Cardiorheumatologist

மருத்துவத்தில், அனைத்து தொழில்களும் முக்கியம் மற்றும் அவசியம். ஒவ்வொரு நோய்க்கும் அவசியமான சிகிச்சைகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகளை வைக்கும் மருத்துவர் இருக்கிறார். இந்த கட்டுரையில் நாம் ஒரு கார்டியோரேமோட்டாலஜிஸ்ட் பற்றி பேசுவோம் , மனித உடல் மிக முக்கியமான உறுப்பு பற்றி எல்லாம் அறிந்த ஒரு தொழில்முறை, இதயம் என்று.

[1], [2]

கார்டியோரேமோட்டாலஜி யார்?

மேலும் விரிவாக, கார்டியோரேமோட்டாலஜிஸ்ட் மருத்துவர் ஒரு மருத்துவர் ஆவார். அவரது திறமை பல கடமைகளை உள்ளடக்கியுள்ளது. ஒரு நோயறிதலை நடத்தி, சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதோடு, ருமேடிக் தோற்றத்தின் இருதய நோய்களின் தடுப்புகளை கண்காணிக்கவும். அவர்கள் சொல்வது போல், "மற்றும்" மீது அனைத்து புள்ளிகளையும் போட்டு, இதய நோயாளிகளுடன் இணைந்து மற்றும் முழுவதும் ஆய்வு செய்யப்படும் ருமாட்டிக் நோய் என்ன என்பதைக் கண்டறியவும்.

பொதுவாக இந்த நோய் குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது, இது இதயம், மூட்டுகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் பின்னர் மிகுதியாக வெளிப்படுகிறது. மூட்டுகளில் உள்ள உங்கள் உடல் ரீதியான வீக்கத்தை நீக்கிவிடலாம். இது, கடவுள் நன்றி, எப்போதும் இல்லை, எந்த விளைவுகள் இல்லாமல், விரைவில் குணப்படுத்துகிறது. நரம்பு மண்டலத்தின் தோற்றத்துடன் இது நடக்கிறது. ஒரு தடயமும் இல்லாமல் எந்தவொரு கஷ்டமும் இன்றி. இதயம். அவரது நோய் வருந்தத்தக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இதய நோய் மற்றும் ஆரம்பகால இயலாமை உருவாகின்றன. ஆஞ்சினா, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் போன்ற ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுகள், குழந்தைகளுக்கு மிகவும் பாதிக்கக்கூடியவையாகும், அவை ருமேடிக் காய்ச்சலின் முக்கிய சுரங்கம் ஆகும். அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நோய் உருவாவதற்கு தொடர்ந்து எப்போதும் இல்லை. பொதுவாக இது பெரும்பாலும் இந்த நோய்க்கு முன்கூட்டியே இருக்கும் நபர்களை பாதிக்கிறது. பரம்பரை ஒரு சமமான முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, இது பெற்றோரால் அல்லது நெருங்கிய உறவினர்களால் பரவுகிறது. நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு நபரை வலுவாகவும் வலுவாகவும் பாதுகாக்க முடியும்.

கண்டிப்பாக, உங்களிடம் ஒரு கேள்வி உள்ளது: "கார்டியோலஜிஸ்ட் மற்றும் கார்டியோரேமோட்டாலஜிஸ்ட் போன்ற டாக்டர்களிடையே வித்தியாசம் உள்ளதா?" பதில் எளிது: "இன்றியமையாதது, ஆனால் அங்கே உள்ளது." முதல் மருத்துவர் மருத்துவர், செயல்பாடு, இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள், அவற்றின் வளர்ச்சி வழிமுறைகள், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் நோயறிதல் ஆகியவற்றைக் கற்கும் ஒரு நிபுணர் ஆவார். இரண்டாவது இதய நோய் மீது கவனம் செலுத்துகிறது.

நான் எப்போது ஒரு கார்டியோரிஸ்ட்டாலஜிஸ்ட் செல்ல வேண்டும்?

அவர்கள் சொல்வது போல், முந்தைய, சிறந்த. முதல் அறிகுறிகள் கூட மிகவும் முக்கியமற்றவை என்றால், நீங்கள் இன்னும் அவர்களை பற்றி யோசிக்க மற்றும் தீவிரமாக எடுத்து கொள்ள வேண்டும். ஒரு நபர் இதயத்தில் வலி கருதினால், தொடர் டிஸ்பினியாவிற்கு வழக்கில், ஒப்பீட்டளவில் சிறிய உடல் உழைப்பு அதை அகால சோர்வு தோன்றுகிறது மற்றும் இதய படபடப்பு நிச்சயமாக வந்து cardiorheumatology கொண்டு பரிசீலிக்க வேண்டும். கூட சிறிய, ஆனால் அவ்வப்போது மந்தமான, எரிச்சல், அடிக்கடி மோசமான மனநிலை மற்றும் மோசமான தூக்கம் கூட இதய நோய் தொடங்கிய முதல் அறிகுறிகள் இருக்க முடியும்.

