கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் சிகிச்சை மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தொற்றுநோயியல் அறிகுறிகளின்படி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது. கடுமையான காலகட்டத்தில் படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோயின் மருத்துவ அம்சங்களால் உணவுமுறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக நோய்க்குறி ஆதிக்கம் செலுத்தினால் - அட்டவணை எண். 7, கல்லீரல் நோய்க்குறி ஆதிக்கம் செலுத்தினால் - அட்டவணை எண். 5, ஒருங்கிணைந்த புண்கள் இருந்தால் - உப்பு கட்டுப்பாடு கொண்ட அட்டவணை எண். 5 அல்லது கொழுப்பு கட்டுப்பாடு கொண்ட அட்டவணை எண். 7.
ஹீமோடையாலிசிஸிற்கான அறிகுறிகள்
- இரண்டு அல்லது மூன்று நாள் அனூரியா.
- அசோடீமியா (இரத்த யூரியா 2.5-3 கிராம்/லி மற்றும் அதற்கு மேல்) இதனுடன் இணைந்து:
- அமிலத்தன்மை (இரத்த pH 7.4 க்கும் குறைவாக);
- அல்கலோசிஸ் (இரத்த pH 7.4 ஐ விட அதிகமாக);
- ஹைபர்கேமியா (7-8 மிமீல்/லிக்கு மேல்);
- நுரையீரல் மற்றும் பெருமூளை வீக்கத்தின் அச்சுறுத்தல்.
ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு நாளைக்கு 40-60 மி.கி. வாய்வழியாகவோ அல்லது ஒரு நாளைக்கு 180-240 மி.கி. நரம்பு வழியாகவோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் ஒரு வைட்டமின் வளாகமும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் மருந்து சிகிச்சை
லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையானது பென்சிலின் தயாரிப்புகளுடன் 4-6 மில்லியன் யூனிட்கள்/நாள் அல்லது ஆம்பிசிலின் 4 கிராம்/நாள் என்ற அளவில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பென்சிலின் சகிப்புத்தன்மை இல்லாவிட்டால், டாக்ஸிசைக்ளின் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.1 கிராம், குளோராம்பெனிகால் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி/கிலோ என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிஎன்எஸ் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், பென்சிலின் அளவு 12-18 மில்லியன் யூனிட்கள்/நாள் ஆகவும், ஆம்பிசிலின் அளவு - 12 கிராம்/நாள் ஆகவும், குளோராம்பெனிகால் - ஒரு நாளைக்கு 80-100 மி.கி/கிலோ ஆகவும் அதிகரிக்கப்படுகிறது.
லெப்டோஸ்பிரோசிஸுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை 5-10 நாட்கள் நீடிக்க வேண்டும்.
ஆரம்ப கட்டத்தில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், தினசரி சிறுநீரின் அளவு குறைவதால், ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (300 மில்லி 15% மன்னிடோல் கரைசல், 500 மில்லி 20% குளுக்கோஸ் கரைசல்), ஒரு நாளைக்கு 200 மில்லி 4% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல் இரண்டு அளவுகளில். அனூரிக் கட்டத்தில், அதிக அளவு சல்யூரெடிக்ஸ் (800-1000 மி.கி / நாள் ஃபுரோஸ்மைடு வரை), அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் (மெத்தாண்டியெனோன் 0.005 கிராம் 2-3 முறை ஒரு நாள்), 0.1 கிராம் / நாள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
தொற்று நச்சு அதிர்ச்சியில், நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி/கி.கி வரை டோபமைன், ஒரு தனிப்பட்ட திட்டத்தின் படி டோபமைன், பின்னர் தொடர்ச்சியாக நரம்பு வழியாக 2-2.5 லிட்டர் டிரைசோல் அல்லது குயின்டாசோல் போன்ற கரைசல், 1-1.5 லிட்டர் துருவமுனைக்கும் கலவை (5% குளுக்கோஸ் கரைசல், 12-15 கிராம் பொட்டாசியம் குளோரைடு, 10-12 யூனிட் இன்சுலின்) வழங்கப்படுகிறது. உப்பு கரைசல்கள் ஆரம்பத்தில் ஜெட் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் சொட்டு மருந்து நிர்வாகத்திற்கு மாற்றப்படுகின்றன (துடிப்பு மற்றும் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தோன்றும் போது). டிஐசி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியில், புதிய உறைந்த பிளாஸ்மா, பென்டாக்ஸிஃபைலின், சோடியம் ஹெப்பரின் மற்றும் புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
[ 1 ]
வேலை செய்ய இயலாமையின் தோராயமான காலங்கள்
நோய்க்குப் பிறகு வேலை செய்யும் திறன் மெதுவாக, ஆனால் முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளின் தொற்று இல்லாத தன்மை, வெப்பநிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிய 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, மூளைக்காய்ச்சல் முன்னிலையில் - செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் சுகாதாரத்திற்குப் பிறகு, முழுமையான மருத்துவ மீட்புடன் அவர்களை வெளியேற்ற அனுமதிக்கிறது.
வேலை செய்யும் திறனை மீட்டெடுப்பதற்கான தோராயமான நேரம் 1-3 மாதங்கள் ஆகும்.
மருத்துவ பரிசோதனை
மருத்துவ பரிசோதனை 6 மாதங்களுக்கு ஒரு தொற்று நோய் நிபுணரால் மாதாந்திர பரிசோதனையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும், சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர், கண் மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர் ஆகியோரால் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. நோயியல் 6 மாதங்களுக்கு நீடித்தால், லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் கூடுதல் கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையானது தொடர்புடைய சுயவிவரத்தின் மருத்துவர்களால் (நெஃப்ராலஜிஸ்ட், கண் மருத்துவர், இருதயநோய் நிபுணர்) குறைந்தது 2 ஆண்டுகளுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.