1வது, 2வது, 3வது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் கிளியோன் டி

கர்ப்ப காலத்தில் ஒருங்கிணைந்த ஆன்டிபுரோட்டோசோல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மற்றும் பூஞ்சைக் கொல்லி முகவர் கிளியோன் டி பயன்படுத்துவது மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது, மேலும் முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் கிளியோன் டி பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மேலும் - கர்ப்ப காலத்தில் கிளியோன் டி பயன்படுத்த முடியுமா - என்ற கேள்விக்கான பதிலாக, மருந்துக்கான அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகளில் ஒரு நிலையான சூத்திரம் உள்ளது, இதன் பொருள்: 2 வது மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் கிளியோன் டி மருந்தின் பயன்பாடு தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு (கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது) கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய எதிர்மறை விளைவுகளை விட மிக அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது (மருத்துவரும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் கிளியோனா டி

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள், ஒருங்கிணைந்த தொற்றுநோயால் ஏற்படும் யோனி சளிச்சுரப்பியின் ( யோனி அழற்சி அல்லது கோல்பிடிஸ்) அழற்சியின் சிகிச்சையாகும்: புரோட்டோசோவான்டிரைக்கோமோனாஸ் வஜினலிஸ் மற்றும் ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சை கேண்டிடா அல்பிகான்ஸ்.

எனவே, நோயாளிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்படாவிட்டால், கர்ப்ப காலத்தில் த்ரஷுக்கு ( கேண்டிடல் வஜினிடிஸ் அல்லது வல்வோவஜினிடிஸ்) கிளியோன் டி பரிந்துரைப்பது பகுத்தறிவற்றது.

டிரைக்கோமோனாஸ் வஜினிடிஸ் முன்னிலையில், மெட்ரோனிடசோல் (ட்ரைக்கோபோலம் என்பதற்கு இணையான பெயர்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு (மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு) இது முற்றிலும் முரணாக உள்ளது, அதே நிலையில் கர்ப்ப காலத்தில் மெட்ரோனிடசோலைக் கொண்ட கிளியோன் டி மற்றும் கிளியோன் டி 100 போன்றவையும் முரணாக உள்ளன.

[ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

கிளியோன் டி (மற்றும் கிளியோன் டி 100) யோனி மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொன்றிலும் 100 மி.கி மெட்ரோனிடசோல் மற்றும் 100 மி.கி மைக்கோனசோல் நைட்ரேட் உள்ளன.

[ 7 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

கிளியோன் டி இன் மருந்தியல் செயல்பாட்டின் வழிமுறை அதன் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள மெட்ரோனிடசோல் மற்றும் மைக்கோனசோல் நைட்ரேட் காரணமாகும்.

மற்ற அனைத்து நைட்ரோஇமிடசோல் வழித்தோன்றல்களைப் போலவே, மெட்ரோனிடசோலும், புரோட்டோசோவான் ஒட்டுண்ணிகளின் (ட்ரைக்கோமோனாஸ், அமீபாஸ், லாம்ப்லியா) டிஎன்ஏ மற்றும் அதன் மூலக்கூறின் நைட்ரோ குழுவின் மாற்றத்தின் போது உருவாகும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களைக் கொண்ட சில காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களின் டிஎன்ஏவில் செயல்படுகிறது மற்றும் நியூக்ளியோடைடுகளின் உயிரியக்கத்தில் தலையிடுகிறது, இது டிஎன்ஏ சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மேலும் கேண்டிடா பூஞ்சையின் மெத்திலேஸ் நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் அசோல் பூஞ்சைக் கொல்லி கூறு மைக்கோனசோலுக்கு நன்றி, லானோஸ்டெரோலில் இருந்து அதன் செல் சுவர்களின் எர்கோஸ்டெராலின் தொகுப்பு இடைநிறுத்தப்பட்டு பின்னர் முற்றிலும் தடுக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்டோகோனிடியாவின் சவ்வுகள் மற்றும் சைட்டோபிளாஸில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இதன் விளைவாக புதிய பூஞ்சை செல்கள் சாத்தியமற்றதாகின்றன.

