சூப் விஷம்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டிஷில் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் விரைவான பெருக்கத்தால் சூப் விஷம் தூண்டப்படுகிறது - குறிப்பாக, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் மற்றும் எஸ்கெரிச்சியா கோலி. நச்சு தொற்று பெரும்பாலும் காலாவதியான அடுக்கு ஆயுள் அல்லது முறையற்ற சூழ்நிலையில் சேமிக்கப்பட்ட அல்லது சுகாதார மற்றும் சுகாதாரத் தரங்களை மீறுவதோடு தயாரிக்கப்பட்ட குறைந்த தரமான தயாரிப்புகளால் ஏற்படுகிறது.

அறியாமை அல்லது கவனக்குறைவு மூலம் ஒரு உணவில் சேர்க்கப்பட்ட நச்சு தாவரங்கள் மற்றும் காளான்களை உட்கொண்ட பிறகு விஷம் ஏற்படுவது வழக்கமல்ல. [1]

நோயியல்

பெரும்பாலான மக்களுக்கு, சூப் விஷம் ஆபத்தானது அல்ல, தற்காலிக உடல்நலக்குறைவு மற்றும் செரிமான கோளாறுகளின் தோற்றத்திற்கு மட்டுமே வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், இத்தகைய போதைப்பொருளின் ஆபத்தை குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, நமது கிரகத்தில் குறைந்த தரமான தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக ஆண்டுதோறும் 600 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அதே நேரத்தில், 420 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் இறக்கின்றனர். ஐரோப்பிய புள்ளிவிவரங்கள் இத்தகைய புள்ளிவிவரங்களைக் கொண்டுள்ளன: 23 மில்லியன் விஷத்திற்கு - 5 ஆயிரம் இறப்புகள்.

மிகவும் ஆபத்தான உணவுகள் வல்லுநர்கள் புளிப்பு கிரீம் அல்லது மயோனைசே அணிந்தவர்களை, பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு, மூல இறைச்சி அல்லது மீன் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சமைக்கின்றனர்.

தவறான சூப் தயாரிப்பு தொழில்நுட்பத்தின் விளைவாக பெரும்பாலும் விஷம் உருவாகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நபர் இறைச்சி மற்றும் காய்கறி பொருட்களை வெட்ட ஒரே கத்தி மற்றும் கட்டிங் போர்டைப் பயன்படுத்துகிறார், மேலும் ஏற்கனவே சமைத்த சூப்பை மூல தயாரிப்புகளுக்கு அடுத்ததாக அல்லது குளிர்சாதன பெட்டிக்கு வெளியே கூட சேமிக்கிறார்.

இறப்புக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பாக்டீரியா போதைப்பொருட்கள்: சால்மோனெல்லோசிஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், ஈ.கோலை போன்றவை. இத்தகைய புண்கள் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தி போன்ற பொதுவான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன, இது நீரிழப்பு மற்றும் நீர்-மின்சார சமநிலையின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது.

காளான்கள், தாவரங்கள், ரசாயன அசுத்தங்கள் ஆகியவற்றில் உள்ள குறிப்பிட்ட விஷங்களின் விஷம் விலக்கப்படவில்லை.

காரணங்கள் சூப் விஷம்

சூப் விஷம் என்பது ஒரு செரிமானக் கோளாறு ஆகும், இது ஒரு நபர் கெட்டுப்போன அல்லது மோசமான தரமான முதல் பாடத்திட்டத்தை உட்கொண்ட பிறகு நிகழ்கிறது. உணவு விஷத்தில் சால்மோனெல்லோசிஸ், வயிற்றுப்போக்கு, எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் மற்றும் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளால் தூண்டப்பட்ட பிற நோயியல் ஆகியவை அடங்கும்.

நுண்ணுயிரிகள் எல்லா இடங்களிலும் உள்ளன, ஆனால் முக்கியமான காரணி அவற்றின் இனங்கள் மற்றும் அளவு. நீங்கள் சுகாதாரமான விதிகளை கவனிக்கவில்லை என்றால், முறையற்ற முறையில் உணவை சமைத்து சேமித்து வைத்தால், பழைய மற்றும் மோசமான தரமான உணவை உண்ணுங்கள், போதைப்பொருளின் அனைத்து அறிகுறிகளும் நிகழ்கின்றன.

நிபுணர்கள் உணவு நச்சு புண்களை இரண்டு துணைக்குழுக்களாக பிரிக்கிறார்கள்:

• இயல்பாகவே விஷம், சாப்பிட முடியாத கூறுகள் (காளான்கள், தாவரங்கள்) கொண்ட சூப்களிலிருந்து விஷம்;
• முறையற்ற முறையில் தயாரிக்கப்பட்ட அல்லது முறையற்ற முறையில் சேமிக்கப்பட்ட முதலில் உண்ணக்கூடிய சூப்களிலிருந்து விஷம்.

இரண்டாவது துணைக்குழு மிகவும் பொதுவானதாக கருதப்படுகிறது.

