புதிதாக பிறந்தவர்களுள் கிரோஷோசேயா: செட், தசை, பிறப்பு, நரம்பியல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தலையில் உள்ள தலைவரின் தலைமுடியில் உள்ள மாற்றம் மற்றும் கழுத்தின் தசையின் வளைவு ஆகியவற்றுடன் குழந்தையின் தலையின் தவறான நிலை. இந்த நோய்க்கு ஆண்குறி மற்றும் பெண்களுக்கு சமமாக அடிக்கடி ஏற்படுகிறது மற்றும் வேறுபட்ட தீவிரத்தன்மை இருக்க முடியும். ஆனால் நோய்க்குறியின் விளைவுகள், சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது சிக்கல்களின் தடுப்புக்கு மிகவும் முக்கியம்.

[1]

நோயியல்

டஸ்டிகோலிலிஸ் புள்ளிவிபரங்களின் புள்ளிவிவரமானது தசை மண்டலத்தின் பிறப்பிலுள்ள நோய்களின்கீழ் இந்த பிரச்சனைக்கு பரவலாக விளங்குகிறது. தசைக் குழாயின் மற்ற நோய்களுக்குப் பிறகு மூன்றாவது இடத்தை கிர்ரோஷிய்யா எடுக்கிறார். 75 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமானவர்கள் பிறப்பிற்குரியவர்களாக இருக்கின்றனர், இது ஆரம்ப நோயறிதலின் சாத்தியக்கூறை காட்டுகிறது. குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் விளைவுகளின் தோற்றத்தை இல்லாமல் 89 சதவிகிதத்திற்கும் மேலாக டார்ட்டிகோலிஸ் நோயாளிகளுக்கு வெற்றிகரமாக குணப்படுத்த முடியும்.

[2], [3], [4], [5], [6]

காரணங்கள் புதிதாக பிறந்த டார்சிக்கோலிஸ்

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது மரபுசார்ந்த பிறப்பு அல்லது பெறப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும் என்று கூறப்பட வேண்டும். இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு வரும்போது, டார்சிகோலிஸ் பெரும்பாலும் அவற்றில் பிறக்கிறது. பிறப்புறுப்புக் கோளாறுகள் அடிக்கடி தசைநார், இது செயல்பாட்டில் கழுத்து தசைகள் ஈடுபடுவதால் ஏற்படுகிறது.

பிறப்பு அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டில் அதிர்ச்சிக்குரியதாகக் கருதப்படும், டெர்னோகோலிமாமாஸ்டைட் தசைகளின் ஒரு காயத்திற்கு இட்டுச்செல்கிறது. இந்த எளிய பிறந்த காயம் அல்லது வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல், இது ஒரு ஹீமாடோமா உருவாக்கம் இந்த தசைக்கு அதிர்ச்சி ஏற்படுத்தும். எதிர்காலத்தில், இணைப்பு திசு இருந்து ஒரு வடு இந்த தசை சாதாரண செயல்பாடு பாதிக்கிறது இது hematoma, தளத்தில் உருவாக்கப்பட்டது. இன்றுவரை, இது ஒரு நோய்க்கான மிகவும் பொதுவான காரணியாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் தசையில் செயல்படும் கருப்பையில் செயல்படும் போது டூட்டிகோலிஸ் காரணங்கள் முற்றிலும் மாறுபடும். இத்தகைய டோனிகொலொலிகளின் தோற்றத்தில், முக்கிய பாத்திரம் பல வெளிப்புற மற்றும் உட்புற காரணிகள் காரணமாக தசைநார் தசைகளின் தசை திசுக்களின் பிற்பகுதியில் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது:

1. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நச்சுத்தன்மையானது பல்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணி ஆகும், இதில் தசை மண்டலத்தின் முட்டை உட்பட;
2. குழந்தையின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் இந்த வளர்சிதைமாற்ற பொருட்களின் நச்சுத்தன்மையுடன் குழந்தையின் நஞ்சுக்கொடி மூலம் நெப்ரோபாட்டீ ஒரு வளர்சிதை சீர்குலைவு ஏற்படலாம்;
3. தாய் (தொண்டை புண், காய்ச்சல், ரூபெல்லா, வாத நோய்) தொற்று நோய்கள் - பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் போன்ற நோய்க்கு வழிவகுக்கும் குழந்தையின் தசைகள் அல்லது உறுப்புகளுக்கு நேரடி சேதம் ஏற்படலாம்;
4. பெரிபெரி தசை செல்கள் செயல்படுதலை குறைக்கிறது, அவற்றின் இயல்பான பிரிவு, இது தசை நார்களை பதிலாக ஒரு இணைப்பு திசுவுடன் ஏற்படுத்தும்;
5. கதிர்வீச்சு, அதிர்வு, தாழ்வெலும்பு - எந்தவொரு கருவூட்டல் காயங்களையும் ஏற்படுத்தும்;
6. மரபுவழி (அடிக்கடி பிறழ்ந்த இடுப்பு நீக்கம், கிளப்ஃபுட் மற்றும் பிற பிற வளர்ந்த முரண்பாடுகளுடன் இணைந்து). சிறுவயதில் இதேபோன்ற பிரச்சனை பெற்ற பெற்றோருக்கு குழந்தைகளுக்கு டூரிகோலலிஸ் வளரும் ஆபத்து சமரசமற்ற விடயங்களைவிட அதிகமாக உள்ளது.

ஆபத்து காரணிகள்

டர்டிகோலிஸ் உருவாவதற்கான அபாய காரணிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

1. ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பத்தின் நோய்க்குறியியல், இது குழந்தையின் உறுப்புகளையும் திசுக்களையும் கட்டுப்படுத்துகிறது;
2. செயலில் உள்ள பொதுவான தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் ஃபோர்செப்ட்ஸ் அல்லது பிற ஆக்கிரமிப்பு முறைகள் ஆகியவற்றின் அவசியத்துடன் தொழிலாளர் செயல்பாடுகளின் பலவீனம்;
3. பிறந்த குழந்தைக்கு பிறந்த அதிர்ச்சி;
4. புதிதாக பிற எலும்பு முரண்பாடுகள் இருப்பதால் - அதிருப்தி, கிளாஸ்ஃபுட்.

[7], [8], [9], [10], [11]

நோய் தோன்றும்

டர்டிகோலிஸில் மாற்றங்களை உருவாக்கும் நோய்க்கிருமி போதுமான அளவு விளக்கப்பட்டுள்ளது. பிறப்புறுப்புச் சிதைவுகளுடன், கழுத்து முழுவதும் பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் வளர்ச்சியின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கின்றன, ஆனால் மிகப்பெரிய மாற்றங்கள் ஸ்டெர்நோக்கிளிடோமாஸ்ட்டைட் தசைகளில் இடமளிக்கப்படுகின்றன.

கிருமிகள் ஆய்வுகள் தசை நார்களை இணைக்கும் திசுவின் மீளுருவாக்கம் இருப்பதைக் காட்டியது, தமனிகளின் ஒளியைக் குறைத்து, கிளைகோஜென் மற்றும் கிளைகோஸினோகலோக்ஸ்கன் அளவுகளை குறைக்கிறது. இது, கருப்பையில் தோல்வியடைந்ததும் கூட, கருப்பையில் இருக்கும் போது, அதன் உருவாக்கம் ஏற்பட்டது. அதாவது, இத்தகைய தந்திரோபாயங்களின் காரணம் வெளிப்புற அல்லது உள் காரணிகளாக இருக்கலாம். உழைப்பு போது வளர்ச்சியடையாத மற்றும் அடர்த்தியான தசைகளின் காயம் தசைகளில் உள்ள ஹீமாடோமா மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான உமிழ்வு காரணமாக ஏற்படுகிறது. அத்தகைய ஒரு குடலிறக்கம் தனியாக தன்னைத் தானே தீர்க்க முடியாது, மேலும் அதன் இடத்தில், இணைப்பு திசுவிலிருந்து ஒரு வடு பெரும்பாலும் உருவாகிறது. அத்தகைய செயல் பிறப்புக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, அநேகமாக அத்தகைய மாற்றங்களுக்கு காரணம் துல்லியமாக பிறந்த அதிர்ச்சி ஆகும். நொடி தசைகளின் தவறான நிலை மஸ்தோடை செயல்பாட்டில் மண்டை ஓட்டின் அடிவயிற்றில் தொடங்குகிறது.

