மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சை

மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், முறையான தலைச்சுற்றல் மற்றும் கேட்கும் உறுப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதை நிறுத்துவதாகும்.

மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சையானது முக்கியமாக அறிகுறியாகும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இது நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமியாகக் கருதப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழப்பு சிகிச்சை மற்றும் வாயு கலவைகளை உள்ளிழுக்கும் போது. பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையும் நிச்சயமாக அறிகுறியாகும். பெரும்பாலும், மிகவும் தீவிரமான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் கூட மெனியர் நோயின் வலிமிகுந்த தாக்குதல்களிலிருந்து நோயாளியை விடுவிக்காது. இது பி.எம். சாகலோவிச் மற்றும் வி.டி. பால்சுன் (2000) ஆகியோரின் கூற்றால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது: "... மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சையை உருவாக்குவதில் உள்ள சிரமங்களை குறிப்பாக வலியுறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. மாறாக, இந்தப் பிரச்சினைக்கான அணுகுமுறையில் அறிவியல் கொள்கைகள் மற்றும் நியாயப்படுத்தல்களின் அமைப்பு இல்லாதது விளக்கத்தக்கதாகக் கருதப்படலாம். நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடு, வகைப்பாடு, நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஆகியவற்றில் உள்ள முரண்பாடுகள் அதன் சிகிச்சைக்கான தேடலை முக்கியமாக அனுபவவாதத்திற்கு ஆளாக்குகின்றன, மேலும் இது அவற்றின் பயனற்ற தன்மை, பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு மட்டுமல்ல, பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் தொடர்பான சிகிச்சையின் ஆபத்தாலும் நிறைந்துள்ளது." முன்னணி விஞ்ஞானிகளால் வெளிப்படுத்தப்பட்ட மெனியர் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உள்ள பிரச்சனை குறித்த இத்தகைய அவநம்பிக்கையான பார்வை, மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையைக் கண்டறிய மேற்கொள்ளப்படும் முயற்சிகளைப் பாதிக்கக்கூடாது. இந்தத் தேடல்கள், எங்கள் கருத்துப்படி, பின்வரும் கொள்கைகளின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்:

1. மெனியர் நோய் பெரும்பாலும் துணை நோய்கள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றுடன் தொடர்புடையது என்பதால், சிகிச்சை உத்திக்கு மெனியர் நோயுடன் எட்டியோலாஜிக்கல் மற்றும் நோய்க்கிருமி ரீதியாக தொடர்புடையதாக இருக்கக்கூடிய ஒத்த நோய்களைக் கண்டறியும் கொள்கை தேவைப்படுகிறது;
2. முதல் கொள்கையை செயல்படுத்தும்போது, u200bu200bமெனியர் நோய்க்கான மிகவும் சாத்தியமான காரணங்கள் பல்வேறு வகையான பெருமூளை விபத்துக்கள், முதன்மையாக முதுகெலும்பு தமனி அமைப்பில், அத்துடன் தன்னியக்க மற்றும் நாளமில்லா செயலிழப்புகள், ஒவ்வாமைகள் என்பதிலிருந்து தொடர வேண்டியது அவசியம்;
3. மெனியர் நோயின் போக்கு பல குறிப்பிட்ட மருத்துவ கட்டங்களைக் கடந்து செல்வதால், அவை காது தளம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தளம் சார்ந்த கட்டமைப்புகளில் சில உருவவியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, சிகிச்சை இந்த கட்டங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதாவது தளம் நோய்க்குறி உருவாவதில் ஈடுபட்டுள்ள அமைப்புகள் மற்றும் அவற்றின் கூறுகளின் நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்; இந்த கொள்கை மெனியர் நோயை ஒரு புற நோய்க்குறிக்கு முழுமையாகக் கூற முடியாது என்ற நிலைப்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஏனெனில் இது ஒரு ஒருங்கிணைந்த நோயியல் செயல்முறையாகும், இதன் இறுதி (சாத்தியமான இரண்டாம் நிலை) நிலை தளம் ஹைட்ரோப்ஸ் ஆகும், இதில் குறிப்பிட்ட செவிப்புலன் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் உறுப்புகள் மட்டுமல்ல, எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உள் காதுகளின் டிராபிக் மற்றும் தடை செயல்பாடுகளைத் தேர்ந்தெடுத்து தீர்மானிக்கும் பிற அமைப்புகளும் பங்கேற்கின்றன;
4. மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், அதாவது, அடிப்படை நோயின் போக்கை ஒரு பட்டம் அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு பாதிக்கக்கூடிய அனைத்து அடையாளம் காணப்பட்ட செயலில் உள்ள நோயியல் மையங்களுடனும் ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;
5. மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சை முறையானதாக இருக்க வேண்டும் - தாக்குதலின் போது அவசரமாகவும், இடை-தாக்குதல் காலத்தில் திட்டமிடப்பட்டதாகவும் இருக்க வேண்டும்; திட்டமிடப்பட்ட சிகிச்சைக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது, ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளுடன் இணைந்து, சிக்கலான செயல்பாடுகள் தொடர்பாக நீண்டகால முன்கணிப்பை மேம்படுத்த உதவுகிறது, எதிர்கால தாக்குதல்களின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது மற்றும் அவை குறைவாக அடிக்கடி நிகழ வழிவகுக்கிறது;
6. மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சையானது தடுப்பு நடவடிக்கையாக இருக்க வேண்டும், குறிப்பாக தாக்குதல்களின் கால அளவு தெரிந்தால்; இந்த விஷயத்தில், வரவிருக்கும் தாக்குதலின் தீவிரத்தை குறைக்க அல்லது அதை முற்றிலுமாக அகற்றக்கூடிய தடுப்பு சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியம்; அத்தகைய சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாக பல நோயாளிகள் நன்றாக உணரும் நெருக்கடியின் முன்னோடிகள் இருக்கலாம்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்