அழுக்கு காய்கறிகள் மற்றும் கீரைகள், மோசமான தரமான நீர், புளிப்பு பால், கெட்டுப்போன புளித்த பால் பொருட்கள், கெட்டுப்போன இறைச்சி அல்லது மீன்களை முதல் டிஷில் சேர்ப்பதன் விளைவாக மக்கள் கஷ்டப்படலாம். குழந்தைகளில், விஷத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் கழுவப்படாத கைகள் மற்றும் பொதுவாக அடிப்படை சுகாதார பரிந்துரைகளை அவதானிக்கத் தவறியது. [2]

ஆபத்து காரணிகள்

கெட்டுப்போன அல்லது ஆரம்பத்தில் குறைந்த தரமான தயாரிப்பு உடலில் நுழையும் போது சூப் விஷம் ஏற்படுகிறது. புளிப்பு உணவை உட்கொண்ட பிறகு ஒரு நபரிடமோ அல்லது பலரிடமோ போதைப்பொருள் ஏற்படலாம். கோடைகால குடிசைகளில் விடுமுறைக்கு வந்தபின், பொது கேண்டீன்களில் சாப்பிடும்போது, உணவுப் பொருட்களின் தயாரிப்பு மற்றும் சேமிப்பு விதிகளுக்கு இணங்காத நிலையில், கஃபேக்கள்.

ஒரு நபரை விஷமாக்கலாம்:

• உங்கள் கைகளை சாப்பிடுவதற்கு முன்பு கழுவவில்லை என்றால் எந்த சூப்;
• எந்த சூப் கழுவப்படாத பானை அல்லது தட்டில் ஊற்றப்பட்டது;
• சமையல் அல்லது கழுவப்படாத காய்கறிகள் மற்றும் மூலிகைகள் மோசமான தரமான நீரைப் பயன்படுத்தும் போது;
• சூப்பில் புளிப்பு கிரீம் அல்லது மயோனைசேவைச் சேர்க்கும்போது, அடுத்தடுத்த கொதிக்காமல் புதிய மூலிகைகள் (அத்தகைய உணவின் அடுக்கு வாழ்க்கை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது);
• சூப் முழுமையாக சமைக்கப்படவில்லை என்றால்.

விஷம் அதிகரிக்கும் அபாயத்தில்:

• 5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள்;
• வயதானவர்கள், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு உள்ளவர்கள்;
• செரிமான உறுப்புகள், நீரிழிவு நோய் அல்லது சிறுநீரக நோயியல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.

நோய் தோன்றும்

சில நேரங்களில் சில உணவுகள் மற்றும் தயாரிப்புகளை சாப்பிட்ட பிறகு, ஒரு கடுமையான செரிமானக் கோளாறு உருவாகிறது, இது சந்தர்ப்பவாத மற்றும் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களை இரைப்பைக் குழாயில் நுழைவதோடு, அவர்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் நச்சுப் பொருட்களும் தொடர்புடையது. நுண்ணுயிரிகள் தீவிரமாக பெருக்கத் தொடங்குகின்றன, நச்சுகள் பொது சுற்றோட்ட அமைப்பில் உறிஞ்சப்படுகின்றன, மேலும் பொது உடல்நலக்குறைவு, பலவீனம், தலைவலி ஆகியவை செரிமான பிரச்சினைகளில் சேர்க்கப்படுகின்றன. செரிமான உறுப்புகளின் சளி எரிச்சலூட்டுகிறது, அவற்றின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

சூப்புடன் விஷம் முக்கியமாக பாக்டீரியா. ஆனால் முதல் உணவில் நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் இருப்பு போதை செய்வதற்கு அவசியமில்லை, ஏனெனில் ஆரோக்கியமான வயதுவந்த உயிரினம் நச்சுயிர்தகுப்பை தீவிரமாக எதிர்க்க முடியும். சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளில், அதிகரித்த வெப்பநிலை அல்லது புற ஊதா கதிர்களின் செல்வாக்கின் கீழ், பெரும்பாலான நுண்ணுயிரிகள் இறக்கின்றன.

இருப்பினும், விதிவிலக்குகள் உள்ளன. வாழ்க்கை செயல்பாட்டில் சூப்பில் இறங்கிய சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களின் பிரதிநிதிகள் நச்சுப் பொருட்களை வெளியிடத் தொடங்குகிறார்கள். ஏற்கனவே உணவில் இருக்கும் நச்சுகளின் செயல்பாட்டின் விளைவாகவும், குடலில் செயல்படுத்தப்படும் பாக்டீரியாக்களின் செல்வாக்கின் கீழ் சூப்புடன் விஷம் ஏற்படலாம் என்றும் அது மாறிவிடும். இந்த காரணத்திற்காக, உணவு போதை பெரும்பாலும் நச்சுயிருத்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் சூப் விஷத்தைப் பெறலாம்:

• டிஷ் சமைப்பதற்கான அடிப்படை விதிகளை கடைபிடிக்கவில்லை;
• ஏற்கனவே சமைத்த சூப்பை சேமிப்பது தவறு;
• சாப்பிடுவதற்கு முன் கை கழுவுவதை புறக்கணிக்கவும்;
• சமையல் செயல்பாட்டில் விஷம் காளான்கள் அல்லது மூலிகைகள் பயன்படுத்தவும்;
• பூச்சிகளிடமிருந்து உணவை அடைக்க வேண்டாம்.

பல உணவுகளை புதியதாக வைத்திருப்பதற்கான சொல் மிகவும் குறுகியது, பெரும்பாலும் அறை வெப்பநிலையில் சில மணிநேரங்கள் கூட செலவழிக்க பெரும்பாலும் ஒரு டிஷ் மோசமாகப் போக போதுமானதாக இருக்கும்.

