கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
காயம் தீவிரத்தை மதிப்பீடு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
காயம் மதிப்பீடு அளவு
காய்ச்சல் ஸ்கோர் (சாம்பியன் ஏ. மற்றும் பலர், 1981)
அதிர்ச்சி மதிப்பீட்டு அளவு முக்கிய உடலியல் அளவுருக்களை மதிப்பீடு செய்கிறது, இதில் மாற்றம், அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்கு அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. அளவு முக்கிய ஐந்து முக்கிய குறிகாட்டிகள் உள்ளன: சுவாச வீதம், சுவாச முறை, சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், தந்துகி நிரப்புதல் நேரம், கிளாஸ்கோ கோமா அளவிலான (ஜி.சி.எஸ்).
| அளவுருக்கள் | பண்புகள் | புள்ளிகள் |
| கேபிலரி நிரப்புதல் நேரம் |
Noomalnoe |
2 |
|
தாமதம் |
1 |
|
|
இல்லை |
0 |
|
|
அளவுகோமா கிளாஸ்கோ |
14-15 |
5 |
|
11-13 |
4 |
|
|
8-10 |
3 |
|
|
5-7 |
2 |
|
|
3-4 |
1 |
|
|
சுவாசத்தின் அதிர்வெண் |
> ஒரு நிமிடம் 36 |
2 |
|
நிமிடத்திற்கு 25-35 |
3 |
|
|
நிமிடத்திற்கு 10-24 |
4 |
|
|
நிமிடத்திற்கு 0-9 |
1 |
|
|
இல்லை |
0 |
|
|
சுவாசத்தின் இயல்பு |
சாதாரண |
1 |
|
மேற்பரப்பில் |
0 |
|
|
இடைப்பட்ட |
0 |
|
|
சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், மிமீ Hg. கலை. |
> 90 மிமீ Hg. கலை. |
4 |
|
70-89 மிமீ Hg. கலை. |
3 |
|
|
50-69 மிமீ Hg. கலை. |
2 |
|
|
0-49 மிமீ Hg. கலை. |
1 |
|
|
துடிப்பு குறைவு |
0 |
மேலே வழங்கப்பட்டுள்ள ஐந்து குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் முடிவுகளைச் சேர்ப்பதன் மூலம் காயத்தின் அளவை கணக்கிடப்படுகிறது. அதிகபட்ச மதிப்பெண் 16 புள்ளிகள், குறைந்தபட்ச மதிப்பெண் 1 புள்ளி.
உயிர் பிழைப்பதற்கான நிகழ்தகவு (பிபி) காய்ச்சல் அளவு மீதான மதிப்பீட்டின் பாதிப்பு கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.
|
தனி நபர் கணினி |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
10 |
9 |
8 |
7 |
6 |
4 |
3 |
2 |
1 |
|
பிபி |
99 |
98 |
95 |
91 |
83 |
71 |
55 |
37 |
22 |
12 |
07 |
04 |
02 |
01 |
0 |
திருத்தியமைக்கப்பட்ட அளவிலான காயம் மதிப்பீடு
திருத்தப்பட்ட காய்ச்சல் ஸ்கோர் (RTS) (சாம்பியன் எச் எட் மற்றும் பலர், 1986)
காயமுற்ற மதிப்பீட்டிற்கான திருத்தப்பட்ட அளவிலான அளவு அவசரகால நிலைமைகளில் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையில் பாதிக்கப்பட்ட நிலையில் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
|
அளவுருக்கள் |
பண்புகள் |
புள்ளிகள் |
|
சுவாசத்தின் அதிர்வெண் |
நிமிடத்திற்கு 10-29 |
4 |
|
> நிமிடம் 29 |
3 |
|
|
நிமிடத்திற்கு 6-9 |
2 |
|
|
நிமிடத்திற்கு 1-5 |
1 |
|
|
0 |
0 |
|
|
சிவப்பு நிற அழுத்தம் |
> 89 மிமீ Hg. கலை. |
4 |
|
76-89 மிமீ Hg. கலை. |
3 |
|
|
50-75 மிமீ Hg. கலை. |
2 |
|
|
1-49 மிமீ Hg. கலை. |
1 |
|
|
0 |
0 |
|
|
அளவுகோமா கிளாஸ்கோ |
13-15 |
4 |
|
9-12 |
3 |
|
|
6-8 |
2 |
|
|
4-5 |
1 |
|
|
3 |
0 |
ஒவ்வொரு காயமடைந்த காயத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம் ஒவ்வொரு தனித்தன்மையின் முடிவுகளையும் சுருக்கமாகச் செயல்படுத்தலாம்.
