அனோரெக்ஸியா நரோசோவின் காரணங்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அனோரெக்ஸியா நரோசோவின் காரணங்கள் அறியப்படவில்லை. பாலின காரணி (பெண்கள்) கூடுதலாக, பல ஆபத்து காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. மேற்கத்திய சமுதாயத்தில், முழுமைத்திறன் கவர்ச்சிகரமான மற்றும் ஆரோக்கியமற்றதாக கருதப்படுகிறது, எனவே இணக்கத்திற்கான ஆசை குழந்தைகள் மத்தியில் பரவலாக உள்ளது. 50% க்கும் அதிகமான வயதான பெண்கள், உணவு அல்லது உடல் எடையை கட்டுப்படுத்தும் மற்ற முறைகள் பயன்படுத்துகின்றனர். அதிகமான சுய எடையைப் பற்றிய கவலைகள் அல்லது ஒரு வரலாற்றில் உணவுப் பழக்கம் ஆகியவை அதிக ஆபத்து இருப்பதாக கணித்துள்ளன, குறிப்பாக மரபணு ரீதியாக மரபணு ரீதியாக அனோரெக்ஸியா நரோமோஸாவிற்கு ஏற்படுகின்றன. மோனோஜிகோடிக் இரட்டையர்கள் பற்றிய ஆய்வு 50% க்கும் மேலான இணக்கத்தையே குறிக்கிறது. குடும்பம் மற்றும் சமூக காரணிகள் அநேகமாக முக்கியம். பல நோயாளிகள் நடுத்தர மற்றும் உயர்ந்த சமூக-பொருளாதார வகுப்புகளைச் சேர்ந்தவர்கள்; அவர்கள் ஒழுக்கமான, கட்டாய மற்றும் புத்திசாலி, அவர்கள் மிக உயர்ந்த சாதனை மற்றும் வெற்றி.
அனோரெக்ஸியாவின் காரணங்கள் தீர்க்கப்படாத சிக்கல் ஆகும். வெளிநாட்டு எழுத்தாளர்கள் பல நேரங்களில் பல "பாலியல் வாழ்க்கையில் இருந்து சுயநினைவற்ற தப்பிக்கும்", "ஆசை குழந்தை பருவத்தில் திரும்ப", "கர்ப்ப நிராகரிப்பு," "ஏமாற்றம் வாய்வழி கட்ட" என்றும் Freudianism நிலைப்பாட்டில் தன்னுடைய தோற்றுவாயை விளக்குவது. டி எனினும், உளவியல் கருத்துக்கள் நோய் அறிகுறிகள், மாறாக விளக்க வேண்டாம் , அவர்கள் ஒரு தவறான புரிந்துணர்வுக்கு வழிவகுக்கிறார்கள். பசியற்ற உளநோய் மற்றும் அதன் வளர்ச்சி உருவாக்கத்தில் மனநிலை பற்றிய தெளிவான மாற்றம், மற்றும் கேளிக்கையான காரணிகள் பங்காற்றுகின்றன.
அனோரெக்ஸியாவின் காரணங்கள் முன்னுரிமையுள்ள ஆளுமை பண்புகளிலும், உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சி, வளர்ப்பு மற்றும் நுண்ணுயிரிய காரணிகளிலும் கோரப்பட வேண்டும். அனோரெக்ஸியா நரோவோசானது முன், பிந்தைய மற்றும் உண்மையில் பருப்புக் காலப்பகுதியில் ஏற்படுகிறது, அதாவது, பின்னணி இண்டோகிரைன் அமைப்பில் உள்ள அநாமதேய மாற்றங்கள், இந்த காலத்திற்கு சிறப்பானது. அனோரெக்ஸியா நரோசோவின் புலியிமிக் வடிவத்தின் உருவாக்கம் ஹைபோதால்மிக்-பிட்யூட்டரி சிஸ்டத்தின் முன்கூட்டிய அம்சங்களுடன் தொடர்புடையது. இது உண்ணாவிரதத்திற்கு வழிவகுக்கும், உட்செலுத்துதல், இரண்டாம் நொரோண்டோக்ரோனைன் மற்றும் வளர்சிதைமாற்ற மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது மூளையின் மூளையின் கட்டமைப்பின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது, இது ஆன்மாவின் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. உளவியல் ரீதியான கோளாறுகள் ஒரு தீய வட்டம் உருவாகிறது. நோயாளிகளுக்கு உணவு நடத்தை கட்டுப்பாடு உள்ள ஓபியோடைட் பெப்டைட்களின் கணினியின் சாத்தியமான பங்கு ஆராயப்படுகிறது.