நிபுணர்கள் இத்தகைய சூப் விஷத்தை வேறுபடுத்துகிறார்கள், இது காரண முகவரைப் பொறுத்தது:

• ஸ்டேஃபிளோகோகல் விஷம்;
• க்ளோஸ்ட்ரிடியல்;
• பராஹெமோலிடிக் விப்ரியோஸால் ஏற்படும் விஷம்;
• மெழுகு பேசிலியால் ஏற்படுகிறது.

ஒரு தனி பிரிவில் குறிப்பிட்ட விஷங்கள் அடங்கும்: சால்மோனெல்லோசிஸ், போட்லிசம், கலப்பு போதைப்பொருட்கள் (என்டோரோகோகல், முதலியன). கூடுதலாக, பாக்டீரியா அல்லாத நோயியலின் நச்சு கூறுகளைக் கொண்ட சூப் மூலம் விஷம் கொடுக்க முடியும் - எடுத்துக்காட்டாக, காளான் விஷங்கள், செயற்கை உரத் துகள்கள் போன்றவை.

அறிகுறிகள் சூப் விஷம்

சூப் விஷத்தில் உள்ள மருத்துவ படம் பெரும்பாலும் பின்வரும் அறிகுறிகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• குமட்டல் என்பது எந்தவொரு உணவு போதைப்பொருளின் வெளிப்பாடாகும். இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து "தவறான" உணவை அகற்றுவதற்கான உடலின் முயற்சிகளால் வாந்தி ஏற்படுகிறது. அதனால்தான் சிக்கல் உணவு நீண்ட காலமாக வயிற்றில் உள்ளது (அவர்கள் சொல்வது போல், "வயிறு நிற்கிறது"), அதன் பிறகு குமட்டல் உள்ளது, வாந்தி தாக்குதல்களாக மாறும். இந்த விஷயத்தில், வாந்தியெடுத்தல் ஒரு வெற்று வயிற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக கூட கவலைப்படக்கூடும்: இந்த விஷயத்தில் வாந்தி வெகுஜனமானது இரைப்பை மற்றும் பித்த சுரப்பு, அதிக அளவு சளி மற்றும் சில சமயங்களில் - குடலின் உள்ளடக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது.
• உயர்ந்த வெப்பநிலை பொதுவாக குளிர்ச்சியான, பொது உடல்நலக்குறைவு, நடுங்கும் விரல்களுடன் இருக்கும். சால்மோனெல்லோசிஸ் அல்லது போட்லிசத்தால் ஏற்படும் சில வகையான சூப் விஷம், வெப்பநிலை மதிப்புகள் 40 ° C வரை அதிகரிப்புடன் நிகழ்கிறது. விஷம் கடுமையானதாக இல்லாவிட்டால், குறிகாட்டிகள் பெரும்பாலும் இயல்பானவை.
• தலையில் வலி, உடலில் உடைந்தவர்களின் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள், பலவீனம் மற்றும் அக்கறையின்மை ஆகியவற்றில் பொது உடல்நலக்குறைவு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சிலர் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், இது வாஸ்குலர் தொனியை பலவீனப்படுத்துவதன் மூலம் விளக்கப்படலாம். திசு ஹைபோக்ஸியா உள்ளது, மூளை ஊட்டச்சத்தின் சரிவு, இது தலைச்சுற்றல், சோம்பல், நனவின் மங்கலானது, மயக்கம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
• வலி - கூர்மையான, ஸ்பாஸ்டிக் - வயிறு மற்றும் குடல்களின் திட்ட மண்டலத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, பெரும்பாலும் வயிற்றுப்போக்கு.
• மலம் பெரும்பாலும் திரவ, ஏராளமான, நீர், சில நேரங்களில் துர்நாற்றம் வீசுகிறது.

சூப் விஷத்திற்குப் பிறகு பெரும்பாலான நோயாளிகள் நீரிழப்பின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள் - உடலில் திரவம் இல்லாதது. உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், மங்கலான உணர்வு, மயக்கம், தாகத்தால் இந்த நிலை வெளிப்படுகிறது.

சூப் விஷத்தின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் சில மணிநேரங்களில் கண்டறியப்படுகின்றன, குறைவாகவே - சிக்கலான டிஷ் உட்கொண்ட 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு. ஆரம்பம் முக்கியமாக கடுமையானது, செரிமான உறுப்புகளின் கோளாறுகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள் தொடர்ச்சியாக நிகழ்கின்றன:

• இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது;
• வெப்பநிலை உயர்கிறது (எப்போதும் இல்லை);
• குமட்டல் உள்ளது, பெரும்பாலும் கேவலத்துடன்;
• மலம் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல்களுடன் வயிற்றுப்போக்கு;
• செரிமான உறுப்புகளின் சளி திசுக்களில் நச்சு விளைவுகள் காரணமாக வலி மற்றும் குடல் பிடிப்புகள் பற்றி கவலைப்படத் தொடங்குங்கள்;
• புரதம், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றம்.

இந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால், நோயாளிக்கு விரைவில் தகுதிவாய்ந்த உதவியை வழங்குவது முக்கியம். தேவையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், நபர் மோசமான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோன்றும், நனவு இழப்பு சாத்தியமாகும்.