வலிப்புத்தாக்கங்களின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டியிருக்கலாம்; இந்த வழக்கில், ஓய்வு, மயக்க மருந்துகள், வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் அடக்கிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மெனியர் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் போதுமான பழமைவாத சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும், நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனைக்கும் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம்.

மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை அல்லாதது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. IB சோல்டடோவ் மற்றும் பலர் (1980) வகைப்படுத்தலின் படி, அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்: கார்போஜன் அல்லது ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, HBO (ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்பட்டால்), மருந்து சிகிச்சை (மயக்க மருந்து, வலி நிவாரணி, நீரிழப்பு போன்றவை), எக்ஸ்ரே சிகிச்சை (தன்னியக்க மூளை மையங்கள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் அனுதாப கேங்க்லியாவின் கதிர்வீச்சு), ரிஃப்ளெக்சாலஜி, பிசியோதெரபி மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை போன்றவை (எந்தவொரு மருந்து சிகிச்சைக்கும் முன், ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் மற்றும் அதன் பக்க விளைவுகளைப் பற்றி உங்களைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்).

மெனியர் நோயின் கடுமையான தாக்குதலுக்கான சிகிச்சையானது, ஹைட்ரோப்ஸால் பாதிக்கப்பட்ட காது தளத்திலிருந்து வெளிப்படும் நோயியல் தூண்டுதல்களைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, குறிப்பிட்ட வெஸ்டிபுலர் மற்றும் கோக்லியர் மையங்களின் இந்த தூண்டுதல்களுக்கு உணர்திறனைக் குறைப்பது, அத்துடன் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் குறிப்பிட்ட அல்லாத மையங்களையும் குறைக்கிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, உள்ளிழுத்தல் மற்றும் நீரிழப்பு சிகிச்சை, சிறிய அமைதிப்படுத்திகள், ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளிக்கு மென்மையான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. கடுமையான காலகட்டத்தில், வாந்தியுடன், மருந்துகள் பெற்றோர் வழியாகவும் சப்போசிட்டரிகளிலும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. ஒரே நேரத்தில் ஒற்றைத் தலைவலியுடன், வலி நிவாரணிகள், தூக்க மாத்திரைகள் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், நோயாளிக்கு உப்பு இல்லாத உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குடிப்பது குறைவாக உள்ளது மற்றும் வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அவசர சிகிச்சையானது தாக்குதலை நிறுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளுடன் தொடங்க வேண்டும் (3 மில்லி 1% ஆல்பா-அட்ரினோபிளாக்கர் பைராக்ஸேன் தோலடி ஊசி மற்றும் 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 3 மில்லி 1% கரைசலை தசைக்குள் செலுத்துதல்). பைராக்ஸேனின் செயல்திறன் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (ஸ்கோபொலமைன், பிளாட்டிஃபிலின், ஸ்பாஸ்மோலிடின்) மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (டிஃபென்ஹைட்ரமைன், டிப்ராசின், சுப்ராஸ்டின், டயசோலின், டேவெகில், பீட்டாசெர்க்) ஆகியவற்றுடன் இணைந்து மேம்படுத்தப்படுகிறது. வாந்தி ஏற்பட்டால், மைய நடவடிக்கையின் வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, முக்கியமாக தைதில்பெராசின் (டோரேகன்) - தசைக்குள் 1-2 மில்லி அல்லது சப்போசிட்டரிகளில், காலை மற்றும் மாலையில் 1 சப்போசிட்டரி (6.5 மி.கி).