இந்த தசை இரு கால்களிலிருந்தும் கிளௌலிக் (கிலீவ்யூலர் பகுதியிலிருந்து) மற்றும் ஸ்டெர்னெம் (ஸ்டெர்னல் பகுதி) ஆகியவற்றில் இருந்து வெளியேறும். நோடல் தசைக் குறைப்பதன் காரணமாக, அதன் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள், அதன் சுருங்குதல் நடைபெறுகிறது மற்றும் இது குழந்தையின் முக மண்டலத்தின் அனைத்து தசைகளையும் இழுக்கிறது. மூன்றாவது வாரத்தில் டெலிவரிக்குப் பிறகு, நொடிங் தசையின் நடுவில் மூன்றில் ஒரு பகுதி, பல்வேறு அளவுகள் அடர்த்தியான மீள் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. தலையின் நிலைப்பாடு சரியானதாகவோ அல்லது ஓரளவிற்கு கட்டாயமாகவோ இருக்கலாம்.
நரம்பு மண்டலத்தின் நடுவில் மூன்றில் ஒரு பகுதியுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மின்தடுப்பு இருப்பதைக் கொண்டு இந்த வகை டூட்டிகோலால்ஸ் அடிக்கடி செல்கிறது. சில நேரங்களில் பிறப்புறுப்புக் கோளாறுகள் தசைநார் தசைகளின் உள்ளூர் கலவை இல்லாமல் செல்கின்றன. இத்தகைய மின்தூண்டி சமாளிக்கப்படவோ அல்லது சற்று வெளிப்படையாகவோ இருக்கலாம்; நோடல் தசைகளின் உள்ளூர் சுருக்கத்தின் முன்னிலையில், அதிகபட்ச அளவு மற்றும் அடர்த்தி இது விநியோகிப்பிற்குப் பிறகு 6 வது வாரத்தில் அடையும். பின்னர் அந்தக் கணம் படிப்படியாக குறைகிறது, முற்றிலும் சிதைகிறது மற்றும் ஒரு இணைப்பு திசுக்குள் சிதைகிறது. இது டோனிகொலொலியின் முழு மருத்துவ படத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது.

[12], [13], [14],

அறிகுறிகள் புதிதாக பிறந்த டார்சிக்கோலிஸ்

நோய்த்தாக்கம் என்றால், பிறப்புக்குப் பின் உடனடியாகத் தோன்றும் நோய்க்கான அறிகுறிகள் தோன்றும். மேலும், குழந்தையின் பிறப்பை மூன்று வாரங்களுக்குள் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும். சில நேரங்களில் ஒரு மருத்துவர் எப்போதும் ஒரு பிறந்த குழந்தைக்கு டூரிகோலலிஸ் அறிகுறிகள் பார்க்க முடியாது, பின்னர் இந்த நோயாளியின் கிளினிக் கவனிக்க முடியும் முதல் நபர் ஒரு தாய் இருக்க முடியும். மிகவும் புலப்படும் அறிகுறி புண் பக்கத்தின் குழந்தையின் தலையின் சாய்வு ஆகும். மேலும், அதன்படி, தலைமுறையினரின் வலது-தலை அல்லது இடது பக்க டிரிகோலொலிஸ் ஒன்று அல்லது வேறு திசையில் தலையை சாய்த்துவிடும். புதிதாக பிறந்த குழந்தையின் கழுத்து சிறிது சிறிதாக இருப்பதால், இந்த அம்சம் எப்போதுமே தெரியாது, பின் குழந்தையை எப்பொழுதும் தலையில் பக்கமாக மாறிவிடும் என்று நீங்கள் பார்க்கலாம். இந்த விஷயத்தில், அவருடைய காதுகளின் கண்களும் பூனைகளும் ஒரே அளவில் இல்லை. இது குழந்தையின் முதல் அறிகுறியாகும். காலப்போக்கில், குழந்தையின் முகத்தின் சமச்சீரற்ற தன்மை மற்றும் ஒரு புறத்தில் தசைகள் ஆகியவற்றைக் காணலாம். அதிகமான கன்னங்களைக் கொண்ட புதிதாக பிறந்த குழந்தை, கவனிக்க எளிதானது.