அதிகபட்ச மதிப்பெண் (அதிகபட்ச சேதம் அளவு பிரதிபலிக்கும்) 12 புள்ளிகள், மற்றும் குறைந்தபட்ச (குறைந்தபட்ச சேதம்) 0.
<11 புள்ளிகளை மதிப்பீடு செய்யும் போது, அதிர்ச்சி ஆபத்தானது, அத்தகைய நோயாளிகள் சிறப்பு துறைகள் உள்ள மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். 3.
காயம் குறியீட்டு
ட்யூமா இன்டெக்ஸ் (கிர்க்பாட்ரிக் ஜேஆர், யூமன்ஸ் ஆர்எல், 1971)
|
அளவுருக்கள் |
பண்புகள் |
புள்ளிகள் |
|
தலை அல்லது கழுத்து |
6 |
|
|
சேதம் பகுதி |
மார்பு அல்லது வயிறு |
4 |
|
மீண்டும் |
3 |
|
|
தோல் அல்லது கால்கள் |
1 |
|
|
கலப்பு அதிர்ச்சி |
6 |
|
|
சேதம் வகை |
பிளண்ட் ட்ராமா |
4 |
|
கத்தி காயம் |
3 |
|
|
வெடிப்பு அல்லது காயம் |
1 |
|
|
துடிப்பு குறைவு |
6 |
|
|
இருந்து <80 மனிதவள> 140 |
4 |
|
|
கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு |
இருந்து <100 இதய துடிப்பு> 100 |
3 |
|
வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு |
1 |
|
|
விதிமுறை |
0 |
|
|
கோமா |
6 |
|
|
மத்திய நரம்பு மண்டலம் |
உணர்திறன் மற்றும் இயக்கம் இழப்பு |
4 |
|
செயற்கைத் தூக்கம் |
3 |
|
|
Oglušenie |
1 |
|
|
விதிமுறை |
0 |
|
|
சுவாசம் மற்றும் சயனோசிஸ் இல்லாமை |
6 |
|
|
எதிர்பார்ப்பு முன்னிலையில் |
4 |
|
|
சுவாச அமைப்பு |
சுவாசம் மற்றும் குடலிறக்கத்தின் தாளத்தின் மீறல் |
3 |
|
மார்பு வலி |
1 |
|
|
விதிமுறை |
0 |
காயமடைந்த காயம் நோயாளிகளை விரைவாக மதிப்பீடு செய்ய காயம் குறியீட்டை பயன்படுத்தலாம்.
சேதம் தீவிரமடைதல்:
குறைந்தபட்ச சேதம் 1 புள்ளி.
மிதமான தீவிரத்தன்மை சேதம் - 3-4 புள்ளிகள்.
கடுமையான சேதம் - 6 புள்ளிகள்.
காயம் குறியீட்டின் மதிப்பானது அளவின் அனைத்து அறிகுறிகளின் ஆய்வு முடிவுகளின் கூட்டினை அடிப்படையாகக் கொண்டது. குறைந்தபட்ச மதிப்பெண் 2 புள்ளிகள், மற்றும் அதிகபட்சம் 30 ஆகும். 7 புள்ளிகளுக்கு மேலாக மதிப்பிடும்போது நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.
Nb!: தீக்காயங்களுடன் கூடிய நோயாளிகளின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு காயம் குறியீடானது அல்ல.
