கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஃப்ளோரோஸ்கோபி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஃப்ளோரோஸ்கோபி (எக்ஸ்-கதிர் ஸ்கேனிங்) என்பது ஒரு ஒளிரும் (ஃப்ளோரசன்ட்) திரையில் ஒரு பொருளின் பிம்பத்தைப் பெறும் எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனை முறையாகும்.
இந்தத் திரையானது, எக்ஸ்-கதிர் கதிர்வீச்சின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒளிரத் தொடங்கும் ஒரு சிறப்பு வேதியியல் கலவையால் மூடப்பட்ட அட்டைப் பலகையால் ஆனது. திரையின் ஒவ்வொரு புள்ளியிலும் உள்ள பளபளப்பின் தீவிரம், அதைத் தாக்கும் எக்ஸ்-கதிர் குவாண்டாவின் எண்ணிக்கைக்கு விகிதாசாரமாகும். மருத்துவரை எதிர்கொள்ளும் பக்கத்தில், திரை ஈயக் கண்ணாடியால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது மருத்துவரை எக்ஸ்-கதிர் கதிர்வீச்சுக்கு நேரடியாக வெளிப்படுவதிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.
ஃப்ளோரசன்ட் திரை பலவீனமாக ஒளிர்கிறது, எனவே ஃப்ளோரோஸ்கோபி ஒரு இருண்ட அறையில் செய்யப்படுகிறது. குறைந்த தீவிரம் கொண்ட படத்தைப் புரிந்துகொள்ள மருத்துவர் 10-15 நிமிடங்கள் இருளுக்கு (பொருந்திக்கொள்ள) பழக வேண்டும். இருப்பினும், எந்தவொரு நீண்ட தழுவல் இருந்தபோதிலும், ஒளிரும் திரையில் உள்ள படம் மோசமாகப் புலப்படும், அதன் சிறிய விவரங்கள் தெரியவில்லை, அத்தகைய பரிசோதனையின் போது கதிர்வீச்சு சுமை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.
ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் மேம்படுத்தப்பட்ட முறை எக்ஸ்-ரே தொலைக்காட்சி ஸ்கேனிங் ஆகும். இது எக்ஸ்-ரே இமேஜ் இன்டென்சிஃபையர் (XIIM) ஐப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இதில் எக்ஸ்-ரே எலக்ட்ரான்-ஆப்டிகல் மாற்றி (REOC) மற்றும் மூடிய தொலைக்காட்சி அமைப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
REOP என்பது ஒரு வெற்றிடக் குழாய் ஆகும், இது ஒரு பக்கத்தில் ஒரு எக்ஸ்-ரே ஃப்ளோரசன்ட் திரையையும் எதிர் பக்கத்தில் ஒரு கேத்தோடு-ஒளிரும் திரையையும், அவற்றுக்கிடையே சுமார் 25 kV சாத்தியமான வேறுபாட்டைக் கொண்ட ஒரு மின்சார முடுக்கி புலத்தையும் கொண்டுள்ளது. ஃப்ளோரசன்ட் திரையில் பிரகாசிக்கும்போது தோன்றும் ஒளி பிம்பம் ஃபோட்டோகேத்தோடில் எலக்ட்ரான் ஓட்டமாக மாற்றப்படுகிறது. முடுக்கிவிடும் புலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் மற்றும் கவனம் செலுத்துவதன் விளைவாக (ஓட்ட அடர்த்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம்), எலக்ட்ரான் ஆற்றல் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது - பல ஆயிரம் மடங்கு. கேத்தோடு-ஒளிரும் திரையில் ஏறி, எலக்ட்ரான் ஓட்டம் அதன் மீது ஒரு புலப்படும் படத்தை உருவாக்குகிறது, அசல் போன்றது, ஆனால் மிகவும் பிரகாசமானது, இது கண்ணாடிகள் மற்றும் லென்ஸ்கள் அமைப்பு மூலம் ஒரு தொலைக்காட்சி குழாய் - ஒரு விடிகான் - க்கு அனுப்பப்படுகிறது. அதில் எழும் மின்சார சமிக்ஞைகள் தொலைக்காட்சி சேனல் தொகுதிக்கும், பின்னர் காட்சித் திரைக்கும் அனுப்பப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், படத்தை ஒரு வீடியோ ரெக்கார்டரைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யலாம்.
இவ்வாறு, URI இல் ஆய்வு செய்யப்படும் பொருளின் பிம்பத்தின் பின்வரும் உருமாற்றச் சங்கிலி மேற்கொள்ளப்படுகிறது: எக்ஸ்ரே - ஒளி - மின்னணு (இந்த கட்டத்தில் சமிக்ஞை பெருக்கப்படுகிறது) - மீண்டும் ஒளி - மின்னணு (இங்கே படத்தின் சில பண்புகளை சரிசெய்ய முடியும்) - மீண்டும் ஒளி.
