கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
காயத்தின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

அதிர்ச்சி மதிப்பீட்டு அளவுகோல்
அதிர்ச்சி மதிப்பெண் (சாம்பியன் என்ஏ மற்றும் பலர், 1981)
அதிர்ச்சி மதிப்பீட்டு அளவுகோல் முக்கிய உடலியல் அளவுருக்களை மதிப்பிடுகிறது, அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கின்றன. இந்த அளவுகோலில் ஐந்து முக்கிய முக்கிய அறிகுறிகள் உள்ளன: சுவாச வீதம், சுவாச முறை, சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், தந்துகி நிரப்பும் நேரம் மற்றும் கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் (GCS).
அளவுருக்கள் | பண்புகள் | புள்ளிகள் |
தந்துகிகள் நிரப்பும் நேரம் | சாதாரணமானது |
2 |
தாமதம் |
1 |
|
இல்லை |
0 |
|
கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் |
14-15 |
5 |
11-13 |
4 |
|
8-10 |
3 |
|
5-7 |
2 |
|
3-4 |
1 |
|
சுவாச விகிதம் |
> நிமிடத்திற்கு 36 |
2 |
நிமிடத்திற்கு 25-35 |
3 |
|
நிமிடத்திற்கு 10-24 |
4 |
|
நிமிடத்திற்கு 0-9 |
1 |
|
இல்லை |
0 |
|
சுவாச முறை |
இயல்பானது |
1 |
மேலோட்டமான |
0 |
|
இடைவிடாத |
0 |
|
சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், mmHg |
>90 மிமீஹெச்ஜி |
4 |
70-89 மிமீ பாதரசம் |
3 |
|
50-69 மிமீ Hg |
2 |
|
0-49 மிமீஹெச்ஜி |
1 |
|
நாடித்துடிப்பு இல்லை |
0 |
மேலே வழங்கப்பட்ட ஐந்து அம்சங்களுக்கான முடிவுகளைச் சுருக்கி அதிர்ச்சி அளவுகோல் மதிப்பிடப்படுகிறது. அதிகபட்ச மதிப்பெண் 16 புள்ளிகள், குறைந்தபட்சம் 1 புள்ளி.
உயிர்வாழ்வதற்கான நிகழ்தகவு (PP) மீதான அதிர்ச்சி அளவுகோல் (TS) மதிப்பெண்ணின் தாக்கம் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.
பிசிக்கள் |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
10 |
9 |
8 |
7 |
6 |
4 |
3 |
2 |
1 |
பிபி |
99 समानी (99) |
98 (ஆங்கிலம்) |
95 (ஆங்கிலம்) |
91 (ஆங்கிலம்) |
83 (ஆங்கிலம்) |
71 (அ) |
55 अनुक्षित |
37 தமிழ் |
22 எபிசோடுகள் (1) |
12 |
07 தமிழ் |
04 - ஞாயிறு |
02 - ஞாயிறு |
01 தமிழ் |
0 |
மாற்றியமைக்கப்பட்ட அதிர்ச்சி மதிப்பீட்டு அளவுகோல்
திருத்தப்பட்ட அதிர்ச்சி மதிப்பெண் (RTS) (சாம்பியன் HR மற்றும் பலர், 1986)
ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான உயிரிழப்புகளை உள்ளடக்கிய அவசரகால சூழ்நிலைகளில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட அதிர்ச்சி மதிப்பீட்டு அளவுகோல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அளவுருக்கள் |
பண்புகள் |
புள்ளிகள் |
சுவாச விகிதம் |
நிமிடத்திற்கு 10-29 |
4 |
> நிமிடத்திற்கு 29 |
3 |
|
நிமிடத்திற்கு 6-9 |
2 |
|
நிமிடத்திற்கு 1-5 |
1 |
|
0 |
0 |
|
சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் |
>89 மிமீஹெச்ஜி |
4 |
76-89 மிமீ பாதரசம் |
3 |
|
50-75 மிமீ Hg |
2 |
|
1-49 மிமீஹெச்ஜி |
1 |
|
0 |
0 |
|
கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் |
13-15 |
4 |
9-12 |
3 |
|
6-8 |
2 |
|
4-5 |
1 |
|
3 |
0 |
ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட அம்சத்திற்கும் முடிவுகளைச் சுருக்கி மாற்றியமைக்கப்பட்ட அதிர்ச்சி அளவுகோல் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
அதிகபட்ச மதிப்பெண் (அதிகபட்ச சேதத்தின் அளவை பிரதிபலிக்கும்) 12 புள்ளிகள், மற்றும் குறைந்தபட்சம் (குறைந்தபட்ச சேதம்) 0 ஆகும்.
