கீல்வாதத்தின் தொற்றுநோயியல்

ICD இன் XIII வகுப்பில் இணைக்கப்பட்ட தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள், நவீன சமூகத்தின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்றாக உலகளவில் கருதப்படுகின்றன. அவற்றில், ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் என்பது சினோவியல் மூட்டுகளின் மிகவும் பொதுவான நோயியல் ஆகும். மக்கள்தொகையில் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸின் பரவல் (6.43%) வயதுடன் தொடர்புடையது மற்றும் 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் அதிகபட்ச விகிதங்களை (13.9%) அடைகிறது. உக்ரைனில் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸின் நிகழ்வு 497.1, பரவல் - 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 2200.6, இது உலக குறிகாட்டிகளை விட கணிசமாகக் குறைவு (அமெரிக்காவில் - முறையே 700 மற்றும் 6500).

உலகின் பல்வேறு நாடுகளில் வாத நோய்களின் நிகழ்வு (சியோசி ஏ., 1999 இன் படி)

நாடு	மொத்த வழக்குகளின் எண்ணிக்கை, மில்லியன்	100 மக்கள்தொகைக்கு எத்தனை பேர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்	ஆண்டு	இணைப்பு
நெதர்லாந்து	-	18.5 (18.5)	1975	சமூக பாதுகாப்பு சேவை
ஜெர்மனி	20	16	1974	மத்திய புள்ளிவிவர சேவை
ஆஸ்திரியா	-	15.4 தமிழ்	1977	ஜோசன்ஹான்ஸ்
டென்மார்க்	0,560 (ஆங்கிலம்)	14	1957	ரோபெச்சி மற்றும் பலர்.
ஐக்கிய இராச்சியம்	5.8 தமிழ்	11	1976	எல்பிஆர்* யுகே
பிரான்ஸ்	4	8	1976	ரூபன்ஸ்-டுவால் மற்றும் சௌவாட்
அமெரிக்கா	20	7	1976	பொது சுகாதார சேவை கீல்வாதம் அறக்கட்டளை
சுவிட்சர்லாந்து	-	8-13	1977	ஃபெடரல் எல்பிஆர்
இத்தாலி	5.5 अनुक्षित	10	1986	இத்தாலிய எல்பிஆர்
ஸ்பெயின்	4	12.7 தமிழ்	1992	ஸ்பானிஷ் எல்.பி.ஆர்.
உலகம் முழுவதும்	200 மீ	4	1971	WHO

குறிப்பு: *LBR - வாத நோய்க்கு எதிரான லீக்.

உலகில் கீல்வாதத்தின் பரவல் குறித்த தரவுகளை வழங்குவதற்கு முன், பல்வேறு தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளில், ஒரு விதியாக, நோயைக் கண்டறிவதற்கான இரண்டு வகையான அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் - கெல்கிரென் மற்றும் லாரன்ஸ் (1957) மற்றும் ACR அளவுகோல்களின்படி கதிரியக்கவியல். பிந்தையவற்றின் படி, கீல்வாதத்தின் நோயறிதல் முக்கிய அறிகுறி இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே நிறுவப்படுகிறது - முந்தைய மாதத்தின் பெரும்பாலான நாட்களில் மூட்டு வலி. இயற்கையாகவே, வெவ்வேறு அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்ட கீல்வாதத்தின் பரவல் வேறுபட்டதாக இருக்கும், மேலும், பாரம்பரிய கதிரியக்க மதிப்பீட்டோடு ஒப்பிடும்போது ACR அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தும் போது இந்த காட்டி குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது.

