கர்ப்ப காலத்தில் ஃப்ராக்ஸிபரின்

கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஏராளமான மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன என்பது அனைவரும் அறிந்ததே. முதலாவதாக, இந்த மாற்றங்கள் சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸை பாதிக்கின்றன. இது ஆச்சரியமல்ல, ஏனெனில் சுற்றோட்ட அமைப்பு உடலின் செயல்பாட்டின் புதிய நிலைமைகளுக்கு ஏற்ற முதல் அமைப்புகளில் ஒன்றாகும். எனவே, முன்பு ஒரு பெண்ணுக்கு இரண்டு இரத்த ஓட்டத்தில் இரண்டு வட்டங்கள் இருந்தால், கர்ப்பத்தில் மூன்றாவது வட்டத்தின் தேவை உள்ளது - கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை வழங்கும். அதன்படி, இரத்தம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் பண்புகள் மாறுகின்றன. பல பெண்களுக்கு த்ரோம்போசிஸ் ஒரு போக்கு உள்ளது. அத்தகைய சந்தர்ப்பத்தில், சிகிச்சை மற்றும் முற்காப்பு நோக்கங்களுக்காக, கர்ப்பத்தில் ஃப்ராக்சிபரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [1], [2]

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதில் ஃப்ராக்சிபரின்

உறைவு உருவாவதற்கான அதிகரித்த போக்கைக் கொண்ட பெண்களுக்கு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதில் ஃபாக்ஸிபரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அத்துடன் இரத்த பாகுத்தன்மை மற்றும் உறைதல் அதிகரித்தது. இந்த வழக்கில், ஊடுருவும் த்ரோம்பி விரைவாக உருவாகிறது, அதிகப்படியான பிசுபிசுப்பு இரத்தம் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் கோப்பையை கணிசமாக சீர்குலைக்கிறது, மைக்ரோசர்குலேஷன் பலவீனமடைகிறது மற்றும் வெளியே கழிவு வளர்சிதை மாற்றங்களின் வெளிப்பாடு. இவை அனைத்தும் பெண்களின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை மோசமாக பாதிக்கும். இத்தகைய பிரச்சினைகள் உள்ள பல பெண்களுக்கு நீண்டகால கருவுறாமை, கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருத்தரிக்க இயலாமை, அல்லது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு மற்றும் கருச்சிதைவுகள் உள்ளன.

கால்சியம் நாடோரோபரின், அதன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், ஹெபரின் ஒத்த வழியில் செயல்படுகிறது. இது இரத்தத்தை குறைத்து, அதன் இயற்கையான நிலைக்குத் திருப்பி, அதன் செயல்பாடுகளை உடலில் முழுமையாக செய்ய முடியும். ஃப்ராக்ஸிபரின் ஹீமோஸ்டாசிஸை உடலில் (சாதாரண இரத்த ஓட்டம்) பராமரிக்கிறது, இது ஹோமியோஸ்டாசிஸை உறுதி செய்கிறது - உடலின் உள் சூழலின் நிலைத்தன்மை மற்றும் நிலைத்தன்மை. இதன் விளைவாக, இனப்பெருக்க அமைப்பு உட்பட அனைத்து அமைப்புகளிலும் உகந்த நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, மேலும் அதிக அளவு செயல்பாட்டு செயல்பாடு பராமரிக்கப்படுகிறது. இவை அனைத்தும் ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்கவும் தாங்கவும் ஒரு பெண்ணின் திறனை உறுதி செய்கிறது. [3]

அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் ஃப்ராக்ஸிபரின்

பெரும்பாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்கள், குடும்ப உறுப்பினர்கள் எந்தவொரு மருந்தையும் பரிந்துரைப்பது குறித்து அக்கறை கொண்டுள்ளனர், இது ஒரு அச்சுறுத்தலாக பார்க்கிறது. ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளியும் கேள்வியைக் கேட்கிறார்கள்: "இது எதற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?". ஃப்ராக்சிபரின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் - த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களைத் தடுக்கும் மற்றும் தடுப்பு. கர்ப்பத்தில், த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம், இரத்த தடித்தல், அதன் பாகுத்தன்மை அதிகரித்தல், அடிப்படை உடல் மற்றும் வேதியியல் பண்புகளை மீறுதல் ஆகியவற்றின் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, எனவே வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்கள், அதிகரித்த இரத்த உறைதல், இதயம் மற்றும் இரத்த நோய்கள் ஆகியவற்றில் சிக்கல்கள், ஃப்ராக்சிபரின் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளைப் பொறுத்தவரை, ஒரு பெண்ணுக்கு மரபணு முன்கணிப்பு இருந்தால், அவரது பெற்றோர், இரத்தத்தால் நெருங்கிய உறவினர்கள், த்ரோம்போம்போலிக் நோய், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் இருந்தால் அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோய்களில் நியமிக்கப்பட்டுள்ளது, இந்த அமைப்புகளிலிருந்து கூடுதல் சுமைகளை அகற்றுவதற்கான உதவியாக, கர்ப்பம் தொடர்பாக எழுகிறது.