மதிப்பெண் 11 புள்ளிகளுக்குக் குறைவாக இருந்தால், காயம் ஆபத்தானது மற்றும் அத்தகைய நோயாளிகள் சிறப்புப் பிரிவுகளில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். 3.
அதிர்ச்சி குறியீடு
அதிர்ச்சி குறியீடு (கிர்க்பாட்ரிக் ஜே.ஆர்., யூமன்ஸ் ஆர்.எல்., 1971)
அளவுருக்கள் |
பண்புகள் |
புள்ளிகள் |
தலை அல்லது கழுத்து |
6 |
|
சேதப் பகுதி |
மார்பு அல்லது வயிறு |
4 |
மீண்டும் |
3 |
|
தோல் அல்லது கைகால்கள் |
1 |
|
கலப்பு அதிர்ச்சி |
6 |
|
சேத வகை |
மழுங்கிய அதிர்ச்சி |
4 |
குத்து காயம் |
3 |
|
விரிசல் அல்லது சிராய்ப்பு |
1 |
|
நாடித்துடிப்பு இல்லை |
6 |
|
இரத்த அழுத்தம் <80 மனிதவளம் > 140 |
4 |
|
இருதய அமைப்பு |
இரத்த அழுத்தம் < 100 மனிதவளம் > 100 |
3 |
வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு |
1 |
|
விதிமுறை |
0 |
|
கோமா |
6 |
|
மத்திய நரம்பு மண்டலம் |
உணர்வு மற்றும் இயக்கம் இழப்பு |
4 |
சோபர் |
3 |
|
திகைக்க வைத்தது |
1 |
|
விதிமுறை |
0 |
|
மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சயனோசிஸ் |
6 |
|
ஆசை இருத்தல் |
4 |
|
சுவாச அமைப்பு |
சுவாச தாள இடையூறுகள் மற்றும் ஹீமோப்டிசிஸ் |
3 |
நெஞ்சு வலி |
1 |
|
விதிமுறை |
0 |
அதிர்ச்சிகரமான காயம் உள்ள நோயாளிகளை விரைவாக மதிப்பிடுவதற்கு அதிர்ச்சி குறியீட்டைப் பயன்படுத்தலாம்.
சேதத்தின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுதல்:
குறைந்தபட்ச சேதம் - 1 புள்ளி.
மிதமான காயம் - 3-4 புள்ளிகள்.
கடுமையான காயம் - 6 புள்ளிகள்.
அதிர்ச்சி குறியீட்டு மதிப்பெண், அனைத்து அளவிலான அம்சங்களின் ஆய்வின் முடிவுகளின் கூட்டுத்தொகையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. குறைந்தபட்ச மதிப்பெண் 2 புள்ளிகள், அதிகபட்சம் 30. மதிப்பெண் 7 புள்ளிகளுக்கு மேல் இருந்தால், நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
குறிப்பு: காயக் குறியீடு என்பது நோயாளிகளின் தீக்காயங்களின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான நோக்கம் கொண்டதல்ல.
CRAMS காயத்தின் தீவிரத்தன்மை மதிப்பீட்டு அளவுகோல்
CRAMS ஸ்கேல் ஸ்கோர் (Clemmer TP மற்றும் பலர்., 1985)
CRAMS அளவுகோல் (சுழற்சி, சுவாசம், வயிறு, மோட்டார், பேச்சு) 5 அளவுருக்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதன் விரைவான மதிப்பீடு சிறப்புத் துறைகளுக்கு போக்குவரத்து தேவைப்படும் நோயாளிகளின் குழுவை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. இந்த அணுகுமுறை சிறப்பு அதிர்ச்சித் துறைகளில் சிகிச்சை தேவையில்லாத நோயாளிகளை வரிசைப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. அளவுகோலில் ஐந்து முக்கிய குறிகாட்டிகள் உள்ளன:
- சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அல்லது தந்துகிகள் நிரப்பும் நேரம்.
