ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் என்றால் என்ன?

தோலின் காணக்கூடிய செபாசியஸ் சுரப்பிகள் - பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் சிறிய முடிச்சுகள் (பப்புல்ஸ்) வடிவத்தில் - முதன்முதலில் 1861 இல் சுவிஸ் உடற்கூறியல் நிபுணர் ஆல்பர்ட் கெல்லிகர் விவரித்தார், ஆனால் அவை மற்றொரு மருத்துவரான அமெரிக்க தோல் மருத்துவர் ஜான் பெயரால் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் என்ற பெயரைப் பெற்றன. 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அவற்றைப் புகாரளித்த ஃபோர்டைஸ்… [1]

நோயியல்

சில மதிப்பீடுகளின்படி, ஃபோர்டைஸின் துகள்கள் அல்லது சுரப்பிகள், உடற்கூறியல் மாறுபாடாக, 70-80% பெரியவர்களில் ஏற்படுகின்றன மற்றும் ஆண்களில் இரண்டு மடங்கு பொதுவானவை.

அவர்களின் மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் (80% க்கும் அதிகமான வழக்குகள்) மேல் அல்லது கீழ் உதட்டின் சிவப்பு எல்லை; பின் - ரெட்ரோமொலார் பகுதி, அதாவது, கடைசி கடைவாய்ப்பற்களுக்குப் பின்னால் உள்ள ஈறுகளில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள். கன்னங்களில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்களிலும் (வாய்வழி குழியில் உள்ள சளி சவ்வு மீது) குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள் ஏற்படுகின்றன.

காரணங்கள் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள்

ஆனால் இன்றும் கூட, ஃபோர்டைஸ் துகள்களின் தோற்றத்திற்கான முக்கிய காரணங்கள் தெரியவில்லை, அதே நேரத்தில் அவற்றின் உறவினர் தோற்றம் பற்றி பல அனுமானங்கள் உள்ளன.

சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் மயிர்க்கால்களுடன் தொடர்பில்லாத செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் அதிகரிப்பு ஹார்மோன் மாற்றங்களுடன் நிகழ்கிறது - குறிப்பாக பருவமடையும் போது. இரண்டாவது கண்ணோட்டத்தின்படி, கரு வளர்ச்சியின் போது கூட இந்த கொழுப்பு முடிச்சுகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன, மேலும் பருவமடைவதற்கு முன்பு குழந்தைகளில் அவை வெறுமனே தெரியவில்லை.

இருப்பினும், பெரும்பாலான தோல் மருத்துவர்கள் சருமத்தின் மேற்பரப்பிற்கு (எக்டோபிக் அல்லது ஹெட்டோரோடோபிக்) நெருக்கமாக மாற்றப்பட்ட செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் திரட்சியை, அப்படியே எபிட்டிலியம் அல்லது சளி சவ்வு, உடற்கூறியல் மாறுபாட்டால் மூடப்பட்டிருக்கும் என்று கருதுகின்றனர். அதாவது, உண்மையில், இந்த துகள்கள் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் வளர்ச்சியின் தனித்தன்மையின் காரணமாக உருவாகின்றன - அவற்றின் எண்ணிக்கை மற்றும் தோலில் ஆழம் - கரு காலத்தில்.

ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் தொற்றுநோயா என்று கேட்டால், நிபுணர்கள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி எதிர்மறையான பதிலைக் கொடுக்கிறார்கள், இருப்பினும் இந்த பருக்கள் உடல் ஆரோக்கியத்திற்கு முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதவை (மற்றும் எந்த தொற்றுநோயுடனும் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை) மக்களில் கவலையை ஏற்படுத்தும். [2]

ஆபத்து காரணிகள்

மிகவும் நிச்சயமற்ற காரணத்துடன், ஃபோர்டைஸ் சுரப்பிகளின் தோற்றத்திற்கான நிபந்தனையற்ற ஆபத்து காரணிகளை நிறுவுவது நிபுணர்களுக்கு கடினமாக உள்ளது.