குழந்தை குளிக்கும்போது பெரும்பாலும், பாதிக்கப்பட்ட தசைகளின் தடிப்பின் அறிகுறியை அம்மா கவனிக்கலாம். தாய்க்கு குழந்தைக்கு மசாஜ் செய்யும் போது இது இருக்கலாம், ஒரு தசை திரிபடுவதை கவனிக்க வேண்டும் அல்லது மற்றொன்று சற்றே குறைவாக இருக்கும். இது மேலும் கண்டறியப்பட வேண்டிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்.

புதிதாக பிறக்கும் பிறப்புறுப்புக் கோளாறுகள் பிற நோய்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன: க்ளப்பல்-ஃபீல் நோய்க்குறி, ஸ்ப்ரெங்கல் நோய், மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் விலா எலும்புகள். இந்த வகையான டார்ட்டிகோலிலிஸ் இயற்கையின் பிறப்பு, முதல் மாதத்தில் வெளிப்படும், மற்றும் கழுத்தின் வளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

Klippel-Feil நோய்க்குறி ஒரு பிறப்புறுப்பு பரம்பரை நோய்க்குரியது, அது ஒரு தன்னுடல் மேலாதிக்க வகை பரம்பரை வகை. இந்த நோய்க்கான உன்னதமான வெளிப்பாடுகள்:

1. இந்த அறிகுறியின் தீவிரத்தன்மையைக் கருத்தில் கொள்ள மிகவும் எளிதானது, குழந்தைக்கு ஒரு குறுகிய கழுத்து - எல்லாவற்றிற்கும் பின், தோலின் சில நேரங்களில் தோள்பட்டை வரிசையைத் தொடலாம்;
2. பின்னால் முடி வளர்ச்சி கோடு மிகவும் குறைவாக உள்ளது;
3. தலையின் சுழற்சியை பக்கவாட்டில் திருப்பிச் செலுத்துவது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் கட்டுப்பாடு.

கழுத்தின் குறுகலானது பொதுவாக பிறப்பிலேயே கண்டறியப்படுகிறது, இது நேரடியாக டார்ட்டிகோலிஸ் நோயைக் கண்டறிவதைக் குறிக்கிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் இந்த அறிகுறி கவனிக்கப்பட முடியாதது, குழந்தை வளரும் போது, அவரது எலும்புக்கூட்டை முழுவதுமாக எப்படி மாறும் என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம். அதே நேரத்தில், கருப்பை சுருக்கப்பட்டது மற்றும் கீழ் துளை விரிவடைகிறது. தோள்பட்டை வெவ்வேறு மட்டங்களில் அமைந்துள்ளது மற்றும் ஸ்காபுலா மிகவும் சிறியது. குழந்தைகள் தங்கள் தலைகளை மாற்ற முடியாது, எனவே அவர்கள் கண்களை திருப்புவதன் மூலம் எந்தவிதமான தூண்டுதலுக்கும் பதிலளிக்கிறார்கள். வயதில், பின்வரும் அறிகுறி, அம்மா அதைக் கவனிக்கக் கூடியது - குழந்தையை ஏற்கனவே தலையில் வைத்திருக்கும்போது, தலையை வைத்திருக்காது.

