எபிசிஸ்டோஸ்டமி

ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி என்பது சிறுநீர்ப்பை சுவரில் அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட்ட ஒரு திறப்பு அல்லது செயற்கை கடையின் (ஸ்டோமா) ஆகும், இது வயிற்று சுவர் வழியாக உடலின் வெளிப்புறத்துடன் இணைகிறது. இந்த செயல்முறை அறுவை சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக செய்யப்படலாம் மற்றும் பொதுவாக சிறுநீர்க்குழாயின் மூலம் சிறுநீர் வெளியீட்டிற்கான சாதாரண பாதை தடுக்கப்படும்போது அல்லது செயலற்றதாக இருக்கும்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பலவிதமான நோயாளிகளுக்கு ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி தேவைப்படலாம்:

1. சிறுநீர் பாதையின் பிறவி அசாதாரணங்கள் உள்ளவர்கள்: சில குழந்தைகள் சிறுநீர் பாதையின் அசாதாரணங்களுடன் பிறக்கக்கூடும், அவை சிறுநீர்ப்பை மூலம் பொதுவாக சிறுநீர் கழிக்க இயலாது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி உருவாக்கப்படலாம்.
2. சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு நோயாளிகள்: ஒரு நோயாளிக்கு சிறுநீர்க்குழாயின் குறுகலான (கண்டிப்பு) இருந்தால், அது மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது என்றால், இந்த சிக்கலைத் தவிர்ப்பதற்கு ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. சில மருத்துவ நிலைமைகளைக் கொண்டவர்கள்: சில சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிக்கல்கள் போன்ற சில மருத்துவ நிலைமைகள் சிறுநீர் கழிப்பதை எளிதாக்க ஒரு எபிகிஸ்டோமி தேவைப்படலாம்.

ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டோமிக்கு கவனிப்பு மற்றும் குறிப்பிட்ட நர்சிங் திறன்கள் தேவைப்படலாம், இதில் வழக்கமான சிறுநீர்ப்பை காலியாக்குதல் மற்றும் பெரியோஸ்டமி பகுதி சுகாதாரமானது என்பதை உறுதி செய்தல். எபிகிஸ்டோஸ்டமி உள்ளவர்கள் பொதுவாக ஒரு சிறப்பு நர்சிங் சேவையால் தங்கள் பராமரிப்பில் பயிற்சி பெறுகிறார்கள்.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி (வயிற்று சுவர் வழியாக உடலின் வெளிப்புறத்துடன் இணைக்கப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை சுவரில் ஒரு செயற்கை திறப்பு) பின்வரும் நிகழ்வுகளில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

1. சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு: ஒரு நோயாளிக்கு சிறுநீர்க்குழாய் (கண்டிப்பான) குறுகினால் ஒரு எபிகிஸ்டோமி உருவாக்கப்படலாம், இது சிறுநீர்ப்பை மூலம் சாதாரணமாக சிறுநீர் கழிப்பது கடினம் அல்லது சாத்தியமற்றது. மருத்துவ அசாதாரணங்கள், காயம், தொற்று அல்லது சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணங்களால் இது ஏற்படலாம்.
2. அறுவைசிகிச்சை தலையீடுகள்: சிறுநீர்ப்பை அகற்றுதல் (சிஸ்டெக்டோமி) போன்ற சில அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்கு தற்காலிக அல்லது நிரந்தர சிறுநீர் திசைதிருப்ப ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி தேவைப்படலாம்.
3. சிறுநீர்ப்பை பராமரிப்பு: சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு அல்லது பிற மருத்துவ நிலைமைகள் ஏற்பட்டால் சில நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர்ப்பை பராமரிப்புக்கு ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி பரிந்துரைக்கப்படலாம், அவை சாதாரணமாக சிறுநீர் கழிக்க இயலாது.
4. பிறவி சிறுநீர் பாதை முரண்பாடுகள்: பிறவி சிறுநீர் பாதை முரண்பாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிறுநீர்க்குழாயால் சிறுநீர் கழிப்பது கடினம், ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி தேவைப்படலாம்.
5. மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான போதிய திறன் இல்லாத நோயாளிகள்: ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி குறைந்த இயக்கம் அல்லது இயக்கம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர் கழிப்பதை எளிதாக்கும்.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி உருவாக்கப்பட்டதைத் தொடர்ந்து சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

