கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
தோல் பரிசோதனை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

டெர்மடோஸ்கோபி என்பது அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லாமல் தோலில் உள்ள பல்வேறு நியோபிளாம்களைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நவீன முறையாகும். இதற்கு நன்றி, ஒரு நிபுணர், சிதைவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நியோபிளாஸில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பதிவு செய்ய முடியும். இதனால், அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே ஒரு மருத்துவர் வீரியம் மிக்க கட்டியின் வளர்ச்சியைக் காண முடியும்.
நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
இந்த முறையின் முக்கிய நன்மைகள் பின்வருமாறு:
- எந்த அளவிலான மச்சங்கள் மற்றும் பிற நியோபிளாம்களையும், சிறியதாக இருந்தாலும் கூட, பரிசோதிக்கும் சாத்தியம்.
- நெவஸின் தோலையோ அல்லது மேற்பரப்பையோ சேதப்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.
- ஆரம்ப கட்டத்திலேயே மெலனோமாவைக் கண்டறிய முடியும்.
- டெர்மோஸ்கோபி என்பது மிக விரைவான செயல்முறையாகும், இது அரிதாக அரை மணி நேரத்திற்கு மேல் எடுக்கும்.
- நிபுணர் உடனடியாக முடிவைப் பெறுகிறார்.
இந்த முறை முற்றிலும் பாதுகாப்பானது மற்றும் வேகமானது என்பதால், இதில் ஏதேனும் குறைபாடுகளைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். ஒரே விஷயம் என்னவென்றால், மெலனோமாவைக் கண்டறியும் போது, மருத்துவர் 80% மட்டுமே நோயறிதலை உறுதியாக நம்ப முடியும், எனவே இதற்குப் பிறகும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம்.
செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
டெர்மடோஸ்கோபி இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- நிறமி நெவி அல்லது மச்சங்களின் தோற்றம்.
- தோலில் புற்றுநோய் வடிவங்களைக் கண்டறிதல்.
- கெரடோமா அல்லது சோலார் கெரடோசிஸின் நோயறிதலை நடத்துதல்.
- ஒரு ஹெமாஞ்சியோமா அல்லது ஆஞ்சியோமாவின் தோற்றம்.
- பாப்பிலோமாக்கள் மற்றும் மருக்கள் நோயறிதலை நடத்துதல்.
எந்த சூழ்நிலைகளில் ஒரு நிபுணர் டெர்மடோஸ்கோபி செய்ய பரிந்துரைக்கலாம்?
- நோயாளியின் உடலில் ஒரு புதிய மச்சம் தோன்றினால், அது விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது பழைய மச்சம் மாறத் தொடங்கினால் (அரிப்பு, உரித்தல்).
- நோயாளி தற்செயலாக நெவஸை காயப்படுத்தினால்.
- நோயாளி முகத்தில் அல்லது உடலின் வேறு எந்தப் பகுதியில் உள்ள உயர்ந்த மச்சத்தை அகற்ற முடிவு செய்துள்ளார், மேலும் வளர்ச்சி தீங்கற்றதாக இருப்பதை உறுதி செய்ய விரும்புகிறார்.
- ஒரு நபருக்கு நிறைய மச்சங்கள் இருந்தால், புதிய நெவிகள் தொடர்ந்து தோன்றும்.
- நோயாளிக்கு தோல் புற்றுநோய்/மெலனோமாவின் குடும்ப வரலாறு இருந்தது.
- ஒரு பிறவி நெவஸ், ஆடைகளால் தொடர்ந்து தேய்க்கப்பட்டு, அவ்வப்போது வீக்கமடையும் இடத்தில் அமைந்துள்ளது.
தயாரிப்பு
டெர்மடோஸ்கோபி என்பது ஒரு காட்சி நோயறிதல் முறையாக இருப்பதால், நோயாளி அதற்கு சிறப்பாக தயாராக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. இந்த முறைக்கு முன் மயக்க மருந்து அல்லது எந்த தீவிர தயாரிப்பும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஒரே வேண்டுகோள்: பரிசோதனை நாளில் மச்சத்தில் எந்த கிரீம்கள் அல்லது பிற அழகுசாதனப் பொருட்களையும் தடவ வேண்டாம்.