காயங்கள் CRAMS தீவிர மதிப்பீடு அளவுகோல்
க்ராம்ஸ் ஸ்கேல் ஸ்கோர் (க்ளெம்மர் டி. பி. எட்., 1985)
CRAMS அளவை (சுழற்சி, சுவாசம், வயிறு, மோட்டார், பேச்சு) 5 அளவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, துரிதமான மதிப்பீடு, சிறப்புப் பிரிவுகளுக்கு போக்குவரத்து தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு குழுவை அடையாளம் காண உதவுகிறது. சிறப்பு அணுகுமுறைகளில் சிகிச்சை தேவைப்படாத நோயாளிகளுக்கு இந்த அணுகுமுறை நம்மை அனுமதிக்கிறது. அளவில் ஐந்து முக்கிய குறிகாட்டிகள் உள்ளன:
- சிஸ்டாலிக் BP அல்லது தந்தையின் பூர்த்தி செய்யும் நேரம்.
- சுவாசம்.
- மார்பு அல்லது வயிறு சேதம் இயல்பு.
- மோட்டார் செயல்பாடு.
- பேச்சு எதிர்வினை.
| அளவுருக்கள் | பண்புகள் | புள்ளிகள் |
| சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அல்லது தசைநார் நிரப்புதல் நேரம் |
கி.மு.> 100 மிமீ. Hg க்கு. கலை. அல்லது சாதாரண தசைநார் நிரப்புதல் நேரம் |
2 |
|
85 |
1 |
|
|
இரத்த அழுத்தம் <85 மிமீ. Hg க்கு. கலை. அல்லது தத்தளிப்பு பூர்த்தி இல்லாதது |
0 |
|
|
மூச்சு |
சாதாரண |
2 |
|
அசாதாரணமான (கடினமான, பலவீனமான, அடிக்கடி)> நிமிடத்திற்கு 35 |
1 |
|
|
இல்லை |
0 |
|
|
மார்பு அல்லது வயிறு சேதம் இயல்பு |
அடிவயிற்று அல்லது தொராசி சுவர்கள் வலியற்றது |
2 |
|
அடிவயிற்று அல்லது தொராசி சுவர்கள் வலியற்றது |
1 |
|
|
வயிற்று சுவர் வடிகட்டியுள்ளது, மார்பு சுவர் flavates அல்லது ஆழமான ஊடுருவி இரண்டு பாதைகள் காயங்கள் |
0 |
|
|
மோட்டார் எதிர்வினை |
சாதாரண |
2 |
|
ஒரே வலி |
1 |
|
|
இல்லை |
0 |
|
|
பேச்சு எதிர்வினை |
சரியான |
2 |
|
சில தெளிவற்ற வார்த்தைகள் |
1 |
|
|
பேச்சு இல்லை |
0 |
CRAMS அளவில் காயம் தீவிரமாக இறப்பு சார்ந்திருத்தல்
|
CRAMS அளவை பொறுத்து காயம் தீவிரம் |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
இறப்பு% |
100 |
80 |
83 |
86 |
80 |
32 |
15 |
3.3 |
0.5 |
0 |
0 |
CRAMS ஸ்கோர் = சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அல்லது தந்தையின் நிரப்புத்தன்மையின் முடிவு முடிவுகள் + மூச்சு ஆய்வு முடிவுகள் + சேதம் மதிப்பீடு + மோட்டார் எதிர்வினை மதிப்பீடு + பேச்சு உற்பத்தி மதிப்பீடு.
அதிகபட்ச ஸ்கோர் (குறைந்தது பாதித்ததன் காரணத்தினாலும்) 10 மற்றும் குறைந்தபட்ச (மிகப் பெரிய இழப்பு குறிக்கும்) - 0 புள்ளிகள்.
<8 புள்ளிகள் ஒரு மதிப்பெண் கடுமையான அதிர்ச்சி (நோயாளிகளுக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவை) மற்றும் 5-9 புள்ளிகள் மதிப்பிடுவதைக் குறிக்கிறது, குறைந்தபட்ச சேதம் ஏற்படுகிறது.
சுருக்கமாக சேதம்
சுருக்கமான காயம் அளவு (AIS) (Copes WS, சக்கோ WJ, சாம்பியன் HR, Bain LW, 1969)
Abbreviirovannaya (குறுகிய) உருவாக்கப்படுகிறது எஐஎஸ் சேதம் - சேதம் தீவிரத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்க சாத்தியக்கூறு உண்டாகிறது காயம் மதிப்பீடு, ஒரு அமைப்பு. இது முதலில் 1969 ல் முன்மொழியப்பட்டது, ஆனால் தற்போது அது குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை சந்தித்திருக்கிறது. சமீபத்திய மாற்றங்கள் 1990 ஆம் ஆண்டு அளவில் செய்யப்பட்டன.