ஸ்ப்ரெங்கல் நோய் ஸ்காபுலாவின் ஒரு பிறவி உயர்ந்த நிலையில் உள்ளது. ஸ்காபுலாவின் வளர்ச்சியின் தாமதத்தின் காரணமாகவும், 3-4 வது வாரம் கருத்தியல் வளர்ச்சியைக் குறைப்பதன் காரணமாக நோயியல், அவ்வப்போது எழுகிறது. இது பின்வரும் முக்கிய அம்சங்கள் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. கழுத்தின் வரையறைகளை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சமச்சீரற்ற (ஸ்காபுலாவின் உயர் நிலைக்கு பக்கத்தில், கழுத்தின் விளிம்பு தட்டையானது).
2. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மற்றும் தோள்பட்டை உள்ள மூட்டுகளில் உள்ள இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு.
3. பிளேடு உயர் நிலை (எதிரெதிர் ஸ்கபுலத்தை விட 6-12 செ.மீ. உயரம்).
4. ஸ்காபுலாவின் அளவு குறைப்பு.
5. சாகிட்டல் அச்சில் சுழற்சியை சுழற்றுதல்.
6. தோள்பட்டை தசைகள், தோள்பட்டை காயம் பக்கத்தின் மீது.
7. ஸ்கேபுலாவின் இயக்கம் குறைப்பு, குறிப்பாக எலும்பு இணைவுடன்.

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் ஸ்கேபுலத்தின் சிறிய அளவு காரணமாக துல்லியமாக ஏற்படுகின்றன, எனவே டச்சுகோலிஸ் ஏற்கனவே இரண்டாம் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.

பிறப்புக்குப் பிறகும், பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பிறப்புறுப்புகளை உண்டாக்குகிறது. இது ஒரு பாக்டீரியா தொற்று அல்லது மற்ற உறுப்புகளின் ஒரு நோயாக இருக்கலாம். அதன்படி, பல்வேறு வகையான டூட்டிகொல்லிகள் வேறுபடுகின்றன:

1. Myogenic (தசை சேதம் காரணமாக). இது தசைக் குழாயின் அழற்சி, இந்த தசைகளின் கட்டி ஆகியவற்றுடன் ஏற்படலாம்.
2. எலும்பு - பிறப்பு முறிவுகள் அல்லது முதுகெலும்புகள், அதே போல் கன்னங்கள், spondylitis உள்ள dislocations கொண்டு உருவாகிறது.
3. நரம்பியல் (நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களால்). தசைகள் மற்றும் அவர்களது முடக்கம் அல்லது பரேலிஸின் மூளையை மீறுவதன் மூலம் பிறவிக்குழந்தைக்குரிய குழந்தை முறிவுடைய குழந்தைகளுடன்.
4. Desmo - dermatogenic (தோல் மற்றும் ligamentous கருவி நோயியல் உடன்). இந்த வகையான டெடிகிகொலிஸ் பெரிய தோல்களால் உருவாக்கப்படுகிறது, இது தசைகள் மீது இழுக்க முடியும், அதே போல் கண் நோய், ஒரு ஈடுசெய்யும் கருவியாகும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இருக்கும் டிரிகோலொலிகளின் மிகவும் பொதுவான வடிவம், க்ரிஸல் நோய் என்று அழைக்கப்படுவது ஆகும். I-II கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளுக்கிடையிலான அழற்சியின் செயல்முறைக்கு எதிராக கழுத்தின் வளைவு தோற்றத்தால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இத்தகைய டூரிகோலீஸின் காரணம், நாஸோபார்னெக்ஸ், காதுகளின் அழற்சியின் செயல்முறைகள் ஆகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஒரு நீண்ட நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் விரைவாக ஒரு ஜிகோமடிக் புண்களுக்கு வழிவகுக்கலாம், இது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கு அருகில் உள்ள தசைகள் மூட்டுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. முதலாவதாக, குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கிறது, இது நசோபார்னெக்ஸ் அல்லது காதுகளின் கடுமையான அழற்சி நோயை குறிக்கிறது. சிறுநீர்க்குழாயின் பக்கத்திலுள்ள நரம்பு தசை சுருக்கமாக இல்லை, சுருக்கப்பட்டது அல்ல. பின்னர் குழந்தை தனது தலையை ஒரு திசையில் சாய்ந்துகொள்கிறது, இது ஹைபார்டர்மியாவின் அறிகுறிகளின் சில காலத்திற்குப் பிறகு கவனிக்கப்படக்கூடியது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அமைத்தல் அல்லது நிலைப்புத்தன்மை வாய்ந்த டூரிகோலிஸ் நோய்க்கான எளிய வகைகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. குழந்தை தவறான படுக்கையில் பொய் இருக்கும் போது, அது முதல் மாத வாழ்க்கை முழுவதும் உருவாகிறது. இது ஒரு புறத்தில் தசைகள் வலுவிழக்கச் செய்யலாம், மறுபுறத்தில் அவர்கள் தளர்வானதாக இருக்கும். குழந்தை தவறாக தூங்குகிறது அல்லது எல்லா நேரத்திலும் ஒலி அல்லது ஒளி மாறும் மற்றும் இந்த நிலையில் உள்ளது என்றால் இது நடக்கும். குழந்தை தலையைத் தொடும் போது, ஒரு புறத்தில் தசைகள் மிகவும் வளர்ந்தவையாக இருக்கும், மேலும் இந்த திசையில் கழுத்து வளைவு உருவாகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு டூரிகோலிஸ் ஆபத்தானது என்ன? இது நிலைத்தன்மையுடைய டோனிகொலொலிஸ் என்றால், சிகிச்சையில் எந்த சிக்கலும் இல்லை. ஆனால் பிறப்புறுப்புக் கோளாறுகள் காரணமாக, விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம்:

1. சிகிச்சையின் நீடித்த நிலையில் இல்லாத எலும்புகள் மற்றும் தசைகளில் இரண்டாம் நிலை மாற்றங்கள்;
2. ஈடுசெய்யும் ஸ்கோலியோசிஸ்;
3. நுரையீரலின் காற்றோட்டம் பலவீனமடைந்த எலும்புக்கூடு மற்றும் சுவாசக் குழாயின் உடற்கூறின் மீறல் ஆகியவற்றுடன்;
4. சிரமம் சுவாசம் மற்றும் விழுங்குதல்;
5. நரம்பியல் அறிகுறிகள் (paresis, பக்கவாதம், உணர்திறன் குறைபாடுகள்).

ஆனால் மிகவும் விரும்பத்தகாத சிக்கலைக் கருத்தில் கொண்டு - ஒரு ஒப்பனை குறைபாட்டை சரிசெய்ய கடினமாக உள்ளது, கண்டறியப்பட்டதிலிருந்து அதிக நேரம் கடந்துவிட்டது, பின்னர் கண்டறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் திருத்தம் மிக முக்கியம்.

[15], [16], [17], [18]

கண்டறியும் புதிதாக பிறந்த டார்சிக்கோலிஸ்

பிறப்புறுப்புக் கோளாறுகள் நோய் கண்டறிதல் மகப்பேறு மருத்துவர் மருத்துவமனையில் ஒரு புவியியலாளரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு குழந்தையின் வாழ்வின் மூன்றாவது வாரத்தில் தசைநார்த் திரிகோலொலிஸ் தோன்ற ஆரம்பித்தால், இந்த காலகட்டத்தில் இதை கவனிக்க மிகவும் முக்கியம்.

நோய்கண்டறிதல் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் கருவில் தவறான நிலையை, துப்பாக்கியின் பின்பகுதி, மையப் முறிவு, மகப்பேறு brahiopleksitah கூட ஆரம்ப கட்டங்களில் கழுத்துச் சுளுக்கு வாதம் இல்லாத நிலையில், எதிர்காலத்தில் இந்த நோயறிதலுடன் விலகி இருக்க முடியாது குறிப்பாக போது அசாதாரண தொழிலாளர் வழக்கில். ஒரு பண்பு கண்டறியும் அம்சம் ஸ்டெர்னோகிளைடோமாஸ்டாய்டு தசை மத்தியில் மூன்றாவது மட்டத்தில் பிறந்த பிறகு மூன்றாவது வாரத்தில் முத்திரை மேலே மென்மையான திசுக்களில் வீக்கம் பற்றி எந்த அடையாளமும் பல்வேறு அளவுகளில் இறுக்கமாக மீள் உருவாக்கம் எழுகிறது என்று. Nodal தசைகளின் உள்ளூர் சுருக்க முன்னிலையில், பிரசவத்திற்குப் பிறகு 6 வது வாரத்தில் அதிகபட்ச அளவு மற்றும் அடர்த்தி அடையும். பின்னர் அந்தக் கணம் படிப்படியாக குறைகிறது, முற்றிலும் சிதைகிறது மற்றும் ஒரு இணைப்பு திசுக்குள் சிதைகிறது.
அறிகுறிகள் ஒரு பெரிய குழு ஒரு எளிய பரிசோதனை மூலம் தெரியும் என்று அறிகுறிகள்.

