அழுத்தப் புண்களைத் தடுத்தல்

ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு படுக்கைப் புண்களை முறையாகத் தடுப்பதே இந்தப் பிரச்சினையைத் தீர்ப்பதற்கான முக்கிய திசையாகும். அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் கடுமையான நோய்களுக்குப் பிறகு நோயாளிகளை முன்கூட்டியே செயல்படுத்துதல், அசைவற்ற நிலையில் நோயாளியின் உடலின் நிலையை தொடர்ந்து மாற்றுதல், ஈரமான படுக்கை துணியை தொடர்ந்து மாற்றுதல், படுக்கைப் புண் எதிர்ப்பு மெத்தைகள் மற்றும் மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை விடுவிக்க பிற சாதனங்களைப் பயன்படுத்துதல், மசாஜ் மற்றும் சிகிச்சை உடற்பயிற்சிகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். படுக்கைப் புண்களைத் தடுப்பது குறிப்பிடத்தக்க பொருளாதார நன்மைகளைத் தருகிறது.

அழுத்தம் புண்களைத் தடுப்பது செவிலியர்களின் பொறுப்பு என்று பரவலாக நம்பப்படுகிறது. பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் அத்தகைய நோயாளிகள் தொடர்பாக தங்கள் பொறுப்புகளைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை, மேலும் அவர்களுக்கு பொருத்தமான பயிற்சியும் இல்லை. அறிவியல் ஆராய்ச்சி முக்கியமாக ஏற்கனவே உருவாகியுள்ள அழுத்தம் புண்களைத் தடுப்பதை விட, சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய முறைகளை உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவ நடைமுறையில் தடுப்பு மற்றும் பராமரிப்புக்கான பயனுள்ள முறைகள் மற்றும் கொள்கைகளை செயல்படுத்துவதில் மிகப்பெரிய சிரமங்கள் எழுகின்றன.

நோயாளியின் பொதுவான கடுமையான நிலை மற்றும் உள்ளூர் நியூரோட்ரோபிக் கோளாறுகளுக்கு காரணமான அடிப்படை நோய்க்கு போதுமான சிகிச்சை அளிப்பதே அழுத்தப் புண் தடுப்புக்கான அடிப்படையாகும். அழுத்தப் புண் தடுப்பு முற்றிலும் தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சை மற்றும் கவனமாக நோயாளி பராமரிப்பைப் பொறுத்தது. அழுத்தப் புண் தடுப்புக்கான பொதுவான அணுகுமுறைகள் பின்வருமாறு:

• அழுத்தப் புண்கள் உருவாகும் அபாயத்தை தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்தல்;
• முழு அளவிலான தடுப்பு நடவடிக்கைகளையும் சரியான நேரத்தில் செயல்படுத்துதல்;
• எளிய மருத்துவ பராமரிப்பு சேவைகளைச் செய்வதற்கு போதுமான நுட்பம்.

ஆதார அடிப்படையிலான மருத்துவக் கொள்கைகளின் அடிப்படையில் நடத்தப்பட்ட பல மைய மருத்துவ ஆய்வுகள், எலும்பு திசுக்களின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைத்து படுக்கைப் புண்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கக்கூடிய மனித பராமரிப்பு தொடர்பான முக்கிய செயல்பாடுகள் மற்றும் நடைமுறைகளை அடையாளம் கண்டுள்ளன. படுக்கைப் புண்களைத் தடுப்பதும் நோயாளி பராமரிப்பின் பிரத்தியேகங்களும் ஒழுங்குபடுத்தப்படுகின்றன. ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிறப்புப் பயிற்சிக்குப் பிறகு அவை செவிலியர் ஊழியர்களால் செய்யப்பட வேண்டும். படுக்கைப் புண்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடிய முக்கிய நடவடிக்கைகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

