கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கருப்பை வாயின் டிரான்ஸ்வஜினல் செர்விகோமெட்ரி: இது எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது, எவ்வளவு அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

கருப்பை வாயின் நீளத்தை தீர்மானிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு செயல்முறையை செர்விகோமெட்ரி குறிக்கிறது. இதற்கு ஒரு சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் போக்கை மேலும் கணிக்கவும், கருப்பையின் உள்ளே கரு எவ்வாறு வைக்கப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளவும் இந்தத் தரவு அறியப்பட வேண்டும். குறிகாட்டிகள் இயல்பானதாக இருந்தால், கவலைப்பட எந்த காரணமும் இல்லை. நீளம் தேவைக்கு குறைவாக இருந்தால், குறிப்பாக முன்கூட்டிய பிறப்பு போன்ற கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பல நோய்க்குறியீடுகளை உடனடியாக அடையாளம் காணவும், பல ஆபத்தான நோய்க்குறியீடுகளைத் தடுக்கவும் செர்விகோமெட்ரி உதவுகிறது. முடிவுகளை அறிந்து, நீங்கள் சரியான நேரத்தில் தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுத்து தேவையான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம், இது ஆபத்தைத் தடுக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை அளவீடு என்றால் என்ன?
சாத்தியமான நோய்க்குறியியல் மற்றும் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை தீர்மானிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல நோயறிதல் நடைமுறைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். இது இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படலாம் - உள் மற்றும் வெளிப்புறமாக. ஒவ்வொரு முறைக்கும் அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன, எனவே தேர்வு எப்போதும் மருத்துவரின் பொறுப்பாகும். மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளைப் பெற டிரான்ஸ்வஜினல் கர்ப்பப்பை அளவீடு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று பெரும்பாலான நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள்.
வெளிப்புற பரிசோதனைக்கு, கருப்பை வாயின் நீளம் பாரம்பரிய அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது. இது பெரிட்டோனியம் வழியாக அளவிடப்படுகிறது. நிரம்பிய சிறுநீர்ப்பையுடன், கருப்பை மற்றும் கருப்பை வாயை இன்னும் துல்லியமாகத் துடிக்க முடியும்.
மிகவும் துல்லியமான ஒரு முறையும் உள்ளது - டிரான்ஸ்வஜினல் முறை. முடிவுகளின் அதிக துல்லியத்தை உறுதி செய்வதற்காக இது காலியான சிறுநீர்ப்பையுடன் செய்யப்படுகிறது. சிறுநீர் குவியும் போது, முழு படத்தையும் முழுமையாகப் பார்த்து அளவீடுகளை எடுக்க முடியாது. இந்த ஆய்வு ஒரு சிறப்பு டிரான்ஸ்வஜினல் சென்சாரைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது நேரடியாக யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது. கருப்பை வாய் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, முக்கியமான குறிகாட்டிகள் அளவிடப்படுகின்றன. மருத்துவருக்கு, அளவீடுகளை எடுக்க எந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பது முற்றிலும் முக்கியமல்ல, முடிவு தானே முக்கியமானது.
ஒரு வழக்கமான பரிசோதனையில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அடங்கும், இதன் போது அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன (18-22 வாரங்கள்). இது பொதுவாக போதுமானது, ஆனால் ஐசிஐ, முந்தைய கருச்சிதைவு மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு, கருச்சிதைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், டிரான்ஸ்வஜினல் பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம். குறிகாட்டிகள் விதிமுறைக்கு இணங்கவில்லை என்றால், அவசர நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம், இல்லையெனில் கர்ப்பம் நிறுத்தப்படும் அபாயம் உள்ளது.
கருப்பை வாய் அளவீடு தீங்கு விளைவிப்பதா?
இந்த கையாளுதல் கருவுக்கும் தாய்க்கும் பாதிப்பில்லாதது, முற்றிலும் வலியற்றது. பாதுகாப்பு நோக்கங்களுக்காக அல்ட்ராசவுண்ட் வெளிப்பாடு குறைக்கப்படுகிறது. அலைகளின் சக்தியைக் குறைப்பதன் மூலமும், செயல்முறையின் கால அளவைக் குறைப்பதன் மூலமும் இது அடையப்பட்டது. நவீன உபகரணங்களில் உள்ள அனைத்து நுணுக்கங்களும் நீண்ட காலமாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டதால், பெண் கவலைப்படக்கூடாது.
