ஈறு உள்ளிழுத்தல்

பல் மருத்துவத்தில், ஈறு திரும்பப் பெறுதல் என்பது பற்களின் கழுத்துக்கு அருகில் உள்ள ஈறுகளின் விளிம்பை இழுப்பதன் மூலமோ அல்லது பின்னுக்குத் தள்ளுவதன் மூலமோ (டிராஹெர் என்றால் லத்தீன் மொழியில் "இழுப்பது" அல்லது "இழுப்பது" என்று பொருள்) ஈறு சல்கஸை - பல்லின் மேற்பரப்புக்கும் சுற்றியுள்ள ஈறு திசுக்களுக்கும் இடையிலான இடைவெளியை - விரிவுபடுத்தும் ஒரு செயல்முறையாகும். [ 1 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

இந்த துணை நடைமுறைக்கான அறிகுறிகள்:

• செயற்கை பற்களுக்கு பல் இம்ப்ரெஷன்கள் (வார்ப்புகள்) செய்ய வேண்டிய அவசியம். இறுக்கமான விளிம்பு பொருத்தத்துடன் துல்லியமான இம்ப்ரெஷனைப் பெற, பற்களின் கழுத்துகளை வெளிப்படுத்துவதும், ஈறு விளிம்பின் அணுகலை உறுதி செய்வதும் அவசியம், இது குறைந்தபட்சம் 0.15-0.2 மிமீ ஈறு சல்கஸ் அகலத்துடன் அடையப்படுகிறது;
• ஈறு திசுக்களுக்கு அருகாமையில் நிலையான செயற்கை கட்டமைப்புகளை (கிரீடங்கள், பாலங்கள், பல் உள்வைப்பு அபுட்மென்ட்கள்) சரிசெய்தல்;
• பல் சிதைவு சிகிச்சையில் - கேரியஸ் குழிகளைத் தயாரித்தல் மற்றும் அவற்றைத் தொடர்ந்து நிரப்புதல்;
• ஈறுகளின் கீழ் உள்ள டார்ட்டரை அகற்றுதல்;
• நிலையான ஓன்லேக்கள் - வெனியர்களைப் பயன்படுத்தி வெட்டுப்பற்களை (முன் பற்கள்) மீட்டமைத்தல்.

தயாரிப்பு

ஈறு திரும்பப் பெறுதல் ஒரு துணை பல் செயல்முறை என்பதால், அதற்குத் தனி தயாரிப்பு எதுவும் தேவையில்லை (பொது வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் பற்களிலிருந்து மென்மையான தகடு துலக்குதல் தவிர), மேலும் ஒரு இம்ப்ரெஷன் எடுப்பதற்கு முன் திரும்பப் பெறுதலின் தேவை குறித்த முடிவு புரோஸ்டோடோன்டிஸ்ட் மூலம் எடுக்கப்படுகிறது. புரோஸ்டோடோன்டிஸ்ட் செயற்கை பற்கள் தொடர்பான அனைத்து தேவையான பரிசோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கிறார் மற்றும் ஈறு திசு மற்றும் அருகிலுள்ள துணை அமைப்புகளை மதிப்பீடு செய்கிறார்.

பல் சொத்தை அல்லது டார்ட்டர் பிரச்சனையாக இருந்தால், வாய்வழி குழி - பற்கள் மற்றும் ஈறுகள் - ஒரு பொது பல் மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படும். [ 2 ]

டெக்னிக் ஈறு பின்வாங்கல்

இயந்திர, வேதியியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை என பல்வேறு திரும்பப் பெறும் முறைகள் இருந்தாலும், திரும்பப் பெறும் நுட்பம் எப்போதும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கிற்கும் மிகவும் உகந்த முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதைப் பொறுத்தது. எனவே, ஈறு திரும்பப் பெறுவதற்கான முக்கிய முறைகள் மற்றும் நுட்பங்களையும், ஈறு திரும்பப் பெறுவதற்கான மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் வழிமுறைகளையும் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். [ 3 ]