- மூச்சு.
- மார்பு அல்லது வயிற்றில் ஏற்பட்ட காயத்தின் தன்மை.
- உடல் செயல்பாடு.
- பேச்சு பதில்.
அளவுருக்கள் | பண்புகள் | புள்ளிகள் |
சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அல்லது தந்துகிகள் நிரப்பும் நேரம் | இரத்த அழுத்தம் > 100 mmHg அல்லது சாதாரண நுண்குழாய் நிரப்பும் நேரம் |
2 |
85 BP < 100 mmHg, அல்லது தாமதமான தந்துகி நிரப்பும் நேரம் |
1 |
|
இரத்த அழுத்தம் <85 mmHg அல்லது தந்துகிகள் நிரப்பப்படாமல் இருத்தல் |
0 |
|
மூச்சு |
இயல்பானது |
2 |
அசாதாரணமானது (உழைப்பு, பலவீனம், அடிக்கடி) > நிமிடத்திற்கு 35 |
1 |
|
இல்லை |
0 |
|
மார்பு அல்லது வயிற்றுப் பகுதியில் ஏற்பட்ட காயத்தின் தன்மை |
வயிற்று அல்லது மார்புச் சுவர்கள் வலியற்றவை. |
2 |
வயிற்று அல்லது மார்புச் சுவர்கள் வலியற்றவை. |
1 |
|
வயிற்றுச் சுவர் இறுக்கமாக உள்ளது, மார்புச் சுவர் மிதக்கும் அல்லது ஆழமான ஊடுருவும் காயங்கள் இரு துவாரங்களிலும் உள்ளன. |
0 |
|
மோட்டார் எதிர்வினை |
இயல்பானது |
2 |
வலிக்கு மட்டும் |
1 |
|
இல்லை |
0 |
|
பேச்சு பதில் |
சரி |
2 |
சில புரியாத வார்த்தைகள் |
1 |
|
பேச்சு இல்லை. |
0 |
CRAMS அளவுகோலின்படி காயத்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து இறப்பு சார்ந்துள்ளது.
CRAMS அளவுகோலின் படி காயத்தின் தீவிரம் |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
இறப்பு, % |
100 மீ |
80 заклада தமிழ் |
83 (ஆங்கிலம்) |
86 - अनुक्षिती |
80 заклада தமிழ் |
32 மௌனமாலை |
15 |
3.3. |
0.5 |
0 |
0 |
CRAMS மதிப்பெண் = சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நுண்குழாய் நிரப்புதல் நேர முடிவுகள் + சுவாச சோதனை முடிவுகள் + சேத மதிப்பீடு + மோட்டார் மறுமொழி மதிப்பீடு + பேச்சு உற்பத்தி மதிப்பீடு.
அதிகபட்ச மதிப்பெண் (குறைந்தபட்ச சேதத்தைக் குறிக்கும்) 10, மற்றும் குறைந்தபட்ச மதிப்பெண் (மிகப்பெரிய சேதத்தைக் குறிக்கும்) 0 புள்ளிகள்.
< 8 புள்ளிகள் கடுமையான காயத்தைக் குறிக்கிறது (நோயாளிகளுக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது), அதே நேரத்தில் 5–9 புள்ளிகள் குறைந்தபட்ச காயத்தை மட்டுமே குறிக்கிறது.
சுருக்கமான சேத அளவுகோல்
சுருக்கமான காயம் அளவுகோல் (AIS) (கோப்ஸ் WS, சாக்கோ WJ, சாம்பியன் HR, பெய்ன் LW, 1969)
AIS சுருக்கமான காயம் அளவுகோல் என்பது ஒரு அதிர்ச்சி மதிப்பீட்டு முறையாகும், இது காயங்களின் தீவிரத்தை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. இது முதன்முதலில் 1969 இல் முன்மொழியப்பட்டது, ஆனால் அதன் பின்னர் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளது. 1990 இல் அளவில் மிகச் சமீபத்திய மாற்றங்கள் செய்யப்பட்டன.
