கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

கர்ப்பகாலத்தின் பிறழ்வுகளின் விளைவுகள் அதன் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து டைஸ்ளாஸ்டிக் செயல்பாட்டின் போக்கின் ஒரு பண்பு ஆகும்:

• நான் பட்டம். கண்டறியப்பட்ட தூண்டுதல் காரணி காலப்போக்கில் கண்டறியப்படுவதால், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்பட்ட பிறழ்வு வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டுக்கு, எபிதீயல் செல்கள் நோயெதிர்ப்பு மாற்றத்திற்கான HPV வின் வரையறைக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு, சிகிச்சைப் பரிசோதனைகள், வைட்டமின்கீழ் வைரஸ் இருப்பதைக் காட்டவில்லை. பெண்களுக்கு 10% மட்டுமே ஒரு வருடம் விட குணமடைய சிறிது நேரம் ஆகலாம். கவனிக்கப்பட்ட 30% நோயாளிகளில், கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறப்புறுப்பு ஒரு நிலையான நிலையில் உள்ளது, இது இரண்டாம் நிலைக்குள் இல்லை. சிறிய எண்ணிக்கையிலான பெண்கள் மட்டுமே CIN ஆரம்ப படிவத்தை முன்னேற்ற முடியும் மற்றும் இரண்டாவது பட்டம் அனுப்ப முடியும். இது உண்மையான இயல்புசார்ந்த ஒரு நேரடி விளைவாக கருதப்பட முடியாது, மாறாக ஒரு தொற்று ஒரு காரணம், ஒரு வைரஸ். சூழியல் காரணிகளைக் கண்டறிதல் அனைத்து சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பற்றியும் மேலும் திசைதிருப்பப்படுகிறது
• இரண்டாம் பட்டம் கூட நோயறிதலுக்கு காரணம் அல்ல - புற்றுநோய். இரண்டாம் பட்டத்தின் வெளிப்படுத்தப்பட்ட சி.என் இன் விளைவுகள், போதுமான சிகிச்சையின் போது மட்டுமே ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் அல்லது பெண்ணைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க மறுப்பது

புள்ளிவிவரங்கள் இத்தகைய புள்ளிவிவரங்களைப் பற்றி பேசுகின்றன:

1. HPV (அல்லது எஸ்.டி.டி.எஸ்) வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட 35-40% பெண்களுக்கு அடிக்கடி தடுப்பு பரிசோதனைகள் தேவையில்லை. போதுமான அளவிலான மருத்துவ நடவடிக்கைகளைத் தூண்டும் சுயாதீனம்
2. 30% வழக்குகள் இன்னும் கடுமையான அளவுக்கு மாற்றமின்றி டிஸ்லெஸ்டிடிக் செயல்முறைகளின் ஒரு நிலையான போக்கைக் காட்டுகின்றன
3. பெண்களின் 75% ல், 1.5-2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மருத்துவர்கள் முழுமையாக மீட்பு அறிக்கையை வெளியிடுகின்றனர், சிக்கலான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், தூண்டுதல் காரணி முழுமையாக நீக்கப்பட்டது
4. 10-15% நோயாளிகள் ஆபத்து வகைக்கு விழலாம். CIN இன் இரண்டாவது கட்டம் மூன்றாம் நிலைக்கு முன்னேறும்

• சி.ஐ.ஐ யின் III பட்டம் நீடித்த பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையின் முக்கிய காரணியாகும். இதற்கு முன்னர் அறியப்படாத நீண்டகால நோய்கள், தொற்று, வைரஸ் நோய் உட்பட சமூக காரணிகளுடன் (ஒரு பெண்ணின் உடலில் உள்ள வயது தொடர்பான மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்). இத்தகைய விளைவுகளையும், புற்றுநோயின் அறிகுறிகளையும் தடுக்க, பெண்களுக்கு சைட்டாலஜி உட்பட குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடத்திற்குள் விரிவான மயக்கவியல் நோயறிதலுக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பகாலத்தின் பிறழ்வுகளின் விளைவுகள் முதன்மையாக ஆரம்பிக்கப்பட்ட ஒரு செயல்முறையின் அறிகுறியியல் ஆகும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் நிறுத்தப்படும் போது, அதன் விளைவுகள் இல்லை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் மறுபக்கம்

சிகிச்சையளித்த பிறகும் கூட கருப்பை வாய் பிறழ்வு ஏற்படலாம். CIN இன் மறுபரிசீலனை என்பது, அடிக்கடி நிகழும் காரணிகளால் மற்றும் தூண்டுதலின் காரணமாக, ஒரு தொற்று அல்லது ஒரு வைரஸ்.