[அனோரெக்ஸியாவின் எண்டோக்ரின் காரணங்கள்
அனோரெக்ஸியா நரோசோவில் உள்ள என்டோகினின் கோளாறுகள். அனோரெக்ஸியா நரோசோவின் நோயெதிர்ப்பு அளவுகோளில் அமினோரியா இருப்பதைக் காணலாம். இது மாதவிடாய் செயல்பாடு பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு முதலில் மருத்துவ கவனிப்பைத் தேட வைக்கும். இந்த மாற்றங்களின் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை தன்மை பற்றிய விவாதம் பரவலாக விவாதிக்கப்பட்டது. மாதவிடாய் இழப்பு மீண்டும் உடல் எடை இழப்பு காரணமாக, மீண்டும் ஏற்படுகிறது என்ற பொதுவான பார்வை. இது தொடர்பாக, உடலின் முக்கியமான பற்றாக்குறைக்கு ஒரு ஏற்பாடு செய்யப்பட்டது - போதுமான தனிநபர் எடை வாசலில், இது அமினோரிஹீ ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், நோயாளிகளின் பெரும்பகுதியில், மாதவிடாய் உடலின் தொடக்கத்தில் ஏற்கனவே மறைந்து போகிறது, உடல் நிறை பற்றாக்குறை இல்லாவிட்டால், அதாவது, அமினோரியா முதன்மையான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இது உடல் எடையை மாதவிடாய் செயல்பாடு ஏற்படும் இழப்பு எந்த அளவுக்கு மீட்டமைக்கப்படும் போது, பிந்தைய நீண்ட காலத்திற்கு மீண்டும் மீட்கப்படவில்லை. இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு உணவு நடத்தை பின்னணிக்கு எதிராக வெளிப்படுத்தப்படுவதன் மூலம், ஹைபோதாலமிக் குறைபாடுகளின் முதன்மையானது பற்றி இது சிந்திக்க உதவுகிறது. உடல் எடையை புனரமைப்பதில், கொழுப்பு திசு / உடல் எடை விகிதம் மீட்டப்படக்கூடாது, இது வழக்கமான மாதவிடாய் செயல்பாட்டிற்கு அவசியம். இந்த உறவின் மீறுதலுடன், தடகள வீரர்களுக்கான அமினோரியாவின் நோய்க்குறியீடும் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது.
கோனோதோட்ரோபிக் சுரப்பு ஆய்வுகள் பிட்யூட்டரி மற்றும் கருப்பை ஹார்மோன்களின் சுழற்சியில் குறைவதை வெளிப்படுத்தியது. லுலலிபரின் நோயாளிகளுக்கு நிர்வகிக்கப்படும் போது, எல்ஹெச் மற்றும் எஃப்.எச். ஹைபோதாலமிக் அளவில் உள்ள குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடைய அமினோரிஹீவுடன் சிகிச்சையளிக்கும் சாத்தியம் பற்றிய விவாதம் விவாதிக்கப்படுகிறது. அமோனியோவை பராமரிப்பதற்கு பொறுப்பான ஹார்மோன் மற்றும் சோமாடிக் மாற்றங்களுக்கிடையே ஒரு தொடர்பு காணப்பட்டது. மாதவிடாய் மீட்பு மற்றும் தொந்தரவுகள் துவங்கும் காலங்களில் உளவியல் காரணிகள் முக்கியம்.
சுரப்பு மற்றும் பாலியல் ஊக்க வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆய்வு திசுக்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அதிகரிக்கும் அளவுகளை மற்றும் ஊக்க தொகுப்புக்கான ஈடுபட்டு நொதி அமைப்புகள் செயல்பட ஏற்பட்ட மாற்றத்தின் காரணமாக விளக்கினார் இது எஸ்ட்ரடயலில் குறைவு, மற்றும் வளர்சிதை காட்டியது.
புலிமியா நோயாளிகளில், அமினோரியா பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க உடல் வெகுஜன பற்றாக்குறை இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. நோயாளிகளின் சிறப்பு "வாந்தியெடுத்தல்" நடத்தை, மாதவிடாய் செயல்பாட்டை கட்டுப்படுத்தும் ஹைபோதால்மிக் வழிமுறைகளை பாதிக்கும் மூளையின் நரம்பியக்கடத்திகள், நரம்பியக்கடத்திகள் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது.