பெரும்பாலும், மருத்துவ அவதானிப்புகள் அல்லது அனுமானங்களின் முடிவுகளின்படி, கடுமையான செபோரியாவுடன் கூடிய எண்ணெய் தோல் வகை, ஆண் பாலினம் (செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் செல்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் டைஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோன் மூலம் தூண்டப்படுகின்றன), இரத்தத்தில் கொழுப்பு அளவுகள் (ஹைப்பர்லிபிடெமியா) மற்றும் 30-35 வயது வரை., இந்த சுரப்பிகள் கவனிக்கப்படும் போது.

நோய் தோன்றும்

செபாசியஸ் சுரப்பிகள் (glandulae sebacea) மயிர்க்கால்களுக்கு (ஃபோலிகுலஸ் பிலி) அருகாமையில் அமைந்துள்ளன; அவை சருமத்தை உருவாக்குகின்றன, இது ஃபோலிகுலர் குழாய் வழியாக தோலின் மேற்பரப்பில் நுழைகிறது - மேல்தோலைப் பாதுகாக்க.

இந்த சுரப்பிகளின் அளவு மற்றும் சரும சுரப்பு செயல்பாடு இரண்டும் ஆண் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன - ஆண்ட்ரோஜன்கள். அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் ஆண்ட்ரோஜன் தூண்டுதலின் காரணமாக செபாசியஸ் சுரப்பிகள் இளமைப் பருவத்தில் பெரிதாகி, பருவமடையும் போது ஆண்ட்ரோஜன்கள் கோனாட்களால் (பாலியல் சுரப்பிகள்) உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கும் போது முழு அளவை அடைகின்றன.

உடலின் பல்வேறு பாகங்களில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் விரிவாக்கத்துடன் தொடர்புடையது, மயிர்க்கால்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல; அதே நேரத்தில், அவற்றின் குழாய்கள் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மேற்பரப்பு அடுக்குகளுக்குள் செல்கின்றன, அங்கு சருமத்தின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட குவிப்புகள் உருவாகின்றன (துகள்கள் மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் கலவை ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்).

பெரும்பாலான பெரியவர்கள் உதடுகளின் சிவப்பு எல்லையில் மிகச் சிறிய செபாசியஸ் சுரப்பிகள் இருப்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும், எனவே உதடுகளில் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் தோன்றக்கூடும்.

கூடுதலாக, கண் இமைகளில் சிறிய செபாசியஸ் சுரப்பிகள் உள்ளன, அவை கண்களுக்குக் கீழே உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்களை விளக்கக்கூடும், மேலும் முலைக்காம்புகளின் பகுதியில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட செபாசியஸ் சுரப்பிகள் (மாண்ட்கோமெரி சுரப்பிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன) மார்பகங்கள் மற்றும் முலைக்காம்புகளில் ஃபோர்டைஸ் துகள்களை விளக்கக்கூடும்.

ஆண்களில், ஆண்குறியில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் எக்டோபியா மற்றும் ஆண்குறியின் முன்தோல் குறுக்கத்தின் கீழ் (பிரிபுடியம்) செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் விரிவாக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பெண்களில், லேபியாவில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் (லேபியா மஜோரா மற்றும் லேபியா மினோரா), அதே போல் பெண்குறிமூலத்தில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் ஆகியவை கிளிட்டோரல் ஹூட் என்று அழைக்கப்படும் சளிச்சுரப்பியில் அமைந்துள்ள மிகச்சிறிய செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் உடற்கூறியல் அம்சமாகும் - உள் இலை அதன் முன்தோல். [3]

அறிகுறிகள் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள்

ஃபோர்டைஸ் துகள்களின் அறிகுறிகள் சிறிய (1-3 மிமீ அளவு) தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பருக்கள் (டியூபர்கிள்ஸ் அல்லது பருக்கள்) கிரீம் அல்லது மஞ்சள்-வெள்ளை நிறத்தின் எபிட்டிலியத்தின் கீழ் இருப்பதால் - உதடுகள் அல்லது வாயில் உள்ள சளி சவ்வு, ஆண்குறி மீது, ஸ்க்ரோட்டம் மற்றும் லேபியா; பெரும்பாலும் பருக்கள் அவற்றை உள்ளடக்கிய எபிட்டிலியத்தின் உள்ளூர் உயரத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