காளான் சூப் விஷம்

காளான் சூப் விஷத்தின் முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• அறியாமை மற்றும் அனுபவத்தின் பற்றாக்குறை காளான்களை எடுக்கும்போது, ஆரம்பத்தில் விஷ இனங்கள்;
• நிபந்தனையுடன் உண்ணக்கூடிய காளான்களின் முறையற்ற சமையல் செயலாக்கம்;
• காளான் சூப் தயாரித்தல் மற்றும் சேமிக்கும் செயல்பாட்டில் மீறல்கள்.

காளான் விஷத்தின் அறிகுறிகள் அவற்றின் நுகர்வுக்குப் பிறகு ஒன்றரை மணி முதல் இரண்டு மணி நேரம் வரை தங்களை அறிய வைக்கிறது:

• குமட்டல், வாந்தி;
• பலவீனமான துடிப்பு;
• உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை;
• கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்;
• முனைகளில் குளிர்;
• கடுமையான வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு.

பறக்க அகரிக் அல்லது தவறான காளான்களின் விஷம் மயக்கம், பிரமைகள், போதிய நிலையின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான விஷத்தில் - எடுத்துக்காட்டாக, வெளிர் கிரேப் - கடுமையான உமிழ்நீர் மற்றும் வியர்வை, அனூரியா, மாணவர்களின் லேசான சுருக்கம், இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள், சுவாசக் கோளாறு ஆகியவை உள்ளன. தேவையான உதவி வழங்கப்படாவிட்டால், அந்த நபர் கோமாவில் விழுகிறார், மரணம் ஏற்படுகிறது.

முறையற்ற முறையில் சேமித்து வைக்கப்பட்டுள்ள உண்ணக்கூடிய பதிவு செய்யப்பட்ட காளான்கள் சூப் தயாரிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டால், போடலிசம் உருவாகலாம், இது குமட்டல், இரட்டை பார்வை, பிடிப்புகள், வயிற்றுப்போக்கு, தலை மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி, மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படும் ஒரு கடுமையான நோய். அத்தகைய அறிகுறிகளின் முதல் அடையாளத்தில், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெற வேண்டும்.

பட்டாணி சூப் விஷம்

விஷம், முறையற்ற சேமிப்பு அல்லது டிஷின் கூறுகளின் போதிய வெப்ப சிகிச்சையின் காரணமாக விஷம் அல்லது உணவு நச்சுயிருத்தல் ஏற்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (சூப் இறைச்சியுடன் தயாரிக்கப்பட்டால்), சால்மோனெல்லா, ஈ.கோலை, புரதங்கள், போட்லிசம் (சூப் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு அல்லது தொத்திறைச்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டால்) காரணமாக ஏற்படுகிறது.

ஒரு கெட்டுப்போன டிஷ் அதன் சிறப்பியல்பு விரும்பத்தகாத வாசனை, மேற்பரப்பில் குமிழ்களின் தோற்றம் மற்றும் அதன் தடிமனான நிலைத்தன்மை மற்றும் புளிப்பு சுவை ஆகியவற்றால் அங்கீகரிக்கப்படலாம். அத்தகைய சூப் இன்னும் சாப்பிட்டால், அதே நாளில் குமட்டல், பொது பலவீனம், விரும்பத்தகாத சுவை மற்றும் வறண்ட வாய், ரப்பர் மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவை உள்ளன. பலவீனமான நோயாளிகளில், கண்களின் இருண்ட, உடலில் நடுக்கம், தலையில் வலி, மயக்கம். இந்த நிலைக்கு மருத்துவமனையின் தொற்று நோய் துறையில் மேலதிக சிகிச்சையுடன் அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

பட்டாணி ஒரு காய்கறி புரத தயாரிப்பு. சூப் அறை வெப்பநிலையில் நீண்ட நேரம் விடப்பட்டால் அது விரைவாகக் கெடுக்கிறது. மற்றும் குளிர்சாதன பெட்டியில், டிஷ் அடுக்கு வாழ்க்கை 1-2 நாட்களுக்கு மட்டுமே. இதை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு 1-2 உணவுக்கான கணக்கீட்டுடன் பட்டாணி சூப் தயாரிக்க முயற்சிக்க வேண்டும்.

மீன் சூப் விஷம்

மீன் உணவுகளை முறையாகப் பயன்படுத்துவது ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் நன்மை பயக்கும், ஏனெனில் இது இருதய அமைப்பை இயல்பாக்குகிறது, மூளையின் செயல்பாட்டை செயல்படுத்துகிறது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் மீன் சூப் போன்ற ஒரு சிக்கலான உணவுகள் பாதகமான விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

பழமையான மீன்களின் (குறிப்பாக மீன் தலைகள்), முடிக்கப்பட்ட உற்பத்தியின் முறையற்ற சேமிப்பு காரணமாக விஷம் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய கோளாறுகளால் கோளாறு வெளிப்படும்:

• காலரா போன்ற போதை;
• பக்கவாத விஷம்;
• ஹிஸ்டமைன் போன்ற போதை.