சேதம் 1 முதல் 6 வரையிலான அளவுகோலில் தரப்படுத்தப்படுகிறது, இங்கு 1 என்பது குறைந்தபட்ச சேதம், 5 என்பது கடுமையானது, மற்றும் 6 என்பது வாழ்க்கையின் வரம்புகளுக்கு அப்பாற்பட்ட சேதம்.
AIS புள்ளிகள் |
சேதம் |
1 |
நுரையீரல் |
2 |
நடுத்தர பட்டம் |
3 |
கனமானது |
4 |
மிகவும் கனமானது |
5 |
மிகவும் கடினம் |
6 |
முனையம் |
காயத்தின் தீவிரத்தன்மை மதிப்பெண் (ISS) (பேக்கர் SP மற்றும் பலர், 1974)
காயத்தின் தீவிரத்தன்மை அளவுகோல் (ISS) என்பது பல காயங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்த முன்மொழியப்பட்ட ஒரு உடற்கூறியல் காயத்தின் தீவிரத்தன்மை மதிப்பீட்டு முறையாகும். ISS மதிப்பெண் AIS இல் பயன்படுத்தப்படும் காயத்தின் தீவிரத்தன்மை தரநிலைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் 1 முதல் 5 வரை இருக்கும்:
- புள்ளி - லேசான காயம்;
- புள்ளிகள் - மிதமான காயம்;
- புள்ளிகள் - மிதமான தீவிரத்தின் உயிருக்கு ஆபத்தான காயம்;
- புள்ளிகள் - நோயாளி உயிர்வாழ்வதற்கான அதிக நிகழ்தகவுடன் உயிருக்கு ஆபத்தான காயம்;
- புள்ளிகள் - வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத காயம்.
அதே நேரத்தில், AIS அளவைப் போலன்றி, அனைத்து காயங்களும் உடற்கூறியல் பகுதிகளில் (தலை மற்றும் கழுத்து, மார்பு, வயிறு, கைகால்கள் மற்றும் இடுப்பு, வெளிப்புற காயங்கள்) விநியோகிக்கப்படுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது மிகவும் கடுமையான காயங்கள் உள்ள பகுதிகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.
காயத்தின் தீவிர பகுப்பாய்வில், ஒவ்வொரு உடல் பகுதிக்கும் அதிகபட்ச சேத மதிப்பெண் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. மொத்த ISS மதிப்பெண்ணுக்கு, மிகவும் கடுமையாக சேதமடைந்த மூன்று உடல் பகுதிகள் எடுக்கப்படுகின்றன, இந்த பகுதிகளில் மிகவும் கடுமையான சேதம் அடையாளம் காணப்பட்டு, அவற்றின் மதிப்பெண்கள் சதுரப்படுத்தப்படுகின்றன. மொத்த ISS மதிப்பெண் என்பது மூன்று மிகக் கடுமையான சேத மதிப்பெண்களின் சதுரங்களின் கூட்டுத்தொகையாகும். ISS கணக்கீட்டின் எடுத்துக்காட்டு கீழே காட்டப்பட்டுள்ளது.
உடற்கூறியல் பகுதி |
சேதத்தின் விளக்கம் |
தரம் |
தரம் |
தலை மற்றும் கழுத்து |
பெருமூளைக் கோளாறு |
3 |
9 |
முகம் |
காயம் இல்லை |
0 |
|
மார்பகம் |
ஃபிளைல் மார்பு |
4 |
16 |
வயிறு |
கல்லீரலில் லேசான காயம் |
2 |
|
சிக்கலான சிதைவு மண்ணீரல் |
5 |
25 |
|
கைகால்கள் மற்றும் இடுப்பு |
எலும்பு முறிவு |
3 |
|
தோல், மென்மையான திசுக்கள் |
காயம் இல்லை |
0 |
|
ஒட்டுமொத்த ISS மதிப்பெண் |
50 மீ |
ISS அளவுகோலில் அதிகபட்ச மதிப்பெண் 75 புள்ளிகள், குறைந்தபட்சம் பூஜ்ஜியம். குறைந்தபட்சம் ஒரு சேதம் ஐந்து மதிப்பெண்ணைப் பெற்றிருந்தால், ISS அளவுகோலில் மொத்த மதிப்பெண் உடனடியாக 75 புள்ளிகளாக மதிப்பிடப்படும்.