1 முதல் 6 புள்ளிகள் வரையிலான ஒரு சேதத்தில் சேதங்கள் தரப்பட்டுள்ளன, இதில் 1 குறைந்தபட்ச சேதம், 5 - கனரக மற்றும் 6 - வாழ்க்கைக்கு வித்தியாசம்.
|
AIS மதிப்பெண்கள் |
சேதம் |
|
1 |
நுரையீரல் |
|
2 |
மிதமான |
|
3 |
கடுமையான |
|
4 |
மிகவும் கனமான |
|
5 |
மிக அதிகமான |
|
6 |
முனையத்தில் |
காயம் தீவிரத்தன்மை ஸ்கோர் (ISS) (பேக்கர் SP மற்றும் பலர், 1974)
பல காயங்களுடன் நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு காயம் தீவிரமடைவதை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு உடற்கூறியல் அமைப்பு ISS தீவிரத்தன்மை மதிப்பீடு ஆகும். ISS ஸ்கோர் AIS அளவில் பயன்படுத்தப்பட்டு, 1 முதல் 5 புள்ளிகளில் இருந்து தரவரிசைப்படுத்தப்படும் சேதங்களின் தீவிரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது:
- மதிப்பெண் - லேசான தீவிரத்தின் அதிர்ச்சி;
- மதிப்பெண் - ஈர்ப்பு சராசரி அளவு ஒரு அதிர்ச்சி;
- மதிப்பெண் - மிதமான தீவிரத்தன்மையின் உயிருக்கு ஆபத்தான காயம் அல்ல;
- ஸ்கோர் - நோயாளி உயிர்வாழ்வதற்கான உயர்ந்த நிகழ்தகவு கொண்ட ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான காயம்;
- புள்ளிகள் - வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத ஒரு அதிர்ச்சி.
அதே நேரத்தில் அது எஐஎஸ் அளவில் போலல்லாமல், அனைத்து சேதம் மிக கடுமையான காயங்களுடன் பகுதிகளை சுட்டிக்காட்டியிருந்தது என்று உடற்கூறியல் பகுதிகளில் (தலை மற்றும் கழுத்து, மார்பு, வயிறு, முனைப்புள்ளிகள் மற்றும் இடுப்பு, வெளி சேதம்) முழுவதும் பரவி, என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
சேதத்தின் தீவிரத்தை பகுத்தாராயும், உடலின் ஒவ்வொரு பகுதிக்கும் அதிகபட்ச சேதம் மதிப்பீடு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ISS அளவில் மொத்த மதிப்பீட்டிற்கு, உடலின் மூன்று மிக பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் எடுக்கப்பட்டன, அதன் பின் இந்த பகுதிகளில் மிக கடுமையான காயங்கள் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றின் மதிப்பீடுகள் ஸ்கொயர். ISS அளவில் ஒட்டுமொத்த மதிப்பெண் மூன்று கடுமையான காயங்கள் மதிப்பீடு சதுரங்கள் தொகை சமமாக இருக்கும். ISS அளவிலான கணக்கிடலின் ஒரு எடுத்துக்காட்டு கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.