எக்ஸ்ரே தொலைக்காட்சி ஸ்கேனிங்கிற்கு மருத்துவரின் இருண்ட தழுவல் தேவையில்லை. அதன் செயல்பாட்டின் போது ஊழியர்கள் மற்றும் நோயாளியின் மீது ஏற்படும் கதிர்வீச்சு சுமை வழக்கமான ஃப்ளோரோஸ்கோபியை விட கணிசமாகக் குறைவு. படத்தை ஒரு தொலைக்காட்சி சேனல் வழியாக மற்ற மானிட்டர்களுக்கு (கட்டுப்பாட்டு அறையில், பயிற்சி அறைகளில்) அனுப்பலாம். தொலைக்காட்சி உபகரணங்கள் உறுப்பு இயக்கங்கள் உட்பட ஆய்வின் அனைத்து நிலைகளையும் பதிவு செய்யும் திறனை வழங்குகிறது.
கண்ணாடிகள் மற்றும் லென்ஸ்கள் உதவியுடன், எக்ஸ்-ரே எலக்ட்ரான்-ஆப்டிகல் மாற்றியிலிருந்து எக்ஸ்-ரே படத்தை ஒரு மூவி கேமராவில் செலுத்தலாம். அத்தகைய ஆய்வு எக்ஸ்-ரே ஒளிப்பதிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த படத்தை ஒரு புகைப்பட கேமராவிற்கும் அனுப்பலாம், இது தொடர்ச்சியான சிறிய வடிவ (10x10 செ.மீ) எக்ஸ்-ரே படங்களை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. இறுதியாக, எக்ஸ்-ரே தொலைக்காட்சி பாதை படத்தை டிஜிட்டல் மயமாக்கும் கூடுதல் தொகுதியை அறிமுகப்படுத்தவும் (அனலாக்-டு-டிஜிட்டல் மாற்றி) தொடர் டிஜிட்டல் எக்ஸ்-ரே செய்யவும் உதவுகிறது, இது ஏற்கனவே முன்னர் விவாதிக்கப்பட்டது, அத்துடன் டிஜிட்டல் ஃப்ளோரோஸ்கோபி, இது கதிர்வீச்சு சுமையை மேலும் குறைக்கிறது, படத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது, மேலும், கூடுதலாக, அடுத்தடுத்த செயலாக்கத்திற்காக படத்தை கணினியில் செலுத்த முடியும்.
ஒரு அடிப்படையான முக்கியமான விஷயத்தைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். தற்போது, URI இல்லாத எக்ஸ்ரே இயந்திரங்கள் இனி தயாரிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் வழக்கமான ஃப்ளோரோஸ்கோபி என்று அழைக்கப்படும் பயன்பாடு, அதாவது இருட்டில் ஒளிரும் திரையை மட்டுமே பயன்படுத்தி நோயாளியை பரிசோதிப்பது, விதிவிலக்கான சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.
URI இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், எந்தவொரு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையும் பல குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது அதன் பயன்பாட்டின் நோக்கத்தைக் குறைக்கிறது. முதலாவதாக, இந்த தேர்வில், முன்னர் விவாதிக்கப்பட்ட பல மேம்பாடுகள் இருந்தபோதிலும், கதிர்வீச்சு சுமை மிக அதிகமாக உள்ளது, எக்ஸ்-ரே புகைப்படம் எடுப்பதை விட மிக அதிகமாக உள்ளது. இரண்டாவதாக, முறையின் இடஞ்சார்ந்த தெளிவுத்திறன், அதாவது எக்ஸ்-ரே படத்தில் சிறிய விவரங்களைக் கண்டறியும் திறன் மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இதன் விளைவாக, நுரையீரலின் பல நோயியல் நிலைமைகள் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மிலியரி காசநோய் அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோய், நிணநீர் அழற்சி, சில தூசி புண்கள் போன்றவை. மேற்கூறியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக, எக்ஸ்-ரேயை ஒரு ஸ்கிரீனிங் (தடுப்பு) பரிசோதனையாகப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
தற்போது, ஃப்ளோரோஸ்கோபி எதிர்கொள்ளும் நோயறிதல் சிக்கல்களின் வரம்பை பின்வருமாறு குறைக்கலாம்:
- நோயாளியின் உறுப்புகளை கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் மூலம் நிரப்புவதைக் கட்டுப்படுத்துதல், எடுத்துக்காட்டாக, செரிமானப் பாதையை ஆய்வு செய்யும் போது;
- இதய மற்றும் வாஸ்குலர் வடிகுழாய் போன்ற ஊடுருவும் கதிரியக்க நடைமுறைகளின் போது கருவிகளின் (வடிகுழாய்கள், ஊசிகள், முதலியன) பயன்பாட்டின் மீதான கட்டுப்பாடு;
- சில காரணங்களால், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த முடியாத நோயாளிகளில், உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வு அல்லது நோயின் செயல்பாட்டு அறிகுறிகளை அடையாளம் காணுதல் (எடுத்துக்காட்டாக, உதரவிதானத்தின் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம்).