நீண்ட கால சிகிச்சை கூட முழுமையான சிகிச்சைமுறைக்கு உத்தரவாதமளிக்காது, குறிப்பாக பாப்பிலோமாவைரஸ் (HPV) வரும்போது. இத்தகைய காரணிகள் பல ஆண்டுகளாக எபிலெலியல் செல்கள் முக்கிய செயல்பாட்டைத் தக்க வைக்கும் திறன்:

• எச்.ஐ.வி உள்ளிட்ட நோய்த்தாக்குதல்.
• எச்.டி.வி நோய் கண்டறியப்பட்டால் பாலூட்டக்கூடிய நோய்கள் எச்.டி. வி நோயாகும்.
• வாழ்க்கைக்கு எதிரான ஒரு சமூக வழி.
• வைட்டமின்கள், மேக்ரோனூட்ரியண்ட்ஸ், அமினோ அமிலங்கள், ஏழை ஊட்டச்சத்து குறைபாடு.
• நாள்பட்ட வடிவத்தில் தீராத தொற்று நோய்கள்.
• சிகிச்சையின் போது தவறாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட்ட மருந்துகள்.
• சுகாதாரம் இல்லாதது.
• ஹார்மோன் அமைப்பு சீர்குலைவு.
• பங்குதாரரில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் தாக்கம் (இரண்டாம் தொற்று, மறுபிறப்புகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன).

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைத் தடுக்க என்ன தடுக்க முடியும்?

• வழக்கமான தடுப்பு பரீட்சை.
• போதுமான சிகிச்சை மற்றும் வலது முறைகள் தேர்வு (அ லேசர் மூலம் கழுத்து பகுதியை அழிவு, அல்லது அறிகுறிகள் மற்ற உள்ளடக்கிய கூம்பகற்றம், தடுப்பாற்றல் மாற்று சிகிச்சை பயன்பாடுகள், suppositories, வெளி செயல்முறை, மற்றும் பல).
• இணை பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை பங்குதாரர்.
• குறிப்பிட்ட சுகாதாரம் அனைத்து விதிகள் இணக்கம்.
• வைட்டமின் வளாகங்கள், நுண்ணுயிர்கள், ஃபைபர் ஆகியவற்றின் முழு ஊட்டச்சத்து.
• மன அழுத்தம் காரணிகள் இல்லாததால், இது ஒரு மறுபிறவி தூண்டலாம்.

மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்து அதிக, நடுத்தர மற்றும் மிகவும் குறைவாக இருக்கும். நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் வருவது சாத்தியம், இது குறைந்தபட்சமாக இருக்கும்போது, விரிவாக ஆராய்வோம்.

1. உயர் ஆபத்து. இந்த குழுவில் 40-45 வயதுக்கு மேற்பட்ட 40% நோயாளிகள் HPV சிகிச்சையின் முழு போக்கை பெற்றிருக்கவில்லை, அல்லது தடுப்பு தேர்வுகளை நிராகரிக்கின்றவர்கள் அடங்குவர்.

சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக (வைரஸ் மற்றும் மருந்து சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு) சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக அடிக்கடி கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு பின்விளைவு ஏற்படுகிறது. மிதமான மற்றும் கடுமையான தீவிரத்தன்மையின் CIN க்கும், அதேபோல் நோயெதிர்ப்புத் திறன் (எச்.ஐ.வி) உடன் சிக்கலான நோய்த்தொற்று நோய்க்கு மீளாய்வு செய்வதற்கும் பொதுவானது.