வல்லுநர்கள் சாதனத்தை ஒரு சிறப்பு ஆற்றல் பயன்முறையில் பயன்படுத்துகின்றனர், இதில் தாக்கம் குறைவாக உள்ளது, இது ஒலி சக்தியின் வரம்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக கூடுதல் செல்வாக்கு ஏற்படாது.
செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
இந்த செயல்முறை, முதலில், முன்கூட்டிய பிறப்பு ஏற்படும்போது அல்லது அவை முன்பே காணப்பட்டபோது, கருச்சிதைவுகள் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவுடன் செய்யப்படுகிறது. கருப்பையின் அசாதாரண வளர்ச்சி ஏற்பட்டால், ஐ.சி.ஐ.யைக் கண்டறிய இது செய்யப்படுகிறது. பல குழந்தைகள் அல்லது இரட்டையர்களை சுமப்பவர்களுக்கு இந்த செயல்முறை கட்டாயமாகும். காப்பீட்டைப் பொறுத்தவரை, பெண் எந்தவொரு இயல்பு அல்லது திசையிலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு உட்பட்டிருந்தால் இது செய்யப்படுகிறது: அவை தடுப்பு, சிகிச்சை அல்லது நோயறிதலின் நோக்கத்திற்காக. வடுக்கள், கருப்பை தையல்களின் நிலையை கண்காணிக்க வழக்கமான அளவீடுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
[ 1 ]
தயாரிப்பு
கர்ப்பப்பை அளவீட்டுக்கான தயாரிப்பு செயல்பாட்டில், எந்த நடவடிக்கைகளும் தேவையில்லை. ஆய்வு டிரான்ஸ்வஜினல் முறையில் செய்யப்பட்டால் மட்டுமே சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்வது அவசியம், மேலும் வெளிப்புற பரிசோதனையின் போது அதன் முழுமையை பராமரிக்க வேண்டும். மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு இது அவசியம். வேறு எந்த தயாரிப்பு நடவடிக்கைகளும் தேவையில்லை, ஏனெனில் தேவையான அனைத்தும் ஆய்வை நடத்தும் மருத்துவரால் செய்யப்படும். முடிவுகளைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை: நிபுணர் ஒரு முடிவை எடுத்து மகப்பேறியல்-மேற்பார்வையாளருக்கு வழங்குவார்.
டெக்னிக் கருப்பை வாய் அளவியல்
முதலில், நோயாளி தனது குடலை முழுவதுமாக காலி செய்ய வேண்டும், பின்னர் லித்தோட்டமி நிலையில் (பாரம்பரியமாக ஒரு மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில்) படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்த செயல்முறையின் சாராம்சம் யோனி சூழலில் ஒரு சிறப்பு சென்சார் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதாகும், இது தேவையான அளவீடுகளுடன் ஒரு பரிசோதனையை அனுமதிக்கிறது, முடிவைப் பதிவுசெய்து கணினியில் படத்தைக் காட்டுகிறது.
ஒவ்வொரு அளவீடும் சராசரியாக 2-3 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். கருப்பைச் சுருக்கங்களைப் பொறுத்து கருப்பை வாயின் அளவு தோராயமாக 1% மாறக்கூடும். மதிப்புகள் வேறுபட்டால், மிகக் குறுகிய விருப்பம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும். இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், கரு நகரும், மேலும் மதிப்புகள் மாறுபடும் (இது கருவின் நிலையைப் பொறுத்தது). கருப்பைத் தளத்தின் பரப்பளவிலும் கருவின் குறுக்கு நிலையிலும் முடிவுகள் மிகவும் மாறுபடும்.