மிகவும் பொதுவான மற்றும் எளிமையான முறை இயந்திர ஈறு திரும்பப் பெறுதல் ஆகும். இது பல் திரும்பப் பெறுதல் ஃப்ளோஸ் மூலம் ஈறு திரும்பப் பெறுதல் ஆகும், இது பெரும்பாலான புரோஸ்டோடோன்டிஸ்ட்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொருத்தமான தடிமனான ஈறு திரும்பப் பெறுதல் ஃப்ளோஸ் பல்லைச் சுற்றியுள்ள ஈறு விளிம்பின் கீழ் டம்போனைசேஷன் மூலம் (உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ்) வைக்கப்படுகிறது. ஃப்ளோஸ் தனியாக (எ.கா. அல்ட்ராபாக்) அல்லது ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களுடன் (எ.கா. அலுமினிய சல்பேட்-செறிவூட்டப்பட்ட ஜிங்கி-எய்ட் ஃப்ளோஸ்) இரண்டு வழிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஒற்றை ஃப்ளோஸ் அல்லது இரட்டை ஃப்ளோஸ். பல் மருத்துவர் அதை எந்த அளவிற்கு டம்போனைஸ் செய்கிறார் (ஒரு சிறப்பு கருவி - ஒரு தட்டையான பல் பேக்கர் மூலம்) என்பது பள்ளத்தின் ஆழம் மற்றும் பற்களைச் சுற்றியுள்ள பீரியண்டால்ட் திசுக்களின் நிலை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சமீபத்தில், ஈரப்பதத்துடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, மென்மையான திசுக்களை சேதப்படுத்தாமல் ஈறு சல்கஸை வீங்கி விரிவடையச் செய்யும் உயிரி இணக்கமான பாலிமர் பொருளால் செய்யப்பட்ட ஈறு திரும்பப் பெறுவதற்கான கடற்பாசி நாடாக்கள் (மெரோசெல் டேப்) பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன.

பற்களை ஒட்டிய ஈறு திசுக்களில் ஹீமோஸ்டேடிக் (ஸ்டிப்டிக்), அஸ்ட்ரிஜென்ட் அல்லது வாசோகன்ஸ்டிரிக்டிவ் முகவர்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வேதியியல் ஈறு திரும்பப் பெறுதல் செய்யப்படுகிறது. ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களில் முதன்மையாக அலுமினிய சல்பேட் அடங்கும். [ 4 ]

அஸ்ட்ரிஜென்ட் சேர்மங்களின் குழுவில் உலோக உப்புகளின் கரைசல்கள் அடங்கும் - அலுமினிய குளோரைடு, இரும்பு சல்பேட், ஆலம் ஆலம் கரைசல், டானின் (டானிக் அமிலம்). பல் மருத்துவத்தில், ஹீமோஸ்டேடிக் திரவம் ரேசெஸ்டிப்டின், அலுஸ்டாட் அல்லது ஹீமோடென்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே போல் ஈறுகளை இழுக்கும் திரவம் டெக்னோடென்ட் - அலுமினிய குளோரைடுடன்; இரும்பு சல்பேட்டுடன் கூடிய கரைசல்கள் - அலுஃபர் மற்றும் ஹீமோஸ்டாப்.

அலுமினிய சல்பேட்டுடன் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் கம் ரிட்ராக்ஷன் ஜெல் - அலு-ஜென், விஸ்கோஸ்டாட் கிளியர் அல்ட்ராடென்ட்; அலுமினிய குளோரைடுடன் ஹீமோஸ்டேஸ் மற்றும் ரெட்ரஜெல் கம் ரிட்ராக்ஷன் ஜெல்கள்; இரும்பு சல்பேட்டுடன் ஜெல் - விஸ்கோஸ்டாட் அல்ட்ராடென்ட்.

வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்களுடன் பின்வாங்குவது அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைடைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது உள்ளூர் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் (வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன்) மற்றும் திசு இஸ்கெமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால் அதன் பயன்பாடு அதன் பக்க விளைவுகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே அலுமினியம் குளோரைடு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோயாளிகளின் வசதியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பல்வேறு கலவைகளின் (டிராக்ஸோடென்ட், டிஎம்ஜி ரிட்ராக்ஷன் பேஸ்ட், எஃப்எஸ் ஹீமோஸ்டேடிக், ஆஸ்ட்ரிஜென்ட் ரிட்ராக்ஷன் பேஸ்ட், ஜிங்கி டிராக், எக்ஸ்பாசில்) மருத்துவரின் ஈறு திரும்பப் பெறும் பேஸ்டுக்கான செயல்முறையை பெரிதும் எளிதாக்குகிறது, இது ஈறு சல்கஸில் சில நிமிடங்கள் செருகப்பட்டு, பின்னர் அகற்றப்பட்டு, பின்னர் ஈறுகளை தண்ணீரில் கழுவி காற்றில் உலர்த்தும். பல் மருத்துவர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இது ஒரு எளிய, விரைவான மற்றும் வலியற்ற முறையாகும், இது எந்த இரசாயன எதிர்வினைகள், திசு வீக்கம் அல்லது அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஈறுகளை திரும்பப் பெறுதல் (இது உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது) பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• ஈறு சல்கஸின் சுழலும் குணப்படுத்துதல்;
• மின் அறுவை சிகிச்சை (பல்லின் நீண்ட அச்சுக்கு இணையாக நகர்த்தப்பட்ட ஒரு சிறிய வளைந்த மின்முனையைப் பயன்படுத்துதல்);
• லேசரின் பயன்பாடு (இதன் செயல்பாட்டின் கீழ் ஈறு சல்கஸில் உள்ள மேற்பரப்பு திசுக்களின் ஆவியாதல் மற்றும் அதன் விரிவாக்கம் உள்ளது). [ 8 ]

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

வாய்வழி தொற்றுகள் (ஈறு அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், கேண்டிடியாஸிஸ்), அத்துடன் அழற்சி பீரியண்டால்ட் நோய்கள் மற்றும் மென்மையான பிளேக்கின் பெரிய குவிப்பு போன்றவற்றில் ஈறு திரும்பப் பெறுதல் செய்யப்படுவதில்லை.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகளுக்கும், பீட்டா-அட்ரினோபிளாக்கர்கள் மற்றும் MAO தடுப்பான்களின் குழுவின் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நிகழ்வுகளுக்கும் அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைடை திரும்பப் பெறும் முகவராகப் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது.

இதயமுடுக்கி உள்ள நோயாளிகளுக்கு மின் அறுவை சிகிச்சை மூலம் தசைகளை திரும்பப் பெறுதல் செய்யக்கூடாது.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

இயந்திர பல் பல் துலக்குதல் தற்காலிக வீக்கம் மற்றும் ஈறுகளில் வீக்கம், ஈறு சல்கஸ் வீக்கம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் பல் துலக்கும் போது அதிகப்படியான சக்தியைப் பயன்படுத்தினால் அல்லது இரட்டை பல் துலக்குதல் மிகவும் ஆழமாக வைக்கப்பட்டால், நிரந்தர பல் துலக்குதல் சேதம் மற்றும் ஈறு மந்தநிலை ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

ஃப்ளோஸ் பின்வாங்கல் உள்ள நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் அதிகமானோர் - அகற்றப்பட்ட பிறகு - ஈறு சல்கஸிலிருந்து இரத்தப்போக்கை அனுபவிக்கின்றனர்.

அட்ரினலின்-செறிவூட்டப்பட்ட பின்வாங்கல் நூல் பயன்படுத்தப்பட்டால், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும்.

இழையை செறிவூட்ட இரும்பு சல்பேட்டைப் பயன்படுத்திய பிறகு, வாய்வழி குழியில் மென்மையான மற்றும் கடினமான திசுக்களின் நிறமாற்றம் காணப்படுகிறது.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

சுழலும் ஈறு சிகிச்சை செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் ஈறு சந்திப்பில் வீக்கம் மற்றும் ஈறு மந்தநிலையுடன் சேதம் ஏற்படுவதாகும்.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

ஈறுகளை அகற்றிய பிறகு பல் மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகளில், கிருமி நாசினிகள் (ஃபுராசிலின் கரைசல் போன்றவை) கொண்டு வாயைக் கழுவுதல் மற்றும் கடினமான மற்றும் சூடான உணவுகள் மற்றும் பானங்களைத் தற்காலிகமாகத் தவிர்ப்பது ஆகியவை அடங்கும்.