சில மருத்துவ கருத்துக்களை கண்டுபிடிப்பது மதிப்பு. Systemic vasculitis (CB) என்பது வாஸ்குலர் சுவரின் அழற்சி எதிர்விளைவு கொண்ட அமைப்பு ரீதியான வாஸ்குலர் புண்களால் ஏற்படும் நோய்களின் ஒரு குழு. இந்த நோய்கள் இரண்டு வகைகள் உள்ளன. முதன்மை NE, எந்த ஒரு நோய்த்தொற்றுக்கு எதிராக வளரும் ஒரு இயல்பான நோய்க்குரிய நோய் மற்றும் இரண்டாம்நிலை சிபி, எனக் கருதப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டாம் நிலை சிபி நோய் மருத்துவத்தில் முக்கியமானதாக மாறும்.

இதய நோய் முதல் அறிகுறிகள் எந்த விஷயத்திலும் புறக்கணிக்கப்பட வேண்டும். எந்தவொரு மீறலும் மற்றும் இதய நோய்களின் சிறிய அறிகுறிகளின் தோற்றமும் இது இதயத்தை அனுப்பும் அறிகுறியாகும். இந்த இதயம் மற்றும் சுழற்சி செயல்முறை சரியான வரிசையில் வேலை இல்லை என்று நீங்கள் அதை தெளிவாக செய்ய வேண்டும். நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்.

உடலில் உள்ள எந்தவொரு நோய்களும் இருப்பதை நீங்கள் ஏற்கனவே அறிந்திருந்தால், ஆபத்து உங்களை "பின் தொடர்கிறது" என்று அறிந்து கொள்ளுங்கள். நீங்கள் விரும்பியோ இல்லையோ, ஆனால் நீங்கள் மாரடைப்பால் ஏற்படும் அபாயம் இருக்கிறது, உங்களுக்கு மார்பு வலி இருக்கலாம், திடீரென்று உங்கள் இதயம் நிறுத்தப்படும் அல்லது இதய செயலிழப்பு ஏற்படும். இரத்தக் கொதிப்பு மற்றும் மயக்கமருந்தின் வளர்சிதைமாற்றத்தின் எந்த தொந்தரவும் மிகவும் பொதுவான இதய நோய்களின் முக்கிய காரணியாக இருப்பதென்பது முக்கியம்.

நான் கார்டியோமேட்டாலஜிஸ்ட் என்று அழைக்கப்படும் போது நான் என்ன சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்?

ஒப்படைக்க ஆய்வுகள் மிகவும் முக்கியம். அவர்கள் செய்ய நிறைய இருக்கிறது. மொத்த புரதம், elekrtofareza மூலமாகக் குறைந்த சீரம் புரதங்கள், சி ரியாக்டிவ் புரதம், protivostreptokokkovye ஆன்டிபாடி antistreptogiluronidaza, antistreptokinaza, antistreptolysin, fibrinogen - இந்த மற்றும் பிற உடனே செய்ய ஆராய்கிறது. மேலும், பொட்டாசியம், சோடியம், கால்சியம், குளோரின், அமில கார நிலையை சோதனைகளில் புரோத்ராம்பின் குறியீட்டு, குளுக்கோஸ், கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், அல்பா-லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பு, முடக்கு காரணி இதில் அடங்கும் மின்பகுளிகளை இல்லாமல், அமினோடிரான்ஃபெரேஸ்கள் டந்த மற்றும் ALT இல்லை. செல்லுலர் அண்ட் கேளிக்கையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, மாதிரி Zimnitsky, தினசரி சிறுநீர் வெளியீடு, புரோத்ராம்பின் குறியீட்டு, யூரியா, மாதிரி Nichiporenko, Kakovskogo-அடிஸ் மேலும் மிகவும் மதிப்புமிக்க பகுப்பாய்வு, நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலதிக சிகிச்சைகளுக்காக cardiorheumatology தொடங்கும் இது இல்லாமல் வெறுமனே முடியாது.

கார்டியோஹுமடாலஜிஸ்ட்டைப் பயன்படுத்தும் நோயறிதல் முறைகள் என்ன?