ISS அளவுகோல் கிட்டத்தட்ட ஒரே உடற்கூறியல் மதிப்பெண் முறையாகும், மேலும் இறப்பு, நோயுற்ற தன்மை, மருத்துவமனையில் தங்குதல் மற்றும் நோயின் தீவிரத்தின் பிற அளவீடுகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.
இறப்புக்கும் ISS மதிப்பெண்ணுக்கும் உள்ள தொடர்பு
தரம் |
இறப்பு, % <49 |
இறப்பு, % 50-69 |
இறப்பு, % >70 |
5 |
0 |
3 |
13 |
10 |
2 |
4 |
15 |
15 |
3 |
5 |
16 |
20 |
6 |
16 |
31 மீனம் |
25 |
9 |
26 மாசி |
44 (அ) |
30 மீனம் |
21 ம.நே. |
42 (அ) |
65 (ஆங்கிலம்) |
35 ம.நே. |
31 மீனம் |
56 (ஆங்கிலம்) |
82 (ஆங்கிலம்) |
40 |
47 (ஆண்கள்) |
62 (ஆங்கிலம்) |
92 (ஆங்கிலம்) |
45 |
61 61 தமிழ் |
67 (ஆங்கிலம்) |
100 மீ |
50 மீ |
75 (ஆங்கிலம்) |
83 (ஆங்கிலம்) |
100 மீ |
55 अनुक्षित |
89 (ஆங்கிலம்) |
100 மீ |
100 மீ |
அதே நேரத்தில், ISS அளவுகோலின் ஏராளமான நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், AIS அளவுகோலின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதில் ஏற்படும் பிழை ஒட்டுமொத்த ISS மதிப்பீட்டில் பிழைகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ISS அளவுகோலில் வெவ்வேறு காயங்கள் ஒரே மதிப்பீட்டைப் பெறலாம் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அதே நேரத்தில் காயத்தின் பகுதியின் தாக்கம் அளவுகோலில் இறுதி மதிப்பீட்டில் இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.
கூடுதலாக, பாதிக்கப்பட்டவர்களின் மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்கு ISS அளவைப் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனை அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல் ஒரு உறுதியான நோயறிதலை எப்போதும் நிறுவ முடியாது.
காயம் மற்றும் சேத தீவிர மதிப்பீட்டு அளவுகோல்
அதிர்ச்சி மற்றும் காயத்தின் தீவிரத்தன்மை மதிப்பெண் (TRISS) (பாய்ட் CR, டாய்சன் MA, கோப்ஸ் WS, 1987)
கடுமையாக காயமடைந்த நோயாளிகளுக்கு உயிர்வாழ்வதைக் கணிப்பதன் மூலம் அவர்களுக்குத் தேவையான அதிர்ச்சி சிகிச்சையின் அளவை தீர்மானிக்க அதிர்ச்சி தீவிர மதிப்பீட்டு அளவுகோல் உருவாக்கப்பட்டது.