ஒரு கர்ப்பத்தை காலத்திற்கு கொண்டு செல்ல ஃப்ராக்சிபரின் உங்களுக்கு உதவியது.

ஒரு கர்ப்பத்தை சுமக்க ஃப்ராக்சிபரின் உதவியதாக பல பெண்கள் கூறுகின்றனர். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது இது பலருக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது, இதற்கு நன்றி ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்தில் கருத்தரிக்க முடிந்தது, அத்துடன் மிகவும் பாதுகாப்பாக எடுத்துச் சென்று ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தது. இந்த மருந்து கர்ப்பத்தின் எந்தவொரு காலத்திலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இரண்டுமே சுற்றோட்ட மற்றும் சுவாச அமைப்பின் ஒரு பகுதியின் நோயியலின் முதல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திலும், சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையைத் தொடர்ந்து, த்ரோம்போசிஸின் ஆபத்து கணிசமாகக் குறைந்தது, நோயாளிகள் மிகவும் நன்றாக உணரத் தொடங்கினர், சுவாசிக்க சிரமங்கள், மூச்சுத் திணறல், படபடப்பு, பலவீனம் ஆகியவற்றின் புகார்கள் மறைந்துவிட்டன. இருதய அமைப்பு கோளாறுகள், செயல்திறன், செயல்பாடு மற்றும் நல்வாழ்வு ஆகியவற்றுக்கு கூடுதலாக (புறநிலை தரவு மற்றும் அகநிலை உணர்வுகளின்படி) கணிசமாக மேம்பட்டது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

கர்ப்பத்தில் ஃப்ராக்சிபரின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் புரிந்து கொள்ள, இந்த மருந்தின் மருந்தியல் மருந்துகளைப் படிப்பது அவசியம். செயலில் உள்ள பொருள் கால்சியம் நாட்ரோபரின் ஆகும். இது டிப்போலரைசேஷன் மூலம் பெறப்படுகிறது. டிப்போலைஸ் நிலையான ஹெப்பரின் பெறும் செயல்பாட்டில். எதிர்வினையின் விளைவாக, கிளைகோசோஅமினோக்ளிகான் உருவாகிறது. ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், கால்சியம் நாட்ரோபரின் ஒரு வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது காரணி XA ஐ மிக விரைவாக தடுக்கிறது. எனவே, உருவாக்கப்பட்ட வளாகம் பெரும்பாலும் XA எதிர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஃபைப்ரினோலிசிஸின் செயல்முறைகளும் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. இவை அனைத்தும் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்ட இரத்தக் கட்டிகளின் மறுஉருவாக்கம் மற்றும் புதிய இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதைத் தடுப்பதற்கு பங்களிக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸை நாம் பகுப்பாய்வு செய்தால், முதலில், மருந்து செயலில் உள்ள பொருளை அடிப்படையாகக் கொண்டது - கால்சியம் நாட்ரோபரின் - கவனத்தை ஈர்க்கிறது. இந்த பொருள் தான் இரத்த பிளாஸ்மாவின் XA எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது. பொருள் தோலடி முறையில் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் அதன் அதிகபட்ச செயல்பாடு 3-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.

இந்த பொருள் 3.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு படிப்படியாக வெளியேற்றத் தொடங்குகிறது (1900 IU அளவில்). சிறுநீரக நோயியல் விஷயத்தில் மருந்தின் வெளியேற்றம் குறைகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, சிறுநீரகங்களில் அதிகரித்த சுமை உருவாக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக நோயியலில், அதன் அளவை குறைந்தது 25%குறைக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனென்றால் சிறுநீரகங்களில் பொருளின் செயலில் குவிப்பு உள்ளது.