மருந்து சிகிச்சையின் பயன்பாட்டுடன், காதுக்குப் பின்னால் மீடோடைம்பானிக் நோவோகைன் தடுப்பு செய்யப்படுகிறது (நோவோகைனின் 2% கரைசலில் 5 மில்லி) இதனால் மருந்து டிம்பானிக் பிளெக்ஸஸை அடைகிறது. இதற்காக, நோவோகைன் கரைசல் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் பின்புற எலும்பு சுவரில் செலுத்தப்படுகிறது, ஊசியை அதன் மேற்பரப்பில் சறுக்கி, தோலின் முழுமையான வெளுப்பை அடைகிறது. செயல்முறையின் செயல்திறன் நோயாளியின் நிலையில் விரைவான (30 நிமிடங்கள் வரை) குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தால் மதிப்பிடப்படுகிறது. நோவோகைன் தடுப்புக்குப் பிறகு, நீரிழப்பு சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது - புஃபெனாக்ஸ், வெரோஷ்பிரான், ஹைப்போதியாசைடு, டயகார்ப், ஃபுரோஸ்மைடு (லேசிக்ஸ்), முதலியன. டையூரிடிக் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கக்கூடிய சந்தர்ப்பங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, ஃபுரோஸ்மைடு, இது முதன்மையாக இந்த வழியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து தசைநார் மற்றும் வாய்வழி (மலக்குடல்) நிர்வாகத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஃபுரோஸ்மைடு தாக்குதல் நிற்கும் வரை ஒரு நாளைக்கு 20-40 மி.கி 1-2 முறை ஜெட் ஸ்ட்ரீம் மூலம் நரம்பு வழியாக மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது.

மெனியர் நோயின் கடுமையான தாக்குதலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஆசிரியரின் திட்டங்கள்.

ஐபி சோல்டடோவ் மற்றும் என்எஸ் க்ராப்போ (1977) ஆகியோரால் வடிவமைக்கப்பட்ட திட்டம். 40% குளுக்கோஸ் கரைசலில் 20 மில்லி நரம்பு வழியாக; 2.5% பைபோல்ஃபென் கரைசலில் 2 மில்லி அல்லது 10% சோடியம் காஃபின் பென்சோயேட் கரைசலில் 1 மில்லி தசைக்குள்; கர்ப்பப்பை வாய்-ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் கடுகு பிளாஸ்டர்கள், கால்களில் ஒரு வெப்பமூட்டும் திண்டு, ஒரே நேரத்தில் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி ஏற்பட்டால் - நரம்பு வழியாக 20 மில்லி 25% மெக்னீசியம் சல்பேட் கரைசல் (மெதுவாக!), 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு - நரம்பு வழியாக 20 மில்லி 40% குளுக்கோஸ் கரைசல் + 5 மில்லி 0.5% நோவோகைன் கரைசல் (மெதுவாக, 3 நிமிடங்களுக்கு மேல்!). 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், 3 மில்லி 1% பைராக்ஸேன் கரைசலை தோலடியாகவும், 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இந்த மருந்தின் மற்றொரு 3 மில்லி தசைக்குள் செலுத்துவது நல்லது.