[ 9 ]
செயல்முறையை மேற்கொள்ளும் சாதனம்
டெர்மடோஸ்கோபி என்பது டெர்மடோஸ்கோப் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது பல்வேறு தோல் புண்களை டஜன் கணக்கான முறை பெரிதாக்கவும் அதன் முழு அமைப்பையும் முழுமையாக ஆராயவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, இது பெரும்பாலும் மெலனோமா நோயறிதலின் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. நவீன டெர்மடோஸ்கோப்புகள் ஒரு மச்சத்தை பெரிதாக்குவது மட்டுமல்லாமல், புண்களின் டிஜிட்டல் புகைப்படங்களையும் எடுக்கின்றன, இது அவற்றை ஒரு திரையில் காண்பிக்கவும் அவற்றை இன்னும் முழுமையாக ஆராயவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
கூடுதலாக, டிஜிட்டல் டெர்மடோஸ்கோப் மேல்தோலின் மேல் அடுக்குகள் வழியாக பிரகாசித்து உள்ளே இருக்கும் நியோபிளாஸுடன் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பார்க்க உதவுகிறது. இந்த சாதனத்தில் அதிக அளவு தெளிவுத்திறன் கொண்ட அக்ரோமாடிக் லென்ஸ்கள் உள்ளன.
டிஜிட்டல் டெர்மடோஸ்கோப்புகள் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
- தோலில் ஏற்படும் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டறிதல், குறிப்பாக மச்சங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் மாற்றங்கள்.
- அவை ஆரம்ப கட்டத்தில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களை அடையாளம் காண உதவுகின்றன.
- அவர்களின் உதவியுடன், நீங்கள் பல்வேறு மச்சங்களை மதிப்பீடு செய்யலாம்.
- அவை தோலின் அமைப்பை மதிப்பிட அனுமதிக்கின்றன.
டெர்மடோஸ்கோப் அத்தகைய செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஒரு நிபுணர் எளிதாக சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும், ஒரு மச்சத்தை மதிப்பீடு செய்யலாம், நியோபிளாஸின் சமச்சீர்மை அல்லது சமச்சீரற்ற தன்மையை மதிப்பிடலாம், அளவு மற்றும் நிழல், மச்சத்தின் விளிம்புகள் மற்றும் அதன் உள்ளே புள்ளிகள் இருப்பதை சரிபார்க்கலாம்.
இன்று, உற்பத்தியாளர்கள் பல்வேறு வகையான டெர்மடோஸ்கோப்களை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறார்கள். அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானவை பின்வரும் மாதிரிகள்:
- ஹெய்ன்மினி 3000 என்பது பேட்டரி சக்தியில் இயங்கும் ஒரு பாக்கெட் அளவிலான டெர்மடோஸ்கோப் ஆகும் (இது ரீசார்ஜ் செய்யாமல் ஒன்பது மணி நேரம் வேலை செய்யும்).
- ஹெய்ன்டெல்டா 20 பிளஸ் - LED விளக்குகளைக் கொண்டுள்ளது, இதற்கு நன்றி நிபுணர் நியோபிளாஸின் மேற்பரப்பை மிகவும் திறம்பட ஆய்வு செய்ய முடியும்.
- KaWePiccolightD - மெலனோமாக்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு ஏற்றது.
- அராமோஎஸ்ஜி – கணினியுடன் இணைக்கக்கூடிய ஒரு டெர்மடோஸ்கோப்.
டெக்னிக் தோல் பரிசோதனைகள்
டெர்மடோஸ்கோபியின் போது, ஒரு நிபுணர் தோல் நியோபிளாஸின் முழு மேற்பரப்பையும் அருகிலுள்ள அடுக்குகளையும் ஆய்வு செய்ய டெர்மடோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துகிறார்.
செயல்முறைக்கு முன், நோயாளி படுத்துக் கொள்ள வேண்டும் அல்லது உட்கார வேண்டும், மேலும் மச்சம் அமைந்துள்ள பகுதியை வெளிப்படுத்தவும் வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், தோலில் சிறிது ஜெல் அல்லது சிறப்பு எண்ணெயைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். அவை தோலில் பிரதிபலிப்பைக் குறைக்கவும், முறையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும் உதவும்.
டிஜிட்டல் மற்றும் கணினி டெர்மடோஸ்கோபி
இன்று, மெலனோமா மற்றும் பிற வீரியம் மிக்க தோல் கட்டிகளைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பிரபலமான மற்றும் பயனுள்ள முறையாக டிஜிட்டல் டெர்மடோஸ்கோபி உள்ளது. குறிப்பாக நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், மற்ற முறைகள் சக்தியற்றதாக இருக்கும்போது, மெலனோமாவை அடையாளம் காண இது உதவுகிறது. டிஜிட்டல் டெர்மடோஸ்கோபிக்கு நன்றி, ஒரு நிபுணர் உருவாக்கம் தீங்கற்றதா இல்லையா என்பதை உடனடியாக தீர்மானிக்க முடியும்.