2. ஆபத்தான சராசரி நிலை. பெண்களுக்கு 15% க்கும் அதிகமானவர்கள் இந்த வகைக்குள் விழாமல் இருக்கிறார்கள், பின்னர் முறையான வைரஸ் தடுப்புமருந்து இல்லாமல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றனர். ஒரு தோல்விக்குரிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் சாத்தியமான சிக்கல்கள் - முழுமையற்ற பகுத்தறிதல், இணக்கப்படுத்தல். பிறப்பு விகிதம் (கொன்டிடா, ட்ரிகோமோனியாசிஸ், அனைத்து வகையான எஸ்.டி.டீக்களின்) ஆபத்து மற்றும் ஆபத்தான நோய்த்தாக்குதலின் பாதிப்புகளை பாதிக்கிறது.
3. குறைவான ஆபத்து. 35 வயதிற்குட்பட்ட வயோதிக நோயாளிகளுக்கு குறைந்தபட்ச ஆபத்து நோயாளிகளுக்கு வெளிப்படையானது, நோயறிதலின் வரலாறு - முதல் பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறழ்வு. HPV இன் "திரும்ப" தடுக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகள் - மறுபயன்பாட்டின் முழு மதிப்புடைய முறையிலான சிகிச்சை மற்றும் கட்டாயத்தின் ஆபத்து குறையும்.

சுருக்கமாக கூறினால், CIN மறுநிகழ்வு சாத்தியக்கூறுகளை குறைக்கக்கூடிய காரணிகள் பற்றி நாம் பேசலாம்:

• வயது (இளைய பெண், குறைந்த ஆபத்து).
• நோயெதிர்ப்பு அமைப்பின் நிபந்தனை மற்றும் செயல்பாடு.
• மருந்து சிகிச்சை மற்றும் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை மூலோபாய திட்டமிடல் தந்திரோபாயங்கள் (உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, வைட்டமின் சிகிச்சை, உணவு).
• நாள்பட்ட மறைந்த நோய்கள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் தொடர்புடைய நோய்களால் ஏற்படக்கூடிய அல்லது இல்லாதிருத்தல்.
• தடுப்பு நடவடிக்கைகள்.

முடிவில், சில புள்ளிவிவர தகவல்கள்:

• தடுப்பு இல்லாமல் சிகிச்சை 35-40% வழக்குகளில் ஒரு மறுபிரதி ஆகும்.
• அறுவை சிகிச்சை முறை - 15% வரை மீண்டும் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைத்தல்.
• தடுப்புடன் இணைந்து மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளிட்ட சிக்கலான சிகிச்சை - இயல்புநிலைக்குரிய ஆபத்து 2-3% வரை குறையும்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் சிக்கல்கள்

முதல் இரண்டு டிகிரி கர்ப்பகாலத்தின் டிஸ்ப்ளாசியா வலி இல்லாமலும் சிக்கல் இல்லாமலும் வருகிறது. CIN இன் மிக ஆபத்தான விளைவுகளை புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளாக கருதலாம், இதில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயானது தலைவர்.

இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன:

• ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை கண்டறிதல்.
• சிக்கலான சிகிச்சையின் அனைத்து கட்டங்களிலும் இல்லாத அல்லது இல்லையென்பது.
• ஒரு பெண்ணின் வருடாந்த தடுப்பு பரீட்சைகளில் விருப்பமின்மை.
• புற்றுநோய்க்கான நோய்க்கான நோய்களுக்கான மரபியல் முன்கணிப்பு (புற்றுநோயியல்).
• கிளைமாக்ஸிக் காலம்.
• பல தொற்றுநோய்கள் (STD க்கள், நோய் எதிர்ப்புத் தன்மை ஆகியவற்றின் கலவையாக) பரவுகின்றன.

கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறப்புறுப்பு நோய்க்குறியின் ஒரு பெரிய பட்டியல் உள்ளது, ஆனால் மிகவும் ஆபத்தானது, கடுமையான சிக்கல்களை அச்சுறுத்தும், CIN மூன்றாம் பட்டமாக கருதப்படுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கிறது. புற்றுநோயின் காலம் (வீரியம் மிக்க நிலைக்கு மாறுதல்) பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும் (10 ஆண்டுகள் வரை). இடைநிலை மாற்றங்கள் கூட சாத்தியம் மற்றும் இரண்டாம் நோய்க்குறியால் ஏற்படுகிறது, இது புற்றுநோயின் செயல்பாட்டின் வளர்ச்சியை முடுக்கி விடுகிறது. Epithelial உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பின் இடையூறு முதல் கட்டங்களில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாத நிலையில், அறிகுறிகள் மிகவும் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. செல் கட்டமைப்பின் இயல்பான சீரழிவு சளியின் பல அடுக்குகளில் மட்டும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வேதனையுள்ளவர்கள் உட்பட, விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகளை ஒரு பெண் சுயாதீனமாகக் கடைப்பிடிக்கும்போது, அதிதீவிர தன்மைக்கு மாறுபடும் நிலை இது என்பதைக் குறிக்கலாம். தொற்று கருப்பை உடல், யோனி, கழுத்து, சீரற்ற மருத்துவரீதியாக இது எபிதீலியம் மற்றும் ஆய்வக அனைத்து அடுக்குகளின் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்கனவே சிட்டு புற்றுநோய் என வரையறுக்கப்பட்ட (ஆரம்ப கட்டத்தில்). புற்றுநோய் பரவும் நிணநீர் அமைப்பு, எலும்பு திசு பாதிக்கும் என்றால், அருகிலுள்ள உடல்கள் சிக்கல் கடுமையான வலி மற்றும் onkoprotsessa வழக்கமான அறிகுறிகள் மூலம் வெளிப்படுவதே (உடல் நலமின்மை, வீக்கம், உடல் வெப்பநிலை, பலவீனம் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள்).

கூடுதலாக, இயல்புசார்ந்த சிக்கல்கள் நோய் சிகிச்சையின் சில தருணங்களிலிருந்து விளைகின்றன. இதில் பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் உள்ளன:

• அறுவைசிகிச்சைக்கு பிறகு, இது சில நேரங்களில் பிறழ்வு சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும். குருதி வெளியேற்றம், தற்காலிக இரத்தப்போக்கு சாதாரண நிகழ்வு என்று கருதப்படுகிறது, இது காயம் மேற்பரப்பில் ஒரு மாறாக பெரிய துறை மூலம் விளக்க முடியும். அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீ உடற்கூறியல் தொட்டிகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, பாலியல் தொடர்பை குறைக்க வேண்டும். அறுவைச் சிகிச்சையின் உதவியுடன் அறுவை சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் அருமையான குறைபாடுகளில் ஒன்று இதுவேயாகும்.
• பிறழ்வு முறை, ரேடியோ அலை, பிறப்புறுப்பு திசு வடிவத்தில் கருப்பையிலுள்ள சருமத்தில் எந்தவொரு நோய்த்தாக்கமும் ஏற்படலாம். வடுக்கள் நெகிழ்ச்சி மற்றும் மோசமான திசையை நீட்டிப்பதற்கான திறனை மாற்றியமைக்கின்றன, இது விநியோகத்தை சிக்கலாக்குகிறது (கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில் உள்ள சிதைவுகளின் ஆபத்து).
• சிக்கல் சில வகையான பிறழ்வுத் தன்மை மறுபிறப்புக்கான திறனைக் கருதலாம். பெரும்பாலும் இது பாப்பிலோமாவைரஸ் செயல்பாடு தொடர்புடையது, இது தூண்டுதல் CIN காரணிகளின் பட்டியலை வழிநடத்துகிறது.
• Dysplastic localizations எந்த வகையிலும் அகற்றப்படலாம், மேலும் உள்ளூர் திசு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை குறைக்கும் ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது. இதன் விளைவாக, வேறுபட்ட நோய்களின் தொற்றுக்களில் சேரும் அபாயம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் 1-2 மாதங்களுக்குள் ஒரு மின்காந்தவியலாளர், தனிப்பட்ட சுகாதாரம், கருத்தடை ஆகிய அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்.

[7], [8], [9], [10],