VT பால்ச்சுன் மற்றும் NA பிரியோபிரஜென்ஸ்கியின் திட்டம் (1978). தோலடி முறையில் 1 மில்லி 0.1% அட்ரோபின் சல்பேட் கரைசல்; நரம்பு வழியாக 10 மில்லி 0.5% நோவோகைன் கரைசல்; 10 மில்லி 40% குளுக்கோஸ் கரைசல். விளைவு குறைவாக இருந்தால் - 1-2 மில்லி 2.5% அமினாசின் கரைசல் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அட்ரோபின், அமினாசின் மற்றும் நோவோகைன் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான தாக்குதல்களில் - தோலடி முறையில் 1 மில்லி 1% பாண்டோபன் கரைசல். தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் ஏற்பட்டால், அமினாசின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பின்வரும் கலவையின் தூள் வடிவில் ஒரு லைடிக் கலவை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: அட்ரோபின் சல்பேட் 0.00025 கிராம்; தூய காஃபின் 0.01 கிராம்; பினோபார்பிட்டல் 0.2 கிராம்; சோடியம் பைகார்பனேட் 0.25 கிராம் - 1 தூள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

டி. ஹசேகாவாவின் முறை (1960). 150-200 மில்லி 7% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல், தயாரிக்கப்பட்ட எக்ஸ் டெம்போர், 120 சொட்டுகள்/நிமிடம் என்ற விகிதத்தில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது; மருந்தின் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க 50 மில்லி முன்கூட்டியே செலுத்தப்படுகிறது. முதல் உட்செலுத்துதல் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தினால், தினமும் அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் 10-15 உட்செலுத்துதல்கள் ஒரு பாடத்திட்டமாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. தீர்வு தயாரிக்கப்பட்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது.

தாக்குதலுக்குப் பிந்தைய உடனடி காலகட்டத்தில் சிகிச்சையானது அவசர சிகிச்சையிலிருந்து அடையப்பட்ட விளைவை ஒருங்கிணைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் (பொருத்தமான உணவுமுறை, விதிமுறை, தூக்கத்தை இயல்பாக்குதல், தாக்குதலின் போது பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுடன் மருந்து சிகிச்சை, அவற்றின் அளவை படிப்படியாகக் குறைத்தல், இணக்க நோய்களைக் கண்டறிதல்.

இடைக்கால சிகிச்சையானது சுறுசுறுப்பாகவும், முறையாகவும், விரிவாகவும் இருக்க வேண்டும். மருந்து சிகிச்சையில் நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் தூக்க மாத்திரைகள் கொண்ட சிக்கலான வைட்டமின் தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு, சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், உணவு (இறைச்சி, காரமான மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகளின் மிதமான நுகர்வு), புகைபிடித்தல் மற்றும் மதுபானங்களை அதிகமாக உட்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது, வேலை மற்றும் ஓய்வின் பகுத்தறிவு சமநிலை, VA மற்றும் கேட்கும் உறுப்பு (தொழில் ஆபத்துகள்) மீது கூர்மையான சுமைகளைத் தவிர்ப்பது, அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கான சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

பிளாஸ்மா-மாற்று தீர்வுகள் மற்றும் பேரன்டெரல் ஊட்டச்சத்து தீர்வுகளின் பயன்பாடு, BM இன் பல்வேறு நிலைகளில், குறிப்பாக தாக்குதலின் போது (பாலிகுளுசின், குளுக்கோஸுடன் கூடிய ரியோபாலிக்ளூசின், ரியோகுளுமன், ஹீமோடெஸ், ஜெலட்டினோல்) சிகிச்சை தொடர்பாக நம்பிக்கைக்குரியது. இந்த மருந்துகள் உடலிலும் உள் காதிலும் ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் உடலின் திரவங்கள் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையில் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை இயல்பாக்கும் பயனுள்ள அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு மற்றும் நச்சு நீக்கும் முகவர்கள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

மெனியர் நோய்க்கு மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

சிகிச்சையானது வெஸ்டிபுலர் மற்றும் செவிப்புலன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கக்கூடாது. பின்வரும் மூலோபாய திசைகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• தடுப்பு நடவடிக்கைகள் - நோயாளிக்கு தகவல் அளித்தல், உளவியல் மற்றும் சமூக ஆலோசனை;
• உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை சமநிலைப்படுத்த உதவும் ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகள்;
• தழுவல் மற்றும் இழப்பீட்டை ஊக்குவித்தல் - வெஸ்டிபுலர் செயல்பாட்டை அடக்கும் மற்றும் தலைச்சுற்றல் தாக்குதல்களைப் போக்கப் பயன்படும் மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் நிறுத்துதல், மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியைப் பயிற்றுவித்தல் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த ஒருங்கிணைப்பை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட உடல் பயிற்சிகள்.

