ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் என்றால் என்ன?

தோலின் குறிப்பிடத்தக்க செபாசியஸ் சுரப்பிகள் - பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் சிறிய முடிச்சுகள் (பருக்கள்) வடிவில் - முதன்முதலில் 1861 ஆம் ஆண்டில் சுவிஸ் உடற்கூறியல் நிபுணர் ஆல்பர்ட் கோலிகர் விவரித்தார், ஆனால் அவை மற்றொரு மருத்துவரான - அமெரிக்க தோல் மருத்துவர் ஜான் ஃபோர்டைஸின் நினைவாக ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் என்று பெயரிடப்பட்டன, அவர் 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அவற்றைப் பற்றி அறிக்கை செய்தார்... [ 1 ]

நோயியல்

சில மதிப்பீடுகளின்படி, துகள்கள் அல்லது ஃபோர்டைஸ் சுரப்பிகள், ஒரு உடற்கூறியல் மாறுபாடாக, 70-80% பெரியவர்களில் காணப்படுகின்றன மற்றும் ஆண்களில் இரு மடங்கு பொதுவானவை.

அவற்றின் மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் உள்ளூர்மயமாக்கல் (80% க்கும் அதிகமான வழக்குகள்) மேல் அல்லது கீழ் உதட்டின் சிவப்பு எல்லை; பின்னர் ரெட்ரோமோலார் பகுதி, அதாவது, கடைசி கடைவாய்ப்பற்களுக்குப் பின்னால் உள்ள ஈறுகளில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள். கணிசமான எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள் கன்னங்களில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்களிலும் (வாய்வழி குழியில் அவற்றின் சளி சவ்வு) விழுகின்றன.

காரணங்கள் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள்

ஆனால் இன்றும் கூட ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் தோன்றுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் தெரியவில்லை, இருப்பினும் அவற்றின் தோற்றம் குறித்து பல அனுமானங்கள் உள்ளன.

சில ஆராய்ச்சியாளர்கள், மயிர்க்கால்களுடன் தொடர்பில்லாத செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் போது, குறிப்பாக பருவமடையும் போது ஏற்படும் என்று நம்புகிறார்கள். மற்றொரு கண்ணோட்டத்தின்படி, இந்த கொழுப்பு முடிச்சுகள் கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது உருவாகத் தொடங்குகின்றன, மேலும் பருவமடைவதற்கு முந்தைய குழந்தைகளில் அவை வெறுமனே தெரிவதில்லை.

இருப்பினும், பெரும்பாலான தோல் மருத்துவர்கள், சருமத்தின் மேற்பரப்புக்கு அருகில் (எக்டோபிக் அல்லது ஹெட்டோரோடோபிக்) மாற்றப்பட்ட செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் கொத்துக்களை ஒரு உடற்கூறியல் மாறுபாடாகக் கருதுகின்றனர், அவை அப்படியே எபிட்டிலியம் அல்லது சளி சவ்வு மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். அதாவது, உண்மையில், இந்த துகள்கள் கரு காலத்தில் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் வளர்ச்சியின் தனித்தன்மைகள் - தோலில் அவற்றின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஆழம் - காரணமாக உருவாகின்றன.

ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் தொற்றக்கூடியவையா என்று கேட்டபோது, நிபுணர்கள் திட்டவட்டமான எதிர்மறையான பதிலைக் கொடுக்கிறார்கள், இருப்பினும் இந்த பருக்கள் உடல் ஆரோக்கியத்திற்கு முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதவை (மற்றும் எந்த தொற்றுடனும் தொடர்புடையவை அல்ல), மக்களில் கவலையை ஏற்படுத்தும். [ 2 ]

ஆபத்து காரணிகள்

ஃபோர்டைஸ் சுரப்பிகள் தோன்றுவதற்கான உறுதியான ஆபத்து காரணிகளை நிறுவுவது நிபுணர்களுக்கு கடினமாக உள்ளது.