ஒருவருக்கொருவர் அடுத்ததாக அமைந்துள்ள முடிச்சுகள் சில நேரங்களில் ஒன்றிணைக்கலாம், ஆனால் அறிகுறியற்றதாக இருக்கும்: அவை வலி, அரிப்பு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தாது. ஆண்குறி மற்றும் விதைப்பையின் தண்டு மீது, தோல் நீட்டப்படும் போது பருக்கள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

வாயில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் - புக்கால் சளிச்சுரப்பியில் - இருபுறமும் ஒற்றை அல்லது பல இருக்கலாம், ஆனால் அவற்றைச் சுற்றியுள்ள சளி மாறாமல் இருக்கும். ICD-10 இல், வாயில் உள்ள Fordyce இன் எக்டோபிக் செபாசியஸ் சுரப்பிகள் Q38.6 குறியீட்டைக் கொண்டு வாய்வழி குழியின் பிறவி முரண்பாடுகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

மூலம், உள்நாட்டு தோல் மருத்துவத்தில், ஆண் பிறப்புறுப்புகளில் உள்ள சுரப்பிகள் அல்லது ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் செபாசியஸ் சுரப்பி நீர்க்கட்டிகள் அல்லது  விதைப்பை, விந்தணுக்கள் மற்றும் ஆண்குறியின் அதிரோமாவாக கருதப்படலாம் , இருப்பினும் சிஸ்டிக் உருவாக்கம் மயிர்க்கால்களுடன் தொடர்புடைய செபாசியஸ் சுரப்பிகளில் ஏற்படுகிறது. [4]

பொதுவாக, ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் அக்குள், இடுப்பில், அந்தரங்கப் பகுதியில், மயிர்க்கால்களுடன் தொடர்புடைய வியர்வை அபோக்ரைன் மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகள் (வெளியேறும் குழாய்களைக் கொண்டவை) ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, அவை பெண்களில் ஃபாக்ஸ்-ஃபோர்டைஸ் நோயில் சொறி ஏற்படுவதற்கான முதன்மை உறுப்புகளாக உருவாகின்றன. - அபோக்ரைன் மிலியாரியா (ஐசிடி -10 இன் படி குறியீடு எல் 75.2), இது கடுமையான அரிப்பு மற்றும் கெரட்டின் பிளக்குகளின் உருவாக்கத்துடன் பெரிஃபோலிகுலர் நோடுலர் சொறி என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. 

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஃபோர்டைஸ் துகள்களின் முன்னிலையில் உடல்ரீதியான விளைவுகள் கவனிக்கப்படவில்லை, ஆனால் பெரும்பாலும் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு உள்ளது - ஒரு ஒப்பனை குறைபாடு காரணமாக. உண்மை, அவர்கள் ஆண்குறியில் தோன்றும் போது, உடலுறவின் போது அசௌகரியம் சாத்தியமாகும்.

ஒரு சிக்கலானது ஃபோர்டைஸ் துகள்களின் வீக்கமாக இருக்கலாம், அவற்றின் இடத்தில் தோல் சேதமடைந்தால். உதாரணமாக, உதடுகளில் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் இருக்கும் போது, நிரந்தர உதடு ஒப்பனை அவற்றைத் தொடும்.

கண்டறியும் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள்

ஃபோர்டைஸ் துகள்களின் நோயறிதலில் காட்சி ஆய்வு மற்றும்  தோல் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும் . [5]

கருவி நோயறிதல் பொதுவாக டெர்மடோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது , தோலின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் தோலடி கொழுப்பைப் பயன்படுத்தலாம் .

