கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி

கார்பஸ் லுடியம் அல்லது கார்பஸ் லுடியம் என்பது ஒருங்கிணைக்கும் ஒரு சுரப்பி ஆகும்புரோஜெஸ்ட்டிரோன், மற்றும் ஒரு வெடிப்பு மேலாதிக்க நுண்ணறை இடத்தில் எழுகிறது. இந்த உருவாக்கம் ஒரு பெண்ணின் உடலை தயார்படுத்துகிறதுகருத்து, கர்ப்பம் மற்றும், அது ஏற்பட்டால், கர்ப்பத்தின் முதல் நான்கு மாதங்களில், நஞ்சுக்கொடி உருவாகும் வரை மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தொகுப்பின் செயல்பாடுகளை எடுத்துக்கொள்ளாது. அதன் பிறகு லுடல் சுரப்பி பொதுவாக பின்வாங்குகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி உருவாகலாம்முதல் மூன்று மாதங்கள் மேலும், சில காரணங்களால், தலைகீழ் வளர்ச்சியின் செயல்முறை தாமதமாகலாம். அடிப்படையில், இதில் பயங்கரமான எதுவும் இல்லை. பொதுவாக இத்தகைய செயல்பாட்டு நியோபிளாம்கள் தன்னிச்சையாக பின்வாங்குகின்றன மற்றும் கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் சில நேரங்களில் ஒரு பெண் சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும்.

நோயியல்

புள்ளிவிவர தரவு ஒரே மாதிரியாக இல்லை. அனைத்து வகையான கருப்பை நீர்க்கட்டிகளும் ஆயிரத்தில் ஒருவரான கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கண்டறியப்படுவதாக சில தகவல்கள் கூறுகின்றன, மற்ற ஆதாரங்கள் ஆயிரத்தில் இரண்டு அல்லது மூன்று கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிஸ்டிக் நியோபிளாம்களின் அதிர்வெண்ணைக் குறிப்பிடுகின்றன.

வயதான கருவுற்ற வயதுடைய கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீர்க்கட்டிகள் அடிக்கடி கண்டறியப்படுவதாக அறிக்கைகள் உள்ளன.

ஆபத்து காரணிகள்

ஹார்மோன் அமைப்பின் இணக்கமான செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், அது ஏற்கனவே நிலையற்றதாக இருக்கும்போது, ​​​​எந்தவொரு வெளிப்புற தாக்கமும் ஏற்படலாம்:

• சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள்;
• உடல் சுமை;
• மனோ-உணர்ச்சி அதிர்ச்சி.

பிறப்புறுப்பு அமைப்பின் உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டம் ஆகியவை பல உள் காரணங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன, இது கர்ப்பத்தின் முதல் வாரங்களில் நீர்க்கட்டிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடையும் போது. ஆபத்து காரணிகள் எதிர்கால தாயின் இருப்பு:

• நாள்பட்ட அழற்சி கருப்பை நோய்;
• கடுமையான தொற்றுகள் அல்லது குறிப்பிடப்படாத வீக்கம்;
• கடந்த காலத்தில் கருக்கலைப்பு;
• 35-40 வயதிற்குப் பிறகு முதல் கர்ப்பம்;
• நெருங்கிய பெண் உறவினர்களில் கருப்பை நீர்க்கட்டிகள்.

நோய் தோன்றும்

கர்ப்பத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு உள் மற்றும் வெளிப்புற காரணங்களின் கலவையானது ஒரு தூண்டுதல் காரணி என்று அனுமானிக்கப்படுகிறது. இந்த விளைவின் விளைவாக பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் தொகுப்பில் அதிகரிப்பு என்று கருதப்படுகிறது - ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன், இது கார்பஸ் லியூடியத்தின் பின்னடைவைத் தடுக்கிறது. கடைசியாக சிதைந்த நுண்ணறை இருக்கும் இடத்தில் சீரியஸ் திரவம் சேகரிக்கத் தொடங்குகிறது, அதாவது ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாகிறது. பெரும்பாலும், மூன்று சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான திரவ உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு காப்ஸ்யூல் கருப்பைகளில் ஒன்றில் காணப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டிகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீர்க்கட்டிகள் எந்த வகையிலும் தங்களை வெளிப்படுத்தாததால், முதல் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. பெண்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்க மாட்டார்கள், ஏனென்றால் அவர்களுக்கு எந்த புகாரும் இல்லை மற்றும் எந்த அசௌகரியமும் இல்லை.

எனவே, ஒரு விதியாக, "கர்ப்பத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டி" நோயறிதல் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் ஒரு வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்டில் நிறுவப்பட்டது.

மிகவும் அரிதாக இன்னும், எதிர்பார்க்கும் தாய் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறது. இது பொதுவாக சிஸ்டிக் காப்ஸ்யூலின் பெரிய அளவு காரணமாகும், இது அருகில் உள்ள உறுப்புகளுக்கு அழுத்தம் கொடுக்கிறது.