|
உடற்கூறியல் பகுதி |
சேதத்தின் விளக்கம் |
மதிப்பீடு |
மதிப்பீடு |
|
தலை மற்றும் கழுத்து |
பெருமூளை கருத்தடை |
3 |
9 |
|
நபர் |
இல்லை காயம் |
0 |
|
|
மார்பக |
புல் மார்பு |
4 |
16 |
|
தொப்பை |
கல்லீரலின் சிறு கருத்தரிப்பு |
2 |
|
|
காம்ப்ளக்ஸ் ரப்பர் பிளப்பு |
5 |
25 |
|
|
கால்கள் மற்றும் இடுப்பு |
எலும்பு முறிவு |
3 |
|
|
தோல், மென்மையான துணிகள் |
இல்லை காயம் |
0 |
|
|
ISS அளவில் ஒட்டுமொத்த மதிப்பெண் |
50 |
||
ISS அளவில் அதிகபட்ச ஸ்கோர் 75 புள்ளிகள், குறைந்தபட்ச மதிப்பெண் பூஜ்ஜியமாகும். குறைந்தபட்சம் ஒரு சேதத்தை ஐந்து மதிப்பீடு கொண்டால், ஐ.எஸ்.எஸ் அளவிலான மொத்த மதிப்பெண் உடனடியாக 75 புள்ளிகளுக்கு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
ISS அளவில் உண்மையில் ஒரே உடற்கூறியல் மதிப்பீட்டு அமைப்பு மற்றும் இறப்பு, நோயுற்ற தன்மை, மருத்துவமனையில் தங்கியிருத்தல் மற்றும் பிற தீவிரத்தன்மையுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.
ISS ஸ்கோருடன் இறப்பு தொடர்பு
|
மதிப்பீடு |
இறப்பு,% 49 |
இறப்பு,% 50-69 |
இறப்பு,%> 70 |
|
5 |
0 |
3 |
13 |
|
10 |
2 |
4 |
15 |
|
15 |
3 |
5 |
16 |
|
20 |
6 |
16 |
31 |
|
25 |
9 |
26 |
44 |
|
30 |
21 |
42 |
65 |
|
35 |
31 |
56 |
82 |
|
40 |
47 |
62 |
92 |
|
45 |
61 |
67 |
100 |
|
50 |
75 |
83 |
100 |
|
55 |
89 |
100 |
100 |
அதே சமயத்தில், ஐஎஸ்எஸ் அளவிலான பல நன்மைகள் இருந்தாலும், ஐ.எஸ்.எஸ் அளவிலான மதிப்பீடுகளில் பிழைகள் ஏற்படுவதற்கு ஏஐஎஸ் அளவிலான தீவிரத்தன்மையின் அளவை மதிப்பிடுவதில் ஒரு தவறு ஏற்படலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பல காயங்கள் ஐ.எஸ்.எஸ் அளவிலான அதே ஸ்கோர் பெறலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அதே நேரத்தில் அளவிலான இறுதி மதிப்பீட்டின் பாதிப்பு பகுதியின் விளைவு இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.
கூடுதலாக, பாதிக்கப்பட்டவர்களை வரிசைப்படுத்த ஐ.எஸ்.எஸ் அளவைப் பயன்படுத்த முடியாது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இறுதி நோயறிதல் எப்போதுமே விரிவான நோயாளி பரிசோதனை அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல் நிறுவப்பட முடியாது.
காயம் மற்றும் காயம் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்
காயம் மற்றும் காயம் தீவிரத்தன்மை ஸ்கோர் (TRISS) (பாய்ட் CR, Toison MA, Copes WS, 1987)
காயங்கள் மற்றும் காயங்களின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான அளவு உயிர்வாழ்வதைக் கணிப்பதன் மூலம் கடுமையான காயங்களுக்கு உள்ள நோயாளிகளுக்கு தேவையான காய்ச்சல் அளவை தீர்மானிக்க உருவாக்கப்பட்டது.
இது பராமரிப்பு வசதிகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கு அல்லது பல்வேறு சுகாதார வசதிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் சிறிய அளவிலான ஆஸ்பத்திரிகளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
அளவை மூன்று subscales (மாற்றம் RTS காயம் அளவில், ஐஎஸ்எஸ் அளவில், நோயாளி வயது மதிப்பீடு அளவில்) மற்றும் அப்பட்டமான மற்றும் ஊடுருவி காயம் ஐந்து குணகம் பிரதிநிதித்துவம்.