அமெரிக்காவில், கீல்வாதத்தின் தொற்றுநோயியல் இரண்டு தேசிய திட்டங்களால் மிகவும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, தேசிய சுகாதார பரிசோதனை ஆய்வு (NHES) மற்றும் முதல் தேசிய சுகாதார மற்றும் ஊட்டச்சத்து பரிசோதனை ஆய்வு (NHANES-I), இவை முறையே 1960 முதல் 1962 வரை மற்றும் 1971 முதல் 1975 வரை நடத்தப்பட்டன (தேசிய சுகாதார புள்ளிவிவர மையம்). இந்த இரண்டு ஆய்வுகளின் தரவுகளும் பின்னர் 1989 மற்றும் 1998 ஆம் ஆண்டுகளில் தேசிய மூட்டுவலி தரவு பணிக்குழுவால் சுருக்கமாகக் கூறப்பட்டன.

1997, 1999-2001 (100,000 ஆயிரம் மக்கள்தொகைக்கு) ஆர்த்ரோசிஸ் மற்றும் நோயுற்ற தன்மையின் பரவல் விகிதங்களின் இயக்கவியல் (கோவலென்கோ விஎன் மற்றும் பலர், 2002 படி)

பகுதி	ஆர்த்ரோசிஸின் பரவல்				ஆர்த்ரோசிஸ் பாதிப்பு
	1997	1999	2000 ஆம் ஆண்டு	2001	1997	1999	2000 ஆம் ஆண்டு	2001
உக்ரைன்	1212 தமிழ்	1790 ஆம் ஆண்டு	1968,5, 1968,5	2200,6, अनिकाला, अन�	254 தமிழ்	420 (அ)	453.84 (ஆங்கிலம்)	497.1 (ஆங்கிலம்)
கிரிமியாவின் தன்னாட்சி குடியரசு	805 தமிழ்	1037 - запиский запиский 1037 -	1175,18, 1175, 18	1422,0 (ஆங்கிலம்)	180 தமிழ்	269 தமிழ்	319.5 समानी स्तुती	312.3 தமிழ்
வின்னிட்ஸ்காயா	2386 தமிழ்	3175 समानिकारी (3175)	3317,16, 7, 18, 19, 1	3625.1 க்கு விண்ணப்பிக்கவும்	522 (ஆங்கிலம்)	591 (ஆங்கிலம்)	650.77 (கிரேக்கர்)	586.3 தமிழ்
வோலின்	2755 இல் безбезов	3094 -	3261 79	3378.9 தமிழ்	340 தமிழ்	446 (ஆங்கிலம்)	526.29 (ஆங்கிலம்)	538.2 (ஆங்கிலம்)
டினெப்ரோபெட்ரோவ்ஸ்க்	1096 - अनुक्षिती - अ�	1894	2104,64, 64, 60	2377 8	346 தமிழ்	602 -	676,01 (ஆங்கிலம்)	745.2 (ஆங்கிலம்)
டொனெட்ஸ்க்	1896	2668 - अनुक्षिती - अनुक्षिती - 2668	2709,95 (ஆங்கிலம்)	3012,5, अनिका अनिक�	307 தமிழ்	460 460 தமிழ்	453.66 (ஆங்கிலம்)	566.8 (கிரேக்கர்)
ஜிடோமிர்	1121 - 112	2107 தமிழ்	3319.27 (ஆங்கிலம்)	4552,0 (ஆங்கிலம்)	173 தமிழ்	426 अनिका42	488.2 (ஆங்கிலம்)	677.1 अनेक्षित
டிரான்ஸ்கார்பதியன்	360 360 தமிழ்	977 (ஆங்கிலம்)	1335.24 (ஆங்கிலம்)	2136.9 (ஆங்கிலம்)	89 (ஆங்கிலம்)	337 -	473.25 (ஆங்கிலம்)	668,0 (ஆங்கிலம்)
ஜபோரிஜ்ஜியா	862 தமிழ்	1207 தமிழ்	1210,53, अनुक्षित	1234.4 (ஆங்கிலம்)	141 (ஆங்கிலம்)	356 -	279.16 (ஆங்கிலம்)	335.3 தமிழ்
இவானோ-ஃபிராங்கிவ்ஸ்க்	2353 -	3645 -	3963,99 (விலை 3963,99)	4159.3 (ஆங்கிலம்)	530 (ஆங்கிலம்)	780 -	937.84 (ஆங்கிலம்)	962.3 தமிழ்
கீவ்	686 -	1287 இல்	1459.4 (ஆங்கிலம்)	1550,1, 1550,1, 1550,	190 தமிழ்	352 -	411.77 (ஆங்கிலம்)	415.6 (ஆங்கிலம்)