பெரும்பாலும், மருத்துவ அவதானிப்புகள் அல்லது அனுமானங்களின் முடிவுகள், உச்சரிக்கப்படும் செபோரியாவுடன் கூடிய எண்ணெய் சரும வகை, ஆண் பாலினம் (செபாசியஸ் சுரப்பி செல்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் டைஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோனால் தூண்டப்படுகின்றன), உயர்ந்த இரத்த லிப்பிட் அளவுகள் (ஹைப்பர்லிபிடெமியா) மற்றும் 30-35 வயது வரை, இந்த சுரப்பிகள் கவனிக்கத்தக்கதாக மாறும்போது குறிப்பிடப்படுகின்றன.

நோய் தோன்றும்

செபாசியஸ் சுரப்பிகள் (கிளண்டுலே செபேசியா) மயிர்க்கால்களுக்கு (ஃபோலிகுலஸ் பிலி) அருகிலேயே அமைந்துள்ளன; அவை சருமத்தை உருவாக்குகின்றன, இது ஃபோலிகுலர் குழாய் வழியாக தோலின் மேற்பரப்பை அடைகிறது - மேல்தோலைப் பாதுகாக்க.

இந்த சுரப்பிகளின் அளவு மற்றும் சரும சுரப்பின் செயல்பாடு இரண்டும் ஆண்ட்ரோஜன்கள் எனப்படும் ஆண் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. செபாசியஸ் சுரப்பிகள், இளம் பருவத்திற்கு முந்தைய காலத்தில், ஆண்ட்ரோஜன்களால் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் தூண்டப்படுவதால் பெரிதாகி, பருவமடையும் போது, ஆண்ட்ரோஜன்கள் கோனாட்களால் (பாலியல் சுரப்பிகள்) உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கும் போது, அவற்றின் முழு அளவை அடைகின்றன.

மேலும் உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் ஃபோர்டைஸ் துகள்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், மயிர்க்கால்களுடன் தொடர்பில்லாத செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் விரிவாக்கத்துடன் தொடர்புடையது; இந்த வழக்கில், அவற்றின் குழாய்கள் சருமம் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மேற்பரப்பு அடுக்குகளுக்குள் நுழைகின்றன, அங்கு சருமத்தின் வரையறுக்கப்பட்ட குவிப்புகள் உருவாகின்றன (துகள்கள் மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் கலவை ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்).

பெரும்பாலான பெரியவர்களுக்கு உதடுகளின் சிவப்பு எல்லையில் மிகச் சிறிய செபாசியஸ் சுரப்பிகள் உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அதனால்தான் உதடுகளில் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் தோன்றக்கூடும்.

கூடுதலாக, கண் இமைகளில் சிறிய செபாசியஸ் சுரப்பிகள் உள்ளன, இது கண்களுக்குக் கீழே ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் இருப்பதையும், முலைக்காம்புகளின் பகுதிகள் - மார்பகங்கள் மற்றும் முலைக்காம்புகளில் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் - மாற்றியமைக்கப்பட்ட செபாசியஸ் சுரப்பிகள் (மான்ட்கோமரி சுரப்பிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன) இருப்பதையும் விளக்கலாம்.

ஆண்களில், ஆண்குறியில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள், ஆண்குறியின் முன்தோல் குறுக்கம் (ப்ரீபியூட்டியம்) கீழ் - எக்டோபியா மற்றும் முன்தோல் குறுக்கம் கொண்ட செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் விரிவாக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மேலும் பெண்களில், லேபியா மஜோரா மற்றும் லேபியா மினோராவில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள், அதே போல் கிளிட்டோரிஸில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள், கிளிட்டோரிஸின் ஹூட் என்று அழைக்கப்படும் சளி சவ்வில் அமைந்துள்ள மிகச்சிறிய செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் உடற்கூறியல் அம்சமாகும் - அதன் முன்தோலின் உள் அடுக்கு. [ 3 ]

அறிகுறிகள் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள்

ஃபோர்டைஸ் துகள்களின் அறிகுறிகள் எபிதீலியத்தின் கீழ் சிறிய (1-3 மிமீ அளவு) தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கிரீம் அல்லது மஞ்சள்-வெள்ளை நிற பருக்கள் (டியூபர்கிள்ஸ் அல்லது பருக்கள்) இருப்பதுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன - உதடுகள் அல்லது வாயில் உள்ள சளி சவ்வு, ஆண்குறி, விதைப்பை மற்றும் உதடுகளில்; பெரும்பாலும் பருக்கள் அவற்றை உள்ளடக்கிய எபிதீலியத்தின் உள்ளூர் உயரத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

ஒன்றோடொன்று அமைந்துள்ள முடிச்சுகள் சில சமயங்களில் ஒன்றிணைந்துவிடும், ஆனால் அறிகுறியற்றதாகவே இருக்கும்: அவை வலி, அரிப்பு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தாது. ஆண்குறி மற்றும் விதைப்பையின் தண்டில், தோல் நீட்டப்படும்போது பருக்கள் அதிகமாக வெளிப்படும்.

வாயில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் - கன்னங்களின் சளி சவ்வில் - இருபுறமும், ஒற்றை அல்லது பலவற்றிலும் இருக்கலாம், ஆனால் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வு மாறாமல் இருக்கும். ICD-10 இல், வாயில் உள்ள எக்டோபிக் ஃபோர்டைஸ் செபாசியஸ் சுரப்பிகள் Q38.6 குறியீட்டுடன் வாய்வழி குழியின் பிறவி முரண்பாடுகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

வீட்டு தோல் மருத்துவத்தில், ஆண் பிறப்புறுப்புகளில் உள்ள சுரப்பிகள் அல்லது ஃபோர்டைஸ் துகள்களை செபாசியஸ் சுரப்பி நீர்க்கட்டிகள் அல்லது ஸ்க்ரோட்டம், விந்தணுக்கள் மற்றும் ஆண்குறியின் அதிரோமாவாகக் கருதலாம், இருப்பினும் மயிர்க்கால்களுடன் தொடர்புடைய செபாசியஸ் சுரப்பிகளில் நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. [ 4 ]

பொதுவாக, அக்குள், இடுப்பு மற்றும் அந்தரங்கப் பகுதியில் உள்ள ஃபோர்டைஸ் துகள்கள், அபோக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகள் மற்றும் மயிர்க்கால்களுடன் தொடர்புடைய செபாசியஸ் சுரப்பிகள் (வெளியேற்றக் குழாய்களைக் கொண்டவை) ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, பெண்களில் ஃபாக்ஸ்-ஃபோர்டைஸ் நோயில் சொறி ஏற்படுவதற்கான முதன்மை உறுப்பாக உருவாகின்றன - அபோக்ரைன் மிலியாரியா (ICD-10 இன் படி குறியீடு L75.2), இது கடுமையான அரிப்பு மற்றும் கெரட்டின் பிளக்குகளின் உருவாக்கத்துடன் கூடிய பெரிஃபோலிகுலர் முடிச்சு சொறியாக வெளிப்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஃபோர்டைஸ் துகள்களால் எந்த உடல் ரீதியான விளைவுகளும் இல்லை, ஆனால் அழகு குறைபாட்டின் காரணமாக பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு பொதுவானது. இருப்பினும், அவை ஆண்குறியில் தோன்றும்போது, உடலுறவின் போது அசௌகரியம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் அமைந்துள்ள பகுதியில் தோல் சேதமடைந்தால், அவற்றின் வீக்கம் ஒரு சிக்கலாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, உதடுகளில் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் இருக்கும் போது, நிரந்தர உதடு ஒப்பனை அவற்றைத் தொடும்போது.

கண்டறியும் ஃபோர்டைஸ் துகள்கள்

ஃபோர்டைஸ் துகள்களைக் கண்டறிவதில் தோலின் காட்சி ஆய்வு மற்றும் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும்.[ 5 ]

கருவி நோயறிதல் பொதுவாக டெர்மடோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது; தோலின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் தோலடி கொழுப்பையும் பயன்படுத்தலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில் ஸ்டீட்டோசிஸ்டோமாக்கள் (பிறவி செபாசியஸ் நீர்க்கட்டிகள்), எபிடெர்மாய்டு அல்லது டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டிகள், செபாசியஸ் சுரப்பி ஹைப்பர் பிளாசியா, அதிரோமா, சாந்தோமாக்கள், வெள்ளைத் தலைகள் (மிலியா), சிரிங்கோமாக்கள், பெரியோரல் டெர்மடிடிஸ், சைவ பியோஸ்டோமாடிடிஸ், லுகோபிளாக்கியா மற்றும் மொல்லஸ்கம் காண்டாகியோசம் ஆகியவை அடங்கும். [ 6 ]