இது சிறிய மருத்துவமனைகளில் வழங்கப்படும் பராமரிப்பின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு அல்லது வெவ்வேறு சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்புகளில் விளைவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த அளவுகோல் மூன்று துணை அளவுகோல்களையும் (மாற்றியமைக்கப்பட்ட RTS அதிர்ச்சி அளவுகோல், ISS அளவுகோல், நோயாளியின் வயது மதிப்பீட்டு அளவுகோல்) மற்றும் மழுங்கிய மற்றும் ஊடுருவும் காயங்களுக்கான குணகங்களையும் கொண்டுள்ளது.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட RTS அதிர்ச்சி அளவின்படி மதிப்பீடு, நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் நேரத்திலும், காயங்கள் கண்டறியப்பட்ட பிறகு ISS அளவின்படியும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட அதிர்ச்சி அளவின் (RTS) கூறுகள்
அளவுருக்கள் |
பண்புகள் |
புள்ளிகள் |
கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் |
13-15 |
4 |
9-12 |
3 |
|
6-8 |
2 |
|
4-5 |
1 |
|
3 |
0 |
|
சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் |
>89 |
4 |
76-89 |
3 |
|
50 75 |
2 |
|
1-49 |
1 |
|
0 |
0 |
|
சுவாச விகிதம் |
10-29 |
4 |
>29 |
3 |
|
6-9 |
2 |
|
1-5 |
1 |
|
0 |
0 |
மொத்த மாற்றியமைக்கப்பட்ட RTS அதிர்ச்சி அளவுகோல் மதிப்பெண் = (0.9368 x கிளாஸ்கோ அதிர்ச்சி அளவுகோல் மதிப்பெண்) + (0.7326 x சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்த மதிப்பெண்) + (0.2908 x சுவாச வீத மதிப்பெண்).
மொத்த ISS காய தீவிர மதிப்பெண் = முதல் அதிகபட்ச IIS2 மதிப்பெண் + இரண்டாவது அதிகபட்ச IIS2 மதிப்பெண் + மூன்றாவது அதிகபட்ச ISS2 மதிப்பெண்.
அதிகபட்ச ISS மதிப்பெண் 75 புள்ளிகள்.
நோயாளியின் வயது மதிப்பீடு
வயது, ஆண்டுகள் |
புள்ளிகள் |
<54> <54 |
0 |
>55 |
1 |
TRISS சமன்பாட்டைக் கணக்கிடுவதற்கான குணகங்கள்
ஆராய்ச்சி |
காயத்தின் வகை |
குணகம் |
பொருள் |
MT08 ஆய்வில் பெறப்பட்ட குணகங்கள்* |
ஊமை |
உள்ள |
-1.2470, எண். |
பி1 |
0.9544 (ஆங்கிலம்) |
||
பி2 |
-0.0768 என்பது |
||
விஇசட் |
-1.9.052 |
||
ஊடுருவிச் செல்கிறது |
உள்ள |
-0.6029, எண். |
|
பி1 |
1.1430 (ஆங்கிலம்) |
||
பி2 |
-0.1516, |
||
விஇசட் |
-2.6676, எண். |
||
1990 ஆம் ஆண்டு சத்ரிப் மேற்கொண்ட ஆய்வில் பெறப்பட்ட குணகங்கள் |
ஊமை |
உள்ள |
-1.3054, எண். |
பி1 |
0.9756 (ஆங்கிலம்) |
||
பி2 |
-0.0807 என்பது |
||
விஇசட் |
-1.9829 |
||
ஊடுருவிச் செல்கிறது |
உள்ள |
-1.8973, எண். |
|
பி1 |
1.0069 (ஆங்கிலம்) |
||
பி2 |
-0.0885 என்பது |
||
விஇசட் |
-1.1422 |
*- MTOS - முக்கிய அதிர்ச்சி விளைவு ஆய்வு. 1986 க்கு முன்பு பெறப்பட்ட தரவு பயன்படுத்தப்பட்டது.