வெஸ்டிபுலர் மறுவாழ்வின் குறிக்கோள், நோயாளியின் சமநிலை மற்றும் இயக்கத்தை பராமரிக்கும் திறனை மேம்படுத்துவதும், நோய் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைக் குறைப்பதும் ஆகும். உள் காதுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், வெஸ்டிபுலர் மற்றும் செவிப்புலன் செயல்பாடுகள் இரண்டையும் மறுசீரமைப்பது அவசியம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருதரப்பு செவிப்புலன் சேதம் ஏற்பட்டால், இழந்த செவிப்புலன் செயல்பாட்டை மறுசீரமைப்பதன் மூலம் சமூக தழுவல் அவசியம் - நோயாளிகள் செவிப்புலன் கருவிகளை அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

மெனியர் நோய்க்கான மருந்து சிகிச்சை

இந்த நோய்க்கான பழமைவாத சிகிச்சையின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான குறைந்த அளவிலான சான்றுகள், இது பல காரணிகளுடன் தொடர்புடையது: நோயின் காரணவியல் உறுதியாகத் தெரியவில்லை, மருந்துப்போலி-நேர்மறை சிகிச்சை முடிவுகளின் அதிக சதவீதம் உள்ளது, மேலும் நோயியல் அறிகுறிகளின் தீவிரம் நோயின் போக்கைப் பொறுத்து குறைகிறது. மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் முக்கியமாக அனுபவபூர்வமானவை.

மெனியர் நோய்க்கான சிகிச்சையில் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன: தாக்குதல்களை நிறுத்துதல் மற்றும் நீண்டகால சிகிச்சை,

மருத்துவமனை சூழலில் தாக்குதலை நிறுத்த, அட்ரோபின் மற்றும் பிளாட்டிஃபிலின் கரைசல்களின் தசைக்குள் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது: கூடுதலாக, மைய நடவடிக்கையின் வெஸ்டிபுலர் தடுப்பான்கள் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான தலைச்சுற்றலில் மயக்க மருந்துகளின் அறிகுறி விளைவு ஒரு பொதுவான விளைவுடன் தொடர்புடையது, இதன் கீழ் தளத்திலிருந்து வரும் தூண்டுதல்களை பகுப்பாய்வு செய்து விளக்குவதற்கு வெஸ்டிபுலர் கருக்களின் திறன் குறைகிறது.

நீண்டகால சிகிச்சையில், நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிக்கலான சிகிச்சையில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, நோயாளி உட்கொள்ளும் உப்பின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கும் ஒரு உணவை கடைபிடிப்பது. கூடுதலாக, பழமைவாத சிகிச்சையின் சிக்கலானது தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். சிக்கலான சிகிச்சையில், உள் காதுகளின் நுண்குழாய்களின் நுண் சுழற்சி மற்றும் ஊடுருவலை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை தலைச்சுற்றலின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தைக் குறைக்கின்றன, காதுகளில் சத்தம் மற்றும் ஒலிப்பதைக் குறைக்கின்றன, மேலும் கேட்கும் திறனை மேம்படுத்துகின்றன. டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இருப்பினும் டையூரிடிக் சிகிச்சையை மருந்துப்போலி விளைவுடன் ஒப்பிடுவது குறித்த தரவு இலக்கியத்தில் உள்ளது. டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைப்பதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், டையூரிசிஸை அதிகரிப்பதன் மூலமும், திரவத் தக்கவைப்பைக் குறைப்பதன் மூலமும், அவை எண்டோலிம்பின் அளவைக் குறைத்து, ஹைட்ரோப்ஸ் உருவாவதைத் தடுக்கின்றன. சில ஆய்வுகள் டையூரிடிக்ஸ் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளன, குறிப்பாக மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களில்.

பீட்டாஹிஸ்டைன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 24 மி.கி அளவில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கோக்லியாவின் நாளங்களில் நுண் சுழற்சியின் முன்னேற்றம் காரணமாக, உள் காதில் ஹைட்ரோப்ஸ் உள்ள கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தலைச்சுற்றலை நிறுத்துவதிலும், சத்தத்தைக் குறைப்பதிலும், கேட்கும் திறனை நிலைப்படுத்துவதிலும் பீட்டாஹிஸ்டைனின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தும் பிரதிநிதித்துவ மருத்துவ ஆய்வுகள் உள்ளன. கூடுதலாக, வெனோடோனிக்ஸ் மற்றும் நியூரோபிளாஸ்டிசிட்டியைத் தூண்டும் மருந்துகள் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக, ஜின்கோ பிலோபா இலை சாறு ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி அளவில் மூன்று முறை. வெஸ்டிபுலர் மறுவாழ்வின் போது சிக்கலான சிகிச்சையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நியூரோபிளாஸ்டிசிட்டியைத் தூண்டும் மருந்துகள் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