வெப்பநிலை ஆட்சி மற்றும் மீன் பொருட்களின் சேமிப்பு விதிமுறைகளுக்கு இணங்காதால் நச்சு செயல்முறையின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இரைப்பை குடல் வலியை அனுபவிக்கின்றனர், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தாகம், தசை வலி, பிடிப்பு, வயிற்றுப் பிடிப்புகள் ஆகியவற்றை வலியுறுத்துகின்றனர்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கடுமையான சூப் விஷம் பல பாதகமான விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:

• குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் சமநிலையின் தொந்தரவு மற்றும் இதன் விளைவாக, அடிக்கடி செரிமான கோளாறுகள், வழக்கமான மல சிக்கல்கள்.
• நோய்த்தொற்றின் பொதுமைப்படுத்துதலுக்கான முறையான அழற்சி பதிலின் வடிவத்தில் செப்டிக் நிலை. பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு அல்லது பிற தொற்று நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணியில் கடுமையான சூப் விஷம் ஏற்பட்டால் இத்தகைய முக்கியமான கோளாறு ஏற்படலாம்.
• இரத்த ஓட்டத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நச்சுப் பொருட்களின் நுழைவால் தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது. கடுமையான சூப் விஷம் இருதய அமைப்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.
• ஹைபோவோலீமியா, இருதய வெளியீடு குறைந்து இரத்த அளவைக் குறைப்பது பல உறுப்புகளின் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. சுவாசக் கோளாறு, மங்கலான உணர்வு உள்ளது, இது கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மரணத்தில் முடிவடைகிறது.

செரிமான அமைப்பில் ஊடுருவிய நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் எண்ணிக்கையில், போதை வகையைப் பொறுத்து சிக்கல்களின் ஆபத்து மதிப்பிடப்படுகிறது.

கண்டறியும் சூப் விஷம்

மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் உணவு விஷத்தைக் கண்டறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது, தொற்றுநோயியல் அனாம்னெசிஸின் சேகரிப்பின் போது பெறப்பட்ட தகவல்கள் (குழு விஷம், வெப்ப சிகிச்சையின் விதிகளுக்கு இணங்கத் தவறியது மற்றும் உணவு சேமிப்பு போன்றவை), ஆய்வக நோயறிதலின் முடிவுகள்.

நோயறிதலின் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தலுக்கான முக்கிய நுட்பம் வாந்தி மற்றும் மலப் பொருள், சூப் எச்சங்கள் போன்றவற்றின் பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு ஆகும்.

ஒரு பாக்டீரியா கூறு கண்டறியப்பட்டால், உணவு விஷத்தின் காரணியாக அதன் அங்கீகாரம் கடுமையாக வாதிடப்பட வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு வேறுபாடு செய்யப்பட வேண்டும், மற்ற குடல் தொற்றுநோய்களுடன் மருத்துவ, ஆய்வக மற்றும் தொற்றுநோயியல் தகவல்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, மற்றும் சந்தேகத்திற்கிடமான நோய்க்கிருமியின் எட்டியோலாஜிக் ஈடுபாடு நோயாளிகளிடமிருந்து பயோ மெட்டீரியாவிலிருந்து அதே பாக்டீரியாவை தனிமைப்படுத்துவதன் மூலம் நிரூபிக்கப்பட வேண்டும், உணவு உற்பத்தியின் பாக்டீரிய கூறுகள் அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும்.

உடலுக்கு சேதத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, அல்ட்ராசவுண்ட், காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி, குறைவாக - ரேடியோகிராபி மற்றும் என்செபலோகிராபி, ஈ.சி.ஜி (சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி).

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சூப் விஷத்தின் மருத்துவப் படம் வேறு சில நோயியல் மற்றும் போதைப்பொருட்களின் வெளிப்பாடுகளுக்கு எளிதில் தவறாக இருக்கலாம். வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா குடல் நோய்த்தொற்றுகளுடன் பெரும்பாலும் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், நோயறிதலின் முதல் புள்ளி நோயாளியின் முழுமையான கேள்வி. மோசமான-தரமான அல்லது பழமையான உணவைப் பயன்படுத்துவதை அவர் சுட்டிக்காட்டினால், நீங்கள் உடனடியாக உணவு விஷத்தை சந்தேகிக்க முடியும், ஏனென்றால் தொற்று நோய்கள் வயிற்றில் இல்லை, ஆனால் குடல் குழியில் உருவாகின்றன.

சூப் விஷம் கடுமையானது மற்றும் புயல் கிளினிக் இருந்தால், வழக்கமாக காரண காரணி மற்றும் நச்சு புண் வகைப்பாடு வகை நிறுவப்படுவதை சமாளிக்க நேரமில்லை. விரைவாக செயல்படுவது அவசியம், எனவே ஆய்வக நோயறிதலின் முடிவுகளுக்காக காத்திருக்காமல் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும். இதேபோன்ற விஷம் கொண்ட பல நோயாளிகள் இருந்தால், ஒரு தொற்றுநோயியல் ஆய்வைத் தொடங்கவும்.

பொதுவாக, இந்த நோயியல்களுடன் வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது:

• கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு நோய்த்தொற்றுகள் (எஸ்கெரிச்சியோசிஸ், சால்மோனெல்லோசிஸ், பிற உணவு நச்சு நோய்த்தொற்றுகள், ஷிகெல்லோசிஸ், காலரா);
• ரசாயனங்கள், நச்சு பொருட்கள், காளான்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து விஷம்;
• கடுமையான சிகிச்சை வயிற்று நோயியல்.

