மெண்டெல்ஸோன் சிண்ட்ரோம்

மெண்டெல்ஸோன் சிண்ட்ரோம் என்பது வேகமான ஆக்கிரமிப்பு மூலக்கூறின் உந்துதலாகும், பின்னர் எரியும் மற்றும் அதிவேக சுவாச சுழல் எதிர்வினை வளர்ச்சியுடன். சுவாசக் குழாயின் சுவாசத்தின் இரசாயன எரிக்கப்படுதலின் வளர்ச்சி அமிலம், என்சைம் நிறைந்த இரைப்பைச் சாறு நடவடிக்கை காரணமாக ஏற்படலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

மெண்டெல்ல்சோவின் சிண்ட்ரோம் என்ன?

மெண்டல்சன் நோய்க்கூறு ஒரு குறைவானதும் ஆன அமிலக் கொண்டு இரைப்பை சாறு கூட சிறிய அளவு உள்ளிழுக்கும் போது (20-30 மில்லி அல்லது குறைவாக) ஏற்படலாம். சந்தர்ப்பங்களில் அனுசரிக்கப்பட்டது மோசமான நிலை அமிலம் அதிக தொகுதி (> 0.4 மிலி / கிலோ) (பிஎச் <2.5) மூச்சொலி. புறச்சீதப்படலம் தொண்டை மூச்சுக்குழாயில், ப்ராஞ்சியோல்களின் ஆல்வியோலியில் சுவர்கள் மற்றும் நுரையீரல் தந்துகி எண்டோதிலியத்துடன் சேதமடைகிறது அதிக பி.எச் மதிப்புகள் (> 5.9) ஏற்படலாம் ஒரு இணை தொடர்பு பித்த நீர், இரைப்பை என்சைம்கள் மற்றும் பிற உயிரியல் ரீதியாகச் செயற்படும் சரிவின் உள்ளது குறிப்பாக.

கனிம எண்ணெய்கள், கிரீஸ் மற்றும் பிற கொழுப்பு முகவர்கள் சுவாசிக்கும்போது நுரையீரலில் noninfectious வீக்கம் உருவாவதற்கு வழிவகுத்த, மெண்டல்சன் சிண்ட்ரோம் என்ற நோய் முடியும் - ". கொழுப்பு நிமோனியா"

இந்த கால எண்ணெய்கள் அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த பொருட்களின் வாய்ப்பின்போது உருவாக்கப்படும் அலோவேலர் ஊடுருவல் ஆகும். மேல் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வுகளை மென்மையாக்குவதற்கு இது எண்ணெய் அல்லது மூக்கின் முகவர்களால் ஏற்படலாம்.

காயத்தின் தீவிரத்தன்மையானது, உறிஞ்சப்பட்ட இரைப்பைச் சாறு நிறைந்த அமிலத்தன்மையில் நேரடியாக சார்ந்துள்ளது.

அமிலம் எழுதுதல் வளர்ச்சி hyperergic எதிர்வினை சுவாசவழி புறச்சீதப்படலதிற்குரிய வழிவகுக்கிறது மென்சவ்வுகளையும் அதிகரித்துள்ளது ஊடுருவு திறன் alveolokapillyarnyh, நுரையீரல் interstitium மற்றும் துவாரத்தின் ஆல்வியோலிக்குள் திரைக்கு நீர்க்கட்டு மற்றும் அக்யூட் நுரையீரல் காயம் வளர்ச்சிக்கு ஒரு இரத்த பிளாஸ்மா வெளியேறும் பகுதியை. அங்கு சளி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் submucosal அடுக்குகள், bronhiolospazm, மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு, சேதம் பரப்பு அமைப்பின் ஒரு காலக்கட்டத்தில் நீர்க்கட்டு நுரையீரல் பகுதியாக atelektazirovanie உள்ளது, intrapulmonary இரத்தக்குழாய்க்குரிய shunts மற்றும் ஆல்வியோலியுக்கு நேரடி சேதம் திறந்து நுரையீரல் மேற்பரவல் குறைக்கும்.

நுரையீரலைச் சருமச்செலுத்தலில் வேதியியல் செயலில் உள்ள அடி மூலக்கூறுகளின் உள்ளூர் விளைவால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் வெளியீடு உள்ளது, நிரப்பு அமைப்புகள் இயக்கப்படுகின்றன, கட்டி நுண்ணுயிர் காரணி, பல்வேறு சைடோகைன்கள் மற்றும் லிகோசைட் கெமோடாக்ஸிஸ் ஆகியவற்றை விடுவிக்கும் பொருள்களை வெளியிடுகின்றன. சிஸ்டமிக் எண்டோடிரியல் சேதம் ஏற்படுகிறது. லாரன்கோ மற்றும் ப்ரோனிகியோஸ்பாஸ்ஸின் நிர்பந்தமான வளர்ச்சி நோயாளியின் நிலைமையை தீவிரமடையச் செய்கிறது மற்றும் கடுமையான இதய கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

மெண்டெல்ஸன் சிண்ட்ரோம் அறிகுறிகள் என்ன?