[ 8 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மைக்கோனசோல் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குறைந்தபட்ச உறிஞ்சுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் மெட்ரோனிடசோல், உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்பட்டாலும் கூட, பிபிபி மற்றும் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடந்து, முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. மெட்ரோனிடசோல் மூலக்கூறில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் காரணமாக, ஒரு செறிவு சாய்வு உருவாக்கப்பட்டு பராமரிக்கப்படுகிறது, இது மருந்தின் உள்செல்லுலார் போக்குவரத்தை எளிதாக்குகிறது.

மெட்ரோனிடசோல் கல்லீரலில் உடைக்கப்பட்டு ஒரு செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தை உருவாக்குகிறது; உடலில் இருந்து வெளியேற்றம் சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், ஓரளவு குடல்கள் வழியாகவும் நிகழ்கிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

யோனி மாத்திரையான கிளியோன் டி (கிளியோன் டி 100) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (இரவில்) யோனிக்குள் செருகப்பட வேண்டும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

முரண்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் முதல் மூன்று மாதங்கள், இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு லுகோசைட்டுகள், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம நோயியல் (பிறவி மற்றும் வாங்கியது), கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல் ஆகியவை கிளியோன் டிக்கான பொதுவான முரண்பாடுகளில் அடங்கும்.

[ 12 ], [ 13 ]

பக்க விளைவுகள் கர்ப்ப காலத்தில் கிளியோனா டி

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது ஏற்படக்கூடிய உள்ளூர் பக்க விளைவுகளில் யோனி அரிப்பு மற்றும் எரிதல், யோனி வெளியேற்றம் மற்றும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

தோல் தடிப்புகள், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், வறண்ட வாய் மற்றும் உலோகச் சுவை, குடல் பிடிப்பு மற்றும் குடல் இயக்கத்தில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

மிகை

கிளியோன் டி மருந்தின் அளவை மீறுவது குறித்த தகவல்கள் அறிவுறுத்தல்களில் வழங்கப்படவில்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இந்த மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மெட்ரோனிடசோலை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைக்கலாம், ஆனால் இது எத்தனால், லித்தியம் தயாரிப்புகள் மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் பொருந்தாது.

[ 18 ], [ 19 ]

களஞ்சிய நிலைமை

கிளியோட் டி மாத்திரைகள் t>+12°C வெப்பநிலையில் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்படும், ஆனால் <+28°C வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு செல்லுபடியாகும்.

மெட்ரோனிடசோலுக்கு FDA வகை B உள்ளது, அதாவது விலங்கு இனப்பெருக்க ஆய்வுகள் கருவுக்கு ஆபத்தை காட்டவில்லை, ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் போதுமான, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், இது பாக்டீரியாக்களில் பிறழ்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் எலிகளில் புற்றுநோயை உண்டாக்கும்.

[ 23 ]

விமர்சனங்கள்

ஒரு காலத்தில், மெட்ரோனிடசோலின் எதிர்மறையான மதிப்புரைகள் (வாய்வழியாக மருந்தை உட்கொண்ட பெண்கள் முன்கூட்டிய பிறப்புகளை அனுபவித்தனர் அல்லது குறைந்த பிறப்பு எடை மற்றும் பிறவி முரண்பாடுகள் கொண்ட குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தனர்) அனைத்து ஆய்வுகளின் பின்னோக்கி மெட்டா பகுப்பாய்வையும் கட்டாயப்படுத்தியது.

மெட்ரோனிடசோலை வாய்வழியாகவோ அல்லது யோனி வழியாகவோ பயன்படுத்துபவர்களிடம் நடத்தப்பட்ட முந்தைய ஆய்வுகள் புற்றுநோய் அல்லது டெரடோஜெனிசிட்டிக்கான எந்த ஆதாரத்தையும் கண்டறியவில்லை என்றாலும், அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளபடி, கர்ப்ப காலத்தில் மெட்ரோனிடசோல் பயன்பாடு குறித்த கவலைகள் நீடிக்கலாம்.