கிரோவோகிராட்	1331 - अनुक्षिती - अ�	1988	2237,42,	2465.7 பற்றி	219 தமிழ்	365 समानी स्तुती 365 தமிழ்	435.47 (ஆங்கிலம்)	439 3
லுகான்ஸ்க்	810 தமிழ்	1161 - अनेशाला (1161)	113877 என்பது ஒரு தனியார் மருத்துவமனை.	1168.3 தமிழ்	179 (ஆங்கிலம்)	350 மீ	330.82 (ஆங்கிலம்)	339.7 தமிழ்
லிவிவ்	318 अनुक्षित	700 மீ	764.38 (ஆங்கிலம்)	877.7 தமிழ்	121 (அ)	310 தமிழ்	290.6 தமிழ்	365.5 தமிழ்
நிகோலேவ்ஸ்கயா	558 -	668 -	796.98 க்கு மேல்	894.4 समानी தமிழ்	132 தமிழ்	204 தமிழ்	238.31 (ஆங்கிலம்)	271.2 (ஆங்கிலம்)
ஒடெசா	1729 ஆம் ஆண்டு	2239 இல் безборона,	2355,66, 2355,	2478,5, अंगिरान, अनु	385 ஐப் பதிவிறக்கவும்	535 -	556.55 (556.55) என்பது अनुक्षित	575.5 (575.5) என்பது अनुक्षित�
பொல்டாவா	464 अनिका 464 தமிழ்	829 -	970.93 (ஆங்கிலம்)	1032.8 தமிழ்	96 (ஆங்கிலம்)	321 -	366.7 தமிழ்	364.6 தமிழ்
ரிவ்னே	640 தமிழ்	1075 தமிழ்	1063.28 (ஆங்கிலம்)	1107.8 தமிழ்	116 தமிழ்	239 தமிழ்	238.78 (பரிந்துரைக்கப்பட்டது)	239.3 தமிழ்
சும்ஸ்கயா	1273	1606	1828,03	2115,5, अनुक्षित, अन	261 தமிழ்	365 समानी स्तुती 365 தமிழ்	420.15 (ஆங்கிலம்)	465 4
டெர்னோபில்	1568 ஆம் ஆண்டு	1896	2072.99 (ஆங்கிலம்)	2113.6 (ஆங்கிலம்)	197 (ஆங்கிலம்)	234 தமிழ்	282.82 (ஆங்கிலம்)	273.6 (ஆங்கிலம்)
கார்கிவ்	933 समान (ஆங்கிலம்)	1189 - подинальный. 1189 - подиналь	1265,75 (ஆங்கிலம்)	1317.6 தமிழ்	226 தமிழ்	323 समानी323 தமிழ்	357.28 (பரிந்துரைக்கப்பட்டது)	456 9
கெர்சன்	633 -	2109 ஆம் ஆண்டு	2677,82,	3074.3 பற்றி	248 अनिका 248 தமிழ்	775 अनुक्षित	724.55 (ஆங்கிலம்)	797,0 (ஆங்கிலம்)
க்மெல்னிட்ஸ்காயா	983 -	1318 தமிழ்	1451,12, 1451, 12	1480,0 (ஆங்கிலம்)	152 (ஆங்கிலம்)	257 தமிழ்	298.94 (ஆங்கிலம்)	296.5 தமிழ்
செர்காசி	2058	2950 தமிழ்	343719	4420,0 (பணம்)	442 (ஆங்கிலம்)	534 - अनुक्षिती - 534 - 5	675.5 समानी स्तुत्र�	660.9 தமிழ்
செர்னிவ்ட்சி	2772 தமிழ்	3447 தமிழ்	3811,79,000,000	3909.9 பற்றி	454 अनिका454 தமிழ்	417 (ஆங்கிலம்)	681.84 (ஆங்கிலம்)	370.8 समानी स्तुती
செர்னிஹிவ்	1428 இல் безборона	2253 - अनुकाला, अनुक	2304.32 (ஆங்கிலம்)	2539.8 - безберения, придект 2539.	315 अनुक्षित	517 (ஆங்கிலம்)	433.2 (ஆங்கிலம்)	539.3 தமிழ்
கீவ் நகரம்	690 690 தமிழ்	1239 இல் безборона,	1419.51 (ஆங்கிலம்)	1559.3 (ஆங்கிலம்)	202 தமிழ்	395 अनुक्षित	405.29 (ஆங்கிலம்)	467.3 தமிழ்
செவாஸ்டோபோல் நகரம்	982 - अनिकाला (அன்பு)	1665 ஆம் ஆண்டு	1653.92 (ஆங்கிலம்)	1789,1, 1789, 17	215 தமிழ்	384 தமிழ்	343.9 தமிழ்	397.8 தமிழ்

