நோயின் அறிகுறியாக இடுப்பில் அரிப்பு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தோல் அரிப்பு பிரச்சனையின் பிரத்யேக மருத்துவ அம்சத்தை கருத்தில் கொண்டு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நிபுணர்கள் இடுப்பில் உள்ள நோயியல் அரிப்புகளை ஒரு நோய் அல்லது வலிமிகுந்த நிலைக்கான அறிகுறியாக கருதுகின்றனர், மேலும் இந்த ஸ்பெக்ட்ரம் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் தோல் நோய்களை மட்டும் உள்ளடக்கியது.
பிரூரிடஸ் ஆய்வுக்கான சர்வதேச மன்றத்தின் (ஐஎஃப்எஸ்ஐ) நிபுணர்களால் தயாரிக்கப்பட்ட நாள்பட்ட ப்ரூரிடிஸின் நோயியல் வகைப்பாட்டில், உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொருட்படுத்தாமல், தோல், அமைப்பு, நரம்பியல், சோமாடோஃபார்ம் அரிப்புகளைப் பிரிக்க முன்மொழியப்பட்டது (நோய்க்கிருமியில் மனநோய் மற்றும் உளவியல் காரணிகள் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன) மற்றும் கலப்பு தோற்றம் (அதாவது, பல காரணங்கள் உள்ளன).
ஆனால் இடுப்பில் தோலின் மடிப்புகளில் ஏன் அரிப்பு ஏற்படுகிறது என்ற கேள்விக்கு தெளிவான பதில் இல்லாத நிலையில், மருத்துவர்கள் அதை இடியோபாடிக் என்று அழைக்கின்றனர்.
ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மற்றும் முறையான நோய்களுடன் இடுப்பில் அரிப்பு
தோலின் உள்ளூர் ஹைபிரேமியா, அதாவது இடுப்பில் சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு போன்ற முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, இடுப்பில் உள்ள டயபர் சொறி அவற்றின் தோற்றத்தின் பதிப்புகளில் கருதப்படுகிறது , குறிப்பாக அதிக கொழுப்பு திசு உள்ளவர்களில், அனைத்தும் அதிகரிக்கும் தோல் மடிப்புகள். [1], [2] மார்பகங்களின் கீழ் மற்றும் இடுப்பில் டயபர் சொறி அரிப்பு காரணமாக - எரிச்சல் மற்றும் ஹைபர்மீமியாவுடன் - ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் (அதிகப்படியான வியர்வை) நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான பருமனான பெண்கள் கவலைப்படுகிறார்கள். [3], [4]
சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் பிரச்சனை, இது பெரும்பாலும் இடுப்பில் உள்ள கால்களுக்கு இடையில் அரிப்புடன் தொடர்புடையது, இது ஒரு மருத்துவமாகும். இடுப்பில் அமைந்துள்ள அப்போகிரைன் வியர்வை சுரப்பிகள் (பருவமடையும் போது மட்டுமே "ஆன்") முழு உடலின் எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகளிலிருந்து வெவ்வேறு வியர்வையை உருவாக்குகிறது. கூடுதலாக, அபோக்ரைன் சுரப்பிகளின் சுரப்புகள் மயிர்க்கால்களுக்குள் நுழைகின்றன, மேலும் இடுப்பு மடிப்புகள், பெரினியம் மற்றும் பெரியனல் பகுதியின் தோலை காலனித்துவப்படுத்தும் பாக்டீரியாக்கள் இந்த சுரப்புகளை சிதைக்கின்றன, இது இடுப்பில் அரிப்பு மற்றும் துர்நாற்றத்தை விளக்குகிறது. [5], [6]
பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் (குறிப்பாக உடல் அதிக வெப்பமடையும் போது) இங்குவினல் (இன்குயினல்) ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மில்லரியாவுக்கு வழிவகுக்கும் - முட்கள் நிறைந்த வெப்பம் , இதில் தடுக்கப்பட்ட எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகளுக்குப் பதிலாக, வெளிப்படையான, திரவம் நிரப்பப்பட்ட வெசிகிள்ஸ் மற்றும் பருக்கள் உருவாகின்றன, பெரும்பாலும் கொப்புளங்களாக மாறும் (குமிழ்கள்). அவை வீக்கமடைந்தால், அவை பியூரூல்ட் எக்ஸுடேட்டை நிரப்புகின்றன, பின்னர் இடுப்பில் அரிப்பு மற்றும் அரிப்பு போது வெளியேற்றம் ஏற்படலாம். கைக்குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளில் வியர்வை சுரப்பிகள் முழுமையாக வளர்ச்சியடையவில்லை, எனவே முதுகெலும்புடன் கூடிய முள்ளெலும்பு அரிப்பு பெரியவர்களை விட ஒரு குழந்தைக்கு மிகவும் பொதுவானது.