ஆய்வக ஆய்வுகள் இலவச டி அளவுகள் என்று காட்ட 4, மொத்த டி 4, டிஎஸ்ஹெச் சாதாரண, ஆனால் சீரம் டி 3 உடல் எடையில் கடுமையான குறைபாடு நோயாளிகளுக்கு குறைகிறது, மற்றும் தைரோட்ரோபின் பிட்யூட்டரி (டி.எஸ்.ஹெச்) அதாவது சாதாரண உள்ளது. ஈ குறைக்க ஒரு முரண்பாடான உணர பிட்யூட்டரி உள்ளது டி 3. எனினும், தைரோட்ரோபின் டி.எஸ்.ஹெச் அறிமுகம் சாதாரண ஹைப்போத்தாலமஸ்-பிட்யூட்டரி உறவுகள் என்பதை சுட்டிக்காட்டுகிறது மாசு அனுசரிக்கப்பட்டது. டி குறைக்கப்பட்ட 3 காரணமாக புற மாற்றம் T இன் மாற்றம் 4 டி 3 மற்றும், ஒரு ஈடுசெய்யும் பதில் கருதப்படுகிறது சிதைவு நிலைமைகளில் ஆற்றல் சேமிப்பு, உடல் எடை குறைபாடு பரப்புகின்றது.
அனோரெக்ஸியா நரோவோசு நோயாளிகளில், பிளாஸ்மா கார்டிசோல் அதிகரிப்பு நிறுவப்பட்டது, இது ஹைபோதாலமஸ்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் சிஸ்டத்தில் உள்ள ஒரு கோளாறுடன் தொடர்புடையது. இந்த நோய்களின் நோய்க்குறியியல் ஆய்வுக்கு நோயாளிகளுக்கு கார்ட்டிகோட்ரோபின்-வெளியீட்டு காரணியாக உட்செலுத்தப்பட்டது. அதே சமயத்தில், தூண்டுதலுக்கு ஏ.டி.டீ யின் கணிசமான குறைந்த பதிலானது குறிப்பிடத்தக்கது. கார்டிசோல் சுரக்கத்தின் தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றம், டெக்ஸாமெத்தசோனுடன் கூடிய ஒரு மாதிரி செய்யும் போது அடக்கும் குறைபாடு உடல் ரீதியாக குறைபாடு இல்லாத சில மனநல குறைபாடுகளில் காணப்படுகிறது. ஏராளமான ஆசிரியர்கள் அனரேலியா நெர்மைஸா நோயாளிகளுக்கு அட்ரினல் என்சைம்கள் செயல்பாட்டில் மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளனர், ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட ப்ரோபோயோர்ட்டின். 17-ஏசிஎஸ் சிறுநீர் வெளியேற்றும் குறைப்பு கார்டிசோல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தொடர்புடையது.
புலிமியா நோயாளிகளுக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதைமாற்றம் என்பது குறிப்பிட்ட வட்டி. அவர்கள் உணவு உட்கொள்ளும் மற்றும் எடை குறைதல், மற்றும் குறைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, இன்சுலின் சுரப்பு மாற்றம் நிராகரிப்பு கொண்டு பட்டினி வளர்சிதை மாற்ற அறிகுறிகள் உடல் எடை குறிப்பிடத்தக்க பற்றாக்குறை இல்லாமல் (இரத்த மற்றும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் பீட்டா-hydroxybutyric அமிலத்தின் அதிகரிப்பு), அதே போல் நோயாளிகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இந்த காரணிகள் எடை இழப்பு மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றின் காரணமாக மட்டுமே இரண்டாம்நிலை விளக்கமாக விளக்கப்பட முடியாது, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட உணவு பழக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
சாப்பிட மறுத்த நோயாளிகளுக்கு நாள்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உள்ளது. இலக்கியத்தில் அனோரெக்ஸியா நரம்பு நோயுள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் காமத்தின் விளக்கங்கள் உள்ளன. இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தில் குறைவு, வெளிப்படையாக, நாள்பட்ட உண்ணாவிரதம் மாநில தொடர்பு. குளுக்கோகானின் நீண்ட கால நோய்க்கான நிலை சாதாரணமானது, உணவின் மறுப்பு முதல் நாட்களில் மட்டுமே அதிகரிக்கிறது. குளுக்கோஸ் சுமை போது, அதன் நிலை ஆரோக்கியமானவைகளிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. நீரிழிவு நோய் கொண்ட இளம் பெண்களில் அனோரெக்ஸியா நரம்பு ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் அறிகுறிகுறிகுறிகளுக்கு காரணம் இதுதான்.