சிகிச்சை ஃபோர்டைஸ் துகள்கள்

பெரும்பாலான தோல் மருத்துவர்கள் எக்டோபிக் செபாசியஸ் சுரப்பிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம் என்று கருதுவதில்லை. இருப்பினும், ஒப்பனை குறைபாட்டை நீக்க, ரெட்டினோல் (வைட்டமின் ஏ) கொண்ட சில மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

எனவே, ரெட்டினாய்டுகளைக் கொண்ட உள்ளூர் முகவர்களைப் பயன்படுத்தலாம் - வைட்டமின் ஏ (ஐசோட்ரெட்டினோயின்) இன் செயலில் உள்ள வடிவம் - களிம்பு (கிரீம் அல்லது ஜெல்), அதாவது, ஃபோர்டைஸ் துகள்களிலிருந்து ரெட்டினோயிக் களிம்பு; ட்ரெடினோயின், அட்ரெடெர்ம் கரைசல் அல்லது ரெடின் ஏ கிரீம்; அடாபலீன் ஜெல் அல்லது கிரீம் (அடாக்லின், டிஃபெரின்) - ரெட்டினோயிக் அமிலத்தின் அனலாக் உடன். இந்த முகவர்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை தோலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவற்றின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை ஒருவர் மனதில் கொள்ள வேண்டும், அவை வீக்கம், சிவத்தல், உரித்தல் மற்றும் தோலின் அரிப்பு மூலம் வெளிப்படுகின்றன. [ 7 ]

சாலிசிலிக் மற்றும் பைக்ளோரோஅசெடிக் அமிலம், கால்சிபோட்ரியால் பீட்டாமெதாசோன் ஆகியவை உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சாத்தியமான பிசியோதெரபி சிகிச்சையானது 5-அமினோலெவலினிக் அமிலத்துடன் கூடிய ஃபோட்டோடைனமிக் சிகிச்சை அமர்வுகளாகும். [ 8 ]

மூலிகை சிகிச்சையானது சாங்குயினேரியா கனடென்சிஸ் வேர், காலெண்டுலா மற்றும் செலாண்டின் டிஞ்சர் கொண்ட லோஷன்களுக்கு மட்டுமே. கற்றாழை சாறு மற்றும் மஞ்சள் (குர்குமா லாங்கா வேர்த்தண்டுக்கிழங்குகளின் தூள்) கலவையுடன் துகள்களை உயவூட்டுவதும், தண்ணீரில் நீர்த்த இயற்கை ஆப்பிள் சைடர் வினிகரைக் கொண்டு (1:1) ஈரப்படுத்துவதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஃபோர்டைஸ் துகள்களை எவ்வாறு அகற்றுவது? ஃபோர்டைஸ் துகள்களை அகற்றுவது லேசர் (அப்லேட்டிவ் கார்பன் டை ஆக்சைடு அல்லது துடிப்புடன்), அதே போல் எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் அல்லது கிரையோதெரபி மூலமாகவும் செய்யப்படுகிறது. மேலும் பெரிய செபாசியஸ் பருக்களுக்கு, அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமாகும் - மைக்ரோபஞ்சர்களைப் பயன்படுத்தி அவற்றை அகற்றுதல். [ 9 ]

தடுப்பு

எக்டோபிக் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் தோற்றத்தைத் தடுப்பதற்கான முறைகள் தற்போது இல்லை.

முன்அறிவிப்பு

ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் ஹிஸ்டோபோதாலஜிக்கல் ரீதியாக தீங்கற்றவை என்பதால், சுகாதார முன்கணிப்பு கவலைக்குரியதாக இல்லை. ஃபோர்டைஸ் துகள்கள் மறைந்துவிடுமா? [ 10 ], [ 11 ] சில நிபுணர்கள் அவை தன்னிச்சையாக மறைந்துபோனதாக பதிவு செய்யப்பட்ட வழக்குகள் எதுவும் இல்லை என்று கூறுகின்றனர்; மற்றவர்களின் கூற்றுப்படி, அவை காலப்போக்கில் மறைந்து போகக்கூடும்.