கேட்கும் திறன் சோதனை

காது கேளாமையைப் பரிசோதிக்கும்போது, காது கேளாமையின் பக்கத்தையும், அதன் அளவையும், காரணத்தையும் தீர்மானிக்கவும். அத்தகைய நோயாளியைப் பரிசோதிக்கும்போது, குறைந்தது இரண்டு கேள்விகளுக்கு தீர்வு காணப்பட வேண்டும்: இந்தக் காது கேளாமை குணப்படுத்த முடியுமா இல்லையா, அது வேறு ஏதேனும் காயத்தின் அறிகுறியா (உதாரணமாக, செவிப்புல நரம்பின் நியூரோமா). ஆனால் முதலில், காது கேளாமை ஏற்படும்போது, வெளிப்புற செவிப்புல கால்வாயில் அடர்த்தியான சல்பர் பிளக் இருப்பதை விலக்குவது அவசியம், இது இந்த விஷயத்தில் அகற்றப்பட வேண்டும்.

[ 1 ]

ட்யூனிங் ஃபோர்க்கைப் பயன்படுத்தி சோதனைகள்

512 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட ஒரு ட்யூனிங் ஃபோர்க் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ரின்னே சோதனை. நோயாளியின் கேட்கும் திறன் இயல்பாக இருந்தால், ஒலி அலைகளின் காற்று கடத்தல் எலும்பு திசுக்களை விட சிறப்பாக இருக்கும். டியூனிங் ஃபோர்க்கை வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் பக்கவாட்டில் வைத்திருக்க வேண்டும், அதன் பற்கள் அதே மட்டத்திலும் வெளிப்புற காது நுழைவாயிலுக்கு இணையாகவும் இருக்க வேண்டும், மேலும் எலும்பு திசுக்களின் ஒலி கடத்துத்திறனை ஆராயும்போது, டியூனிங் ஃபோர்க்கின் தண்டு மாஸ்டாய்டு செயல்பாட்டில் வைக்கப்பட வேண்டும். ஒலியின் காற்று கடத்தல் எலும்பு கடத்தலை விட சிறப்பாக இருந்தால், நாம் நேர்மறை ரின்னே சோதனையைப் பற்றி பேசுகிறோம். சென்சார்நியூரல் (புலனுணர்வு) கேட்கும் இழப்பில் இந்த சோதனை நேர்மறையாக இருக்கும். எதிர்மறை ரின்னே சோதனை (எலும்பு கடத்தல் காற்று கடத்தலை விட சிறந்தது) காதுகுழாயில் ஒலி அலைகளை கடத்துவதில் தடைகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. ஒருபுறம், கடுமையான அல்லது முழுமையான சென்சார்நியூரல் காது கேளாமை கண்டறியப்பட்டால், தவறான-நேர்மறை ரின்னே சோதனையைப் பெறலாம், ஏனெனில் எலும்பு கடத்தல் காரணமாக மற்ற காதின் கோக்லியா ஒலியை உணர முடியும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி ஒரு பரனி இரைச்சல் அறையில் வைக்கப்பட வேண்டும், இது சோதனை செய்யப்படும்போது மற்ற காதுக்கு ஒலி கசிவதைத் தடுக்கிறது.

வெபர் சோதனை. அதிர்வுறும் ட்யூனிங் ஃபோர்க்கின் கைப்பிடி நோயாளியின் நெற்றியின் மையத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. மருத்துவர் நோயாளியிடம் எந்தக் காதால் ஒலிக்கும் ட்யூனிங் ஃபோர்க்கை நன்றாகக் கேட்கிறார் என்று கேட்க வேண்டும். "கடத்தும்" (ஒலி அலைகள் வெளிப்புறக் காது வழியாக செலுத்தப்படாதபோது) காது கேளாமை ஏற்பட்டால் பாதிக்கப்பட்ட காதுக்கு ஒலி நன்றாகப் புரியும், ஆனால் சென்சார்நியூரல் காது கேளாமை ஏற்பட்டால் எதிர் பக்கக் காதுக்கு ஒலி நன்றாகப் புரியும், மேலும் நோயாளிக்கு கேட்கும் திறன் குறைபாடு இல்லாவிட்டால் இருபுறமும் சமமாக உணரப்படும்.