மெண்டல்ஸோன் சிண்ட்ரோம் ஒரு கூர்மையான துவக்கத்தால் (வழக்கமாக உடனடியாக வெற்றியின் பின்னர்) வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இது முதல் 10 நிமிடங்களில் ஹைபோக்ஸீமியாவின் வளர்ச்சி மிக முக்கிய அறிகுறியாகும்.

ஒரு விதியாக, நோயாளியின் பெருகிய கவலையும், சுவாசத்தை மீறும் அறிகுறிகளும் உள்ளன (லாரன்போஸ்போஸ்மாஸ், ப்ரோனோகஸ்பாஸ்மாஸ், காஸ்ட்ரோ டிஸ்ப்நோயாக ஆஸ்துமா நிலைமை).

மெண்டெல்ஸோன் சிண்ட்ரோம் அறிகுறிகளின் முக்கோணத்தால் விவரிக்கப்படுகிறது:

•  மிகை இதயத் துடிப்பு;
•  takhipnoe;
•  நீல்வாதை.

கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு (முக்கியமாக இரத்த அழுத்தம் வீழ்ச்சியுறும்) பகுதியின் எதிர்வினை கோளாறுகள் உள்ளன. அமிலமான இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை விரும்பும் நேரத்தில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படுகிறது.

அவசர மருத்துவ தலையீடுகளின் பின்னணியில், இந்த நிலையில் ஒரு தற்காலிக முன்னேற்றம் உள்ளது - ஒரு ஒளி காலம் (அது பல மணி நேரம் நீடிக்கும்). ஆனால் பின்னர் தடங்கல் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட (நொதிகவியல்) அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் உள்ளன.

100% ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்பட்டாலும் கூட ஸ்பை O2 இன் சயனோசிஸ் மற்றும் குறைவான மதிப்புகள் குறைக்கப்படமாட்டாது (பாதுகாக்கப்பட்ட இரத்த ஓட்டத்தோடு கூடிய hypoventilation சிரை இரத்தத்தை உயர்த்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது).

மெண்டெல்ல்சின் சிண்ட்ரோம் எவ்வாறு அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும்?

நுரையீரலின் ஒரு நுண்ணுணர்வுடன், அனைத்து வயல்களிலும் மூச்சுத் திணறல்கள் கேட்கப்படுகின்றன (குறைபாடுள்ள ரைலெஸ் குறைவான பகுதிகளில் கேட்கப்படலாம்). சுவாசத்தின் மீது க்ரிப்ஸ் சிறிய களிமண் புரோனிக்கின் தடையைக் குறிக்கிறது.

சுவாசக் கோளாறுகள் முன்னேற்றத்துடன், PaO2 35-45 மிமீ Hg க்கு குறைகிறது. நுரையீரல் தமனியில் அதிகரித்த நுரையீரல் வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு மற்றும் அழுத்தம். நுரையீரல் நீள்வட்டத்தில் குறைவு, சுவாசக் குழாயின் அதிகரிக்கும் காற்றியக்கவியல் எதிர்ப்பு, கடுமையான நுரையீரல் சேதம் உருவாகிறது.

கதிரியக்க பரிசோதனை குறைவான காற்றோட்டத்தின் பகுதிகள் மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களின் பரவலான இருள் ("அதிர்ச்சி நுரையீரல்" படம்) ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும் அடிக்கடி நுரையீரல் உள்ளடக்கங்களைக் கொண்டிருப்பதால், சரியான நுரையீரலின் பெரும்பகுதி ஒரு பரவலாகப் பிளவு ஏற்படுகிறது.

லேசான நிகழ்வுகளில், செயல்முறை வரவிருக்கும் நாட்களில் தீர்க்கப்படும் (சில நேரங்களில் சிறப்பு சிகிச்சை இல்லாமல்). ஆனால் சில நோயாளிகளில் வெளிப்படையான முன்னேற்றத்திற்கு பிறகு. 2-5 நாட்களுக்கு பிறகு, சுவாச தோல்வியின் அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றும். காய்ச்சல், இருமல், லுகோசைடோசிஸ். அதாவது, ஊடுருவலின் ரேடியோகிராஃபிக் ஃபோஸுடன் இரண்டாம் பாக்டீரியல் நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் உள்ளன.

நிமோனிடிஸ் உயிரியல் அடிப்படையில் ஆர்வத்தையும் பல்வேறு அரிக்கும் திரவங்கள் காரணமாக இருக்கலாம் என்பதால், மெண்டல்சன் நோய்க்கூறு (வேதியியல் எழுதுதல் இரைப்பை சாறு வெளிப்பாடு ஏற்படுகிறது) ஆர்வத்தையும் நிமோனிடிஸ் (எந்த வேதியியல் ஆக்கிரமிப்பு விஷயம் கொண்டதால்) ஒத்த கருத்துள்ள அமைக்கக்கூடாது வேண்டும். அடையாள அர்த்தத்தில் எந்த நோய், Mendelssohn உண்மையில் - ஆர்வத்தையும் நிமோனிடிஸ், ஆனால் ஒவ்வொரு ஆர்வத்தையும் நிமோனிடிஸ் ஒரு நோய் அழைக்க முடியும்.