ஹெபடைடிஸ் இ வைரஸ்

ஹெபடைடிஸ் E வைரஸ் (HEV) ஒரு கோள வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, 27-34 nm விட்டம் கொண்டது, நியூக்ளியோகாப்சிட் சமச்சீர் வகை ஐகோசஹெட்ரல் ஆகும், வெளிப்புற சவ்வு இல்லை.

ஹெபடைடிஸ் E வைரஸ், A அல்லாத, B அல்லாத வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உள்ள நோயாளிகளின் மலத்தில், நோய்த்தொற்றின் உள்ளுறுப்பு வழியாகவும், அதே வைரஸ் கொண்ட பொருளால் பாதிக்கப்பட்ட சோதனை விலங்குகளின் (குரங்குகள்) மலத்திலும், இந்த ஹெபடைடிஸிலிருந்து குணமடைந்தவர்களிடமிருந்து சீரம் பயன்படுத்தி நோயெதிர்ப்பு எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி (IEM) மூலம் கண்டறியப்பட்டது.

இன்றுவரை, ஹெபடைடிஸ் இ வைரஸ் பின்வரும் இயற்பியல் வேதியியல் மற்றும் உயிரியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது.

• உருவவியல் ரீதியாக, இது ஓடு இல்லாத கோளத் துகள்களால் குறிக்கப்படுகிறது; அவற்றின் மேற்பரப்பில் கூர்முனைகள் மற்றும் பள்ளங்கள் உள்ளன; CS CL க்கு வெளிப்படும் போது வைரஸ் சிதைந்து, உறைந்து/உருகுகிறது, மேலும் -20 °C இல் பாதுகாக்கப்படுகிறது.
• வைரஸ் துகள்களின் விட்டம் 32 முதல் 34 நானோமீட்டர் வரை இருக்கும்.
• இந்த மரபணு 7.5 kb நீளமுள்ள, ஒற்றை இழையுடைய, பாலிஅடினிலேட்டட் RNA ஆல் குறிப்பிடப்படுகிறது.
• படிவு குணகம் 183 S (குறைபாடுள்ள வைரஸ் போன்ற துகள்களுக்கு - 165 S). KTa/Glu சாய்வில் ^{மிதப்பு அடர்த்தி 1.29 g/cm3 ஆகும்.}
• செயற்கை முறையில் சாகுபடி செய்வது தோல்வியடைந்தது.
• பாலூட்டும் எலிகளுக்கு HEV துகள்கள் கொண்ட மலச் சாற்றை மூளைக்குள் செலுத்துவதால் அவற்றுக்கு நோய் ஏற்படாது.

மூலக்கூறு குளோனிங்கைப் பயன்படுத்தி, பாதிக்கப்பட்ட மக்காக் குரங்குகளின் பித்தத்திலிருந்து அதிக அளவு HEV பெறப்பட்டது. உலகின் பல்வேறு பகுதிகளில் (சோமாலியா, போர்னியோ, பாகிஸ்தான், மத்திய ஆசியா, முதலியன) ஹெபடைடிஸ் E நோயாளிகளின் மலச் சாற்றில் இருந்து பெறப்பட்ட வைரஸ் துகள்களின் அடையாளம் நிரூபிக்கப்பட்டது. HEV மரபணுவின் அமைப்பு நடைமுறையில் புரிந்து கொள்ளப்பட்டது. நியூக்ளியோடைடு வரிசைகள் மற்றும் மரபணு அமைப்பை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம், HEV பைகார்னா வைரஸ்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது என்றும், ஆரம்பத்தில் கருதப்பட்டபடி, அது கால்சி வைரஸ்களுக்கு (கால்சிவைரஸ்கள்) சொந்தமானதாக இருக்க முடியாது என்றும் நிறுவப்பட்டது.

இந்த மரபணு, 7500 தளங்களைக் கொண்ட ஒற்றை-இழை, துண்டு துண்டாக இல்லாத நேர்மறை RNA ஆல் குறிப்பிடப்படுகிறது, வைரஸ்-குறிப்பிட்ட புரதங்களை குறியாக்கம் செய்யும் மூன்று திறந்த வாசிப்பு பிரேம்களைக் கொண்டுள்ளது. விரியனின் மேற்பரப்பில் கோப்பைகளை (கிரேக்க கேலிக்ஸ்) ஒத்த பள்ளங்கள் உள்ளன, எனவே வைரஸ் ஆரம்பத்தில் கலிசிவிரிடே குடும்பத்தில் (ஹெபாவைரஸ் இனம்) சேர்க்கப்பட்டது. HEV மரபணுவின் விரிவான ஆய்வில், அதன் RNA இன் நியூக்ளியோடைடு வரிசை தனித்துவமானது மற்றும் ரூபெல்லா வைரஸுடன் சில ஒற்றுமைகளை மட்டுமே கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.

