எக்க்லாம்பியா சிகிச்சை

எக்க்லாம்பியா சிகிச்சையானது பின்வருவனவற்றின் சிகிச்சை முறைகளில் உள்ளடங்கியது:

• சுவாசக் குழுவின் காப்புரிமை அளவை மதிப்பீடு செய்தல், அகற்றுவதற்கான மீறல்களைக் கண்டறிதல்;
• ஒரு நரம்பு வடிகுழாய், முன்னுரிமை மத்திய;
• மெக்னீசியம் சல்பேட் அறிமுகம்.

எக்லம்பியாஷியா எப்படி வெளிப்படுகிறது?

• சுமார் 33% வலிப்புத்தாக்கங்கள் டெலிவரிக்கு முன் வளரும், 33% தொழிலாளர் காலத்தில் மற்றும் மகப்பேற்று காலத்தில் 33% ஆகும்.
• வலிப்புத்தாக்கம் மற்றும் ஒரு வாரம் கழித்து வலிப்பு நோய் ஏற்படலாம்.

எக்லம்ப்சியாவின் அவசர சிகிச்சை

• உதவிக்காக அழைக்கவும்.
• சுவாசப் பாதை - சுவாசம் - சுழற்சி.
• இடது பக்கத்தில் நிலை (விழிப்புணர்வு நிலை).
• ஆக்ஸிஜன் ஒரு பெரிய ஸ்ட்ரீம் - குழாயில் நுழைய அல்லது கைமுறையாக ventilate செய்ய முயற்சிக்க வேண்டாம்.
• டெலிவரிக்கு முன்னால், மிக அவசரமான சூழ்நிலை கடந்து வந்தவுடன், கருவின் நிலைமையை மதிப்பிடுங்கள்.
• மக்னீசிய சல்பேட் 15 நிமிடம் 4 கிராம், பின்னர் உட்செலுத்துதல் 1 கிராம் / எச்.
• மீண்டும் மீண்டும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது, மெக்னீசியம் 2 கிராம் பொலஸ் மீண்டும் நுழை - நீங்கள் அதன் பிளாஸ்மா அளவை கண்காணிக்க வேண்டும்.
• முதல் தாக்குதல் diazemuls நுழைய முடியாது.

NB: எக்லம்பியாசியாவுடனான கைப்பற்றலின் சராசரி காலம் 90 கள் ஆகும். மூச்சுத்திணறல் நீடித்தால், நீங்கள் டயஸெமல்ஸ், தியோபாலெண்ட் அல்லது ப்ரபோஃபோல் பயன்படுத்தலாம் - ஒரு மயக்க மருந்து முன்னிலையில். வலிப்புத்தாக்குதல் இரத்தப்போக்கு போன்ற வலிப்புத்தாக்கங்களின் மற்றொரு காரணத்தை கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

எக்க்லாம்பியா சிகிச்சையை நியமனம் செய்ய வேண்டும்:

மெக்னீசியம் சல்பேட், 25% தீர்வு, / W 6 வழங்கல் காலப்பகுதி 15-20 நிமிடம், பின்னர் / சொட்டுநீர் (உட்செலுத்துதல் பம்ப் அல்லது வழியாக) 2 கிராம் / ம (8 மிலி / மணி) க்கான கிராம் (25 ml) W. வலிப்புத்தாக்கங்கள் மீண்டும் நிகழும்போது அல்லது முந்தைய செயல்கள் தோல்வி அடைந்தால், பாட்யூட்யூட்டுகள், தசை மாற்றுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நோயாளி காற்றோட்டத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது:

250-500 மி.கி. ஹெகோபார்பிட்டல் IV,

+

சுக்ஸெமிட்டோனியம் குளோரைடு IV / 1.5 மில்லி / கிலோ.

எக்லம்பியியாவின் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை CVP இன் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குறைந்த மற்றும் நடுத்தர-மூலக்கூறு டெக்ஸ்ட்ரான்ஸ்கள், ஆல்பீனிங் (தந்து கசிவு கசிவு நோய்க்குறி) ஆகியவற்றைத் தூண்டுவதைத் தவிர்ப்பது, ஸ்டார்ச் தீர்வுகளை காண்பிக்கிறது.

கட்டுப்பாட்டில் normotoniya (எப்போதும் பின்னணி உட்செலுத்துதல் உள்ள - - முன்னதாகவே ஏற்று ஒரு கட்டுப்பாடு) சாட்சியம் படி trifosadeninom (ATP) ஹைட்ராலாசைன், சோடியம் nitroprusside, nimodipine (வலி நிவாரணி மற்றும் எதிர்ப்பு-இஸ்கிமிக் மருந்து செயல்பாட்டினைப் நினைவில்) (கர்ப்பம் மற்றும் கரு மீது சயனைடு சாத்தியமான நச்சு விளைவுகள் பற்றி நினைவில்):

நிமோடிபின் iv 0.02-0.06 mg / kg / h, அல்லது டிரிபோசடடின் IV 5 mg / kg / h.

[1], [2], [3], [4], [5]

மேலும் மேலாண்மை

• நோயாளியின் நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்டுவிட்டால், அது பெற்றெடுக்கப்பட வேண்டும்.
• கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம் (> 160/110 மி.எம்.ஹெச்) மருத்துவத்தில் கையொப்பமிட்ட நெறிமுறையின்படி, லாபிட்டோபல் அல்லது ஹைட்ரா-பாஸின் அறிமுகத்துடன் உட்புகுதல் கண்காணிக்கப்படுகிறது.
• ஊடுருவலின் இரத்தப்போக்கு காரணமாக தூண்டுதல் ஏற்படலாம் என்ற சாத்தியக்கூறுகளை ஆய்வு செய்ய வேண்டும் - ஒரு முழுமையான நரம்பியல் பரிசோதனை கட்டாயமாகும். நீங்கள் CT / MRI தேவைப்படலாம்.
• விநியோக வகை வேறுபட்டது.
• அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், மூத்த anesthesiologist மற்றும் மூத்த மகப்பேறாளர் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• கடுமையான கருத்தரித்தல் மற்றும் உட்செலுத்தரின் மறுவாழ்வு விளைவு இல்லாத நிலையில், அவசர அவசரநிலை பற்றி யோசிக்க வேண்டும், ஆனால் அது தாய்க்கு ஆபத்தானது.