டிஜிட்டல் டெர்மடோஸ்கோப் மூலம் தோலைப் பரிசோதிக்கும் செயல்முறை, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையைப் போன்றது. டெர்மடோஸ்கோப் நெவஸின் மேற்பரப்பில் அழுத்தப்பட்டு, மச்சத்தின் உள் அமைப்பைப் படம்பிடிக்கும் அளவுக்கு ஒளிரச் செய்கிறது. இந்தப் படத்தை பின்னர் கணினித் திரையில் காட்டலாம், இது நியோபிளாஸை இன்னும் சிறப்பாகப் பரிசோதிக்க அனுமதிக்கிறது. சில நிமிடங்களில், ஒரு நிபுணர் மச்சத்தில் ஏற்பட்டுள்ள அனைத்து மாற்றங்களையும் ஆராய்ந்து துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.
எபிலுமினசென்ட் டெர்மடோஸ்கோபி
ECD அல்லது எபிலுமினசென்ட் கம்ப்யூட்டர் டெர்மடோஸ்கோபி என்பது தோலில் உள்ள நியோபிளாம்களைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் நவீன முறையாகும். இதன் முக்கிய வேறுபாடு துருவப்படுத்தப்பட்ட விளக்குகளைப் பயன்படுத்துவதாகும், இது மச்சத்தை உள்ளே இருந்து சிறப்பாக ஒளிரச் செய்கிறது மற்றும் நிபுணர் அதன் அனைத்து அம்சங்களையும் மிக நெருக்கமாக ஆராய அனுமதிக்கிறது. ECD க்கு நன்றி, 95% வரை துல்லியத்துடன் தோல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும்.
எபிலுமினசென்ட் டெர்மடோஸ்கோபியின் தரவைப் பெற்ற ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர், நெவஸை அகற்றுவது அவசியமா, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு எவ்வளவு முக்கியம் என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். கூடுதலாக, அனைத்து படங்களும் கணினியில் சேமிக்கப்படும், மேலும் நோயாளி மீண்டும் மருத்துவரைச் சந்தித்தால், மருத்துவர் பழைய படங்களை புதிய படங்களுடன் ஒப்பிடலாம்.
செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்
தோலில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறையாக டெர்மடோஸ்கோபியின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், அதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கூட இதை பயமின்றி மேற்கொள்ளலாம். உண்மை என்னவென்றால், இந்த காலகட்டத்தில்தான் பெண்கள் அதிக எண்ணிக்கையிலான புதிய நியோபிளாம்களை உருவாக்க முடியும், மேலும் தோல் புற்றுநோயைத் தவிர்க்க அவற்றை விரைவில் பரிசோதிப்பது முக்கியம்.
சாதாரண செயல்திறன்
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
மெலனோமாவிற்கான டெர்மோஸ்கோபி
மெலனோமாவில், டெர்மடோஸ்கோபி என்பது ஒரு மலிவான மற்றும் பயனுள்ள நோயறிதல் முறையாகும். இது ஊடுருவல் இல்லாதது மற்றும் இந்த செயல்பாட்டில் மருத்துவர் "டெர்மடோஸ்கோப்" எனப்படும் ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்துகிறார். ஒரு திரவம் (ஆல்கஹால் அல்லது இம்பீரியல் எண்ணெய்) நியோபிளாஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் காரணமாக சருமத்தின் மேல் அடுக்கில் அமைந்துள்ள கட்டமைப்புகளை எளிதாகக் காட்சிப்படுத்த முடியும்.
மருத்துவர் நெவஸின் கட்டமைப்பு கூறுகள் மற்றும் வண்ண நிழல்களை மதிப்பீடு செய்கிறார், இது மச்சத்தின் மெலனோசைடிக் அல்லாத அல்லது மெலனோசைடிக் தன்மையை விரைவாக வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது. இந்த முறை நியோபிளாஸின் சில கட்டமைப்பு நிகழ்வுகளையும் கண்டறிய முடியும். உதாரணமாக, ஒரு நோயாளிக்கு அமைப்பு இல்லாத பகுதிகள் இருந்தால், கட்டி (மெலனோமா) பின்வாங்குகிறது என்று அர்த்தம். கட்டமைப்பிற்குள் சிறிய கருப்பு புள்ளிகள் தோன்றினால், நியோபிளாசம் வீரியம் மிக்கது என்பதைக் குறிக்கிறது.
நிறமி புண்களில் சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளைத் தவிர்க்க டெர்மடோஸ்கோபி உதவும். இந்த முறை நோயறிதல் மதிப்பீட்டின் துல்லியத்தை பல முறை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது. நீங்கள் டெர்மடோஸ்கோபி மற்றும் மருத்துவ நோயறிதல்களை இணைத்தால், மெலனோமாவை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம். மருத்துவ நோயறிதலில், நிபுணர்கள் "ABCD விதி" என்று அழைக்கப்படுவதைப் பயன்படுத்துகின்றனர் (இது குறிக்கிறது: சமச்சீரற்ற தன்மை, எல்லைகள், நிழல் மற்றும் அளவு). நியோபிளாசம் இந்த விதியை பூர்த்தி செய்கிறது என்று மருத்துவர் பார்த்தால், பெரும்பாலும் அது மெலனோமாவாக இருக்கலாம்.