TRISS (உயிர்வாழும் நிகழ்தகவு) சமன்பாடு:
B = BO + (BI x RTS) + (B2 x ISS) + (B3 x (வயது மதிப்பெண்)). உயிர்வாழும் நிகழ்தகவு = 1/(1 + காலாவதி ((-1) x B)). வரம்புகள்: TRISS மூலம் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை எப்போதும் அதிகமாக இருக்காது என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். வெவ்வேறு நோயாளி குழுக்களுக்கு மிகவும் துல்லியமான குணகங்களைப் பெற கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவைப்படலாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
குழந்தைகளில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்கள்
குழந்தை அதிர்ச்சி அளவுகோல்
குழந்தை மருத்துவ அதிர்ச்சி மதிப்பெண் (PTS) (டெபாஸ் ஜே. மற்றும் பலர், 1985)
பண்பு |
+2 (2) |
+ 1 |
-1 - |
எடை, கிலோ |
>20 |
10-20 |
<10> |
சுவாசக்குழாய் |
விதிமுறை |
ஓரளவு கடந்து செல்லக்கூடியது |
கடக்க முடியாதது, கூடுதல் நடவடிக்கைகள் தேவை |
நரகம் |
>90 மிமீ Hg, துடிப்பு a. ரேடியலிஸில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. |
50-90 மிமீ Hg, கரோடிட் துடிப்பு உணரக்கூடியதாக உள்ளது. |
<50 mmHg, நாடித்துடிப்பு உணரப்படவில்லை |
|
உணர்வில் |
மீறப்பட்டது |
கோமா |
திறந்த |
யாரும் இல்லை |
சிறியது |
பெரியது அல்லது ஊடுருவக்கூடியது |
|
யாரும் இல்லை |
குறைந்தபட்சம் |
திறந்த அல்லது பல |
அளவுகோலில் மொத்த மதிப்பெண்:
9-12 புள்ளிகள் சிறு காயம்;
6-8 புள்ளிகள் - உயிருக்கு அச்சுறுத்தல்; 0-5 புள்ளிகள் - உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை; 0 புள்ளிகளுக்குக் குறைவானது - மரண சூழ்நிலை.
PTS மதிப்பீடு |
யாத்திராகமம் |
8 |
இறப்புக்கான வாய்ப்பு < 1% |
<8> |
ஒரு சிறப்புப் பிரிவில் மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவை. |
4 |
இறப்புக்கான வாய்ப்பு 50% |
<1> |
இறப்பு நிகழ்தகவு 98% க்கும் அதிகமாக உள்ளது |
குழந்தைகளின் காயத்தின் தீவிர அளவுகோல் (ரோக்சி ஈ.வி., 1994)
மருத்துவ |
மதிப்பெண் |
||
+2 (2) |
+1 |
-1 - |
|
உடல் எடை |
>20 கிலோ |
10-20 கிலோ |
<10 கிலோ |
சுவாசக்குழாய் |
இயல்பானது |
கடந்து செல்லக்கூடியது |
கடந்து செல்ல முடியாதது |
சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் |
>90 மிமீஹெச்ஜி |
50-90 மிமீ Hg |
<90 மிமீஹெச்ஜி |
மத்திய |
உணர்வு |
குழப்பம் /
சுயநினைவு |
கோமா/குறைதல் |
திறந்த காயம் |
இல்லை |
மைனர் |
விரிவான / ஊடுருவக்கூடிய |
எலும்புக்கூடு |
இல்லை |
மூடிய |
திறந்த/பல எலும்பு முறிவுகள் |
இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானிக்க சுற்றுப்பட்டை இல்லையென்றால், பின்வரும் புள்ளிகளைப் பயன்படுத்தவும்: +2 - மணிக்கட்டில் உள்ள துடிப்பு தெளிவாகத் தெரியும்; +1 - இடுப்பில் உள்ள துடிப்பு தெளிவாகத் தெரியாது; -1 - துடிப்பு தெளிவாகத் தெரியாது.
அளவுகோலில் ஒட்டுமொத்த மதிப்பெண் < 8 புள்ளிகளாக இருந்தால், உடனடி உதவி வழங்கப்பட வேண்டும், மேலும் குழந்தையை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும். 7.3.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட காயத்தின் தீவிர அளவுகோல்
மாற்றியமைக்கப்பட்ட அதிர்ச்சி மதிப்பெண், புள்ளிகள் |
கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் |
சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், mmHg |
சுவாச விகிதம், நிமிடம் |
4 |
13-15 |
>89 |
10-20 |
3 |
9-12 |
76-89 |
>29 |
2 |
6-8 |
50-75 |
6-9 |
1 |
4-5 |
1-49 |
1-5 |
0 |
3 |
0 |
0 |
ஒவ்வொரு குறிகாட்டியும் 0 முதல் 4 புள்ளிகள் வரை மதிப்பெண்ணைக் கொண்டுள்ளது, பின்னர் அனைத்து புள்ளிகளும் ஒன்றாகச் சேர்க்கப்படுகின்றன (தொகை 1 முதல் 12 வரை இருக்கும்). அளவுகோலில் <11 புள்ளிகள் மதிப்பெண் கடுமையான காயம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
[ 3 ]