பொதுவாக, ஒவ்வொரு கார்டியோடென்டருக்கும் அதன் சொந்த சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன, ஆனால், ஒரு விதியாக, அவர்களில் பலர் இதனைக் கண்டறிந்துள்ளனர் மற்றும் இதய நோய் கண்டறியப்படுவதில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றனர்.

எனவே, தேவையான நோய் கண்டறிதல் வைத்து பொருட்டு, ஒரு விதி என்று, மிகவும் மறக்கமுடியாத வழிகளில், காலப்போக்கில் உங்கள் இரத்த அழுத்தம், சிரை அழுத்தம், இரத்த ஓட்டம் அளவிட ஈசிஜி பதிவுகளை பார்க்கலாம், phonocardiography தயாரிக்கப் பயன்படுகின்றன. சாட்சியம் படி நீங்கள், கொதிக்கவைப்பதில் இரத்த கலாச்சாரங்கள் நிறுவ லீ-klletki மீது ஆராய, polikardiografiyu, rentgenokimo பிடித்து angiokardigrafiyu, tetropolyarnuyu rheographs முடியும்.

கார்டியோரேமோட்டாலஜிஸ்ட் என்ன செய்கிறார்?

இதனிடையில், கார்டியோரேமோட்டாலஜிஸ்ட், ருமாட்டிக் நோய்க்கான அறிகுறிகளின் தோற்றத்தில், சரியான துல்லியமான ஆய்வு மற்றும் சரியான முடிவை எடுப்பது என்பது தெளிவு. தற்போதைய ஆரோக்கியமற்ற சூழ்நிலையில் இருந்து ஒரு நல்ல முடிவுக்கான முக்கிய நிபந்தனை கார்டியோரேமோட்டாலஜிஸ்ட் ஒரு சரியான நேரத்தில் முறையீடு ஆகும். இதுதான் ஒரே வழி, முடிந்தவரை சீக்கிரம் சிகிச்சைக்கு வந்தால், நீங்கள் புதிய பிரசவங்களைத் தவிர்க்கவும், சீக்கிரத்தில் இதய நோயை நிறுத்தவும் முடியும்.

கார்டியோரேமோட்டாலஜி பணி முக்கிய திசைகளில் பின்வருமாறு.

1 வது, 2 வது தடுப்பு மற்றும் இதய நோய்கள் சிகிச்சை இந்த டாக்டர் பொறுப்பு. கூடுதலாக, இதய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பின்னர், நோயாளிகளுக்கு இதய நோயாளியை பரிசோதித்து, நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு அளித்த பின்னர் நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு அளிக்கிறார். இது இதயத்தின் தாளத்திலும் கையாளத்திலும் உள்ள ஒழுங்கற்ற தன்மை உடைய நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கிறது.

கார்டியோரேமோட்டாலஜிஸ்ட் நோய்க்கு என்ன நோய்கள் சிகிச்சை அளிக்கின்றன?

கார்டியோரேமோட்டோட்டாலஜிஸ்டுகளின் திறமையில் உள்ள நோய்களில், பின்வருவனவற்றைக் கூறலாம்: முடக்குவாதம் மற்றும் நீண்டகால வாதம், அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ், சோரோடிக் கீல்வாதம். எதிர்வினை வாதம், அமைப்புமுறை லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, வாத நோய் ஆகியவை உள்ளடங்கிய இணைப்பு திசுக்களின் சிஸ்டிக் நோய்கள் பற்றி அவர் வேறு எந்த மருத்துவருக்கும் தெரியாது.

கடுமையான கீல்வாத காய்ச்சலைப் பற்றி, எலும்பு முறிவு, தசை மண்டலத்தின் மென்மையான திசு நோய்கள் அவர் கேட்கவில்லை. துரதிருஷ்டவசமாக, அவரது கடமைகளில் நிறைய நோய்கள் உள்ளன. இது ஒரு ஆபத்தான இதய நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு, மற்றும் வாத நோய், மற்றும் ருமாட்டிக் இதய நோய்கள், மற்றும் மூட்டுகளின் கீல்வாத மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் ஆகும். ஆனால் டாக்டர் அவரது துறையில் ஒரு சிறந்த நிபுணர் என்றால், அவர் கடவுளின் உதவி, முதல் பார்வையில், மிகவும் பார்வையில், வழக்குகளை பயன்படுத்தி திறன். முக்கிய விஷயம் அவரிடம் திருப்பவும் டாக்டரின் பரிந்துரைகளை பின்பற்றவும் ஆகும்.