வயதான நோயாளிகள் விஷத்தை மாரடைப்பு மூலம் வேறுபடுத்துகிறார்கள், இது பெரும்பாலும் வயிற்று நோய்க்குறியுடன் சேர்ந்து, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியுடன் இருக்கும்.

சிகிச்சை சூப் விஷம்

சூப் விஷத்திற்கான சிகிச்சையானது அச om கரியத்தின் முதல் அறிகுறிகளில் சீக்கிரம் தொடங்கப்பட வேண்டும். நோயாளி காக் ரிஃப்ளெக்ஸைத் தூண்ட வேண்டும், வயிற்றை சுத்தப்படுத்தி பறிக்க வேண்டும். 2-3 கப் தண்ணீர் குடிக்க அவரைக் கொடுப்பது உகந்தது, பின்னர் நாக்கின் வேரை விரலால் அழுத்தவும். உணவு எச்சம் இல்லாமல், தண்ணீர் மட்டுமே வெளியே வரும் வரை இத்தகைய கழுவுதல் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். முக்கியமானது: சூப் ஒரு சிறு குழந்தைக்கு (2 வயது வரை) விஷம் கொடுத்தால், வாந்தியைத் தூண்டும் அத்தகைய நடவடிக்கை முரணாக உள்ளது. ஒரு ஆம்புலன்ஸ் உடனடியாக அழைக்கப்பட வேண்டும்.

வயிற்றை சுத்தப்படுத்திய பிறகு, உடலில் இருந்து நச்சுப் பொருட்களை அகற்றவும், விஷத்தின் நோயியல் அறிகுறிகளை அகற்றவும் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய, நோயாளிக்கு செரிமான அமைப்பிலிருந்து நச்சுகளை பிணைத்து அகற்றும் என்டிரோசார்பிங் மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன. இதுபோன்ற மருந்துகள் பின்வருமாறு மிகவும் கிடைக்கக்கூடிய மற்றும் பரவலாக உள்ளன:

• செயல்படுத்தப்பட்ட கரி - விஷத்தின் முதல் அறிகுறிகளுக்குப் பிறகு (பொதுவாக அரை மணி நேரத்திற்குள்) ஒரு சந்திப்புக்கு 30 கிராம் வரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• என்டோரோஸ்ஜெல் (பேஸ்ட் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில்: பேஸ்ட் - 1 டீஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, காப்ஸ்யூல்கள் - 2 பிசிக்கள். ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை);
• ஸ்மெக்டா (ஒரு நாளைக்கு 3-6 சாக்கெட்டுகள்), பாலிசார்ப் (0.1-0.15 கிராம்/கிலோ ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை);
• லாக்டோஃபில்ட்ரம் (மூன்று மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை).

என்டோரோசார்பென்ட்கள், நச்சு கூறுகளுக்கு மேலதிகமாக, உடலில் இருந்து மருந்துகளை அகற்ற முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, மற்ற மருந்துகளுக்குப் பிறகு நீங்கள் உடனடியாக சோர்பெண்டுகளை எடுக்கக்கூடாது. வரவேற்புகளுக்கு இடையில் 1-2 மணிநேர இடைவெளி செய்யப்பட வேண்டும். சோர்பெண்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு மலச்சிக்கலின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

சூப் விஷத்தின் மருத்துவ படத்தைப் பொறுத்து அறிகுறி சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், நோயாளி ஒரு ஸ்பாஸ்டிக் இயற்கையின் வயிற்று வலியைப் பற்றி புகார் செய்தால்;
• செரிமான உறுப்புகளின் சுவர்களின் எரிச்சலுக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், பிஸ்மத் கொண்ட ஏற்பாடுகள்.

நீரிழப்பின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, மறுசீரமைப்பு முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது ரீஹைட்ரான். தீர்வு அடிக்கடி எடுக்கப்படுகிறது, ஒரு நேரத்தில், ஒவ்வொரு 10-15 நிமிடங்களுக்கும், 1 டீஸ்பூன். இந்த தயாரிப்பை ஒரு மருந்தகத்தில் வாங்கலாம், அல்லது சுயாதீனமாக தயாரிக்கலாம், 1 லிட்டர் வெதுவெதுப்பான நீரில் 1 தேக்கரண்டி கரைந்துவிடும். உப்பு, அதே அளவு பேக்கிங் சோடா, அதே போல் ஒரு தேக்கரண்டி சர்க்கரை.

தற்போதைய சிகிச்சையிலிருந்து செயல்திறன் இல்லாத நிலையில், நோயாளி நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்: நோயாளி உள்நோயாளிகளின் சிகிச்சையில் வைக்கப்படுகிறார். குளுக்கோஸ் கரைசல்களின் சொட்டு உட்செலுத்துதல், டிரிசோல், உமிழ்நீர் குறிக்கப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை முறை ஆன்டீமெடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிடியார்ஹீல்களுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது:

• செரூகல் (ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 10 மி.கி வரை);
• லோபிராமைடு (நாள் 2-12 மி.கி வரை);
• மோட்டிலியம் (1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை).