அபோக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகளின் அழற்சியும் உருவாகிறது, இது இன்குயினல் ஹைட்ராடனிடிஸ் (வெர்னூயில்ஸ் நோய்) என்று அழைக்கப்படுகிறது - ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு அழற்சி முடிச்சின் (சிவப்பு அல்லது சயனோடிக்) தோற்றத்துடன், அரிப்பு, அசcomfortகரியம் மற்றும் பின்னர் வலி உணர்ச்சிகளை ஏற்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், இன்குனல் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் உள்ள பெண்களில் இடுப்பில் அரிப்பு ஆண்களை விட அடிக்கடி காணப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்களுக்கு அதிக இன்குனல் அபோக்ரைன் சுரப்பிகள் உள்ளன. [7], [8]
மனித உடலில், அனைத்தும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இடுப்பில் கவனம் செலுத்துவது உட்பட நோயியல் ரீதியாக அதிக வியர்வை - அரிப்பு அதிக ஆபத்துடன், முதன்மை ஹைபர்பாரைராய்டிசம், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், ரியாக்டிவ் ஆர்த்ரிடிஸ், எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி, வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி போன்ற சில முறையான நோய்களுடன் சேர்ந்துள்ளது.
நீரிழிவு நோயால் இடுப்பில் அரிப்பு இருப்பதாக 10% நோயாளிகள் புகார் கூறுகின்றனர்; இந்த அறிகுறியின் வெளிப்பாடுகள் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்களில் காணப்படுகின்றன, லிம்போஸ்டாஸிஸ் - நிணநீர் வெளியேற்றத்தின் நீண்டகால மீறல். [9] மேலும் பல வீரியம் மிக்க ஹீமாட்டாலஜிக்கல் மற்றும் லிம்போப்ரோலிஃபெரேடிவ் நோய்களில், குறிப்பாக, லிம்போசைடிக் லுகேமியா மற்றும் தோல் டி-செல் லிம்போமாக்கள், கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளுக்கு, அறிகுறிகளில் ஒன்று பிராந்திய நிணநீர் கணுக்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் நிணநீர் கணுக்களின் அரிப்பு, அக்குள் அல்லது கழுத்து. இந்த வழக்கில், ஒரு சொறி இருக்காது, ஆனால் சிவப்பு அல்லது ஊதா செதில் புள்ளிகள் தோன்றுவது விலக்கப்படவில்லை, எனவே இடுப்பில் அரிப்பு மற்றும் தடிப்புகள் அரிக்கும் தோலழற்சி, தடிப்புத் தோல் அழற்சி அல்லது தோல் அழற்சியுடன் எளிதில் குழப்பமடையலாம்.