இதய நோயாளியின் அறிவுரை

இதய நோய் யாரையும் உறிஞ்சாது மற்றும் வருத்தப்படாது. அவளுக்கு வேறு வழியில்லை. அது ஒரு மனிதன் அல்லது ஒரு பெண்ணாக இருந்தாலும் சரி, இந்த நோய்க்கு எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. எனவே, நோயைத் தடுக்க, உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்துக்கொள்வதைத் தடுக்கவும், நீண்ட காலமாக அதை பராமரிக்கவும், எளிய மனப்பான்மையைக் கேட்டு, உங்கள் இதயத்தின் இளமை மற்றும் வாழ்நாள் நீடிக்கும்.

[3], [4], [5]

எனவே, முதலில், புகைப்பதை நிறுத்துங்கள்

நீங்கள் ஒரு பெண் மற்றும் தவிர, ஒரு சிகரெட், இரண்டு, அல்லது இன்னும் புகைபிடித்த பழக்கமாகிவிட்டது என்றால், பின்னர் இந்த "இனிமையான", ஆனால் மிகவும் தீங்கு ஆக்கிரமிப்பு கைவிடப்பட வேண்டும். சிறிது நேரம் அல்ல, ஆனால் எப்போதும். பெண்கள் புகைப்பிடிக்கும் பெண்கள் புகைப்பிடிப்பவர்களைவிட 2-6 மடங்கு அதிகமாக மாரடைப்பு உள்ளதாக புள்ளிவிபரங்கள் காட்டுகின்றன. புகைபிடித்தலுடன் கூடுதலாக வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துகின்ற சதவிகிதம் நீங்கள் சேர்ந்திருந்தால், நிலைமை இன்னும் பேரழிவு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வகை பெண்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் 40 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. நீங்கள் உங்கள் கணவனைத் தொட்டால், அதை உங்களிடம் கொடுக்கும்படி அவரிடம் கேளுங்கள். இது உங்களுடைய வாழ்க்கையை மட்டுமல்ல, உங்கள் நேசிப்பவரின் வாழ்வை மட்டுமல்ல, நீடித்திருக்கும்.

புகைபிடித்த பழக்கவழக்கத்தில் உள்ள கணவன்மார்கள் இல்லாத புகைபிடித்த பெண்கள் பெரும்பாலும் புகைப்பிடிக்கும் பழக்கவழக்கங்களில் பெண்களை விட புகைப்பிடிப்பதைவிட பல மடங்கு அதிகமாக மாரடைப்பால் இறப்பதைக் குறிப்பிடுவதும் குறிப்பிடத்தக்கது.

கொழுப்புக்காக பாருங்கள்

எந்த விஷயத்திலும் அதை முடிக்க முடியாது. கொலஸ்ட்ரால் அனுமதிக்கப்படக்கூடிய விகிதத்திற்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. அனைத்து வயதுவந்த அமெரிக்கன் பெண்களிலும் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கினர் அவர் தான் கொலஸ்டிரால் அளவுகளை அதிகமாகக் கடந்துவிட்டால், அவர்களில் ஒவ்வொருவரும் இதய நோயை அதிகரிக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர் என்று நினைக்க வேண்டாம்.

"அது ஏன் ஆபத்தானது?" - நீங்கள் கேட்கிறீர்கள். அதை நிரூபிக்க முயற்சி செய்யலாம். கொலஸ்ட்ரால் என்பது தமனிகளில் உள்ள பிளெக்குகளை உருவாக்குகிறது. அவரது இரத்த ஓட்டம் 240 மி.கி / டிஎல் என்றால், இதய நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து ஆரோக்கியமான மக்களை விட பல மடங்கு அதிகமாகும். அல்லது இன்னும் துல்லியமாக இருக்கும் குறைவாக 200 ஒரு ஆய்வு எங்களுக்கு ஒட்டுமொத்த இரத்த கொழுப்பின் அளவைக் பிறகு இதய நாளங்கள் என்று அதிரோஸ்கிளிரோஸ் புரிந்து கொள்ள, தலைகீழ் வளர்ச்சி படும் கொழுப்பு நிலை ஒப்பிடுகையில் இரட்டிப்பாகியுள்ளது செயல்படுத்துகிறது.

அதிக எடை இழக்க

மீதமுள்ள ஆபத்து காரணிகள் இல்லையென்றாலும், எடை எடுக்கும் 30% அல்லது அதற்கும் அதிகமான எடை கொண்ட நபர்கள் இதய நோய் மற்றும் இதயத் தாக்குதல் ஆகியவற்றின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளனர். மற்றொரு ஆய்வில், 10% எடை குறைப்பு என்பது 20% வீதமான கரோனரி இதய நோய்க்குரிய நிகழ்வில் ஏற்படக்கூடும்.

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கவனியுங்கள்

அமெரிக்க ஆய்வுகள் படி, 55 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களில் பாதிக்கும் அதிகமானவர்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக உள்ளனர். எனவே, நீங்கள் இந்த எண்ணைச் சேர்ந்திருந்தால், இதயத்தை காப்பாற்ற முடியும், எடையைக் கண்டால், அதிகப்படியான விலக்கம் மற்றும் உப்பு ஒரு பெரிய அளவு உறிஞ்சுவதை மறுக்கலாம். இல்லையெனில், நீங்கள் அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த ஒரு சிறப்பு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து வேண்டும். அழுத்தம் குறைக்க, இதய நோய் வாய்ப்புகள் இருக்காது.

மேலும் நகர்த்தவும்

உடல் பயிற்சிகள் மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்தவை மற்றும் பயனுள்ளவை. எனவே, விளையாட்டுக்குச் செல்ல அவசரம், மேலும் நகர்த்தவும்! நீங்கள் உங்கள் இதயத்தை வளர்த்துக் கொள்ள வேண்டும், காற்றில் இன்னும் இருக்க வேண்டும். முடிந்தவரை மற்றும் அடிக்கடி நடக்க, ஜாக், நீச்சல் மற்றும் ஒரு சைக்கிள் சவாரி. இந்த பயிற்சிகள் அனைத்தும் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்க வழிவகுக்கும். மொத்த கொழுப்பு குறையும் மற்றும் "நல்ல" கொழுப்பு உயர்வு.

நுகர்வு கொழுப்பு அளவு குறைக்க

இது நிறைவுற்ற கொழுப்புகளுக்கு குறிப்பாகப் பொருந்தும். ஆராய்ச்சியாளர்கள் நிரூபித்தனர், மற்றும் டாக்டர்கள் உணவு அதிக கொழுப்பு உள்ளடக்கம், வேகமாக இதயம் நோய் என்று ஒப்பு. இதை தவிர்க்க, மேலும் பழங்கள், காய்கறிகள், பல்வேறு தானியங்களை சாப்பிடுங்கள். கூடுதலாக, அது மாட்டிறைச்சி, பேக்கன் மற்றும் பொறித்த உணவுகள் அளவு குறைக்கும் மதிப்பு.

மேலும் வாசிக்க

ஒரு நபர் சாதாரண மனித தகவல்தொடர்பை இழந்தால், ஆனால் பேசுவதற்கு விரும்பும் ஒரு நபரை விட 3 மடங்கு அதிகமாக இருதய நோயிலிருந்து அவர் இறந்து விடுகிறார் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

ஒரு தொழில்முறை தேர்வு

கார்டியோரேமோமாலஜிஸ்ட் கார்டியோரேமோமாலஜிஸ்ட்டிக்கு வேறுபட்டது என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. டாக்டர் இருக்க வேண்டும், கடவுள் இல்லை என்றால், பின்னர் குறைந்தபட்சம் தனது துறையில் உண்மை தெரியும் மற்றும் அவரது தோள்களில் பின்னால் கொஞ்சம் அனுபவம் உள்ளது. எனவே, மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்வதற்கு முன்பு, தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கவும், அதனால் அவர் தனது வியாபாரத்தில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்தவர், சாத்தியமற்றது கூட அவரால் உங்களுக்கு உதவ முடியும்!

சரி, இறுதியில், அது உங்கள் இதயத்தை கவனித்து, அதை ஏற்ற வேண்டாம் மற்றும் எதையும் பற்றி கவலைப்பட வேண்டாம் என்று சொல்லும் மதிப்பு. ஆட்சிக்கு எடுத்துக்கொள், சமாதானத்தையும் அமைதியையும் மனதில் வை. நினைவில் கொள்ளுங்கள், மிகக் கடினமான சூழ்நிலையிலிருந்தும் எப்பொழுதும் ஒரு வழி இருக்கிறது. சவப்பெட்டியில் இருந்து தப்பிக்க முடியாது. நீங்கள் இந்த விதிமுறைகளை பின்பற்றினால், அவர் உங்களை கார்டியோரேவ்மாட்டாலஜிக்கு திரும்பி, அன்பான, அன்பான கண்களால் உலகத்தையும், மக்களையும் பார்த்து, எதிர்காலத்தில் உங்களை அச்சுறுத்துவதில்லை.