காயமடைந்ததை கண்டறிந்த பிறகு, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நேரத்தில், மற்றும் ஐ.எஸ்.எஸ் அளவிலான அளவில் - காயப்பட்ட RTS இன் திருத்தப்பட்ட அளவு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
திருத்தப்பட்ட காயம் அளவின் கூறுகள் (RTS)
|
அளவுருக்கள் |
பண்புகள் |
புள்ளிகள் |
|
கிளாஸ்கோ கோமா ஸ்கேல் |
13-15 |
4 |
|
9-12 |
3 |
|
|
6-8 |
2 |
|
|
4-5 |
1 |
|
|
3 |
0 |
|
|
சிவப்பு நிற அழுத்தம் |
> 89 |
4 |
|
76-89 |
3 |
|
|
50 75 |
2 |
|
|
1-49 |
1 |
|
|
0 |
0 |
|
|
சுவாசத்தின் அதிர்வெண் |
10-29 |
4 |
|
> 29 |
3 |
|
|
6-9 |
2 |
|
|
1-5 |
1 |
|
|
0 |
0 |
ஒட்டுமொத்த காயம் மாற்றம் அளவில் ஆர்டிஎஸ் = = (0,9368 எக்ஸ் கிளாஸ்கோ அளவில் மதிப்பீடு புள்ளிகள்) + (0.7326 எக்ஸ் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் புள்ளிகள்) + (0.2908 எக்ஸ் பி.ஹெச் புள்ளிகள்).
ஐஎஸ்எஸ் அளவிலான சேதம் தீவிரத்தன்மை குறித்த பொது மதிப்பீடு = IIS2 அளவில் முதல் அதிகபட்ச மதிப்பெண் + ஐஐஎஸ் 2 அளவிலான இரண்டாம் அதிகபட்ச ஸ்கோர் + ஐஎஸ்எஸ் 2 அளவில் மூன்றாவது அதிகபட்ச ஸ்கோர்.
ISS க்கான அதிகபட்ச ஸ்கோர் 75 புள்ளிகள் ஆகும்.
நோயாளியின் வயது மதிப்பிடுவது
|
வயது, ஆண்டுகள் |
புள்ளிகள் |
|
<54 |
0 |
|
> 55 |
1 |
TRISS சமன்பாட்டை கணக்கிடுவதற்கான குணகம்
|
ஆராய்ச்சி |
காயத்தின் வகை |
காரணி |
மதிப்பு |
|
ஆய்வு MT08 இல் பெறப்பட்ட குணகம் * |
மந்தமான |
உள்ள |
-1,2470 |
|
பி 1 |
0,9544 |
||
|
В2 |
-0,0768 |
||
|
VZ |
-1.9.052 |
||
|
ஊடுருவல் |
உள்ள |
-0,6029 |
|
|
பி 1 |
1,1430 |
||
|
В2 |
-0,1516 |
||
|
VZ |
-2,6676 |
||
|
சட்ரிப் ஆய்வில் 1990 ஆம் ஆண்டில் பெறப்பட்ட குணகங்கள் |
மந்தமான |
உள்ள |
-1,3054 |
|
பி 1 |
0,9756 |
||
|
В2 |
-0,0807 |
||
|
VZ |
-1,9829 |
||
|
ஊடுருவல் |
உள்ள |
-1,8973 |
|
|
பி 1 |
1,0069 |
||
|
В2 |
-0,0885 |
||
|
VZ |
-1,1422 |
* - எம்.டி.ஓ.ஓ - முக்கிய காயம் விளைவு ஆய்வு (கடுமையான அதிர்ச்சி விளைவுகளை மதிப்பீடு பற்றிய ஆய்வு). 1986 க்கு முன்னர் பெறப்பட்ட தரவு பயன்படுத்தப்பட்டது.