1. தொற்று: சரியான சுகாதாரம் பராமரிக்கப்படாவிட்டால் ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி நோய்த்தொற்றுக்கான ஆதாரமாக மாறும். தொற்று வீக்கம் மற்றும் அச om கரியத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
2. ஸ்டோமாவைச் சுற்றியுள்ள மாற்றங்கள்: சிறுநீர் மற்றும் சிறுநீர் தயாரிப்புகளுக்கு தொடர்ந்து வெளிப்பாடு காரணமாக எபிகிஸ்டோஸ்டோமியைச் சுற்றியுள்ள தோல் எரிச்சல், வீக்கமடையலாம் அல்லது அழிக்கப்படலாம்.
3. ஸ்டோமா புரோலப்ஸ்: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்டோமா முன்புற வயிற்று சுவரிலிருந்து (புரோலப்ஸ்) நீண்டுள்ளது. இது வலி, அச om கரியம் மற்றும் பலவீனமான ஸ்டோமா செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.
4. ஸ்டோமோப்ஸ்ட்ரக்ஷன்: ஸ்டோமா தடுக்கப்படலாம், இதன் விளைவாக சிறுநீரை பொதுவாக வடிகட்ட இயலாமை ஏற்படுகிறது. இதற்கு அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படலாம்.
5. உளவியல் அம்சங்கள்: ஒரு ஸ்டோமாவின் அறுவைசிகிச்சை உருவாக்கம் மன அழுத்தம், மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டத்தை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் நோயாளியின் உளவியல் நிலையை பாதிக்கும்.
6. ஸ்டோமா பொருட்களுக்கான எதிர்வினைகள்: சில நோயாளிகள் ஸ்டோமா அல்லது சரிசெய்தலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம்.
7. சரிசெய்தல் சிக்கல்கள்: சில நோயாளிகள் ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி மூலம் வாழ்வதற்கான புதிய யதார்த்தத்தை கவனித்துக்கொள்வது அல்லது சரிசெய்வது கடினம்.

எபிகிஸ்டமிஸ்டமி தோல்வி

சிறுநீர்ப்பைக்கும் முன்புற வயிற்று சுவருக்கும் இடையில் ஒரு செயற்கை திறப்பு எபிகிஸ்டோஸ்டமி அதன் செயல்பாட்டை சரியாக பூர்த்தி செய்யாது, அதாவது, சிறுநீர் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்தவோ அல்லது உலர வைக்கவோ இது உங்களை அனுமதிக்காது.

இந்த நிலை பல்வேறு காரணங்களையும் சிக்கல்களையும் கொண்டிருக்கலாம்:

1. நோய்த்தொற்றுகள்: எபிகிஸ்டோஸ்டோமியைச் சுற்றியுள்ள அல்லது சிறுநீர்ப்பைக்குள் உள்ள நோய்த்தொற்றுகள் வீக்கம் மற்றும் தோல்வியை ஏற்படுத்தும்.
2. எபிகிஸ்டோஸ்டோமியின் சுருக்கம் அடைப்பு: எபிகிஸ்டோஸ்டோமிக்கு அருகிலுள்ள சிறுநீர்ப்பையின் குறுகல் அல்லது அடைப்பு சாதாரண சிறுநீர் கழிப்பதைத் தடுக்கலாம்.
3. சிறுநீர் கட்டுப்பாடு இல்லாதது: சில நோயாளிகளுக்கு ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி மூலம் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் இருக்கலாம், இது தேவையற்ற சிறுநீர் கழிக்கக்கூடும்.
4. எபிகிஸ்டோமாவின் இடப்பெயர்வு அல்லது சரிவு: எபிகிஸ்டோமா இடமாற்றம் செய்யப்படலாம் அல்லது சரிந்துவிடும், அதை பயனற்றதாக மாற்றுகிறது.
5. சரிசெய்தல் சிக்கல்கள்: எபிகிஸ்டோஸ்டமி முன்புற வயிற்று சுவரில் பாதுகாப்பாக சரி செய்யப்படாவிட்டால், அது நிலையற்றதாக மாறக்கூடும்.

எபிகிஸ்டோமா தோல்வியின் சிகிச்சையானது எபிகிஸ்டோமாவின் காரணம் மற்றும் பண்புகளைப் பொறுத்தது. இது ஒரு அறுவைசிகிச்சை எபிகிஸ்டோமாவின் திருத்தம், நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சை, வழக்கமான மதிப்பீடு மற்றும் கவனிப்பு மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை ஆகியவை அடங்கும். எபிகிஸ்டோமா தோல்வி நோயாளிகளுக்கு எபிகிஸ்டோமாவின் வழக்கமான மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் பராமரிப்பு தேவைப்படலாம், இது சரியாக வேலை செய்கிறது மற்றும் நோயாளிக்கு வசதியாக இருக்கிறது என்பதை உறுதிப்படுத்தலாம்.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

எபிகிஸ்டோஸ்டமி கவனிப்புக்கு சிறப்பு கவனம் மற்றும் திறமை தேவை. சில அடிப்படை பராமரிப்பு படிகள் இங்கே:

1. சுகாதாரம்: முழுமையான தூய்மையை பராமரிப்பதே கவனிப்பின் முக்கிய விதி. எபிகிஸ்டோஸ்டோமியுடன் தொடர்புக்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் கைகளை தவறாமல் கழுவவும்.
2. சிறுநீர் சேகரிப்பு பையை பராமரித்தல்: சிறுநீர் சேகரிப்பு பை பயன்படுத்தப்பட்டால், அது சரியாக நிலைநிறுத்தப்பட்டு, எபிகிஸ்டோஸ்டோமியுடன் பாதுகாப்பாக இணைக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். பை காலியாகவும் சுத்தமாகவும் இருக்க வேண்டும்.
3. பை மாற்றம்: பை அளவு மற்றும் தனிப்பட்ட தேவைகளைப் பொறுத்து, சிறுநீர் சேகரிப்பு பை ஒவ்வொரு 1-3 நாட்களுக்கும் அல்லது தேவைக்கேற்ப சராசரியாக மாற்றப்படுகிறது.
4. சிறுநீர்ப்பை காலியாகும்: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்வது முக்கியம். இதற்கு வடிகுழாய் அல்லது பிற சிறப்பு சாதனங்களின் பயன்பாடு தேவைப்படலாம்.
5. எபிசிஸ்டோஸ்டமி பகுதியைக் கண்காணித்தல்: வீக்கம், எரிச்சல், சிவத்தல் அல்லது புண்களின் அறிகுறிகளுக்கு எபிகிஸ்டோஸ்டமி பகுதியை (எபிகிஸ்டோஸ்டமி தோலுடன் இணைக்கும் பகுதி) தவறாமல் ஆராயுங்கள். ஏதேனும் மாற்றங்களை நீங்கள் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
6. சிறப்பு தயாரிப்புகளின் தேர்வு: எபிகிஸ்டோஸ்டோமியைச் சுற்றியுள்ள தோல் எரிச்சலைத் தடுக்க உங்களுக்கு தடை கிரீம்கள் அல்லது திட்டுகள் போன்ற சிறப்பு மருத்துவ சாதனங்கள் தேவைப்படலாம்.
7. உங்கள் டாக்டரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி: உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் எபிகிஸ்டோஸ்டமி கவனிப்புக்கான குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளை உங்களுக்கு வழங்க முடியும், மேலும் அவர்களின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
8. ஒரு நிபுணரைப் பாருங்கள்: வீக்கம், வலி, இரத்தப்போக்கு அல்லது உங்கள் எபிகிஸ்டோஸ்டோமியுடன் சிரமம் உள்ளிட்ட ஏதேனும் சிக்கல்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

எபிகிஸ்டோஸ்டமி பராமரிப்பு சிக்கலானதாக இருக்கலாம், மேலும் நர்சிங் நிபுணர்களின் கல்வி மற்றும் ஆதரவு மிகவும் முக்கியமானது. சுகாதாரமாக இருப்பது முக்கியம், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும், ஆறுதலை உறுதிப்படுத்தவும் மருத்துவரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

எபிகிஸ்டோஸ்டமி அகற்றுதல்

இது தற்காலிகமானது மற்றும் இனி தேவையில்லை, அல்லது அதன் அகற்றுதல் தேவைப்படும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் இது போன்ற பல்வேறு காரணங்களுக்காக இது அவசியமாக இருக்கலாம். ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டோமியை அகற்றுவதற்கான செயல்முறை வழக்கமாக ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது, மேலும் அவை பின்வருமாறு தொடரலாம்:

1. தயாரிப்பு: நோயாளி அவர்களின் பொது நிலை மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகளை மதிப்பீடு செய்வது, அத்துடன் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் உள்ளிட்ட செயல்முறைக்கு முன் தயார்படுத்தப்படுகிறார்.
2. மயக்க மருந்து: ஒரு எபிகிஸ்டோஸ்டமி அகற்றுவதற்கு குறிப்பிட்ட நிலைமை மற்றும் நோயாளியின் விருப்பங்களைப் பொறுத்து உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம்.
3. அறுவைசிகிச்சை அகற்றுதல்: எபிகிஸ்டோஸ்டமி அமைந்துள்ள பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவர் ஒரு சிறிய கீறலை செய்கிறார். பின்னர் ஸ்டோமா அகற்றப்பட்டு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நடைமுறையை முடிக்கிறார். சில நேரங்களில் கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் தேவைப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீர் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க.
4. காயம் மூடல்: ஸ்டோமா அகற்றப்பட்ட பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் காயத்தை சூத்திரங்கள் அல்லது திசு பசை மூலம் மூடுகிறார். இது தோல் ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது மற்றும் தொற்றுநோயைத் தடுக்கிறது.
5. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பராமரிப்பு: உள்ளூர் காயம் பராமரிப்பு, ஆண்டிசெப்டிக் சிகிச்சை மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கான பிற நடவடிக்கைகள் உள்ளிட்ட இயக்கப்படும் பகுதியை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது குறித்த வழிமுறைகள் நோயாளிக்கு வழங்கப்படலாம்.
6. பின்தொடர்தல் வருகைகள்: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, குணப்படுத்துதல் மற்றும் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு நோயாளிக்கு மருத்துவரிடம் பின்தொடர்தல் வருகைகள் இருக்கலாம்.

எபிகிஸ்டோஸ்டமி அகற்றலில் இருந்து மீட்பது சிறிது நேரம் ஆகலாம் மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளி மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. நோயாளிகள் வழக்கமாக தங்கள் மருத்துவரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும், குணப்படுத்துவதை மதிப்பிடுவதற்கும் சாதாரண சிறுநீர் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் தவறாமல் கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.