சமீபத்தில், அதிகமான மருத்துவர்கள் டிஜிட்டல் டெர்மடோஸ்கோபியில் கவனம் செலுத்தி வருகின்றனர், இது நெவஸின் முழுப் படத்தையும் பார்க்க உதவுகிறது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மெலனோமாவைக் கண்டறிவதில் இந்த முறை மிகவும் இன்றியமையாதது.
பாசலியோமாவின் டெர்மோஸ்கோபி
பாசல் செல் கார்சினோமா அல்லது பாசலியோமா என்பது மிகவும் பொதுவான தோல் புற்றுநோயாகும் (76% வழக்குகள்). இந்தக் கட்டியின் முக்கிய வேறுபாடு அதன் தீங்கற்ற போக்காகும். ஆரம்ப கட்டத்திலேயே பாசலியோமாவைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் அது இன்னும் மெட்டாஸ்டாசிஸ் ஆகவில்லை மற்றும் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
டெர்மடோஸ்கோபி என்பது அடித்தள செல் கட்டிகளைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் துல்லியமான முறைகளில் ஒன்றாகும். இது அதிர்ச்சிகரமானதல்ல என்பதாலும், சருமத்தின் தேவையான பரிசோதனையை விரைவாக நடத்த உதவுவதாலும் இது வேறுபடுகிறது. டெர்மடோஸ்கோபிக்கு நன்றி, மருத்துவர் பாசலியோமாவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும், இது மருத்துவ பரிசோதனையின் போது பெரும்பாலும் வேறு சில தோல் நோய்களுடன் குழப்பமடைகிறது: ட்ரைக்கோபிதெலியோமா, சொரியாசிஸ், டெர்மடோஃபைப்ரோமா, டெர்மடிடிஸ், சிபிலிஸ், மெலனோமா.
டெர்மடோஸ்கோபியின் போது ஒரு நிபுணர் கண்டறியும் பாசலியோமாவின் முக்கிய அறிகுறிகள்:
- பிரகாசமான சிவப்பு அல்லது வெள்ளை நிறத்தால் வேறுபடும் தெளிவாகத் தெரியும் ஒரே மாதிரியான மண்டலங்கள்.
- சிறிய புண்கள் இருப்பது.
- இந்த அமைப்பு கிளைக்கும் நுண்குழாய்களால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
நெவஸின் டெர்மோஸ்கோபி
ஒரு புதிய மச்சம் தோன்றும்போது அல்லது பழைய நெவஸ் விரைவாக மாறும்போது, உடனடியாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது மிகவும் முக்கியம். அவர் ஒரு டெர்மடோஸ்கோபியைச் செய்வார், இது தோல் புற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து தேவையான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள உதவும். நெவஸைக் கண்டறிவதில் இந்த முறையின் முக்கிய அம்சம், இது மிகவும் அற்பமான மாற்றங்களைக் கூடக் காண உதவுகிறது. டெர்மடோஸ்கோபிக்கு நன்றி, மருத்துவர் நெவஸின் மிகவும் முழுமையான மற்றும் துல்லியமான பகுப்பாய்வை நடத்துகிறார். டெர்மடோஸ்கோப் நியோபிளாஸை பத்து மடங்கு வரை பெரிதாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது.
டெர்மடோஸ்கோப் மூலம் நோயாளியை பரிசோதிக்கும்போது மருத்துவர் எதில் கவனம் செலுத்துகிறார்? முதலில், நெவஸின் அளவு, சமச்சீர்மை, நிழல், எல்லை மற்றும் அமைப்பு ஆகியவை ஆராயப்படுகின்றன. அது ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம் என்றால், அதன் தோற்றம் எப்போதும் சமச்சீராக இருக்கும். ஒரு சிறிய சமச்சீரற்ற தன்மை கூட தோன்றினால், தோல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைப் பற்றி நாம் பேசலாம்.
நெவஸின் டெர்மோஸ்கோபி 80% துல்லியமானது மற்றும் செயல்முறைக்கு நோயாளியிடமிருந்து எந்த சிறப்பு தயாரிப்பும் தேவையில்லை. உங்களுக்கு தொந்தரவு செய்யும் மச்சங்கள் இருந்தால், வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது டெர்மடோஸ்கோபி செய்வது முக்கியம்.
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]