குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம்

கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம், புற நியூரானின் எந்தப் பகுதியிலும் சேதமடைவதால் ஏற்படுகிறது: வேர் அல்லது புற நரம்பில், பிளெக்ஸஸ் அல்லது முன்புற கொம்பில். இந்த நோயியலின் வளர்ச்சியுடன், தசைகள் அனிச்சை மற்றும் தன்னார்வ கண்டுபிடிப்பை இழக்கின்றன.

[ 1 ]

நோயியல்

இப்போதெல்லாம், குழந்தைகளில் கடுமையான மந்தமான பக்கவாதத்தின் ஆபத்து மிகவும் தீவிரமாக உள்ளது. இது பல்வேறு போலியோ அல்லாத என்டோவைரஸ்களின் பரவலான பரவலின் காரணமாகும்.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம்

இந்த நோய்க்கான முக்கிய காரணம் பல்வேறு என்டோவைரஸ்கள் என்று கருதப்படுகிறது. உதாரணமாக, என்டோவைரஸ் 71 தற்போது மிகவும் ஆபத்தான நியூரோட்ரோபிக் வைரஸ் ஆகும், இது பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் மந்தமான பக்கவாத தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

நோய் தோன்றும்

ரிஃப்ளெக்ஸ் மோனோசினாப்டிக் ஆர்க் நீட்சிக்கு இடையூறு விளைவிப்பதாலும், வேகமான மற்றும் மெதுவான ரிஃப்ளெக்ஸ் நீட்சிக்கான பொறிமுறையை சீர்குலைப்பதாலும் அனிச்சை இழப்பு மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படுகிறது. முன்புற கொம்பு தசை நார்களில் டிராபிக் விளைவை ஏற்படுத்துவதை நிறுத்துவதால் தசைச் சிதைவு ஏற்படுகிறது - தசைகளில் நரம்பு முனைகள் துண்டிக்கப்பட்ட பல வாரங்களுக்குப் பிறகு இந்தப் பிரச்சனை தோன்றும், மேலும் பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பாதிக்கப்பட்ட தசைகளில் இணைப்பு திசுக்கள் மட்டுமே இருக்கும் அளவுக்கு உச்சரிக்கப்படுகிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

அறிகுறிகள் கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம்

கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம் பின்வரும் வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• தசை செயலற்ற இயக்கங்களுக்கு எதிர்ப்பை வழங்காது;
• அட்ராபி மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது;
• ஆழமான அனிச்சைகளின் குறைவு அல்லது முழுமையான இல்லாமை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது;
• தசை மற்றும் நரம்பு மின் தூண்டுதலில் மாற்றங்கள்.

கால்களின் மெல்லிய பக்கவாதம்

இடுப்பு தடித்தல் ஏற்பட்ட இடத்தில் முதுகுத் தண்டில் அமைந்துள்ள முன்புற கொம்புகளின் செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்பட்டால், கால்களின் மந்தமான பக்கவாதம் உருவாகலாம். அத்தகைய புண் இருபுறமும் உள்ள கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது இடுப்புப் பகுதிக்கு பரவும்போது, அனைத்து மூட்டுகளும் அல்லது சில தனித்தனி பகுதிகளும் ஒரே நேரத்தில் பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.

ஃப்ளாசிட் பக்கவாதம் பொதுவாக ஒரு காலை மட்டுமே பாதிக்கிறது. இந்த நோய் திபியல் தசைக் குழுவைப் பாதிப்பதால் பாதத்தை நகர்த்துவது சாத்தியமில்லை.

கால்களின் மந்தமான பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கு முன்பு, நோயாளி இடுப்புப் பகுதியில் கூர்மையான வலியை உணர்கிறார்.