சிக்கலான பழமைவாத சிகிச்சை 70-80% நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் - தாக்குதல் நிறுத்தப்பட்டு, அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நீண்ட கால நிவாரணம் ஏற்படுகிறது,

மெனியர் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை

பழமைவாத சிகிச்சையின் நேர்மறையான விளைவுக்குப் பிறகு மிகவும் சாதகமான முன்னறிவிப்புகளின்படி கூட, பல நோயாளிகள் மெனியர் நோயின் கடுமையான அறிகுறிகளால் தொடர்ந்து பாதிக்கப்படுகின்றனர் என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் பிரச்சினை மிகவும் பொருத்தமானது. கடந்த தசாப்தங்களாக, இந்த சிக்கலைத் தீர்ப்பதற்கான பல்வேறு அணுகுமுறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

நவீன கண்ணோட்டத்தில், மெனியர் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை மூன்று கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:

• எண்டோலிம்ப் வடிகால் மேம்படுத்துதல்;
• வெஸ்டிபுலர் ஏற்பிகளின் உற்சாக வரம்புகளை அதிகரித்தல்;
• கேட்கும் திறனைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் மேம்படுத்துதல்.

மெனியர் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை

மேலும் மேலாண்மை

நோயாளிக்கு தகவல் தெரிவிப்பது அவசியம். மெனியர் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் போக்குவரத்தில், உயரத்தில், நகரும் இயந்திரங்களுக்கு அருகில் அல்லது அழுத்தம் குறையும் சூழ்நிலைகளில் வேலை செய்யக்கூடாது. புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் முற்றிலும் விலக்கப்பட வேண்டும். குறைந்த அளவு உப்புடன் கூடிய உணவைப் பின்பற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வெஸ்டிபுலர் மறுவாழ்வை விரைவுபடுத்த ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் நோயாளிகள் உடல் பயிற்சிகளைச் செய்யவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். ஓரியண்டல் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், குறிப்பாக "தை சி" செய்வதன் மூலம் நல்ல பலன்களைப் பெறலாம். இடைக்கால காலத்தில் மட்டுமே உடல் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.

முன்னறிவிப்பு

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, மெனியர் நோயின் நெருக்கடி அல்லது தாக்குதல் என்று குறிப்பிடப்படும் தலைச்சுற்றல், நோயின் மிகவும் பயமுறுத்தும் வெளிப்பாடாகவும், இந்த தாக்குதல்களின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் கணிக்க முடியாத தன்மை காரணமாகவும் அவர்களின் இயலாமைக்கான முக்கிய காரணமாகவும் உள்ளது. நோய் முன்னேறும்போது, காது கேளாமை ஏற்படுகிறது மற்றும் நாள்பட்ட வெஸ்டிபுலர் செயலிழப்பு உருவாகிறது, இது இயலாமை அல்லது செயல்பாட்டைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நேர் கோட்டில் நடக்க இயலாமை), இது பெரும்பாலான நோயாளிகள் தொழில்முறை நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடுவதைத் தடுக்கிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் நோயின் குறிப்பிட்ட போக்கையும், பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் தேவையையும், வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் விரிவான பரிசோதனையை நடத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளையும் பொறுத்து, இயலாமையின் தோராயமான காலங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மெனியர் நோய் தடுப்பு

இந்த நோயின் காரணவியல் தெரியவில்லை, எனவே குறிப்பிட்ட தடுப்பு முறைகள் எதுவும் இல்லை. மெனியர் நோய் உருவாகும்போது, தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தலைச்சுற்றல் தாக்குதல்களை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும், அவை பொதுவாக கேட்கும் செயல்பாட்டில் படிப்படியாகக் குறைவு மற்றும் டின்னிடஸுடன் இருக்கும். இதை அடைய, பழமைவாத சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களின் தொகுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் மனோ-உணர்ச்சி நிலையை தீர்மானிக்க நோயாளியின் பரிசோதனை மற்றும் மேலும் சமூக தழுவல் மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவை அடங்கும். நோய் தடுப்பில் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளை நீக்குவது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.