ஆடியோமெட்ரிக் சோதனைகள்

இந்த சோதனைகள் காது கேளாமையின் அளவு மற்றும் அதன் பக்கவாட்டு அளவை அளவிட அனுமதிக்கின்றன. தூய தொனி ஆடியோமெட்ரி 250-8000 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண்ணுடன் மாறுபட்ட வலிமையின் ஒலிகளை உருவாக்கும் மின்னணு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. சோதனை ஒரு ஒலி எதிர்ப்பு அறையில் நடத்தப்படுகிறது. நோயாளி எப்போது ஒலியைக் கேட்கத் தொடங்குகிறார் என்பதைச் சொல்ல வேண்டும், அதன் தீவிரம் டெசிபல்களில் (dB) பதிவு செய்யப்படுகிறது. காற்று கடத்தல் இப்படித்தான் பதிவு செய்யப்படுகிறது. எலும்பு கடத்தலின் வரம்பும் பதிவு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் மாஸ்டாய்டு செயல்பாட்டில் வைக்கப்பட்டுள்ள சென்சார் பயன்படுத்தி.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

டைம்பனோமெட்ரி (ஒலி மின்மறுப்பு)

இந்த முறையில் , ஆய்வு வெளிப்புற செவிப்புலக் கால்வாயை முழுவதுமாக மூடுகிறது, மேலும் அழுத்தத்தைக் கையாளுவதன் மூலம், பரிசோதகர் அதை வெளிப்புற செவிப்புலக் கால்வாயில் செலுத்துகிறார், அதன் பிறகு செவிப்பறையின் நெகிழ்வுத்தன்மை பதிவு செய்யப்படுகிறது. ஒரு சாதாரண செவிப்பறை ஒரு மென்மையான குவிமாட வடிவ வளைவைக் கொடுக்கிறது. நடுத்தர காதில் திரவம் இருந்தால், இந்த வளைவு தட்டையானது. காது ஒரு கூர்மையான, தீவிரமான ஒலியை (85 dB க்கும் அதிகமாக) உணர்ந்தால், வளைவில் ஒரு உச்சநிலை தோன்றும், ஏனெனில் ஸ்டேப்ஸ் தசை சுருங்குகிறது (இது VII மண்டை நரம்பு வழியாக மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது). 5% மக்கள்தொகையில், ஸ்டேப்ஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லை (சாதாரண கேட்கும் கருவியுடன்).

பேச்சு ஒலி அளவியல்

இந்த முறை, நோயாளியின் பேச்சில் தனிப்பட்ட வார்த்தைகளை கேட்கும் வரம்பை மீறிய அளவில் வேறுபடுத்திப் பார்க்கும் திறனைத் தீர்மானிக்கிறது. இந்த ஆய்வு, சென்சார்நியூரல் குறைபாடு கோக்லியாவில் உள்ளதா அல்லது செவிப்புல நரம்பில் உள்ளதா என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க முடியும்; மேலும், நோயாளிக்கு உதவ முடியுமா இல்லையா என்பதற்கான முன்கணிப்பைச் செய்யவும் இது அனுமதிக்கிறது.

குழந்தைகளின் கேட்கும் திறனை மதிப்பிடுதல்

மேலே விவரிக்கப்பட்ட கேட்கும் திறன் சோதனைகளை குழந்தைகளுக்கு நடத்த, அவர்களுடன் தொடர்பு கொள்வது அவசியம். 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில், கேட்கும் திறன் வளர்ச்சி, ஒலி தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக அவர்கள் எவ்வாறு நடுங்குகிறார்கள் அல்லது கண் சிமிட்டுகிறார்கள் என்பதைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 6 மாதங்களில், அவர்கள் ஏற்கனவே ஒரு குறிப்பிட்ட ஒலிக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக தலையைத் திருப்புகிறார்கள். 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், ஆடியோமெட்ரி ஏற்கனவே செய்யப்படலாம்.

[ 7 ]