குழந்தைகளில் ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல்

ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் (OHF) என்பது வைரஸ் தோற்றம் கொண்ட ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும், இது பரவும் வழியைக் கொண்டுள்ளது, காய்ச்சல், ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு, சிறுநீரகங்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் நுரையீரலுக்கு நிலையற்ற சேதம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஐசிடி-10 குறியீடு

A98.1 ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல்.

குழந்தைகளில் ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலின் தொற்றுநோயியல்

இந்த நோய்த்தொற்றின் முக்கிய நீர்த்தேக்கங்கள் கஸ்தூரி மற்றும் நீர் வோல், அதே போல் சில வகையான சிறிய பாலூட்டிகள் மற்றும் பறவைகள் ஆகும். இந்த வைரஸ் உண்ணிகளில் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் சந்ததியினருக்கு டிரான்சோவரியலாக பரவுகிறது. டெர்மசென்டர் பிக்டஸ் என்ற இக்ஸோடிட் உண்ணியின் கடி மூலம் மனிதர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மனிதர்கள் தண்ணீர், உணவு, ஆஸ்பிரேஷன் மற்றும் தொடர்பு மூலமாகவும் பாதிக்கப்படலாம். அதிக எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள் வசந்த மற்றும் கோடை மாதங்களில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. தொற்று ஒருவருக்கு நபர் பரவுவதில்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

குழந்தைகளுக்கு ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் எதனால் ஏற்படுகிறது?

இந்த நோய்க்கான காரணியாக இருப்பது டோகாவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஃபிளாவிவைரஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த ஒரு வைரஸ் ஆகும். இதில் ஆர்.என்.ஏ உள்ளது, விரியனின் விட்டம் 30-40 என்.எம் ஆகும், இது பல காட்டு மற்றும் ஆய்வக விலங்குகளுக்கு (கஸ்தூரி, வெள்ளை எலிகள், முயல்கள், கினிப் பன்றிகள் போன்றவை) நோய்க்கிருமியாகும். ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் வைரஸ் நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில் நோயாளிகளின் இரத்தத்திலும், நோயின் முக்கிய கேரியர்களான டெர்மசென்டார்பிக்டு உண்ணிகளின் உடலிலும் காணப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

முக்கிய நோய்க்கிருமி இணைப்பு, வைரஸின் இரத்த நாளச் சுவருக்கு ஏற்படும் சேதமாகும், இது உள் உறுப்புகளில் ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி மற்றும் குவிய இரத்தக்கசிவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. மத்திய மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகளுக்கு வைரஸின் சேதம் மிகவும் முக்கியமானது. நோய்க்குப் பிறகு, நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது.

குழந்தைகளில் ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் சுமார் 2-5 நாட்கள் அடைகாக்கும் காலம் கொண்டது, அரிதாக 10 நாட்கள் வரை நீடிக்கும், அதன் பிறகு ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலின் பொதுவான அறிகுறிகள் தோன்றும். உடல் வெப்பநிலை 39-40 ° C ஆக அதிகரிப்பது, தலைவலி, குளிர், உடல் வலி, குமட்டல், தலைச்சுற்றல், கன்று தசைகளில் வலி ஆகியவற்றுடன் இந்த நோய் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது. நோயாளியின் முகம் ஹைப்பர்மிக், சற்று வீங்கியிருக்கும், ஸ்க்லெரா நாளங்கள் ஊசி போடப்படுகின்றன, உதடுகள் வறண்டு, பிரகாசமாக இருக்கும், சில நேரங்களில் இரத்தக்களரி மேலோடு மூடப்பட்டிருக்கும். புள்ளிகள் கொண்ட எனந்தெம் மற்றும் ரத்தக்கசிவு புள்ளி இரத்தக்கசிவுகளுடன் மென்மையான மற்றும் கடினமான அண்ணத்தின் ஹைபர்மீமியா தொடர்ந்து கண்டறியப்படுகிறது. ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. நோயின் 1 முதல் 2 ஆம் நாள் வரை, மார்பின் முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளில், கைகள் மற்றும் கால்களின் நீட்டிப்பு மேற்பரப்புகளில் ரோசோலஸ் மற்றும் பெட்டீஷியல் சொறி தோன்றும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வயிறு, சாக்ரம் மற்றும் தாடைகளில் விரிவான இரத்தக்கசிவுகள் ஏற்படலாம். அடுத்த நாட்களில், இந்த பகுதிகளில் விரிவான நெக்ரோசிஸ் தோன்றக்கூடும். மூக்கு, நுரையீரல், கருப்பை மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு கூட சாத்தியமாகும். இரத்தக்கசிவு அறிகுறிகள் பொதுவாக நோயின் முதல் 2-3 நாட்களில் தோன்றும், ஆனால் பின்னர் - 7-10 வது நாளில் கூட ஏற்படலாம்.

சிறுநீரகங்கள் தொடர்ந்து பாதிக்கப்படுகின்றன. முதலில் ஆல்புமினுரியா தோன்றும், பின்னர் குறுகிய கால ஹெமாட்டூரியா மற்றும் சிலிண்ட்ரூரியா இணைகின்றன. சிறுநீரக எபிட்டிலியத்தின் வெற்றிட சிறுமணி செல்கள் சிறுநீர் வண்டலில் காணப்படுகின்றன. டையூரிசிஸ் கணிசமாகக் குறைகிறது. நோயின் முதல் நாளிலிருந்து, லுகோபீனியா, இடதுபுறமாக மாறும்போது மிதமான நியூட்ரோபிலியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகியவை இரத்தத்தில் காணப்படுகின்றன; ESR இயல்பானது அல்லது குறைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் நோய் கண்டறிதல்

ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல், காய்ச்சல், கடுமையான ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு, கண்புரை நிகழ்வுகள், முக ஹைபர்மீமியா மற்றும் ஸ்க்லரல் நாளங்களின் ஊசி, தொடர்ச்சியான ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் பிராடி கார்டியா ஆகியவற்றுடன் இணைந்து கண்டறியப்படுகிறது. ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலைக் கண்டறிதல் சிறுநீர் வண்டல் மற்றும் இரத்தத்தில் ஏற்படும் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் இயற்கையான மையத்தில் தங்குவதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். குறிப்பிட்ட முறைகளில் வைரஸ் தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் RSK, RTGA இல் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரில் அதிகரிப்பைக் கண்டறிதல், நோயின் இயக்கவியலில் அகார் ஜெல் அல்லது RN இல் பரவலான மழைப்பொழிவு எதிர்வினை ஆகியவை அடங்கும்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், உண்ணி மூலம் பரவும் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கேபிலரி டாக்ஸிகோசிஸ், கொசு காய்ச்சல், HFRS மற்றும் பிற ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ]

குழந்தைகளில் ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சை

ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சையானது பிரத்தியேகமாக நோய்க்கிருமி விளைவைக் கொண்டது, இது போதை (5-10% குளுக்கோஸ் கரைசல், 1.5% ரியாம்பெரின் கரைசல், ரியோபாலிக்ளூசின், முதலியன நரம்பு வழியாக செலுத்துதல்) மற்றும் ரத்தக்கசிவு வெளிப்பாடுகள் (வைட்டமின் கே, விகாசோல், இரத்தமாற்றம் போன்றவை) ஆகியவற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மற்றும் இதய முகவர்கள் குறிக்கப்படுகின்றன; பாக்டீரியா சிக்கல்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குழந்தைகளுக்கு ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலை எவ்வாறு தடுப்பது?

இது இயற்கையான குவியங்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதையும், கோடைக்கால முகாம்கள் மற்றும் இயற்கை குவிய மண்டலத்தில் அமைந்துள்ள மழலையர் பள்ளிகளில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு தொற்றுநோயைத் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. செயலில் நோய்த்தடுப்புக்கு, ஓம்ஸ்க் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட வெள்ளை எலிகளின் மூளையில் இருந்து கொல்லப்பட்ட தடுப்பூசி முன்மொழியப்பட்டது. கடுமையான தொற்றுநோயியல் அறிகுறிகளின்படி தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.