இடுப்பில் அரிப்பு என்பது தொற்று மற்றும் தோல் நோய்களின் அறிகுறியாகும்
தோல் எதிர்வினைகள் பல தொற்றுநோய்களுடன் சேர்ந்துள்ளன. எனவே, உள்ளூர் எரிச்சல், இடுப்பில் எரியும் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவை அக்காரியாசிஸ் படையெடுப்பு மற்றும் ஹெல்மின்தியாசிஸின் அறிகுறிகளாகும். உடன் சிரங்கு ஒரு sarcopter சிலந்தி பாதிக்கப்பட்ட போது உருவாகிறது என்று (Sarcoptes scabiei,), குறிப்பாக இரவில், இடுப்பு நமைச்சல் தோல் தோன்றும் சிவப்பு பருக்கள். [10], [11]
மேலும், இடுப்பில் இரவில் அரிப்பு என்பது சுற்று ஹெல்மின்த்ஸ் புழு புழுக்களால் (என்டெரோபியஸ் வெர்மிகுலாரிஸ்) தொற்றுநோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். உடன் குழந்தைகளுக்கு pinworms இடுப்பு மற்றும் பெரியவர்கள், அரிப்பு மற்றும் ஆசனவாய் (மலக்குடல் அரிப்பு) கவனத்தை ஈர்த்திருக்கிறார். [12], [13]
ஒரு வைரஸ் நோய்த்தொற்றுடன் கூடிய தோல் புண்களும் வெவ்வேறு இயற்கையான தடிப்புகள் மற்றும் இடுப்பில் தொடர்ந்து கடுமையான அரிப்புகளை ஏற்படுத்தும். இந்த வைரஸ்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் (HSV வகை 2) மற்றும் ஜோஸ்டர் வைரஸ் (WZ), அரிப்பு மற்றும் வலி தடிப்புகளுடன் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது ; [14]
- பாப்பிலோமாவைரஸ் (HPV) - பிறப்புறுப்பு மருக்கள் காரணம் ; [15], [16]
- Molluscum contagiosum வைரஸ் என்பது Poxviridae குடும்பத்தின் ஒரு தொற்று மொல்லுஸ்கம் (MCV) ஆகும், இது சிறிய சுற்று (வெள்ளை-இளஞ்சிவப்பு அல்லது சதை நிற) வடிவங்கள் தோலின் மேற்பரப்புக்கு மேலே, ஒரு பின்ஹெட் அளவு-ஒற்றை அல்லது பல. பருக்கள் பெரிதாகி, வீங்கி, சிவந்து, வீக்கமடையலாம் (குறிப்பாக அரிக்கும் போது). [17], [18]
இரைப்பையில் அரிப்பு மற்றும் விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் வெளியேற்றம் முதன்மையாக பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்று நோயாளிகளுக்கு காணப்படுகிறது (ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ், கார்ட்னெல்லா, கிளமிடியா, கோனோரியா). குறிப்பாக இந்த நோய்களால், பெண்களுக்கு இடுப்பில் அரிப்பு தோன்றும்.
பெண்களில் ஆண்குறியில் சூடோமோனாஸ் தூண்டப்பட்ட அரிப்பு என்பது ஃபோலிகுலிடிஸின் அறிகுறியாகும், இது முகப்பரு போன்ற தடிப்புகள் கொண்ட மயிர்க்கால்களின் வீக்கம் குளங்கள், குளங்கள், குளியல் மற்றும் ஈரமான நீச்சலுடை அணிந்த பிறகும் இந்த தொற்று உருவாகிறது. [19]
சருமத்தில் வாழும் கோரினேபாக்டீரியம் மினுடிசிமம் என்ற ஆரம்ப பாக்டீரியத்தை செயல்படுத்துவதன் மூலம், எரித்ராஸ்மா கண்டறியப்படுகிறது, இது தோல்-கெரட்டின் அழிவுடன் மஞ்சள்-பழுப்பு நிற புள்ளிகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக லேசான அரிப்பு மற்றும் உரித்தல் உள்ளது இடுப்பில். [20], [21]
கர்ப்ப காலத்தில் இடுப்பில் அரிப்பு ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் வெளியீட்டில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன - கர்ப்ப காலத்தில் அரிப்பு
மேலும், ஆண்களில் இடுப்பில் அரிப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியமான காரணங்கள் பொருளில் விவாதிக்கப்படுகின்றன - ஆண்களில் நெருக்கமான பகுதியில் அரிப்பு, எரியும் மற்றும் சிவத்தல்