கருப்பையின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு மற்றொரு முறை உள்ளது, இதில் அளவீடுகள் டிரான்ஸ்அப்டோமினலாக எடுக்கப்படுகின்றன. இது ஒரு வெளிப்புற முறை. ஆனால் இதை கர்ப்பப்பை வாய் அளவீடு என்று அழைக்காமல் காட்சி மதிப்பீடு என்று அழைக்கலாம். இந்த அளவீட்டு முறையால் பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகள் நம்பமுடியாதவை, அவை உண்மையில் உள்ளவற்றிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. பிழை 0.5 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, இது குறிப்பிடத்தக்கது.
கருப்பை வாயின் செர்விகோமெட்ரி
வெற்றிகரமான பிரசவத்தை உறுதி செய்வதற்கு கருப்பையின் அளவை அறிந்து கொள்வது அவசியம். கர்ப்பத்தின் போக்கும் குழந்தையைத் தாங்கும் திறனும் முதன்மையாக அளவைப் பொறுத்தது. கருப்பை வாய் சுருக்கப்பட்டால், அது கருவின் அழுத்தத்தைத் தாங்க முடியாமல் முன்கூட்டியே திறக்கத் தொடங்கும். இது பொதுவாக கருச்சிதைவு, தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புகள், முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆகியவற்றில் முடிகிறது.
பிரசவத்தின் அணுகுமுறையையும் நீளம் தீர்மானிக்க முடியும். பிரசவம் நெருங்க நெருங்க, பிறப்பு கால்வாய் குறுகியதாகி, கருப்பை வாயின் அளவு சிறியதாகிறது. இது ஒரு இயற்கையான மற்றும் இயல்பான செயல்முறை. கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும், குறிகாட்டிகள் வேறுபட்டவை.
அளவீடுகள் வெளிப்புறமாகவோ அல்லது உட்புறமாகவோ எடுக்கப்படுகின்றன. உட்புற முறை மட்டுமே துல்லியமானது. பிரசவத்திற்கு உடனடியாக முன், கருப்பை வாயின் அளவு 1 செ.மீ. அடையும், அது படிப்படியாக திறக்கத் தொடங்குகிறது. கர்ப்பம் முழுவதும், கருப்பை வாய் ஒரு சளி பிளக்கால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது திறப்பு செயல்முறை தொடங்கிய பிறகு வெளியேறும். பிரசவத்திற்கு முன் இது இயல்பானது, ஆனால் இந்த செயல்முறை எந்த நேரத்திலும் தொடங்கலாம், இது இயல்பானது அல்ல, மேலும் கருப்பை வாயின் போதுமான அளவு இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. தேவையான நடவடிக்கைகளை சரியான நேரத்தில் எடுக்க, கர்ப்பம் முழுவதும் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, கர்ப்பப்பை அளவீட்டின் உதவியுடன், பிரசவ செயல்முறையுடன் தொடர்புடைய அனைத்து உறுப்புகளின் நீளத்தையும் தீர்மானிக்க முடியும். திறப்பின் தொடக்கத்தை முன்கூட்டியே ஏற்பட்டால், அதை தீர்மானிக்கவும் முடியும். கருப்பை வாயின் நீளம் இயல்பானதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளன, ஆனால் அதன் திறப்பு ஏற்கனவே நடக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், குழந்தையை காப்பாற்ற உங்களை அனுமதிக்கும் சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும்.
டிரான்ஸ்வஜினல் கர்ப்பப்பை அளவியல்
உட்புற முறை கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நீளம் பற்றிய குறிப்பிடத்தக்க தகவல்களைப் பெற அனுமதிக்கிறது. இதற்கு ஒரு டிரான்ஸ்வஜினல் சென்சார் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை காலியாக இருக்க வேண்டும். பின்னர் நோயாளி நாற்காலியில் படுத்துக் கொள்கிறார், சென்சார் யோனி குழிக்குள் செருகப்படுகிறது. படம் மானிட்டரில் காட்டப்படும். கையாளுதல் பல முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பொதுவாக மூன்று முறை, இது பிழையின் சாத்தியத்தை நீக்குகிறது. ஒரு அளவீட்டின் சராசரி காலம் பல நிமிடங்கள். மிகச்சிறிய காட்டி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. முடிவு சந்தேகத்திற்குரியதாக இருந்தால், 15 விநாடிகளுக்கு அடிவயிற்றில் ஒளி அழுத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் அளவீடுகள் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.
