பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைப்பர்ஜிசிமியா

ஹைபர்ஜிசீமியா என்பது 150 mg / dL (8.3 மிமீல் / l க்கும் அதிகமாக) இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு ஆகும்.

[1], [2], [3], [4], [5],

புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைப்பர்ஜிசிமியாவை ஏற்படுத்துகிறது?

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைபர்கிளசிமியா பெரும்பாலும் ஐட்ரோகேனிக் உள்ளது, மிகக் குறைந்த பிறப்பு எடை (1.5 கிலோவிற்குக் குறைவாக) பிறந்த குழந்தைகளின் முதல் சில நாட்களில் மிக விரைவாக நரம்பு குளுக்கோஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது . மற்றொரு முக்கியமான காரணியாக அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், ஹைபோக்ஸியா, சுவாச குழாய் நோய்க்குறி அல்லது செப்சிஸிஸ் ஆகியவற்றில் உடலியல் ரீதியான மன அழுத்தம் இருக்கிறது; ஒரு சிறப்பு ஆபத்து பூஞ்சை செப்சிஸ் ஆகும். இல் அகால கைக்குழந்தைகள் இன்சுலின் மற்றும் உறவினர் இன்சுலின் எதிர்ப்புத் திறன் proinsulin மாற்ற ஒரு பகுதி குறைபாடு ஹைப்பர்கிளைசீமியா ஏற்படுத்தும். கூடுதலாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீரிழிவு நீரிழிவு நோய் என்பது அரிதான காரணியாகும், இது பொதுவாக சிறு குழந்தைகளில் கருத்தரித்தல் மூலம் குறிப்பிட்டது; குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நிர்வாகம் மேலும் ஹைபர்கிளைசீமியா (transperient hyperglycemia) ஏற்படலாம். ஹைப்பர்கிளசிமியா இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் காட்டிலும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது , ஆனால் இது முக்கியம், ஏனென்றால் அது நோய்த்தடுப்பு மற்றும் இறப்பு விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது.

புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளின் உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள்

அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள் ஹைப்பர்ஜிசிமியாவின் காரணத்தை ஒத்திருக்கின்றன; இரத்த சோளத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது . கூடுதல் ஆய்வக சோதனைகள் குளுக்கோசுரியாவின் உறுதிப்பாடு மற்றும் சீரம் கணிசமான ஹைபரோஸ்மோலரிட்டி ஆகியவை அடங்கும்.

புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஹைபர்ஜிசிலீமியா சிகிச்சை

Iatrogenic hyperglycemia சிகிச்சை நரம்பு நிர்வாகம் ஒரு தீர்வு குளுக்கோஸ் செறிவு குறைப்பு (எ.கா., 10 முதல் 5%) அல்லது உட்செலுத்துதல் வீதம்; ஹைபர்க்ளைசீமியா, குறைந்த குளூக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் விகிதத்தில் தொடர்ந்து [எ.கா., 4 மிகி / (கிலோ நிமிடம்) ஒரு உறவினர் இன்சுலின் பற்றாக்குறை அல்லது இன்சுலின் எதிர்ப்பு சுட்டிக்காட்டலாம். மற்ற காரணங்களின் சிகிச்சையில், குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு அணுகுமுறையில் குளுக்கோஸ் அளவு இன்னும் இயல்பாக்கப்படாத வரை 0.01 0.1 யூ / (கிலோ ஏ) மாறாத வீதத்தில் டோஸ் தரம்பார்த்தல் தொடர்ந்து 10% குளுக்கோஸ் தீர்வு உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ இன்சுலினின் அளவு சேர்க்க வேண்டும். மற்றொரு அணுகுமுறை 10% குளுக்கோஸ் தீர்வு உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ ஆதரவு உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ தனித்தனியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது தனித்தனியாக இன்சுலின் நிர்வாகம், எனவே என்று இன்சுலின் உட்செலுத்துதல் வீதம் மாற்றாமல் சரி செய்து கொள்ளலாம். இன்சுலின் அறிமுகத்திற்கு பதில் கணிக்க முடியாதது, மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை கண்காணிக்க மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் இன்சுலின் டைட்ரேஷன் விகிதத்தை கவனமாக தீர்மானிக்க வேண்டும்.

நிலையற்ற நீரிழிவு நோயாளிகளுடன், குளுக்கோஸ் மற்றும் நீரேற்றம் ஆகியவற்றின் நிலை, ஹைப்பர்கிளசிமியா தன்னிச்சையாக தீர்க்கப்படும் வரை, பொதுவாக பல வாரங்கள் வரை பராமரிக்கப்பட வேண்டும்.

ஓசோமிக் டைரிசீஸில் திரவங்கள் அல்லது எலக்ட்ரோலைட்கள் எந்த இழப்புகளும் திரும்பப் பெறப்பட வேண்டும்.