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் ஸ்டீடோசிஸ்டோமாஸ் (பிறவி செபாசியஸ் நீர்க்கட்டிகள்), எபிடெர்மாய்டு அல்லது டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டி, செபாசியஸ் சுரப்பி ஹைப்பர் பிளேசியா, அதிரோமா, சாந்தோமாஸ், வைட்ஹெட்ஸ் (மிலியா), சிரிங்கோமாஸ், பெரியோரல் டெர்மடிடிஸ், சைவ பியோஸ்டோமாடிடிஸ், லுகோபிளாக்கியா ஆகியவற்றுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. Molluscum contagiosum. [6]

சிகிச்சை ஃபோர்டைஸ் துகள்கள்

பெரும்பாலான தோல் மருத்துவர்கள் எக்டோபிக் செபாசியஸ் சுரப்பிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம் என்று கருதுவதில்லை. ஆனால் ஒரு ஒப்பனை குறைபாட்டை அகற்ற, ரெட்டினோல் (வைட்டமின் ஏ) கொண்ட சில மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

எனவே, ரெட்டினாய்டுகளுடன் கூடிய உள்ளூர் வைத்தியம் - வைட்டமின் ஏ (ஐசோட்ரெட்டினோயின்) இன் செயலில் உள்ள வடிவம் - ஒரு களிம்பு (கிரீம் அல்லது ஜெல்) வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம், அதாவது  ஃபோர்டைஸ் துகள்களிலிருந்து ரெட்டினோயிக் களிம்பு  ; Tretinoin, Atrederm தீர்வு அல்லது Retin A கிரீம்; ஜெல் அல்லது கிரீம் Adapalen (Adaklin, Differin) - ரெட்டினோயிக் அமிலத்தின் அனலாக் உடன். இந்த நிதிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை தோலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவற்றின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை ஒருவர் மனதில் கொள்ள வேண்டும், இது வீக்கம், சிவத்தல், உரித்தல் மற்றும் தோலின் அரிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. [7]

உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படும் சாலிசிலிக் மற்றும் பைக்ளோரோஅசெட்டிக் அமிலம், கால்சிபோட்ரியால் பீட்டாமெதாசோன் [8]

சாத்தியமான பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சையானது 5-அமினோலெவுலினிக் அமிலத்துடன் கூடிய ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் அமர்வுகள் ஆகும். [9]

ஹெர்பல் சிகிச்சையானது கனடியன் சாங்குனேரியா ரூட் (சங்குனேரியா கனாடென்சிஸ்), காலெண்டுலா மற்றும் செலாண்டின் டிஞ்சர் கொண்ட லோஷன்களுக்கு மட்டுமே. கற்றாழை சாறு மற்றும் மஞ்சள் (குர்குமா லாங்கா வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு தூள்) கலவையுடன் துகள்களை உயவூட்டுவதுடன், தண்ணீரில் நீர்த்த (1: 1) இயற்கை ஆப்பிள் சைடர் வினிகருடன் ஈரப்படுத்தவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

ஃபோர்டைஸ் துகள்களை எவ்வாறு அகற்றுவது? ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் லேசர் (அபிலேடிவ் கார்பன் டை ஆக்சைடு அல்லது துடிப்பு), அத்துடன் எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் அல்லது கிரையோதெரபி மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. மற்றும் பெரிய அளவிலான செபாசியஸ் பருக்கள் மூலம், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சாத்தியமாகும் - மைக்ரோபங்க்சர்களின் உதவியுடன் அவற்றை அகற்றுவது. [10]

தடுப்பு

இதுவரை, எக்டோபிக் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் தோற்றத்தைத் தடுக்கும் முறைகள் எதுவும் இல்லை.

முன்அறிவிப்பு

ஹிஸ்டோபோதாலஜி அடிப்படையில் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் தீங்கற்றவை என்பதால், உடல்நலக் கணிப்பு கவலைக்குரியது அல்ல. ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் கடந்து செல்கின்றனவா? [11],  [12] சில வல்லுநர்கள் அவர்கள் தன்னிச்சையாக காணாமல் போனதற்கான வழக்குகள் எதுவும் இல்லை என்று கூறுகின்றனர்; மற்றவர்களின் கூற்றுப்படி, அவை காலப்போக்கில் மறைந்துவிடும்.