[ 13 ], [ 14 ]

குழந்தைகளில் கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம்

குழந்தைகளும் இந்த நோயின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள் - அவை கைகால்களில் பலவீனம் அல்லது நடுக்கம் வடிவில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இது தவிர, விழுங்கும் மற்றும் சுவாச தசைகளின் முறையற்ற செயல்பாட்டில், ஏனெனில் கீழ் மோட்டார் நியூரான்கள் அழிக்கப்படுகின்றன.

[ 15 ], [ 16 ]

படிவங்கள்

இயக்கத்திற்கு காரணமான புற நியூரானின் அழிவின் அளவைப் பொறுத்து வேறுபடும் 4 வகையான மந்தமான பக்கவாதம் உள்ளன. அவை: நரம்பியல், அதே போல் ரேடிகுலர், பாலிநியூரிடிக் மற்றும் பிரிவு.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இந்த நோயின் சிக்கல்களில்:

• சுருக்க வளர்ச்சி - தசைகள் கடினமடைகின்றன, இதைத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை;
• மூட்டுகள் முற்றிலும் அசையாமல் போகும் - அன்கிலோசிஸ்;
• ஒரு தொடர்ச்சியான குறைபாடு, இதன் முக்கிய பண்பு கை, கால் அல்லது கழுத்தின் தசைகளில் வலிமை குறைதல் (அல்லது முழுமையாக இல்லாமை).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

கண்டறியும் கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம்

நோயறிதலின் போது, நோயின் வரலாறு மற்றும் நோயாளியின் புகார்கள் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. பின்வரும் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க வேண்டும்: தசைக் குழு எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு வலிமையை இழந்தது; இதற்கு என்ன காரணம்; மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்கள் இதுபோன்ற அறிகுறிகளைக் கவனித்தார்களா; வீட்டிலோ அல்லது வேலையிலோ தீங்கு விளைவிக்கும் நச்சு கூறுகளுடன் நீங்கள் தொடர்பு கொள்ள வேண்டுமா?

ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவது அவசியம் - நோயாளியின் தசை வலிமை 5-புள்ளி அளவில் மதிப்பிடப்படுகிறது, கூடுதலாக, நோயின் பிற அறிகுறிகளும் தேடப்படுகின்றன (அனிச்சை இல்லாமை, முக சமச்சீரற்ற தன்மை, விழுங்கும் செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள், தசைகள் மெலிதல், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் தோற்றம்).

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நரம்பியல் நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

சோதனைகள்

நோயாளி எடுக்க வேண்டிய முக்கிய பரிசோதனைகள் பின்வருமாறு:

• வீக்கத்தின் குறிப்பான்களை (அதிகரித்த ESR, அதே போல் C-ரியாக்டிவ் புரதம்) அல்லது கிரியேட்டின் கைனேஸின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறிய ஒரு பொதுவான பகுப்பாய்விற்கான இரத்தம்;
• தனிப்பட்ட நச்சு கூறுகளின் இருப்பை தீர்மானிக்க நச்சுயியல் பகுப்பாய்விற்கான இரத்தம்;
• சில நேரங்களில் மயஸ்தீனியாவை (தசை குழுக்களின் நோயியல் சோர்வு) கண்டறிய புரோசெரின் சோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவது உடல் விரைவாக தசை வலிமையை மீண்டும் பெற அனுமதிக்கிறது.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

கருவி கண்டறிதல்

நரம்பு ஏற்பிகளின் அழிவின் நிலை மற்றும் அளவை தீர்மானிப்பதற்கான முக்கிய கருவி கண்டறியும் முறை எலக்ட்ரோமோகிராஃபி என்று கருதப்படுகிறது (இந்த செயல்முறையின் நவீன மாறுபாடுகள் ஊசி அல்லது தூண்டுதல்).