முரண்

இந்த மருந்து பயன்படுத்த சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, பிளேட்லெட்டுகளின் முழுமையான எண்ணிக்கை குறைக்கப்படும்போது இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. மேலும், இரத்தப்போக்கு பரிந்துரைக்க முடியாது. மருந்து இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கிறது, அதன் திரவத்தை ஊக்குவிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். அதன்படி, இரத்தப்போக்கு நிகழ்தகவு பன்மடங்கு அதிகரிக்கிறது. ஹீமோஸ்டாசிஸின் எந்தவொரு கோளாறுகளுடனும், அரிப்புகள் மற்றும் புண்கள் இருப்பது, காயங்களுடன், அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பில், மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியாது. அதை பரிந்துரைக்க வேண்டாம் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை பிரிவைத் திட்டமிடும்போது. அழற்சி இதய நோயின் இருப்பு ஒரு முரண்பாடாகும்.

பல நோயாளிகளுக்கு மருந்து அல்லது அதன் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கு, குறிப்பாக கர்ப்பத்தில் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இருக்கலாம் என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இந்த வழக்கில், மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் கர்ப்ப காலத்தில் ஃப்ராக்ஸிபரின்

ஃப்ராக்சிபரின் பரிந்துரைக்கும்போது, பக்க விளைவுகளின் சாத்தியத்தை நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலும் பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல் இரத்தப்போக்கு உள்ளது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஈசினோபிலியா போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. இருப்பினும், இவை மீளக்கூடிய நிலைமைகள், அவை மிக விரைவாக மீட்கப்படுகின்றன. சில ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் காணப்படலாம். சொறி, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி போன்ற தாமதமான அல்லது உடனடி வகையின் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

சில உள்ளூர் எதிர்வினைகள் விலக்கப்படவில்லை. ஊசி இடத்தில் திசுக்களின் மிகவும் அரிதாகவே நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், நெக்ரோசிஸ் உருவாக அனுமதிப்பது மிகவும் கடினம். முதலில், பர்புரா அல்லது எரித்மாட்டஸ் இடம் உருவாக வேண்டும். ஒரு விதியாக, இந்த நிலைமைகள் மிகவும் வேதனையானவை, பல்வேறு சோமாடிக் அறிகுறிகள், வீக்கத்தின் முறையான அறிகுறிகள் மற்றும் போதை. மருந்து உடனடியாக திரும்பப் பெறுவது தேவை.

கர்ப்பத்தில் ஃப்ராக்சிபரின் புடைப்புகளை எவ்வாறு அகற்றுவது?

முதலாவதாக, புடைப்புகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, ஊசி இடத்தை அவ்வப்போது மாற்றுவது அவசியம்: சருமத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் சமச்சீராக ஊசி போடுங்கள். கூடுதலாக, மருந்தை செலுத்துவதற்கு முன்பு, அதை சில நிமிடங்கள் உங்கள் கையில் வைத்திருப்பதன் மூலம் முன்கூட்டியே சூடாக்கப்பட வேண்டும். மருந்து மெதுவாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

புடைப்புகளின் தோற்றத்தை நீங்கள் இன்னும் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் ஊசி இடத்தை ஒரு சிறந்த கிரீம் அல்லது கிளிசரின் மூலம் நடத்த வேண்டும். முடிந்தால், கிளிசரின் 35-40 டிகிரி வெப்பநிலையை சூடேற்றுவது நல்லது. சுருக்க (வெப்பமயமாதல்) பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு சுருக்கத்திற்கான அடிப்படையாக, நீங்கள் கற்பூரம் எண்ணெய், கிளிசரின், டர்பெண்டைன் எண்ணெய் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். கூடுதலாக, நீங்கள் பம்ப் உருவாகும் இடங்களை குழந்தை கிரீம், சீ பக்ஹார்ன் எண்ணெய் மூலம் சிகிச்சையளிக்கலாம். பம்ப் 2-3 நாட்களுக்கு நீங்கவில்லை, அல்லது வேதனையாக இருந்தால், கெட்டனோல் கிரீம், லெவோமேகோல், சபெல்னிக், கால்நடைகள் அல்லது லெவோமெசிடின் களிம்பு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மிகை

ஃப்ராக்சிபரின் அதிகப்படியான அளவு ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இது முதன்மையாக மருந்தின் த்ரோம்போலிடிக் விளைவு காரணமாகும்: அதன் செயலின் கீழ், இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மை மற்றும் அடர்த்தி குறைகிறது, இது அதிக திரவமாகிறது, பாகுத்தன்மை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. எனவே, ஃப்ராக்சிபரின் சிகிச்சையின் போது இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகளின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், அத்துடன் இரத்தத்தின் உறைதல் அமைப்பின் முக்கிய அளவுருக்களைக் கண்காணிப்பது அவசியம். ஒரு விதியாக, சிறிய இரத்தப்போக்கு (மருந்து திரும்பப் பெறுவதைத் தவிர) சிறப்பு உதவி தேவையில்லை. கடுமையான அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், ப்ரொமமைன் சல்பேட் ஒரு நியூட்ராலைசராக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஹைபோகாலேமியா சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணைந்தால், இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது மருந்து ஹைபர்கேமியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஹைபர்கேமியாவின் ஆபத்து மற்றும் இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி ஆகியவை ஹெபரின் உடன் ஒருங்கிணைக்கப்படும்போது ஏற்படுகின்றன. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஃபைப்ரினோலிடிக்ஸ், டெக்ஸ்ட்ரான் ஆகியவற்றுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படும்போது விளைவின் பரஸ்பர விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது. ஆன்டியாக்ஜெடன்ட்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது இரத்தப்போக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