HEV தற்போது ஹெப்பரெவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஹெப்பரெவைரஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த ஹெபடைடிஸ் E வைரஸாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

HEV ஆன்டிஜென்(கள்) - வைரஸ் துகள்களின் மேற்பரப்பில் நோயெதிர்ப்பு எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி, ஹெபடோசைட்டுகளில் - இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகள் மூலம் HEV Ag அடையாளம் காணப்பட்டது. ஹெபடைடிஸ் E நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சோதனை விலங்குகளில் (மக்காக்குகள் மற்றும் சிம்பன்சிகள்), குணமடையும் காலத்தில் பெறப்பட்ட அதே விலங்குகளின் சீரம் மூலம் கல்லீரல் பிரிவுகளை அடுக்கும்போது இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் முறையைப் பயன்படுத்தி ஹெபடோசைட்டுகளின் சைட்டோபிளாஸில் HEV Ag கண்டறியப்பட்டது; HEV மரபணுவை குளோனிங் செய்வதன் மூலம் பெறப்பட்ட மறுசீரமைப்பு புரதங்களைப் பயன்படுத்தி உறிஞ்சுதல் ஆய்வுகளில் HEV Ag இன் தனித்தன்மை பின்னர் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.

ஹெபடைடிஸ் E-பாதிக்கப்பட்ட குரங்குகளின் நோயெதிர்ப்பு உருவவியல் ஆய்வுகளில், ஹெபடோசைட்டுகளின் சைட்டோபிளாஸில் HEV Ag இன் சிறுமணி படிவுகள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டன, HEV Ag கொண்ட துகள்கள் சீரற்ற முறையில் அமைந்துள்ளன மற்றும் துகள்களின் எண்ணிக்கை வெவ்வேறு செல்களில் கணிசமாக வேறுபடுகிறது. கல்லீரல் லோபூலின் எந்த குறிப்பிட்ட மண்டலத்திலும் HEV Ag-பாசிட்டிவ் ஹெபடோசைட்டுகளின் முன்னுரிமை உள்ளூர்மயமாக்கல் கண்டறியப்படவில்லை. ALT செயல்பாடு அதிகரிப்பதற்கு முன்பு HEV Ag கொண்ட ஹெபடைடிஸ் தொடர்ந்து கண்டறியப்பட்டது, பின்னர் ஹைப்பர்என்சைமியாவின் முழு காலத்திலும் நீடித்தது மற்றும் ALT செயல்பாடு இயல்பாக்கப்பட்ட பிறகு கிட்டத்தட்ட மறைந்துவிட்டது.

மனிதர்கள் மற்றும் பரிசோதனை விலங்குகளில் (குரங்குகள்) ஹெபடைடிஸ் E நோயாளிகளின் மலம், பித்தம் மற்றும் இரத்த சீரம் ஆகியவற்றில் HEV மரபணு வரிசைமுறைகள் அடையாளம் காணப்பட்டன; நோயின் கடுமையான கட்டத்திலிருந்து குணமடைதல் வரை நகைச்சுவை நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி ஆய்வு செய்யப்பட்டது.

தொற்று நிலையில் ALT செயல்பாட்டின் உச்சத்தை அடைவதற்கு முன்பு, கல்லீரலில் HEV Ag இருப்பின் உச்சம் பதிவு செய்யப்பட்டபோது, பாதிக்கப்பட்ட மக்காக்குகளின் பித்தத்தில் HEV துகள்களின் அதிக செறிவு கண்டறியப்பட்டது.

பாதிக்கப்பட்ட மனிதர்கள் மற்றும் உயர் விலங்கினங்களின் மலம், பித்தம் மற்றும் சீரம் மாதிரிகளில் HEV RNA கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

மனிதர்கள் மற்றும் பரிசோதனை விலங்குகளில் ஹெபடைடிஸ் E நோயாளிகளின் இரத்த சீரத்தில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் (HEV எதிர்ப்பு) இருப்பது, நோயெதிர்ப்பு எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி மற்றும் HEV துகள் தயாரிப்புகள் அல்லது HEV Ag ஐ அடி மூலக்கூறாகக் கொண்ட கல்லீரல் பிரிவுகளைப் பயன்படுத்தி ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடி முறையைப் பயன்படுத்தி நிறுவப்பட்டது.