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நோயறிதலின் செயல்பாட்டில், மையப் பக்கவாதத்திலிருந்து மந்தமான (புற) பக்கவாதத்தை வேறுபடுத்துவது மிகவும் முக்கியம். கூடுதலாக, இது தசைநார் காயங்கள், பல்வேறு காயங்களால் ஏற்படும் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் மற்றும் மூட்டு சுருக்கங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

மந்தமான மற்றும் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம்

மந்தமான பக்கவாதத்திற்கும் ஸ்பாஸ்டிக் (மத்திய) பக்கவாதத்திற்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு கீழ் மோட்டார் நியூரானின் பாதுகாப்பு அல்லது அழிவு ஆகும். அது பாதுகாக்கப்பட்டால், அதன் ஆக்சானுடன் சேர்ந்து, நோய் ஸ்பாஸ்டிக் ஆகும், மேலும் அது அழிக்கப்பட்டால், அது ஒரு புற வடிவத்தைப் பெறும்.

சிகிச்சை கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம்

மந்தமான பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சியில், சிகிச்சை நடைமுறைகள் புற நியூரானின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை (முடிந்தால்) நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, மேலும் இது தவிர, தசை திசு சிதைவு செயல்முறை மற்றும் சுருக்கம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கின்றன.

மருந்துகள்

நரம்பு திசுக்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, வாசோஆக்டிவ் மற்றும் நியூரோட்ரோபிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை அவசியம்:

• நூட்ரோபில் அல்லது பைராசெட்டம் (மாத்திரைகள்/காப்ஸ்யூல்கள் 0.4-0.8 கிராம் அளவு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது 20% கரைசலை 5-10 மில்லி தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்துதல்);
• செரிப்ரோலிசின் (3-5 மில்லி தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக);
• ஆக்டோவெஜின் (5-10 மில்லி அளவு தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக ஒரு துளிசொட்டி மூலம் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை; 1 மில்லி மருந்தில் 40 மி.கி செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் உள்ளது);
• ட்ரெண்டல் (0.1 கிராம் அளவுள்ள மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது ஒரு துளிசொட்டி வழியாக ஒரு நாளைக்கு 1 முறை 5 மில்லி என்ற அளவில் நரம்பு வழியாக; 1 மில்லி மருந்தில் 0.02 கிராம் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் உள்ளது).

வைட்டமின்கள்

வைட்டமின்களும் எடுக்கப்படுகின்றன:

• வைட்டமின் பி1 (கரைசல் 2.5% (தியாமின் குளோரைடு) அல்லது 5% (தியாமின் புரோமைடு), 3% அல்லது 6% 1 மில்லி இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் ஒவ்வொரு நாளும் 1 முறை);
• வைட்டமின் பி12 (400 எம்.சி.ஜி டோஸ் 1 முறை/2 நாட்கள் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, வைட்டமின் பி1 உடன் இணைக்கலாம், ஆனால் அவற்றை ஒரு சிரிஞ்சில் கலக்க முடியாது).

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

கடுமையான மந்தமான பக்கவாதத்திற்கு மின் சிகிச்சை மற்றும் பிற பிசியோதெரபி முறைகள் மூலம் திறம்பட சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த நோய்க்கு பால்னியோதெரபி மற்றும் கால்வனைசேஷன் முக்கியமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மந்தமான பக்கவாதத்திற்கு மசாஜ் செய்யவும்

மந்தமான பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், தசை அமைப்பைத் தூண்டுவதற்கு மசாஜ் செய்யப்படுகிறது, அதனால்தான் அதிக தீவிரம் கொண்ட தேய்த்தலுடன் ஆழமான பிசைதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, கூடுதலாக, மசாஜ் சிகிச்சையாளர் பிரிவு மண்டலங்கள் என்று அழைக்கப்படுவதை தீவிரமாக பாதிக்கிறார். ஆனால் அதே நேரத்தில், பரேடிக் தசைகளை அதிகப்படியான சக்தியுடன் மசாஜ் செய்ய முடியாது - செயல்முறை குறுகியதாகவும் மிதமாகவும் இருக்க வேண்டும். இது பல மாதங்களுக்கு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் (சிகிச்சை படிப்புகளுக்கு இடையில் குறுகிய இடைவெளிகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்). கடினமான, வலிமிகுந்த நுட்பங்கள் செய்யப்பட்டால், மாறாக, தசை பலவீனமடையத் தொடங்கலாம்.