• ஒரு செயல்பாட்டு படுக்கையில் நபரை அமர வைப்பது. இருபுறமும் கைப்பிடிகள் மற்றும் படுக்கையின் தலையை உயர்த்துவதற்கான ஒரு சாதனம் இருக்க வேண்டும். நோயாளியை ஷெல் மெஷ் அல்லது பழைய ஸ்பிரிங் மெத்தைகள் கொண்ட படுக்கையில் அமர வைக்கக்கூடாது. படுக்கையின் உயரம் நோயாளியைப் பராமரிக்கும் பணியாளர்களின் தொடைகளின் நடுப்பகுதியின் மட்டத்தில் இருக்க வேண்டும்.
• அந்த நபர் சரிசெய்யக்கூடிய உயரம் கொண்ட ஒரு படுக்கையில் இருக்க வேண்டும், இதனால் அவர் சுயாதீனமாகவோ அல்லது கிடைக்கக்கூடிய பிற வழிகளைப் பயன்படுத்தியோ படுக்கையிலிருந்து வெளியேற முடியும்.
• படுக்கைப் புண்கள் மற்றும் உடல் எடையின் அபாய அளவைப் பொறுத்து டெகுபிட்டஸ் எதிர்ப்பு மெத்தையைத் தேர்ந்தெடுப்பது. குறைந்த அளவில், 10 செ.மீ தடிமன் கொண்ட நுரை மெத்தை போதுமானதாக இருக்கலாம். அதிக அளவில், அதே போல் வெவ்வேறு நிலைகளில் இருக்கும் படுக்கைப் புண்களிலும், சிறப்பு மெத்தைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளியை ஒரு நாற்காலியில் (சக்கர நாற்காலி) வைக்கும்போது, 10 செ.மீ தடிமன் கொண்ட நுரை பட்டைகள் பிட்டத்தின் கீழும் முதுகுக்குப் பின்னாலும் வைக்கப்படுகின்றன, மேலும் குறைந்தது 3 செ.மீ தடிமன் கொண்ட நுரை பட்டைகள் கால்களுக்குக் கீழே வைக்கப்படுகின்றன.
• படுக்கை துணி - பருத்தி. போர்வை - ஒளி.
• பாதிக்கப்படக்கூடிய பகுதிகளின் கீழ் நுரை மெத்தைகள் மற்றும் தலையணைகளை வைப்பது அவசியம்.
• இரவு நேரங்கள் உட்பட, ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் ஒருமுறை, அட்டவணைப்படி, உடல் நிலையை மாற்ற வேண்டும்: ஃபௌலர் நிலை, சிம்ஸ் நிலை (கை மற்றும் காலின் கீழ் சிறப்பு தலையணைகள் வைக்கப்பட்ட பக்கவாட்டில்), வயிற்றில் (மருத்துவருடன் ஒப்புக்கொண்டபடி). ஃபௌலர் நிலை உணவு நேரத்துடன் ஒத்துப்போக வேண்டும். நோயாளியின் ஒவ்வொரு அசைவிலும் ஆபத்து பகுதிகள் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும். பரிசோதனையின் முடிவுகள் படுக்கைப் புண் எதிர்ப்பு அளவீடுகள் பதிவுத் தாளில் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்.
• நபரை கவனமாக நகர்த்த வேண்டும், உராய்வு மற்றும் திசு இடப்பெயர்ச்சியைத் தவிர்க்க வேண்டும், படுக்கையில் இருந்து தூக்க வேண்டும் அல்லது லைனிங் ஷீட்டைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• தொடை எலும்பின் பெரிய ட்ரோச்சான்டரில் பக்கவாட்டு நிலையில் ஒரு நபரை நேரடியாக படுக்க அனுமதிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
• அந்தப் பகுதிகளைத் தேய்க்க வேண்டாம். சருமத்தில் ஈரப்பதமூட்டும் ஊட்டமளிக்கும் கிரீம் ஒன்றை தாராளமாகப் பயன்படுத்திய பிறகு, அந்தப் பகுதிகளின் பகுதி (எலும்பு நீட்டிப்பிலிருந்து குறைந்தது 5 செ.மீ சுற்றளவுக்குள்) உட்பட, முழு உடலையும் மசாஜ் செய்யவும்.
• தேய்க்காமல் அல்லது பார் சோப்பைப் பயன்படுத்தாமல் தோலைக் கழுவவும், திரவ சோப்பைப் பயன்படுத்தவும். கழுவிய பின் தோலை நன்கு உலர வைக்கவும்.
• அதிகப்படியான ஈரப்பதத்தைக் குறைக்கும் சிறப்பு டயப்பர்கள் மற்றும் டயப்பர்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• நோயாளியின் செயல்பாட்டை அதிகப்படுத்துங்கள்: ஆதரவு புள்ளிகளில் அழுத்தத்தைக் குறைக்க அவருக்கு சுய உதவியைக் கற்றுக் கொடுங்கள். நிலையை மாற்ற அவரை ஊக்குவிக்கவும்: படுக்கை தண்டவாளங்களைப் பயன்படுத்தி திரும்பி தன்னை மேலே இழுக்கவும்.
• அதிகப்படியான ஈரப்பதம் அல்லது சரும வறட்சியைத் தவிர்க்கவும்: அதிகப்படியான ஈரப்பதம் இருந்தால், டால்க் இல்லாத பொடிகளைப் பயன்படுத்தி உலர வைக்கவும்; உலர்ந்திருந்தால், கிரீம் கொண்டு ஈரப்பதமாக்குங்கள்.
• எப்போதும் ஒரு வசதியான படுக்கையை பராமரிக்கவும்: துண்டுகளை அசைத்து, மடிப்புகளை நேராக்குங்கள்.
• நோயாளிக்கு சுவாசப் பயிற்சிகளைக் கற்றுக் கொடுத்து, ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் ஒருமுறை அவற்றைச் செய்ய ஊக்குவிக்கவும்.
• உணவில் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 120 கிராம் புரதமும் 500-1000 மி.கி அஸ்கார்பிக் அமிலமும் இருக்க வேண்டும். தினசரி உணவில் நோயாளியின் சிறந்த உடல் எடையை பராமரிக்க போதுமான கலோரிகள் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.
• நோய்வாய்ப்பட்டவர்களை எவ்வாறு சரியாகப் பராமரிப்பது என்பதை உறவினர்களுக்கும் மற்றவர்களுக்கும் கற்றுக் கொடுங்கள்.

படுக்கைப் புண்களை போதுமான அளவு தடுப்பது, 80% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அனுமதிக்கிறது, இது படுக்கைப் புண்களுக்கான சிகிச்சைக்கான நிதிச் செலவுகளைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், வாழ்க்கைத் தரத்தையும் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]