கைகள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் மூட்டுகள் (NHES) மற்றும் முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் (NHANES-I) உள்ள கீல்வாதத்தின் கதிரியக்க ஆதாரங்களின் அடிப்படையில் கீல்வாதத்தைக் கண்டறிதல் செய்யப்பட்டது. பிந்தைய ஆய்வில், கீல்வாதத்தைக் கண்டறியும் போது நோயின் மருத்துவப் படமும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது.

NHES மற்றும் NHANES-I இன் படி, 25 முதல் 74 வயதுடையவர்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கினர் குறைந்தது ஒரு இடத்திலாவது கீல்வாதத்திற்கான கதிரியக்க ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளனர். குறிப்பாக, 33% பேருக்கு கை மூட்டுகளின் திட்டவட்டமான கீல்வாதமும், 22% பேருக்கு கால் மூட்டுகளின் கீல்வாதமும், 4% பேருக்கு முழங்கால் மூட்டுகளின் கீல்வாதமும் உள்ளது. 55 முதல் 74 வயதுடைய நபர்களில், கை மூட்டுகளின் கீல்வாதம் 70% பேருக்கும், கால் மூட்டுகளில் 40% பேருக்கும், கோனார்த்ரோசிஸ் 10% பேருக்கும், கோக்ஸார்த்ரோசிஸ் 3% பேருக்கும் கண்டறியப்பட்டது. NHANES-I இல் பரிசோதிக்கப்பட்ட 6,913 நபர்களில், 25 முதல் 74 வயதுடைய நபர்களில் 12% பேருக்கு கீல்வாதம் கண்டறியப்பட்டது. 1990 ஆம் ஆண்டுக்கான தரவைப் பயன்படுத்தி, அமெரிக்காவில் 20 மில்லியனுக்கும் அதிகமான பெரியவர்கள் கீல்வாதத்திற்கான மருத்துவ ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளனர் என்று தேசிய கீல்வாத தரவு பணிக்குழு முடிவு செய்தது.

ஃப்ரேமிங்ஹாம் ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ் ஆய்வின்படி (அமெரிக்கர்களில் கீல்வாதத்தின் பரவல் பற்றிய ஆய்வு - 63 முதல் 93 வயதுடைய காகசியன் இனத்தின் பிரதிநிதிகள்), மூன்றில் ஒரு பங்கு நபர்கள் முழங்கால் மூட்டு கீல்வாதத்திற்கான நம்பகமான ரேடியோகிராஃபிக் ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளனர். பால்டிமோர் லாங்கிட்யூடினல் ஸ்டடி ஆன் ஏஜிங் இல் இதே போன்ற தரவு பெறப்பட்டது.

NHANES-I மற்றும் ஃப்ரேமிங்ஹெம் ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ் ஆய்வில் வெளிப்படையான முழங்கால் கீல்வாதத்தின் பரவல் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. நோயாளி பெரும்பாலான நாட்களில் குறைந்தது ஒரு மாதமாவது முழங்கால் வலியைப் பற்றி புகார் செய்தால், கீல்வாதம் வெளிப்படையானதாகக் கருதப்பட்டது. NHANES-I இன் படி, 25-74 வயதுடைய நபர்களிடையே வெளிப்படையான முழங்கால் கீல்வாதத்தின் பரவல் 1.6% ஆக இருந்தது; ஃப்ரேமிங்ஹெம் ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ் ஆய்வின்படி, 63-93 வயதுடைய நபர்களிடையே இது 9.5% ஆக இருந்தது.

ஸ்பெயினில் வாத நோய்களின் பரவல் குறித்த 1990 ஆம் ஆண்டு கணக்கெடுப்பில், பதிலளித்தவர்களில் 12.7% பேர் (60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் 25.7%) சில வாத நோய்களின் பொதுவான புகார்களைப் பதிவு செய்தனர், இதில் 43% பேர் (ஆண்களில் 29.4% மற்றும் பெண்கள் 52.3%) கீல்வாதத்தின் அறிகுறிகளைப் பற்றி புகார் கூறினர்.

1994 ஆம் ஆண்டு தரவுகளின்படி, இத்தாலியில் 4 மில்லியன் நோயாளிகள் கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், இது வாத நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும் 72% ஆகும்.

1994 ஆம் ஆண்டில் இத்தாலியில் வாத நோய்களின் நிகழ்வுகளின் அமைப்பு

நோய்	மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை	வாத நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் %
கீல்வாதம்	4 மில்லியன்	72.63 (72.63) தமிழ்
கூடுதல் மூட்டு வாத நோய்	700 ஆயிரம்	12.71 (ஆங்கிலம்)
முடக்கு வாதம்	410 ஆயிரம்	7.45 (7.45)
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்	151 ஆயிரம்	2.74 (ஆங்கிலம்)
கீல்வாத மூட்டுவலி	112 ஆயிரம்	2.03 (ஆங்கிலம்)
இணைப்பு திசு நோய்கள்	33.6 ஆயிரம்	0.61 (0.61)
கடுமையான முடக்கு வாதம்	500 ஆயிரம்	0.01 (0.01)
பிற வாத நோய்கள்	100 ஆயிரம்	1.82 (ஆங்கிலம்)
மொத்தத்தில்	5 மில்லியன் 500 ஆயிரம்	100 மீ

ஸ்காட்லாந்தின் மலைப்பகுதிகளில் நாள்பட்ட நோய்களின் பரவல் பற்றிய ஒரு தொற்றுநோயியல் ஆய்வின்படி, டெல்க்னிஃபெனோட்னோகோ ஏ.வின் பரவல் மக்கள் தொகையில் 65 வியா 00 ஆக இருந்தது.

ஐ. பீட்டர்சன் (1996) 40-49 வயதுடையவர்களில் 10% பேரிலும், ஐரோப்பாவில் வாழும் 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 92% பேரிலும் (90% க்கும் அதிகமான பெண்கள், 80% ஆண்கள்) கைகளின் மூட்டுகளின் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸைக் கண்டறிந்தார். ஸ்வீடன் மற்றும் நெதர்லாந்தின் மக்கள்தொகையில், 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் கைகளின் மூட்டுகளின் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸின் பரவல் முறையே 92 மற்றும் 75% ஆகும், 15 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் - முறையே 22 மற்றும் 29%.

இங்கிலாந்தில், 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் கெல்கிரென் மற்றும் லாரன்ஸ் கிரேடுகள் III–IV கீல்வாதத்தின் பாதிப்பு பெண்களில் 8.4% ஆகவும், ஆண்களில் 3.1% ஆகவும் இருந்தது. நெதர்லாந்தில், 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் கீல்வாதத்தின் பாதிப்பு பெண்களில் 5.6% ஆகவும், ஆண்களில் 3.7% ஆகவும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஸ்வீடனில் 12,051 ரேடியோகிராஃப்களின் ஒரு வருங்கால ஆய்வில், 55 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் 1% க்கும் குறைவானவர்களில் கோக்ஸார்த்ரோசிஸின் பாதிப்பு 85 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 10% ஆக அதிகரித்துள்ளது; 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் கீல்வாதத்தின் சராசரி பாதிப்பு 3.1% ஆக இருந்தது, பாலினத்தால் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. நெதர்லாந்தில், கெல்கிரென் மற்றும் லாரன்ஸ் கிரேடுகள் II–IV கீல்வாதத்தின் பாதிப்பு 45–49 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் சுமார் 3% ஆகும்.

முழங்கால் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தின் பரவல் பரவலாக வேறுபடுகிறது என்று வெவ்வேறு ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர். எனவே, ஜே.ஏ. கெல்கிரென் மற்றும் ஜே.எஸ். லாரன்ஸ் (1958) கருத்துப்படி, 55-64 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களில், இந்த எண்ணிக்கை பெண்களுக்கு 40.7% ஆகவும், ஆண்களுக்கு 29.8% ஆகவும் இருந்தது. டி.டி. ஸ்பெக்டர் மற்றும் பலர் (1991) 45-65 வயதுடைய பெண்களில் 2.9% பேருக்கு முழங்கால் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தைக் கண்டறிந்தனர். ஒரு டச்சு ஆய்வில், 45-49 வயதுடையவர்களில் 7.7-14.3% பேருக்கு கோனார்த்ரோசிஸ் கண்டறியப்பட்டது.

45 வயதுக்கு மேற்பட்ட பொது மக்களில் 258 நபர்களை 12 வருட வருங்கால கண்காணிப்பில், இந்த காலகட்டத்தில் சுமார் 25% பெண்களும் 10% ஆண்களும் முழங்கால் கீல்வாதத்தின் கதிரியக்க அறிகுறிகளை உருவாக்கியது கண்டறியப்பட்டது. E. Bagge et al. (1992) படி, 75-79 வயதுக்குட்பட்டவர்களில், கைகளின் சிறிய மூட்டுகளில் கீல்வாதம் ஏற்படுவது 13.6% ஆகவும், முழங்கால் மூட்டுகளில் - ஐந்து வருட காலத்தில் 4.5% ஆகவும் இருந்தது. JP Masse et al. (1992) பக்கவாட்டு பட்டெலோஃபெமரல் (பட்டெல்லா-தொடை), மீடியல் மற்றும் லேட்டரல் டிபியோஃபெமரல் (டிபியோஃபெமரல்) கீல்வாதம் உள்ள பெண்களில் நாள்பட்ட வலி தொடங்கும் சராசரி வயது முறையே 56.6+12, 62.7+12 மற்றும் 69.2+10 ஆண்டுகள் என்று கண்டறிந்தனர். ஆண்களில், முழங்கால் மூட்டு வலி சற்று தாமதமாகத் தோன்றியது: 60.5±10 வயதில் பக்கவாட்டு பட்டெலோஃபெமரல் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸுடன் மற்றும் 64+10 வயதில் மீடியல் டிபியோஃபெமரல் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸுடன்.

அமெரிக்காவில், இருதய நோய்க்குப் பிறகு (ஆண்டுக்கு 5% க்கும் அதிகமானவை) முன்கூட்டியே ஓய்வு பெறுவதற்கு கீல்வாதம் இரண்டாவது முக்கிய காரணமாகும்.

உக்ரைனின் பகுதிகளால் சிதைக்கும் ஆர்த்ரோசிஸ் காரணமாக மக்கள்தொகையின் முதன்மை இயலாமை (கோவலென்கோ வி.என் மற்றும் பலர், 2002 படி)

பிராந்தியம், 2001	வயது வந்தோர் எண்ணிக்கை		வேலை செய்யும் வயது மக்கள் தொகை
	வயிற்றுப் பரிசோதனை எண்	10 ஆயிரத்திற்கு.	வயிற்றுப் பரிசோதனை எண்	10 ஆயிரத்திற்கு.
வோலின்	68.0 (ஆங்கிலம்)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை	58.0 (ஆங்கிலம்)	1.0 தமிழ்
டிரான்ஸ்கார்பதியன்	66.0 (ஆங்கிலம்)	0.7	56.0 (ஆங்கிலம்)	0.7
இவானோ-ஃபிராங்கிவ்ஸ்க்	1.0 தமிழ்	0.01 (0.01)	1.0 தமிழ்	0.01 (0.01)
லிவிவ்	157.0 (ஆங்கிலம்)	0.7	115.0 (ஆங்கிலம்)	0.7
ரிவ்னே	91.0 தமிழ்	1.0 தமிழ்	55.0 (55.0)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை
டெர்னோபில்	94.0 தமிழ்	1.0 தமிழ்	58.0 (ஆங்கிலம்)	0.9 மகரந்தச் சேர்க்கை
செர்னிவ்ட்சி	46.0 (ஆங்கிலம்)	0.6 மகரந்தச் சேர்க்கை	38.0 (38.0)	0.7
கிரிமியாவின் தன்னாட்சி குடியரசு	138.0 (ஆங்கிலம்)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை	71.0 (71.0) தமிழ்	0.6 மகரந்தச் சேர்க்கை
டினெப்ரோபெட்ரோவ்ஸ்க்	56.0 (ஆங்கிலம்)	0.2	3.0 தமிழ்	0.01 (0.01)
ஜபோரிஜ்ஜியா	0,0 ம	0,0 ம	0,0 ம	0,0 ம
நிகோலேவ்ஸ்கயா	69.0 (ஆங்கிலம்)	0.7	48.0 (ஆங்கிலம்)	0.6 மகரந்தச் சேர்க்கை
ஒடெசா	228,0 (ஆங்கிலம்)	1,1, 1,1,	118.0 (ஆங்கிலம்)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை
கெர்சன்	45.0 (45.0)	0.5	25.0 (25.0)	0.4 (0.4)
செவாஸ்டோபோல் நகரம்	73.0 (ஆங்கிலம்)	2,3, 2,3,	28.0 (ஆங்கிலம்)	1,2, 1,2,
டொனெட்ஸ்க்	407,0 (ஆங்கிலம்)	1.0 தமிழ்	275.0 (ஆங்கிலம்)	1.0 தமிழ்
லுகான்ஸ்க்	107.0 (ஆங்கிலம்)	0.5	68.0 (ஆங்கிலம்)	0.4 (0.4)
பொல்டாவா	224 0	1.6 समाना	84.0 (ஆங்கிலம்)	0.9 மகரந்தச் சேர்க்கை
சும்ஸ்கயா	4.0 தமிழ்	0.04 (0.04)	3.0 தமிழ்	0.04 (0.04)
கார்கிவ்	221.0 (ஆங்கிலம்)	0.9 மகரந்தச் சேர்க்கை	121.0 (ஆங்கிலம்)	0.7
செர்னிஹிவ்	66.0 (ஆங்கிலம்)	0.6 மகரந்தச் சேர்க்கை	29.0 (ஆங்கிலம்)	0.4 (0.4)
வின்னிட்ஸ்காயா	179.0 (ஆங்கிலம்)	1,2, 1,2,	80.0 (80.0)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை
ஜிடோமிர்	125.0 (ஆங்கிலம்)	1,1, 1,1,	80.0 (80.0)	1.0 தமிழ்
கீவ்	133.0 (ஆங்கிலம்)	0.9 மகரந்தச் சேர்க்கை	76.0 (76.0) தமிழ்	0.7
கிரோவோகிராட்	138.0 (ஆங்கிலம்)	1.5 समानी स्तुती �	86.0 (ஆங்கிலம்)	1.4 संपिती संपित
செர்காசி	200,0 (ரூ. 200,0)	1.7 தமிழ்	61.0 (ஆங்கிலம்)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை
க்மெல்னிட்ஸ்காயா	95.0 (95.0)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை	72.0 (72.0) தமிழ்	0.9 மகரந்தச் சேர்க்கை
கீவ் நகரம்	265.0 (ஆங்கிலம்)	1,2, 1,2,	32.0 (32.0) தமிழ்	0.2
உக்ரைன், 2001	2773,0 (ஆங்கிலம்)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை	1360,0 (ஆங்கிலம்)	0.6 மகரந்தச் சேர்க்கை
உக்ரைன், 2000	3223,0 (ஆங்கிலம்)	0.8 மகரந்தச் சேர்க்கை	1652,0 (ஆங்கிலம்)	0.6 மகரந்தச் சேர்க்கை

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

கீல்வாதத்தின் பொருளாதார அம்சங்கள்

ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் ஒரு முன்னணி இடத்தைப் பிடிக்கும் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோயியல், பொருளாதார, சமூக மற்றும் உளவியல் துறைகளில் குறிப்பிடத்தக்க இழப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த குழுவின் நோய்களுடன் தொடர்புடைய இழப்புகள் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் அதிகரித்துள்ளன மற்றும் அமெரிக்கா, கனடா, கிரேட் பிரிட்டன், பிரான்ஸ் மற்றும் ஆஸ்திரேலியா போன்ற வளர்ந்த நாடுகளின் மொத்த தேசிய வருமானத்தில் 1-2.5% ஆகும். 1980 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்களுடன் தொடர்புடைய செலவுகள் 21 பில்லியன் டாலர்கள் (மொத்த தேசிய உற்பத்தியில் 1%), 1988 இல் - 54.6 பில்லியன் டாலர்கள் மற்றும் 1992 இல் - 64.8 பில்லியன் டாலர்கள். 1986 ஆம் ஆண்டில், கனடாவில், இந்த இழப்புகள் 8.3 பில்லியன் கனேடிய டாலர்களாக மதிப்பிடப்பட்டன; பிரான்சில், நேரடி செலவுகளில் 4 பில்லியன் பிரெஞ்சு பிராங்குகள் (மருந்துகள், மருத்துவர் வருகைகள், ஆய்வக சோதனைகள், எக்ஸ்-கதிர்கள், மறுவாழ்வு சிகிச்சை போன்றவை) மற்றும் கீல்வாதம் நோயாளிகள் பணிபுரியும் உற்பத்தியில் ஏற்படும் இழப்புகளுடன் தொடர்புடைய மறைமுக செலவுகளில் சுமார் 600 மில்லியன் பிராங்குகள். இங்கிலாந்தில், வருடத்திற்கு சுமார் 219 மில்லியன் பவுண்டுகள் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு (NSAIDகள்) செலவிடப்படுகின்றன (இதில் பெரும்பாலானவை கீல்வாத நோயாளிகளால் செலவிடப்படுகின்றன), இது மொத்த மருந்து செலவில் 5% ஆகும். நார்வேயில், ஆண்டுதோறும் 8 மில்லியன் பவுண்டுகளுக்கு சமமான தொகை NSAIDகளுக்கு செலவிடப்படுகிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]