ஹெபடைடிஸ் E வெடிப்புகள் அல்லது அவ்வப்போது ஏற்படும் பல்வேறு புவியியல் பகுதிகளில் உள்ள நோயாளிகளிடமிருந்து பெறப்பட்ட HEV தனிமைப்படுத்தல்கள் மற்றும் குணமடையும் சீரம், அத்துடன் இந்த தனிமைப்படுத்தல்களால் பாதிக்கப்பட்ட பிரைமேட்டுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட HEV துகள்கள் மற்றும் சீரம் ஆகியவற்றின் குறுக்கு வெட்டு ஆய்வுகள், ஹெபடைடிஸ் E க்கு உலகளவில் பொறுப்பான ஒரு வைரஸ் (அல்லது சீராலஜிக்கல் தொடர்பான வைரஸ்களின் வகை) இருப்பதாக புலனாய்வாளர்களை இறுதியாக நம்ப வைத்தன.

HEV இன் மரபணு வகை பன்முகத்தன்மை காட்டப்பட்டுள்ளது. வைரஸின் எட்டு மரபணு வகைகள் அடையாளம் காணப்பட்டன, அவற்றில் முக்கிய முன்மாதிரிகள் பின்வரும் தனிமைப்படுத்தல்கள்: மரபணு வகை 1 - பர்மாவிலிருந்து HEV தனிமைப்படுத்தல், 2 - மெக்சிகோவிலிருந்து, 3 - அமெரிக்காவிலிருந்து, 4 - தைவான் மற்றும் சீனாவிலிருந்து, 5 - இத்தாலியிலிருந்து, 6 - கிரேக்கத்திலிருந்து, 7 - கிரேக்கத்திலிருந்து (இரண்டாவது தனிமைப்படுத்தல்), 8 - அர்ஜென்டினாவிலிருந்து.

மக்காக்குகள் மற்றும் சிம்பன்சிகளில் ஹெபடைடிஸ் E இன் கடுமையான கட்டத்தில், இரத்த சீரத்தில் HEV எதிர்ப்பு வகுப்புகள் IgM மற்றும் IgG ஆகியவை பரவுகின்றன, அதே நேரத்தில் குணமடையும் காலத்தின் சீராவில், HEV எதிர்ப்பு வகுப்பு மட்டுமே பரவுகிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

பல ஆய்வுகளில், மஞ்சள் காமாலை தொடங்கிய முதல் 26 நாட்களில் ஹெபடைடிஸ் E உள்ள 73% நோயாளிகளில் HEV எதிர்ப்பு IgM கண்டறியப்பட்டது; மீட்பு காலத்தில், 90% நோயாளிகளில் HEV எதிர்ப்பு IgG கண்டறியப்பட்டது.

நோய்த்தொற்றின் மூல காரணம் மனிதர்கள் மட்டுமே, நோய்க்கிருமி மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் வழிமுறை மல-வாய்வழி. நோய்த்தொற்றின் முக்கிய வழி மலத்தால் மாசுபட்ட நீர் வழியாகும். ஹெபடைடிஸ் ஏ வைரஸை விட தொற்று அளவு கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. HEV வைரஸுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவது உலகளாவியது. குடிப்பழக்கம் மீறப்பட்டால், குறிப்பாக கோடை மற்றும் இலையுதிர்காலத்தில் பருவகால வேலைகளின் போது, தொற்றுநோய்கள் பல்லாயிரக்கணக்கான மக்களை பாதிக்கலாம்.

மருத்துவ ரீதியாக, ஹெபடைடிஸ் E ஹெபடைடிஸ் A ஐ விட லேசானது, மேலும் நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு மாறுவது குறிப்பிடப்படவில்லை. 85-90% நோயாளிகளில், ஹெபடைடிஸ் E லேசானது அல்லது மிதமானது, பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில், ஹெபடைடிஸ் E கடுமையானது, இறப்பு விகிதம் 20% வரை இருக்கும்.

நோய் கண்டறிதலுக்கு நோயெதிர்ப்பு எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி பயன்படுத்தப்படுகிறது; HEV ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு சோதனை முறை முன்மொழியப்பட்டுள்ளது. தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வலுவானது, வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும், மேலும் இது வைரஸ்-நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நினைவக செல்கள் காரணமாகும். குறிப்பிட்ட நோய்த்தடுப்புக்கு ஒரு முழு-விரியன் தடுப்பூசி முன்மொழியப்பட்டுள்ளது, மேலும் நேரடி மற்றும் மறுசீரமைப்பு தடுப்பூசிகள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]