கூடுதலாக, அக்குபிரஷர் ஒரு டானிக் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், தேவையான இயக்கத்தைத் தூண்டும் விரைவான குறுகிய அதிர்வு எரிச்சலை ஏற்படுத்த, தேவையான புள்ளிகளை விரல் நுனியால் அழுத்துவது அவசியம்.

பாரம்பரிய மற்றும் மூலிகை மருத்துவம்

பல நாட்டுப்புற வைத்தியங்கள் உள்ளன:

பியோனி வேர்கள். 1 டீஸ்பூன் உலர்ந்த பொருட்களை எடுத்து கொதிக்கும் நீரை (3 கப்) ஊற்றவும், பின்னர் கொள்கலனை போர்த்தி 1 மணி நேரம் விட்டு, பின்னர் வடிகட்டவும். டிஞ்சரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, உணவுக்கு முன் 1 தேக்கரண்டி (15 நிமிடங்கள்) குடிக்கவும். ஆல்கஹால் டிஞ்சரை உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 30-40 சொட்டு அளவுகளில் எடுக்க வேண்டும்.

சாயமிடுதல் அல்லது தோல் பதனிடுதல் சுமாக் (புதிய இலைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன). 1 டீஸ்பூன் மூலப்பொருளை எடுத்து கொதிக்கும் நீரை (1 கிளாஸ்) ஊற்றி, கொள்கலனை போர்த்தி 1 மணி நேரம் விட்டு, பின்னர் வடிகட்டவும். ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, 1 தேக்கரண்டி குடிக்கவும்.

ரோஜா இடுப்பு மற்றும் வேர்கள். வேர்களின் காபி தண்ணீர் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், அதைக் கொண்டு உங்கள் கால்களைக் குளிப்பாட்ட வேண்டும்.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

அறுவை சிகிச்சை

புற நரம்பு மண்டலத்தில் உடற்கூறியல் ஒருமைப்பாடு அழிக்கப்பட்டால், நோயாளிக்கு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

தடுப்பு

நோயைத் தடுக்க, நீங்கள் இந்த விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• தொற்று நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்;
• எல்லா கெட்ட பழக்கங்களையும் கைவிட்டு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள் - புதிய காற்றில் நடக்கவும், உடல் பயிற்சிகள் செய்யவும், ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றவும், முதலியன;
• உடல்நிலை மோசமடைந்தால், தாமதிக்காமல் மருத்துவரை அணுகவும்;
• இரத்த அழுத்த அளவைக் கண்காணிக்கவும்.

[ 37 ]

முன்அறிவிப்பு

சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான மந்தமான பக்கவாதம் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம். அனைத்தும் மோட்டார் அமைப்பு உறுப்புகளின் கட்டமைப்பில் நோயியலின் அளவு மற்றும் பரவலைப் பொறுத்தது, கூடுதலாக, உடலின் ஈடுசெய்யும் திறன்கள் என்ன என்பதைப் பொறுத்தது. நரம்பு முடிவுகளின் மீளுருவாக்கம் அல்லது ஈடுசெய்யும் மாற்று கண்டுபிடிப்பு காரணமாக இழந்த இயக்கங்களை மீட்டெடுக்க முடியும். செயலில் சிகிச்சையானது 1-2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இயக்கங்களை முழுமையாக மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கும்.

சேதமடைந்த நரம்புக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கும்போது, அட்ராபிக் செயல்முறைகள் நிறுத்தப்பட்டு, குறைந்தது ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை மோட்டார் அமைப்பு மீட்டெடுக்கப்படும். மறுசீரமைப்பு காலத்தில் செயற்கை உறுப்புகளின் பயன்பாடு, அத்துடன் தசைநாண்கள், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]