சூப் விஷத்திற்குப் பிறகு உடலை முழுமையாக மீட்கும் வரை, நோயாளிக்கு ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, முதல் 24-48 மணி நேரத்தில் சாப்பிடாமல் இருப்பது விரும்பத்தக்கது, மேலும் தண்ணீர், மறுசீரமைப்பு தீர்வுகள் மற்றும் மூலிகை தேநீர் மட்டுமே குடிக்க வேண்டும். மேலும், நிலை இயல்பாக்குவதால், உணவை அறிமுகப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. முதலில் இது எண்ணெய், உலர்ந்த குக்கீகள், பிரட்தூள்களில் நனைக்கப்பட்ட பிசுபிசுப்பு அரிசி கஞ்சி.

மூலிகை சிகிச்சை

நாட்டுப்புற மருத்துவம் தீவிரமற்ற சூப் விஷத்திற்கு அதன் சொந்த சிகிச்சை முறைகளை வழங்குகிறது:

• தேனுடன் வெந்தயம் அல்லது பெருஞ்சீரகம் ஒரு காபி தண்ணீர் குடிக்கவும். வெந்தயம் அல்லது பெருஞ்சீரகம் புதியதாகவோ அல்லது உலர்ந்ததாகவோ அல்லது விதைகளின் வடிவத்தில் கூட எடுக்கலாம். தீர்வைத் தயாரிக்க 1 டீஸ்பூன் எடுக்கவும். இறுதியாக நறுக்கிய புதிய வெந்தயம், அல்லது 1 தேக்கரண்டி. உலர்ந்த, அல்லது ½ தேக்கரண்டி. விதைகள், 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, ஒரு மூடியால் மூடி, 20 நிமிடங்கள் வலியுறுத்துங்கள். பின்னர் 1 தேக்கரண்டி சேர்க்கவும். தேன் மற்றும் தீர்வை உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது வெற்று வயிற்றில், ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்கவும்.
• மார்ஷ்மெல்லோ வேரின் உட்செலுத்தலை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். 1 தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நொறுக்கப்பட்ட வேர்த்தண்டுக்கிழங்கை, 100 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, ஒரு மூடியால் மூடி, அரை மணி நேரம் வலியுறுத்துங்கள். பின்னர் தீர்வு வடிகட்டப்பட்டு, சிறிது தேன் சேர்க்கவும். 1 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு நாளைக்கு 4 முறை (குழந்தைகள் - 1 தேக்கரண்டி.).
• இஞ்சி தேநீர் குடிக்கவும். 1 தேக்கரண்டி ஊற்றவும். அரைத்த இஞ்சி வேர் 200 மில்லி கொதிக்கும் நீர், 20 நிமிடங்கள் வலியுறுத்துகிறது. ஒவ்வொரு 20-30 நிமிடங்களுக்கும், 1 டீஸ்பூன் குடிக்கவும். எல்.
• எலுமிச்சை சாறு, கிரீன் டீ, வலுவான கருப்பு தேநீர், ரோஜா இடுப்பு மற்றும் ரோவன்பெர்ரிகளின் உட்செலுத்துதல், அரிசி அல்லது ஆளி விதை காபி தண்ணீர் ஆகியவற்றைக் கொண்டு பகலில் முடிந்தவரை தண்ணீர் குடிக்கவும்.

நாட்டுப்புற குணப்படுத்துபவர்கள் விளக்குகிறார்கள்: ஆரம்ப 24-48 மணி நேரம் நீங்கள் சாப்பிடுவதைத் தவிர்த்தால் மூலிகை வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையானது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

தடுப்பு

சூப் விஷத்தைத் தடுக்கிறது: மோசமான-தரமான அல்லது கெட்டுப்போன உற்பத்தியைப் பயன்படுத்திய பின்னர் போதை வளர்ச்சியைத் தடுக்கக்கூடிய தடுப்பூசிகள் எதுவும் இல்லை. முதலாவதாக, உணவு தயாரிப்பின் தொழில்நுட்பத்தை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏற்பாடுகள் மற்றும் முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளின் நிபந்தனைகள் மற்றும் விதிமுறைகளுக்கு இணங்க வேண்டும்.

கேட்டரிங் தொழிலாளர்கள் மற்றும் உணவுடன் தொடர்பு கொண்டு ஏற்கனவே சமைத்த உணவுகள் தொடர்ந்து தங்கள் ஆரோக்கியத்தை சரிபார்த்து, தொற்று முகவர்களுக்கு ஆய்வக சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். செல்லுபடியாகும் சுகாதார புத்தகம் இல்லாத நிலையில், ஒரு நபர் வேலையைத் தொடங்கக்கூடாது, மருத்துவரின் அறிக்கை வழங்கப்படும் வரை வேலையிலிருந்து இடைநீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும்.

உணவு சேமிப்பு மற்றும் தயாரிப்பு பகுதி சுத்தமாக இருக்க வேண்டும். கொறித்துண்ணிகள், பூச்சிகள் (குறிப்பாக கரப்பான் பூச்சிகள் மற்றும் ஈக்கள்) இல்லாததைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.