சில நிபுணர்கள் மின்னணு டிஜிட்டல் காலிப்பர்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இது குரல்வளையின் அளவை அளவிட உதவுகிறது. தனிப்பட்ட பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இதனால், முதன்மையான மற்றும் பல பிரசவம் கொண்ட பெண்களுக்கான விதிமுறை கணிசமாக வேறுபடுகிறது.
இயக்கவியலில் கருப்பை வாய் அளவியல்
சில நேரங்களில் அளவீடுகளை மாறும் வகையில் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். கருப்பை வாய் தைக்கப்பட்டு கண்காணிப்பு தேவைப்பட்டால், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் விரிவடைந்திருந்தால் அல்லது கரு சவ்வுகள் அதில் ஊடுருவினால் இது அவசியம். முந்தைய முன்கூட்டிய பிறப்புகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் இருந்திருந்தால் குறிகாட்டிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஆரம்பகால பெண்களுக்கு காப்பீடு வழங்கப்படுகிறது அல்லது போதுமான தகவல்கள் இல்லை என்றால். டைனமிக் குறிகாட்டிகள் 14 நாட்களுக்கு ஒரு முறை அளவிடப்படுகின்றன.
கர்ப்பப்பை அளவீடு எத்தனை முறை செய்யப்படுகிறது?
வழக்கமான அளவீடுகள் தேவைப்பட்டால், அவை 14 நாட்கள் இடைவெளியில் செய்யப்படுகின்றன. இந்த நிலைமை 15% கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பொருந்தும். வழக்கமாக, குறிகாட்டிகள் 15 வது வாரத்திலிருந்து மாறும் வகையில் அளவிடப்படுகின்றன. நோயியல் இல்லாத நிலையில், செயல்முறை 20-24 வார காலத்திற்கு ஒரு முறை செய்யப்படுகிறது.
சாதாரண செயல்திறன்
ஒரே மாதிரியான விதிமுறை மதிப்புகள் எதுவும் இல்லை. அவை கணிசமாக வேறுபடுகின்றன மற்றும் மாதவிடாய், கருவின் நிலை மற்றும் கர்ப்பம் முதல் முறையாகுமா அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வருகிறதா என்பதைப் பொறுத்தது. விதிமுறை மதிப்புகளைப் பாதிக்கும் பல கூடுதல் காரணிகளும் உள்ளன. 20 வாரங்களில் அளவீடுகள் எடுக்கப்பட்டால், விதிமுறை மதிப்புகள் 40 மிமீ ஆகவும், 34 வாரங்களில், அவை 34 மிமீ ஆகவும் குறையும்.
[ 6 ]
விமர்சனங்கள்
பல பெண்கள் நேர்மறையான விமர்சனங்களை விட்டுச் செல்கிறார்கள். முதலாவதாக, இந்த செயல்முறை வலியற்றது என்பதை அவர்கள் கவனிக்கிறார்கள். இரண்டாவதாக, ஒரு பெரிய பிளஸ் என்னவென்றால், முடிவுகளை மிக விரைவாகப் பெற முடியும், மேலும் நீங்கள் அச்சங்களால் உங்களைத் துன்புறுத்த வேண்டியதில்லை. அல்லது, மாறாக, ஒரு நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் சரியான நேரத்தில் தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம். பிறக்காத குழந்தைக்கு எந்த பாதிப்பும் காணப்படவில்லை.
கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுக்கு இந்த செயல்முறை செய்யப்பட்டபோது மதிப்புரைகள் உள்ளன. பல நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இது சாத்தியமாகும். உண்மை என்னவென்றால், கருப்பை வாய் அளவீடு அளவீடுகளை எடுப்பதற்காக மட்டுமல்ல செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் குழியின் படத்தைப் பெறலாம், சுவர்கள், திசுக்களைப் பார்க்கலாம், கர்ப்பப்பை வாய் திரவத்தின் பகுப்பாய்வை (தினசரி அளவீடுகள்) நடத்தலாம், இது மிகவும் நோயறிதல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.