சீரம் உள்ள கிரியேட்டின் கைனேஸ் MB-fraction
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சீரம் உள்ள எம்பி-பிம்பல் கிரியேட்டின் கினேஸின் செயல்பாட்டு மதிப்பு (நெறிமுறை): சிசி அல்லது 0-24 IU / l மொத்த செயல்பாடுகளின் 6%.
சிகே-எம்எம் (மொத்த செயல்பாடு 60%) மற்றும் சிகே-எம்பி (மொத்த செயல்பாடு 40%): இதயம் தசையில் உள்ள கிரியேட்டின் கைனேஸ் இரண்டு சரிச்சமான நொதிகள் கொண்டுள்ளது. KK-MB - dimer, இதில் இரண்டு துணைப் பிரிவுகள் உள்ளன: எம் (தசை) மற்றும் பி (பெருமூளை). மிக்கோபார்டியின் MB- பின்னம் கண்டிப்பாக குறிப்பிட்டதாக கருத முடியாது. எலும்புத் தசைகளின் 3% கிரியேட்டின் கைனேஸ் இந்த பகுதியைக் குறிக்கின்றன. எனினும், சிகே-எம்பி அதிகரித்த நடவடிக்கை மாரடைப்பின் மிகவும் குறிப்பிட்ட கருதப்படுகிறது - அது மொத்த சிகே (25%) 6 க்கும் மேற்பட்ட% வளர்க்கப்படுகிறது. அதிகரித்த சிகே-எம்பி நடவடிக்கை அதிகபட்ச, 12-24 மணிநேரம் கழித்து அடைந்தது சிக்கலற்ற மாரடைப்பின் உள்ள உள்ள சாதாரண மதிப்புகளுக்கு isoenzyme நடவடிக்கை 3rd நாள் திரும்பினார் உள்ளது, 4-8 ஏற்கனவே பின்னரும் பல மணிநேரங்களுக்கு தொடங்கிய பின்னர் அனுசரிக்கப்பட்டது. மாரடைப்பின் மண்டலம்-எம்பி சிகே நடவடிக்கை விரிவாக்கம் மீது ஒரு இதயத்தசை நீடித்த மற்றும் திரும்ப திரும்ப கண்டறிய அனுமதிக்கும், நீண்ட அதிகரித்துள்ளது. KK-MB இன் அதிகபட்ச செயல்பாடு பெரும்பாலும் மொத்த கிரியேட்டின் கைனேஸின் அதிகபட்ச செயல்பாட்டிற்கு முன்னரே அடையப்படுகிறது. அதிகரித்து கிரியேட்டின் கினாஸி-எம்பி மற்றும் சிகே செயல்பாடு அதிகரித்து பட்டம் பாதிக்கப்பட்ட இதயத் மண்டலங்களின் அளவில் ஒத்துள்ளது. செலவிட மாரடைப்பின் நோயாளியின் முதல் மணி என்றால் thrombolytic சிகிச்சை தொடங்கியது, கிரியேட்டின் கைனேஸ் மற்றும் சிகே-எம்பி செயல்பாடு உச்ச பாதிக்கப்பட்ட மண்டலம் என்சைம் மிகவும் விரைவாக ஊடுருவலின் வழக்கத்தை விட வெகு குறுகிய தோன்றும் (reperfusion முடிவுகளை - திறக்கப்பட்டு மறுசீரமைப்பு கரோனரி தமனிகள் thrombosed).
ரத்தத்தில், கார்பாக்சைடுபிப்டிடைஸ் இரண்டு முக்கிய ஐசோஃபார்ம்களை உருவாக்குவதன் மூலம் பெப்டைட் டைமர் KK-MB இன் முனைய லைசின்களை உறிஞ்சும்: KK-MB 1 மற்றும் KK-MB 2. ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் சீரம் உள்ள, KK-MB 2 / KK-MB 1 இன் குணகம் 1.5 அல்லது அதற்கு குறைவாக உள்ளது. மாரடைப்புக்குப் பிறகு, KK-MB 2 இன் செயல்பாட்டை விரைவாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் KK-MB 2 / KK-MB 1 இன் குணகம் 1.5 ஐ விட அதிகமாகிறது. மருத்துவ நடைமுறையில் இந்த குணகம் மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கத்தின் ஆரம்ப நோயறிதலுக்கும், ரப்பர்போலிடிக் சிகிச்சையில் மறுபிறப்பு ஏற்படுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஆய்வுகள் கிரியேட்டின் கைனேஸ் மின்முனைக் பிரிப்பு மக்கள் மேக்ரோ-சிகே 2 வகையினரை அடையாளம் காணமுடியும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. Macro-KK வகை 1 ஐசிஏ உடன் தொடர்புடைய CC-MB ஐ குறிக்கிறது, இது IgA உடன் அடிக்கடி குறைவாக உள்ளது. மின்பிரிகை மேக்ரோ சிகே வகை 1 சிகே-எம்எம் மற்றும் சிகே-எம்பி இடையே அமைந்துள்ள. 3-4% மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளே, பெண்களில் பெண்களே அதிகம். இந்த வகையான கிரியேட்டின் கினேஸ் நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் பல ஆண்டுகளாக இருக்கலாம், எந்தவொரு நோயுடனும் தொடர்புடையதாக இல்லை. மேக்ரோ-சிகே வகை 2 - இழைமணிக்குரிய கிரியேட்டின் கைனேஸ் (சிகே இழைமணிக்குரிய oligomer). எலெக்ட்ரோஃபோரிசிஸின் போது, அது கே.கே.-எம்பி என முதுகெலும்பாக மாறுகிறது. மேக்ரோ-சிசி வகை 2 செல்கள் கடுமையான நோய்கள் அனுசரிக்கப்படுகிறது தீவிர பாதிப்பு (மாரடைப்பின், அதிர்ச்சி, புற்றுநோய், கல்லீரல் அழற்சி, ஈரல், கடுமையான இதய செயலிழப்பு) குறிக்கிறது மற்றும் ஒரு ஏழை முன்கணிப்பு அறிகுறி.
பல்வேறு கட்டிகள் CC-MB அல்லது KK-MM ஐ உருவாக்கும், இது மொத்த கிரியேட்டின் கினேஸ் செயல்பாட்டின் 60% அல்லது அதற்கும் அதிகமாகும். இது சம்பந்தமாக, CK-MB மொத்த கிரியேட்டின் கினேஸில் 25% க்கும் அதிகமானால், நொதிப்பின் செயல்பாட்டை அதிகரிப்பதற்கு ஒரு காரணியாக வீரியம் வாய்ந்த சீதோஷ்ணத்தை சந்தேகிக்க வேண்டும்.
[