டயப்பர்களின் சரியான நேரத்தில் மாற்றம் காரணமாக, குழந்தையின் இடுப்பில் அரிப்பு தோன்றும், இது டயபர் டெர்மடிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது; அதன் வெளிப்பாடுகளில் எரித்மா, சிறிய துளையிடும் சொறி, இடது, வலது இடுப்பு, ஆசனவாய் மற்றும் பிட்டம் இடையே எரிச்சல் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளில் - தோல் மைக்கோஸ்கள், இடுப்பில் அரிப்பு வீக்கம், சிவத்தல் மற்றும் தடிப்புகள் தோன்றும், தோல் மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்:
- ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகளான கேண்டிடா எஸ்பிபி காரணமாக இங்குவினல் மடிப்புகளின் சரும கேண்டிடியாஸிஸ் அல்லது இங்குவனல் ஃபங்கீமியா. [22]
- N Akhova தடகள ன் (படர்தாமரை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) அடிக்கடி காளான் மற்றும் Epidermophyton இருப்பதை அறிந்தோம் நோய்க்கிருமிகள் floccosum தோல் Trichophyton mentogrophytes. தோலின் சிவத்தல் மற்றும் புள்ளிகளின் வெளிப்புற எல்லையில் உரித்தல் கொண்ட மோதிர வடிவ சொறி உள் தொடைகள் வரை பரவுதல் மற்றும் பிறப்புறுப்பு பகுதி வரை பரவுகிறது. இந்த நோய் ஆண்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது.
இடுப்பில் அரிப்பு தொற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய தோல் நோய்களின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகத் தோன்றுகிறது (அதாவது, தொற்று இல்லை), குறிப்பாக:
- எளிய தொடர்பு தோல் அழற்சி ; [23],
- ப்ரூரிகோ அல்லது ப்ரூரிடஸ் ; [24]
- ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி ; [25]
- ஆட்டோ இம்யூன் தோல் நோய்கள் - அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், லிச்சென் பிளானஸ் சொரியாசிஸ் (லிச்சென் பிளானஸ்) மற்றும் லிச்சென் சிம்ப்ளக்ஸ் (லிச்சென் சிம்ப்ளக்ஸ் அல்லது நியூரோடெர்மாடிடிஸ்). [26]
இடுப்பில் நரம்பியல் அரிப்பு
ப்ரூரிடஸ் என்பது நரம்பு மற்றும் நரம்பு திசு சேதத்தின் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும், எந்த தோல் நோயும் இல்லாதிருந்தாலும் மற்றும் நரம்பியல் வலியுடன் அல்லது இல்லாவிட்டாலும் சுற்றளவில் எந்தவிதமான உடலியல் தூண்டுதலும் இல்லாமல். [27]
இன்றுவரை, இடுப்பு மற்றும் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் தோல் அரிப்பு மற்றும் இடுப்பு அல்லது புனித முதுகெலும்பில் உள்ள முதுகெலும்பில் இருந்து நரம்பு வேர்கள் சேதமடைதல் மற்றும் முதுகெலும்பு வாஸ்குலர் குறைபாடுகளுக்கு இடையே ஒரு இணைப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது. [28]
நியூரோஜெனிக் காரணங்கள் - தாலமஸின் நோயியல், பாரிட்டல் லோப், நடுத்தர மூளையின் சப்ஸ்டான்ஷியா நிக்ரா - நரம்பியல், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், பார்கின்சன் நோய், டிமென்ஷியா, வெறித்தனமான மற்றும் பீதி கோளாறுகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு சொறி இல்லாமல் அரிப்பு ஏற்படலாம். [29]
அரிப்பு இல்லாமல் இடுப்பு புள்ளிகள்
சருமத்தின் செபாசியஸ் சுரப்பிகள் (கிளாண்டுலா செபேசியா) இந்த நிலைக்கு பொருந்தாததால், இந்த சொல் மிகவும் பொருத்தமானதல்ல என்றாலும், ஐஎஃப்எஸ்ஐ வல்லுநர்கள் இடுப்பில் செபொர்ஹீக் கெராடோசிஸுடன் அரிப்பு இல்லாமல் இணைப்புகளை இணைக்கின்றனர்.
