குழந்தைகளில் பெட்னரின் ஆப்தே

கிரேக்க மொழியில் இருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட "ஆஃப்தே" என்ற மர்மமான வார்த்தையின் அர்த்தம் சளி சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் உள்ள புண்கள். பெட்னரின் ஆப்தே என்பது வாயில் அரிப்பு ஆகும், முக்கியமாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், அரிதாகவே வயதான குழந்தைகளில். பெரும்பாலும், முன்கூட்டிய குழந்தைகள், பலவீனமான குழந்தைகள் மற்றும் வாய்வழி சுகாதாரத்தில் சரியான கவனம் செலுத்தப்படாத பின்தங்கிய குடும்பங்களைச் சேர்ந்த குழந்தைகள் இந்த நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள். [ 1 ]

நோயியல்

வகைப்பாடு மற்றும் நிகழ்வு விகிதங்கள் தெளிவாக இல்லை. ஆய்வைப் பொறுத்து, நிகழ்வு விகிதங்கள் 4.1% முதல் 52.6% வரை கணிசமாக வேறுபடுகின்றன [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் பெட்னரின் பின்புறம்

வாயில் ஏற்படும் சேதத்திற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று சளி சவ்வுக்கு ஏற்படும் தொடர்ச்சியான அதிர்ச்சியாகும்:

• முலைக்காம்பின் கரடுமுரடான தோல் (விரிசல்கள் குணமாகும் போது ஏற்படும்);
• மிகவும் இறுக்கமான லேடெக்ஸ் முலைக்காம்புகள்;
• ஆர்த்தோடோன்டிக் அல்லாத பேசிஃபையர்களின் பயன்பாடு;
• உணவளித்த பிறகு கடினமான பொருளைக் கொண்டு (கட்டு, துணி) வாயைத் துடைத்தல். [ 5 ]

புற்றுநோய் புண்கள் உருவாவதற்கான பிற ஆபத்து காரணிகளில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாத பாட்டில்கள், வாயில் பல்வேறு பொருட்களை வைக்கும் அனிச்சை மற்றும் பிற நோய்களின் விளைவுகள் (காய்ச்சல், செலியாக் நோய், [ 6 ] இரைப்பை குடல் நோய்கள் போன்றவை) அடங்கும்.

பெஸ்ஸா மற்றும் பலர் மேற்கொண்ட ஆய்வில், பெட்னாரின் ஆப்தே ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு கண்டறியப்பட்டுள்ளன: வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் புண்கள் (24.9%), மாலோக்ளூஷன் (4.7%). பெசெரா மற்றும் கோஸ்டாவின் ஆய்வில் [ 8 ] 0 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் 2.3% பேருக்கு வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் புண்கள் இருந்தன, இதில் போனின் முடிச்சுகள் (37%), கேண்டிடியாஸிஸ் (25%) மற்றும் புவியியல் நாக்கு (21%) ஆகியவை அடங்கும்.

நோய் தோன்றும்

அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் ஆப்தே, கொப்புள உருவாக்கம், சிதைவு, வீக்கம் மற்றும் திசு நெக்ரோசிஸ் நிலை வழியாகச் சென்று, குறைபாட்டை வெள்ளை நிற ஃபைப்ரின் பூச்சுடன் மூடுகிறது - இரத்த உறைதலின் இறுதிப் பொருள் - காயத்தை மூடி அதன் குணப்படுத்துதலை ஊக்குவிக்கும் கரையாத நார்ச்சத்து புரதம்.

பிற வடிவங்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் (ஹெர்பெடிக், தொடர்ச்சியான ஸ்டோமாடிடிஸ், முதலியன) இந்த நோய்க்குறியீடுகளின் காரணத்துடன் தொடர்புடையது.

நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையின் விளைவாக பெட்னரின் ஆப்தேயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பற்றிய புதிய கருதுகோளை சமீபத்திய அறிக்கைகள் பரிந்துரைக்கின்றன.[ 9 ]

அறிகுறிகள் பெட்னரின் பின்புறம்

குழந்தைகளில் பெட்னரின் ஆப்தேயின் முதல் அறிகுறிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட அமைதியற்ற மற்றும் உற்சாகமான நடத்தையில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, முலைக்காம்பைத் தொடுவதால் வலி ஏற்படுகிறது, குழந்தை நின்று அழுகிறது.

அவை நிர்வாணக் கண்ணால் வாயில் தெளிவாகத் தெரியும். பெட்னரின் ஆப்தேயின் பண்புகள் பின்வருமாறு: கடினமான மற்றும் மென்மையான அண்ணத்திற்கு இடையில் அமைந்துள்ளன, ஒழுங்கற்ற ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, சிவப்பு வீக்கமடைந்த விளிம்பால் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன, ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பில் சமச்சீராக உள்ளன, தளர்வான மஞ்சள்-சாம்பல் பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், படபடப்புக்கு மென்மையானவை. [ 10 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

அவை பொதுவாக ஒரு மாதத்திற்குள் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தன்னிச்சையாக குணமாகும்.

வாய் புண்கள் குணமாகும், ஆனால் இந்த செயல்முறை நீடித்தால், குழந்தையின் உடலுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் கிடைப்பதை இது பாதிக்கலாம், ஏனெனில் உணவளிக்கும் போது ஏற்படும் வலி காரணமாக, குழந்தைக்கு தேவையான அளவு தாய்ப்பாலை முழுமையாகப் பெற முடியாது.

இரண்டாம் நிலை தொற்று சேர்ப்பது புண்களைத் தூண்டும் மற்றும் அண்ணத்தில் துளையிடலைக் கூட ஏற்படுத்தும்.

கண்டறியும் பெட்னரின் பின்புறம்

நோய் கண்டறிதல் வரலாறு மற்றும் சிறப்பியல்பு மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது.

ஆப்தாவின் மேற்பரப்பில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு ஸ்மியர் சோதனை மற்றும் செரோடையாக்னோஸ்டிக்ஸ் நோயைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான ஆப்தஸ் ஸ்டோமாடிடிஸ் (அதன் புண்கள் வேறு இடங்களில் அமைந்துள்ளன), ஹெர்பெடிக் ஆஞ்சினா, சிபிலிஸ், காசநோய், டிப்தீரியா ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. [ 11 ], [ 12 ]

சிகிச்சை பெட்னரின் பின்புறம்

பெட்னரின் ஆப்தா கண்டறியப்பட்டால், சேதப்படுத்தும் காரணி முதலில் அகற்றப்படும்: சரியான முலைக்காம்பு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, மார்பகத்தின் கரடுமுரடான பகுதிகள் குழந்தையின் வாயுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தடுக்க சிறப்பு மார்பக பட்டைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பாட்டில்கள் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகின்றன.

சிகிச்சையில் டிரிப்சின், கைமோட்ரிப்சின், லைசோசைம் (கட்டானது 0.05% கரைசலில் ஊறவைக்கப்படுகிறது) போன்ற தயாரிப்புகளுடன் பிளேக்கிலிருந்து வாய்வழி அரிப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அடங்கும்; இந்த நோக்கத்திற்காக, புரோட்டியோலிடிக் நொதி பயன்பாடுகளை 10 நிமிடங்கள் பயன்படுத்தலாம். இதைத் தொடர்ந்து தாவர தோற்றம் கொண்ட கிருமி நாசினிகள் (கெமோமில், முனிவர், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் காபி தண்ணீர்) மற்றும் திசு மீளுருவாக்கம் முடுக்கிகள் (ரோஸ்ஷிப் எண்ணெய், கடல் பக்ஹார்ன்) ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

உள்ளூர் வைத்தியம் மூலம் வலி நிவாரணம் பெறுகிறது: மயக்க மருந்து களிம்பு, லிடோகைன்.

தடுப்பு

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையுடன் எவ்வாறு நடந்து கொள்ள வேண்டும், தாய்ப்பால் கொடுப்பது மற்றும் செயற்கை உணவளிக்கும் விதிகளை எவ்வாறு பின்பற்றுவது, முலைக்காம்புகளை எவ்வாறு சரியாக நடத்துவது என்பது குறித்த விழிப்புணர்வை பெற்றோரிடம் ஏற்படுத்துவதே தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் நோக்கம்.

தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக குழந்தையின் வாயைத் துடைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. வயதான குழந்தைகள் தங்கள் வாயில் அந்நியப் பொருட்களை வைக்கும் பழக்கத்திலிருந்து விடுபட வேண்டும்.

முன்அறிவிப்பு

இந்த நோயியலுக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது, இருப்பினும் சில நேரங்களில் குணப்படுத்துதல் மிக விரைவாக ஏற்படாது.