புகார்கள் இருக்கலாம்:

• அடிவயிற்றின் ஒரு பக்கத்தில் வலி, வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் குறிப்பிடுவது ஒரு பெண்ணுக்கு கடினம் என்றாலும், இழுக்கும் உணர்வுகள் பரவலாக இருப்பதால் (இத்தகைய வலிகள் பொதுவாக உடலுறவு அல்லது உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும், ஓய்வில் கடந்து செல்லலாம் மற்றும் மீண்டும் எழுகின்றன);
• அழுத்தும் அசௌகரியம், கனமான உணர்வு, வீக்கம்;
• மலச்சிக்கல்;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்;
• குடல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்யும் போது மட்டுமே அசௌகரியம் மற்றும் வலி ஏற்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கர்ப்பத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டி உரிமையாளரின் ஆரோக்கியத்திற்கும் குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கும் அச்சுறுத்தலாக இருக்காது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது முதல் மூன்று மாதங்களின் இறுதியில் அல்லது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில் தலையீடு இல்லாமல் பின்வாங்குகிறது.

இருப்பினும், மிகவும் அரிதாக இருந்தாலும், சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் நோயாளிகள் கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டி வலிக்கிறது என்று புகார் கூறுகின்றனர். இது ஒரு சாதகமான அறிகுறி அல்ல, இது பற்றி கர்ப்பத்தை வழிநடத்தும் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

குறிப்பிடத்தக்க ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு சிஸ்டிக் வெகுஜனத்தின் விரைவான வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், இது பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• காப்ஸ்யூலின் சுவர்களை வலுவாக நீட்டுவதால், கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி சிதைந்துவிடும்;
• நீர்க்கட்டியின் தண்டுகளைத் திருப்பவும் நிகழ்கிறது.

கார்பஸ் லியூடியத்தின் சிதைவு ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க ஆண்டுகள் முழுவதும் ஏற்படலாம். [1]ஆனால் 16 மற்றும் 30 வயதுக்கு இடைப்பட்ட இளம் பெண்களில் இது மிகவும் பொதுவானது. [2], [3]ஹீமோபெரிட்டோனியத்துடன் வயிற்று வலி ஏற்படுவதால், கார்பஸ் லியூடியம் சிதைவு என்பது எக்டோபிக் கர்ப்பத்துடன் எளிதில் குழப்பமடைகிறது, குறிப்பாக கருப்பையக கர்ப்பத்தை ஆதரிக்கும் கார்பஸ் லுடியம் சிதைந்தால்.

நீர்க்கட்டிக்கு apoplexy (சேதம்) ஏற்படும் போது, ​​அறிகுறிகள் தெளிவாகின்றன.

பின்வருவனவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• அடிவயிற்றில் கூர்மையான வலி;
• குமட்டல், சாத்தியமான வாந்தி,
• இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் வீழ்ச்சியால் ஏற்படும் முன் மயக்கம்;
• இரத்தம் தோய்ந்த பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம் இருக்கலாம்.

இத்தகைய அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸ் ஆகும்.

கண்டறியும் கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டிகள்

சிஸ்டிக் உருவாக்கம் இருப்பதை எந்த சோதனைகளும் கண்டறியவில்லை. எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு அல்லது கூடுதல் நோயறிதலாக அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை - வீக்கம் ஏற்பட்டால்,விரிசல்அல்லதுநீர்க்கட்டி பாதத்தின் முறுக்கு சந்தேகிக்கப்படுகிறது;
• பொதுவாக புற்றுநோய் உயிரணுக்களால் தொகுக்கப்பட்ட HE-4 மற்றும் CA-125 ஆகிய ஆன்கோமார்க்கர்களின் இருப்பு மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க இரத்த வேதியியல் சோதனை.

கர்ப்பத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி முதல் திட்டமிடப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது - இது இந்த வழக்கில் முக்கிய கருவி நோயறிதல் ஆகும். அல்ட்ராசவுண்டில் ஒரு கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி உள்ளே திரவத்துடன் ஒரு குழி போல் தெரிகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங்குகள் எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் கருவுக்கு பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன, எனவே ஒரு நியோபிளாசம் கண்டறியப்பட்டால், அதன் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவதற்கு அவை தொடர்ந்து திட்டமிடப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டியின் அளவு வேறுபட்டிருக்கலாம். பெரும்பாலும் அவை ஐந்து சென்டிமீட்டர் வரை வளரும். இத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் அறிகுறிகளுடன் தங்களை வெளிப்படுத்தாது, பொதுவாக, சுயாதீனமாக பின்வாங்குகின்றன. பெரிய வடிவங்கள் சில அசௌகரியங்களை ஏற்படுத்தும், பொதுவாக நீர்க்கட்டியின் விரைவான வளர்ச்சியால் எச்சரிக்கையாக இருக்கும். பின்னர் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் அல்ட்ராசவுண்ட் நியமிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், எந்த நடவடிக்கையும் எடுப்பதற்கான முடிவு மருத்துவரால் மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம் முழுவதும் நீர்க்கட்டிக்கு என்ன நடக்கும் என்பதை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்க இயலாது. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி, நீர்க்கட்டி வகை கூட மட்டுமே கருதப்படுகிறது. புகார்களின் தன்மை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் ஒரு அனுமான முன்கணிப்பை உருவாக்கி தொடர்ந்து கண்காணிப்பு செய்கிறார்.செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிகள், பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 16 வார முடிவில் பின்வாங்குகிறது, ஆனால் சில சமயங்களில் பிரசவம் வரை நீடிக்கும்.

ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்ட வெகுஜனங்கள் பொதுவாக எக்டோபிக் கர்ப்பத்துடன் வேறுபடுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல், நீர்க்கட்டி காலப்போக்கில் பின்வாங்காத சந்தர்ப்பங்களில், எண்டோமெட்ரியோமா, சிஸ்டடெனோமா அல்லதுடெர்மாய்டு நீர்க்கட்டி. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், அதிக அளவு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் காரணமாக, நீர்க்கட்டியின் சுவர்கள் டெசிடலைசேஷன் காரணமாக மிகவும் அசாதாரண தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது, எனவே வீரியம் மிக்க தன்மையை நிராகரிக்க கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

சிகிச்சை கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டிகள்

கர்ப்பத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி பொதுவாக அதன் போக்கிலும் வளரும் கருவில் எந்த நோயியல் விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய வடிவங்கள் ஒரு முழுமையான நஞ்சுக்கொடியை உருவாக்கும் நேரத்தில், 12 வது, அதிகபட்சம் - கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்தில் சுயாதீனமாக பின்வாங்குகின்றன.

ஒரு நீர்க்கட்டி கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் வழக்கமாக கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடம் காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறையை எடுத்துக்கொள்கிறார் - அவளுடைய நல்வாழ்வைக் கவனித்து, அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் உதவியுடன் வெகுஜன அளவைக் கண்காணிக்கிறார். எதிர்கால தாய்க்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாத சிறிய நீர்க்கட்டிகள் (5cm வரை) மற்றும் விரைவான வளர்ச்சியைக் காட்டாது, கவனிக்கவும். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாடு ஏற்பட்டால், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட ஹார்மோன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். நீர்க்கட்டி சரியான நேரத்தில் கரையாவிட்டாலும், அதைத் தொடுவதில்லை. சில நேரங்களில் பெண்கள் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டியுடன் பாதுகாப்பாகப் பெற்றெடுக்கிறார்கள்.

இருப்பினும், நியோபிளாசம் பெரியதாக இருந்தால், வேகமாக வளரும், சப்புரேஷன் அல்லது வீரியம் அறிகுறிகள் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கடுமையான அறிகுறிகளின் பேரில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். அவசரநிலை - "கடுமையான அடிவயிறு" - நீர்க்கட்டி முறிவு அல்லது அதன் கால்களின் முறுக்கு, திட்டமிடப்பட்டது - அத்தகைய நிலைமைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து ஏற்பட்டால்.

திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் ஆரம்பகால கர்ப்பகாலத்தில் செய்யப்படுவதில்லை. தலையீடு தேவைப்பட்டால், ஒரு பெண்ணுக்கு 14-16 வார கர்ப்பகாலத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.லேப்ராஸ்கோபி குறைவான அதிர்ச்சிகரமானதாக. [4]

ஒரு பெரிய நீர்க்கட்டி அல்லது அதன் சிதைவு (முறுக்கு) ஒரு தாமதமான கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டால், அல்லது ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் வலுவான சந்தேகங்கள் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரசவத்திற்கு உத்தரவிடலாம்சிசேரியன் பிரிவு, இதன் போது நீர்க்கட்டியும் அகற்றப்படுகிறது.

தடுப்பு

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்கள் இதைச் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே நீர்க்கட்டிகள் இருப்பதை நிராகரிக்க.

கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டி கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், அது கவலைக்கு ஒரு காரணம் அல்ல, ஆனால் சிக்கல்களைத் தடுக்க ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் பெண் தனது நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். ஒரு சிஸ்டிக் உருவாக்கம் கண்டறியப்பட்டால், வருங்கால தாய் அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு, அதிக எடையை தூக்குதல் மற்றும் சுமந்து செல்வது, வன்முறை பாலியல் இன்பங்கள் மற்றும் பிற திடீர் அசைவுகளைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

முன்அறிவிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டி தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

அதே நேரத்தில், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும், ஹார்மோன் பின்னணியை மாற்றுவதன் செல்வாக்கின் கீழ் நியோபிளாசம் எவ்வாறு செயல்படும் என்பதை யூகிக்க முடியாது. எனவே, ஒரு பெண் ஒரு நிபுணரின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இருக்க வேண்டும். அவரது நிலையை மாறும் கண்காணிப்பு கர்ப்பத்தின் சாதகமான விளைவுக்கான உத்தரவாதமாகும்.