கிட்டத்தட்ட 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து பெரியவர்களுக்கும் குறைந்தது ஒன்று - தட்டையான அல்லது நீட்டிய பிளேக் வடிவத்தில் - ஒரு மருவை ஒத்திருக்கும் ஒரு இடம், இது முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதது மற்றும் தோல் வயதான மற்றும் அதன் உள்ளூர் சீரழிவின் அடையாளமாக கருதப்படுகிறது மாற்றங்கள். ஆனால் அத்தகைய கெரடோசிஸின் சரியான காரணம் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. [30]
குழந்தைகளின் இடுப்பு பகுதியில் மச்சம் (நெவி), பிறப்பு அடையாளங்கள் மற்றும் மேலோட்டமான அல்லது தந்துகி ஹெமாஞ்சியோமாக்கள் இருப்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். அதே நேரத்தில், பல ஹேமன்கியோமாக்கள் சுமார் ஒன்றரை ஆண்டுகளில் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும். [31], [32]
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
இஞ்சுவல் அரிப்பு என்பது எப்போதாவது ஏற்படும் பிரச்சனை மட்டுமல்லாமல், முறையான நோயியல் அறிகுறியாக இருக்கும்போது, அது வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கும், ஏனெனில் கடுமையான அரிப்புக்கான சிகிச்சை பெரும்பாலும் இந்த அறிகுறியின் நாள்பட்ட இயல்புடன் நிலையை மேம்படுத்தாது.
அரிப்பு பலவீனப்படுத்தும் மற்றும் மோசமான தூக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும். ஐரோப்பிய அகாடமி ஆஃப் டெர்மட்டாலஜி அண்ட் வெனிரியாலஜி (EADV) நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, நீண்டகால அரிப்பு உள்ள பல நோயாளிகளின் மனச்சோர்வு நிலை மிகவும் கடுமையானது, கணக்கெடுப்பின்படி, அவர்கள் குறைவாக வாழ விரும்புகிறார்கள், ஆனால் இந்த அறிகுறியிலிருந்து விடுபடலாம். வாழ்க்கைத் தரத்தில் நாள்பட்ட அரிப்பின் எதிர்மறையான தாக்கம் நாள்பட்ட வலியுடன் ஒப்பிடத்தக்கது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
கூடுதலாக, பரவல், கடுமையான கடந்து செல்லும் வீக்கம் (கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட) வடிவத்தில் ஏற்படும் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் முக்கிய நோய்த்தொற்றுக்கு ஸ்ட்ரெப்டோ மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகியைச் சேர்ப்பதன் விளைவாகும் மற்றும் ஒரு சூப்பர்-தொற்று நோயின் வளர்ச்சியாகும்.
கண்டறியும் இடுப்பு இடுப்பு
மிகவும் பொதுவான மற்றும் மிகவும் எரிச்சலூட்டும் அறிகுறியின் சிகிச்சையின் செயல்திறன் அடிப்படை காரணத்தின் சரியான அடையாளத்தை சார்ந்துள்ளது என்பதால், தகுதியான மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. இந்த அறிகுறியை நீங்கள் சந்தித்தால் எந்த மருத்துவரை பார்க்க வேண்டும்? நீங்கள் ஒரு தோல் மருத்துவரிடம் சந்திப்புக்கு செல்ல வேண்டும்.
என்ன சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், கருவி கண்டறிதல் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - முறையான நோயால் ஏற்படும் அரிப்பு மற்றும் தோல் நோயின் அறிகுறியான அரிப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே - விரிவாக வெளியீடுகளில்: