுத்தது, பித்தப்பையை காலியாகும் (இயக்க காரணி) விகிதம்.

கலைக்கப்படுகையில், கரைக்காத ஒரு பொருள் படிப்படியாக கற்களின் மேற்பரப்பில் குவியும், இது கலைப்பு செயல்முறையை குறைக்கிறது. இந்த நிகழ்வுகளில், சில ஆசிரியர்கள் கூடுதல் லித்தோட்ரிப்சியைப் பயன்படுத்துவதற்கு உகந்ததாக கருதுகின்றனர்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ursodeoxycholic அமிலம் மூலம் gallstones விலகல்

இன்றுவரை, ஒரு தெளிவான அறிகுறி மற்றும் 80-100% வரை அதன் திறனை அதிகரிக்கச் செய்கிறது கடைபிடித்தல் இதில் ursodeoxycholic அமிலம் (UDCA, ursosan), உடன் litholytic சிகிச்சை நோயாளி தேர்வுக்கூறுகளை உருவாக்கப்பட்டது. இந்த நோய்க்கிருமிகளால் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் 20% க்கும் மேலாக இந்த அளவுகோலை பூர்த்தி செய்யவில்லை. பித்தப்பைகளின் வெற்றிகரமான கலைப்புக்கான முக்கிய நிபந்தனைகள்:

• கொழுப்பு (எக்ஸ்-ரே எதிர்மறை கற்கள்);
• 10 மி.மீ.
• பித்தப்பைப் பித்த நீர்க்குறியின் பாக்டீரியா மற்றும் பித்தப்பையின் (செறிவு மற்றும் சுருக்கம்) பாதுகாக்கப்பட்ட அல்லது சிறிது மாற்றப்பட்ட செயல்பாடு ஆகியவற்றின் காப்புரிமை;
• பித்தப்பை ஒரு வெற்று வயிற்றில் அதன் தொகுதிகளில் 25% க்கும் மேலானதாக இல்லை.

இந்த நிலைமைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் உடன் கட்டாய விளக்கம் தேவை:

• கால்குலஸின் ஒத்திசைவான, குறைந்த எதிரொலி அமைப்பு (கல் முன் அல்லது மேற்பரப்பில் இருந்து ஒரு ஒலி நிழல் முன்னிலையில், லித்தோலிடிக் சிகிச்சை காட்டப்படவில்லை).
• கால்குலஸின் சுற்று அல்லது ஓவல் வடிவம் (கற்களின் பிரமிடு அல்லது பிளாட் கட்டமைப்புடன் நோயாளிகள் விலக்கப்படுகிறார்கள்).
• கல் மேற்பரப்பு பிளாட் அல்லது ஒரு "மல்பெரி பெர்ரி" வடிவில் நெருக்கமாக உள்ளது.
• கல்லில் பின்னால் ஒரு தீவிர, மோசமான குறிப்பிடத்தக்க ஒலி நிழல்,
• நோயாளியின் நிலை மாற்றத்திற்குப் பிறகு கல் வீழ்ச்சி
• கல் அளவு 10 மில்லியனுக்கும் மேலாக இல்லை.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

உட்சுரப்பினரால் gallstones அழித்தல்

லித்தோலிடிக் சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ள நவீன மருந்துகளில் ஒன்றாகும் URSOSAN (UDCA). அதன் பயன்பாட்டின் திட்டம் இங்கே உள்ளது: பித்தப்பைகளின் கலைப்புக்கான சராசரி அளவு 10 மி.கி / கிலோ உடல் எடை. பொதுவாக, தினசரி டோஸ் ஒருமுறை மாலையில் எடுக்காவிட்டால், என்று இரவில் கொழுப்புத் தொகுப்பின் சர்க்கேடியன் இசைவு உச்ச, அத்துடன் ஓய்வு செயல்பாட்டு பித்தப்பை அதிகபட்ச காலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கல்லின் முழுமையான கலைப்பு வரைக்கும், கல் உருவாக்கம் மீண்டும் வருவதை தடுக்க குறைந்தபட்சம் மூன்று மாதங்கள் வரைக்கும் மருந்துகளின் காலம். எனவே, சிகிச்சை காலம் 6-12 மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக உள்ளது.

6 மாதங்களுக்கு கற்கள் அளவு குறைவதும், 2 ஆண்டுகளில் முழுமையான கலைப்பு இல்லாததும், லித்தோலிடிக் சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கான அடிப்படையாகும்.

வெற்றிகரமாக முதல் ஆண்டில் மேற்கொள்ள மற்றும் நோயாளிகள் 10% மட்டுமே, சிகிச்சை எந்த மனநிறைவின் மருத்துவர் மற்றும் நோயாளி இருக்க வேண்டும் முடிக்க போது அதன் காரணமாக இது போன்ற நோயாளிகள் மீண்டும் தடுக்க அல்ட்ராசவுண்ட் அனுப்ப ஒரு ஆண்டுக்கு இருமுறை இருக்க வேண்டும், நோய் மறுபடியும் வாய்ப்பு உள்ளது. இதற்கிடையில், அது நன்றாக இருக்கும் திறன் ஒரு சுட்டிக்காட்டியாக கருதப்படுகிறது என்று கற்கள் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கையை குறைக்க மட்டும் மருந்து கரைப்பானுக்குக் விளைவுகள் மீது, ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் தொழில் அனுபவத்தில் இருந்து பொறுத்தது முதலியன சிகிச்சை பலன் கிடைக்கும் விதம், சாதனத்தின் வகை, ஆய்வு நேரத்தில் நோயாளியின் நிலை, மதிப்பீடு செய்வதற்காக அறியப்படுகிறது லித்தோலிடிக் சிகிச்சை விலை உயர்ந்ததாக இருந்தாலும், மருந்துகளால் பித்தப்பைகளை கலைப்பது நீங்கள் செயல்படும் பித்தப்பைகளை பராமரிக்க உதவுகிறது.

[15], [16], [17], [18]