ஒரு விதியாக, மருந்தின் சேமிப்பு நிலைமைகள் தொகுப்பில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இது 30 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் அசல் தொகுப்பில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். இந்த இடம் குழந்தைகள் மற்றும் விலங்குகளுக்கு அணுக முடியாததாக இருக்க வேண்டும். அதிக வெப்பநிலை, வெப்ப மூலங்களிலிருந்து நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்படும் இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதும் நல்லது. மருந்தை முடக்குவதும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

இந்த மருந்து உற்பத்தி செய்யப்பட்ட தேதியிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் சேமிக்கப்படுகிறது. காலாவதி தேதி தொகுப்பில் குறிக்கப்படுகிறது. ஒரு திறந்த ஆம்பூல் ஒரு நாளுக்கு மேல் சேமிக்கப்படுகிறது. காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, ஏனெனில் இது பக்க விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் பயனற்றதாக இருக்கலாம்.

அனலாக்ஸ்

ஃப்ராக்சிபரின் ஒப்புமைகளாக, நீங்கள் தமனி மற்றும் சிரை த்ரோம்போசிஸின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு பயன்படுத்தப்படும் சரெல்டோ என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். நீங்கள் ரிவராக்ஸபன், க்ளெக்ஸேன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். சில நேரங்களில் ஹெப்பரின் ஒரு அனலாக் ஆக செயல்படுகிறது.

• க்ளெக்ஸேன்

ஃப்ராக்சிபரின் அனலாக் ஆக செயல்படுகிறது. உறைவு உருவாக்கம், அதிகரித்த பாகுத்தன்மை மற்றும் இரத்தத்தின் உறைதல் ஆகியவற்றின் அதிகரித்த போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் க்ளெக்ஸேன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இது இரத்தத்தை குறைக்கிறது, உடலில் ஹீமோஸ்டாசிஸை ஆதரிக்கிறது.

ஃப்ராக்சிபரின் போலல்லாமல், மருந்து பயன்படுத்த இன்னும் பல முரண்பாடுகள் உள்ளன. இது எப்போதும் கர்ப்பத்திலும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இரத்தப்போக்கு அதிக ஆபத்து இருப்பதால். கடைசி மூன்று மாதங்களில், மருந்து முரணாக உள்ளது. இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் திறனையும் கொண்டுள்ளது, இது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையை மோசமாக பாதிக்கிறது.

சான்றுகள்

மதிப்புரைகளை நீங்கள் பகுப்பாய்வு செய்தால், கர்ப்பத்தில் ஃப்ராக்சிபரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளிடமும், நேர்மறையான மதிப்புரைகள் நிலவுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளலாம். சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது இரத்தத்தின் அடிப்படை செயல்பாடுகளை பாதிக்கிறது, உறைதல் அமைப்பு. இது கர்ப்பத்தின் பல்வேறு கட்டங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது கூட. எதிர்மறை மதிப்புரைகள் மிகவும் அரிதானவை. நாங்கள் கண்டுபிடிக்க முடிந்த எதிர்மறையான மதிப்புரைகளில், கிட்டத்தட்ட அனைத்தும் மருந்தின் தவறான பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை, அத்துடன் வீரியமான விதிமுறைகளை மீறுவதோடு தொடர்புடையவை. ஒரு வழக்கில், அளவு குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டது. இதன் விளைவாக, சிகிச்சை பயனற்றது. மற்ற இரண்டு நிகழ்வுகளில் மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு வடிவத்தில் (அனாம்னீசிஸில் மூல நோய் கொண்ட நோயாளிக்கு), மற்றும் வாய்வழி குழியிலிருந்து இரத்தப்போக்கு (இரத்தப்போக்கு ஈறுகள் கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு) ஒரு சிக்கலானது. இது திட்டத்தின் சரியான கணக்கீட்டின் முக்கியத்துவத்தையும் முக்கியத்துவத்தையும் மீண்டும் உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்கள், அளவு.