சமன்பாடு TRISS (பிழைப்பு நிகழ்தகவு):
B = BO + (BI x RTS) + (B2 x ISS) + (W3 x (வயதுக்கான புள்ளிகள்)). பிழைப்பு = 1 / (1 + Exp ((-1) x B) இன் நிகழ்தகவு. வரம்புகள்: TRISS பெற்றுள்ள முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை எப்போதுமே உயர்ந்ததாக இல்லை என பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். பல்வேறு நோயாளி குழுக்களுக்கு மிகவும் துல்லியமான குணகம் பெற கூடுதல் படிப்புகளை தேவைப்படலாம் என்று இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
குழந்தைகள் காயம் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகள்
குழந்தை காய்ச்சல் அளவு
குழந்தை காய்ச்சல் ஸ்கோர் (பி.டி.எஸ்) (டெபாஸ்ஜே ஜெடால்., 1985)
|
அம்சம் |
+2 |
+ 1 |
-1 |
|
எடை, கிலோ |
> 20 |
10-20 |
<10 |
|
சுவாச |
விதிமுறை |
பகுதி |
அணுக முடியாத, கூடுதல் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன |
|
இருந்து |
> 90 மிமீ. Hg க்கு. இதய துடிப்பு ஒரு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. Radialis |
50-90 மிமீ. Hg க்கு. கலை., உணர்ச்சியுள்ள கேரட் பல்ஸ் |
<50 மிமீ. Hg க்கு. கலை., துடிப்பு உணரவில்லை |
|
|
மனதில் |
பழுதடைந்த |
கோமா |
|
திறந்த |
எந்த உள்ளன |
சிறிய |
பெரிய அல்லது ஊடுருவி |
|
|
எந்த உள்ளன |
குறைந்தபட்சம் |
திறந்த அல்லது பல |
அளவில் மொத்த மதிப்பெண்:
9 - 12 புள்ளிகள் ஒளி அதிர்ச்சி;
6-8 புள்ளிகள் - வாழ்க்கைக்கான சாத்தியமான அச்சுறுத்தல்; 0-5 புள்ளிகள் - ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில்; 0 புள்ளிகளுக்கும் குறைவாக ஒரு அபாயகரமான நிலைமை.
|
PTS மதிப்பெண் |
விளைவு |
|
8 |
இறப்பு நிகழ்தகவு <1% |
|
<8 |
ஒரு சிறப்பு துறையிலேயே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும் |
|
4 |
இறப்பு நிகழ்தகவு 50% |
|
<1 |
மரணத்தின் நிகழ்தகவு> 98% |
அதிர்ச்சித் தீவிரத்தின் குழந்தைகள் அளவு (ரோகிஸ் ஈ., 1994)
|
மருத்துவ |
குறி |
||
|
+2 |
+1 ஐ |
-1 |
|
|
உடல் எடை |
> 20 கிலோ |
10-20 கிலோ |
<10 கிலோ |
|
சுவாச |
சாதாரண |
Passability |
பாதை அற்ற |
|
சிவப்பு நிற அழுத்தம் |
> 90 மிமீ Hg. கலை. |
50-90 மிமீ Hg. கலை. |
<90 மிமீ Hg. கலை. |
|
மத்திய |
உணர்வு |
குழப்பம் |
காமா / மயக்கம் |
|
திறந்த காயம் |
இல்லை |
சிறிது |
விரிவான / ஊடுருவி |
|
எலும்பு |
இல்லை |
மூடிய |
திறந்த / பல முறிவுகள் |
இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறியும் கருவி இல்லை என்றால், பின்வரும் மதிப்பெண்களைப் பயன்படுத்தவும்: + 2-துடுப்பு மணிக்கட்டில் முளைத்திருக்கும்; +1 - இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நாடித் திணறல் இல்லை; -1 - துடிப்பு தொட்டுணர்வு இல்லை.
<8 புள்ளிகளின் அளவிலான மதிப்பெண் உடனடியாக மருத்துவமனையில் குழந்தை பராமரிப்பு மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க தொடங்கும். 7.3.
காயத்தின் தீவிரத்தன்மையின் திருத்தப்பட்ட அளவு
|
காயம், மதிப்பெண்களின் மதிப்பீடு மதிப்பீடு |
அளவுகோமா கிளாஸ்கோ |
சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், மிமீ Hg. கலை. |
சுவாச வட்டி, நிமிடம் |
|
4 |
13-15 |
> 89 |
10-20 |
|
3 |
9-12 |
76-89 |
> 29 |
|
2 |
6-8 |
50-75 |
6-9 |
|
1 |
4-5 |
1-49 |
1-5 |
|
0 |
3 |
0 |
0 |
ஒவ்வொரு காட்டிக்கு 0 முதல் 4 புள்ளிகளுக்கும் மதிப்பீடு உள்ளது, பின்னர் அனைத்து புள்ளிகளும் சேர்க்கப்படும் (அளவு 1 முதல் 12 வரை). <11 புள்ளிகளின் மதிப்பெண் ஒரு கடுமையான காயத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது.
[3]