சமையலறையில் இறைச்சி, காய்கறிகள், மீன் வெட்டுவதற்கு தனி பலகைகள் மற்றும் கத்திகள் இருக்க வேண்டும், அவை விஷத்தைத் தவிர்ப்பது மட்டுமல்லாமல், டிஷ் அதிகப்படியான உற்பத்தியை தற்செயலாக உட்கொள்வதைத் தடுக்கும். சமையலின் முடிவில், பலகைகள் மற்றும் கத்திகள் கழுவப்பட்டு கூடுதலாக கொதிக்கும் நீரில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

குளிர்சாதன பெட்டியில் வெப்பநிலையைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், தயாரிப்புகளின் பொருத்தத்தின் காலத்தை தவறாமல் சரிபார்க்கவும். சூப்பை சமைக்க முடியாத தண்ணீரைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், சமைத்த உணவை ஜன்னலில் வெப்பமான காலநிலையில் அல்லது அடுப்பில் நீண்ட நேரம் விட்டுவிடுங்கள்.

அறியப்பட்ட தயாரிப்புகள் சமையலுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அறியப்படாத காளான்கள் மற்றும் தாவரங்களை சூப்பில் சேர்க்கும்போது குறிப்பிட்ட கவனிப்பு எடுக்கப்பட வேண்டும்.

முன்அறிவிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், லேசான சூப் விஷம் ஆதரவான குறிப்பிடப்படாத அறிகுறி நடவடிக்கைகள் மற்றும் உணவுக்கு இணங்குதல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் தானாகவே செல்கிறது. 12-24 மணி நேரத்தில், வெப்பநிலை இயல்பாக்குகிறது, மீதமுள்ள நோயியல் அறிகுறிகள் 1-3 நாட்களின் முடிவில் தீர்க்கப்படுகின்றன.

பல நோயாளிகள் செரிமான அமைப்பு இடையூறுகளின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள். வயிற்று வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு, குமட்டல், வாந்தி மற்றும்/அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை இதில் அடங்கும். ஒரே சூப்பை (அல்லது பிற உணவு அல்லது பானம்) சாப்பிட்ட ஒரே மருத்துவ படத்துடன் குறைந்தது இரண்டு நபர்கள் இருந்தால் உணவு விஷம் வெடிப்பது குறிக்கப்படுகிறது.

போதைப்பொருளின் கடுமையான படிப்பு சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ஆரம்பத்தில் ஆரோக்கியமான நபரின் சூப் விஷத்தில் ஆபத்தான விளைவு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் மட்டுமே குறிப்பிட முடியும் - அதாவது மிகவும் அரிதானது.

உணவு விஷம் பற்றிய ஆய்வு தொடர்பான அதிகாரப்பூர்வ புத்தகங்கள் மற்றும் ஆய்வுகளின் பட்டியல்

1. "உணவுப்பழக்க நோய்கள்: வேளாண் -உணவு தொழில்களில் வெடிப்புகளின் வழக்கு ஆய்வுகள்" - கிளைவ் பிளாக்பர்ன் எழுதியது (ஆண்டு: 2016)
2. "உணவு பாதுகாப்பு: உணவைப் பாதுகாப்பாக வைத்திருப்பதற்கான அறிவியல்" - இயன் சி. ஷா, பெர்னார்ட் எஃப். என். கிரேப் (ஆண்டு: 2017)
3. "உணவுப்பழக்க நோய்க்கிருமிகள்: நுண்ணுயிரியல் மற்றும் மூலக்கூறு உயிரியல்" - பினா எம். ஃப்ராடாமிகோ எழுதியது (ஆண்டு: 2018)
4. "உணவுப்பழக்க நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் போதை" - கிளாடியோ ஓ. ரோமானா எழுதியது (ஆண்டு: 2013)
5. "உணவு பாதுகாப்பு மேலாண்மை: உணவுத் தொழிலுக்கான ஒரு நடைமுறை வழிகாட்டி" - யாஸ்மின் மோட்டார்ஜெமி எழுதியது (ஆண்டு: 2013)
6. "உணவுப் பரவும் நோய்களின் கையேடு" - Y. H. HUI எழுதியது (ஆண்டு: 2019)
7. "உணவு பாதுகாப்பு: வளர்ந்து வரும் சிக்கல்கள், தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் அமைப்புகள்" - ஸ்டீவன் சி. ரிக்கே எழுதியது (ஆண்டு: 2015)
8. "உணவு விஷம் மற்றும் உணவுப்பழக்க நோய்கள்" - கொலின் கிளீவ்லேண்ட், கில்லியன் ஏ. ஹில் (ஆண்டு: 2007)
9. "உணவு நுண்ணுயிரியல் மற்றும் ஆய்வக பயிற்சி" - எம். ஷாஃபியூர் ரஹ்மான் எழுதியது (ஆண்டு: 2003)
10. "நச்சுயியல் மற்றும் இடர் மதிப்பீடு: கோட்பாடுகள், முறைகள் மற்றும் பயன்பாடுகள்" - ஸ்டீபன் எம். ராபர்ட்ஸ், ராபர்ட் சி. ஜேம்ஸ், பிலிப் எல். வில்லியம்ஸ் (ஆண்டு: 2015)

இலக்கியம்

• லுஷ்னிகோவ், யெல்கோவ்: மருத்துவ நச்சுயியல். தேசிய கையேடு. ஜியோடார்-மீடியா, 2014.
• இவாஷ்கின், லாபினா, போக்டானோவ்: காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி. தேசிய வழிகாட்டி. ஜியோடார்-மீடியா, 2013.