நோயாளிகளின் கடுமையான நிலைமை மற்றும் உடல் எடையின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு ஆகியவற்றில் சோமாடோட்ரோபின் அளவு அதிகரிக்கிறது. குளுக்கோஸ் ஒரு முரண்பாடான எதிர்வினை உள்ளது. இலக்கியத்தில் இந்த நோய் நோயாளிகளுக்கு எலும்புப்புரை பற்றிய அறிக்கைகள் உள்ளன, கால்சியம் வளர்சிதை மாற்ற அமைப்பு மற்றும் ஒழுங்குபடுத்தும் ஹார்மோன்கள் முறை மீறல்; பிளாஸ்மாவில் கொழுப்பு அளவு, இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் அதிகரிக்கும். நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் இருந்து, கல்லீரல் மாற்றங்கள் என்சைம் அமைப்புகள் மாநில. சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு மேலும் அப்படியே இருக்காது - தினசரி குறைப்பு குறைதல், எண்டோஜெனிய கிரியேடினைன் மூலம் சிறுநீரகம் கொண்ட எலெக்ட்ரோலைட்டுகளின் வெளியேற்றம். இந்த விலகல்கள், வெளிப்படையாக, இயல்பிலேயே இணக்கமானவை.
எலக்ட்ரோலைட் அனோரெக்ஸியாவின் காரணங்கள்
பசியற்ற உளநோய் பல்வேறு வடிவங்களில் நோயாளிகளுக்கு எலெக்ட்ரோலைட்ஐ சமநிலை ஆய்வில் பிளாஸ்மா மற்றும் செல்கள், செல்லகக் அமிலத்தேக்கத்தை உள்ள பொட்டாசியம் நிலை துளி (- வாந்தி கொண்ட நோயாளிகளை மற்றும் அமிலத்தேக்கத்தை பிளாஸ்மா இடத்தில் alkalosis எடுத்து என்றாலும் முடியும்) குறித்தது. அனோரெக்ஸியா நரோஸோவுடன் நோயாளிகளின் திடீர் இறப்பு செல் மட்டத்தில் எலக்ட்ரோலைட் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. சுற்றும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது, ஆனால் 1 கிலோ உடல் எடையில் கணக்கிடப்படுகையில், ஹைபெரோலமியா (ஆரோக்கியமான விட 46% அதிகரிப்பு). அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு நரம்புகள் ஊடுருவலை எச்சரிக்கையுடன் வழங்குவதற்கான தேவையை இது தெளிவாக்குகிறது. இதன் காரணமாக, மரணத்தின் விவரிக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளை முறையாக நிர்வகிக்கப்படும் உட்செலுத்தல் சிகிச்சை தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.
அனோரெக்ஸியா நரோசோவின் நோய்க்கிருமவாதம்
நோய் அடிப்படையில் உணவு ஒரு உணர்வு நிராகரிப்பு வழிவகுக்கும் என்று உருவாக்கம் dizmorfofobicheskih அனுபவங்கள், எடை குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தினர் மன மாற்றங்கள். நாள்பட்ட உணவில் இதன் குறைபாடு பெரும்பாலும் நோய் மருத்துவ படம் தீர்மானிக்கிறது. கோனாடோட்ரோபின் சுரப்பு, டி ஆர் எச் க்கு மட்டுப்படுத்தப்படுகிறது டி.எஸ்.ஹெச் பதில் மீறல்கள், ஒரு ஹைப்போதலாமில் குறைபாடு எனக்கருதப்படுகிறது, வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் கார்டிசோல் சுரக்க மாற்ற. சாதாரண மற்றும் அசாதாரண ஹார்மோன் சுரப்பு நோய் மற்றும் உடல் எடை இயல்புநிலைக்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சை, குறிக்கும் மீது என்று எடை இழப்பு தொடர்பாக ஹிப்போதாலமஸூக்கான பகுதியில் மீறல் இரண்டாம் இயல்பு. எனினும், சில neyroobmenno நாளமில்லா நோய்த்தாக்கங்களுக்கான (உடல் பருமன் ஹைப்போதலாமில் வகை முதனிலை அல்லது இரண்டாம் நிலை மாதவிலக்கின்மையாகவும் அல்லது oligomenorrhea) இன் நோய்க்கு முந்தைய வரலாறு அடிக்கடி முன்னிலையில், அத்துடன் கூட உடல் எடையில் ஒரு முழு இயல்பாக்கம் பிறகு பல நோயாளிகளுக்கு மாதவிலக்கின்மையின் பாதுகாப்பு, மற்றும் தூண்டுதல் clomiphene உள்ள பிளாஸ்மா எல் எச் எதிர்வினை மீறும் பாதுகாப்பதற்கான சாத்தியமான பரிந்துரைக்கும் நோய் தோற்றமாக ஈடுபட்டுள்ளது இது ஹைப்போத்தாலமஸ்-பிட்யூட்டரி பகுதியின், அரசியலமைப்பு தாழ்வு. நோயறிதல் வகையீட்டுப் குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தாழ் வழிவகுத்தது நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் செய்யப்பட்ட வேண்டும். இது முதன்மையாக நாளமில்லா மற்றும் உடலுக்குரிய நோயியல், எடை இழப்பு சேர்ந்து அகற்ற மிகவும் அவசியமானதாகிறது.