குழந்தை தலையில் ஒரு அசாதாரண நிலை தீர்மானிக்கிறது: தலையில் புண் பக்க சாய்ந்து, அது ஒரு ஆரோக்கியமான பக்க அதை மாற்ற கடினம். முகம் நிராகரிக்கப்பட்டு, தசைகள் நீட்டிக்கப்படும். பரிசோதனை மீது, தோள்பட்டை-கோடுகள் சமச்சீரற்ற இடம் குறிப்பிடப்படுகிறது - முன்னோடி காயமடைந்த பக்கத்தில் ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் விட அதிகமாக உள்ளது. பெரும்பாலும் கழுத்து வரையறைகளில் ஒரு மாற்றம் உள்ளது - torticollis பக்க பக்கத்தில் கழுத்து விளிம்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் - பிளாட்.

ஒரு வித்தியாசமான முகம் அசைவூட்டம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மண்டை ஓட்டின் வளர்ச்சி காரணமாக, செங்குத்து குறைவு மற்றும் முகத்தின் கிடைமட்ட அளவு அதிகரிப்பு ஆகியவை உள்ளன. முலைக்காம்பு தசையின் இழுவை முள்ளெலும்பு செயல்முறையை சீர்குலைக்கிறது; வளைந்த நாசி செப்பு மற்றும் செவிப்புணர்வு, மூடுபனி மற்றும் மேல் தாடைகள், மூக்கு சினைப்பிகள். மேலும் டையனிக்கோலிஸ் காரணமாக, முதுகெலும்புகளின் அனைத்து பகுதிகளிலும் இழப்பீட்டு வளைவு உள்ளது. எனவே, முதலில் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிரிவினர் டோகிக்கோலிலிஸிலிருந்து எதிர் திசையில் வளைந்திருக்கும். முதலில், வளைவுகள் ஒரு இழப்பீட்டு தன்மையைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் நேர ஸ்கோலியோசிஸ் உருவாகிறது.
நொண்டிங் தசைகளின் தடிப்பு, அது கூர்மையாகவும், பதட்டமாகவும், ஆனால் வீக்கமின்றி அறிகுறிகள் இல்லாமல் (வீக்கம், உள்ளூர் மற்றும் பொது வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, மென்மை, இரத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்). இரண்டு முலைக்காம்பு தசைகள் (டார்ட்டிகோலிஸ் மற்றும் ஆரோக்கியமான பக்கத்தில்) கட்டாயமாக ஒப்பீட்டு தடிப்பு கட்டாயமாகும்.

மிகவும் துல்லியமான ஆய்வுக்கு, ஒரு மெட்ரிக் அளவீடு செய்யப்படுகிறது.

டையிகோலொலியின் பக்கத்தின் மீது ஒரு சென்டிமீட்டர் நாடா கொண்ட முலைக்காம்பு தசை நீளம் அளவிடும் போது, அதன் சுருக்கத்தை பல்வேறு அளவுகளில் தீர்மானிக்க முடியும். நொடிங் தசைகளின் நீளத்தின் அளவிலிருந்து நீராவி தசைகளின் பகுதிகள் ஒன்றின் இணைப்பிற்கு இடமுள்ளது. டோனிகொலொலிஸ் பக்கத்தில் ஆரோக்கியமான மற்றும் நோயுற்ற நொடிங் தசைகள் மெட்ரிக் தரவிற்கும் இடையிலான வேறுபாடு இந்த தசைகளின் சுருக்கத்தின் அளவு ஆகும். மூளையின் தலைப்பகுதியின் சாய்வு கோணத்தின் அளவையும் டச்சுக்ளொலியின் அளவைக் குறிக்கிறது. மூன்று டிகிரி டிராகிகோலிஸ் உள்ளன:

1. கலை. நொடிங் தசைகளின் குறுகலானது - 2 செ.மீ. வரை, தலை கோணம் - 5-8 வரை;
2. கலை. நொடி தசைக் குறைத்தல் - 3 செ.மீ., தலையின் கோணம் வரை - 12 வரை;
3. கலை. நொடிங் தசைகளின் குறுகலானது - 3 செ.மீ க்கும் அதிகமான, தலை கோணம் - 12 க்கும் அதிகமான.

[19], [20], [21], [22]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பல்வேறு வகையான டூட்டிகொல்லிகளை வேறுபட்ட நோயறிதலுடன் ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற பரம்பரை நோய்களால் செய்யப்பட வேண்டும்.

ஷெர்ஷெவ்ஸ்கி-டர்னர் சிண்ட்ரோம் என்பது குரோமோசோமால் நோய்க்குறியல்களில் ஒன்றாகும், இவை டூட்டிகோலிஸின் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து கொண்டுள்ளன. ஆனால் இது தவிர, இது பின்வரும் முக்கிய அம்சங்களினால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. பக்கவாட்டில் கழுத்தில் தோல் மடிப்பு இருப்பது;
2. குறைந்த அல்லது குள்ள விகிதாசார வளர்ச்சி;
3. மார்பின் மாறுபட்ட வடிவங்கள்;
4. செவிடு, கண்புரை;
5. exophthalmos, விழித்திரை நிறமிகுந்த சீரழிவு;
6. குழாயின் குறுகலானது, குறுக்கீடான குறுக்கத்தின் குறைபாடு.

பெரும்பாலும், டார்ட்டிகோலிஸ் மற்றும் பல்வேறு பிறக்கும் நோய்களால் வேறுபட்ட நோயறிதல் மரபியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

[23], [24], [25],

சிகிச்சை புதிதாக பிறந்த டார்சிக்கோலிஸ்

டோனிகொலொலிஸ் சிகிச்சையின் அணுகுமுறை நோயின் காலத்தையும் மாற்றங்களின் வெளிப்பாட்டின் அளவையும் சார்ந்துள்ளது. புதிதாக பிறந்த குழந்தையின் தசையுடனான டூரிகோலலிஸ் சிகிச்சையானது கன்சர்வேடிவ் மற்றும் செயல்படும். கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை என்பது பயிற்சிகள், பிசியோதெரபி மற்றும் மசாஜ் பயன்படுத்துதல் ஆகும்.

வஞ்சிக்கப்பட்ட பிறந்த உடன் மசாஜ் மறுவாழ்வுக்கான முதல் கட்டங்களில் ஒன்றாகவும் சிகிச்சையின் மிகவும் பயனுள்ள முறையாகவும் கருதலாம். வஞ்சிக்கப்பட்ட ஒரு குழந்தைக்கு எப்படி மசாஜ் செய்ய வேண்டும்? மசாஜ் நுட்பம் பின்வரும் இருக்க முடியும்:

குழந்தை மேஜை மேல் முகம் உள்ளது, அதே நேரத்தில் அவரது தாயார் தனது தோள்களை சரிசெய்யும்.

• முதல் பயிற்சி. ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நொடிங் தசை (அதை கொண்டு, தலையில் சிறிய இயக்கங்கள் பின்னோக்கி வளைந்து வேண்டும்) stroking.
• இரண்டாவது பயிற்சியை, விரல்கள் திசையில் திசையில் பாதிக்கப்பட்ட தசைகளை மசாஜ் செய்கின்றன.
• மூன்றாவது பயிற்சி. காயத்தின் பக்கத்திலுள்ள தசைகள் மசாஜ் செய்யப்படுகின்றன, அதன் இழைகளை விரிவாக்குவது போலவே, படிப்படியாக விரல்கள் முழு கழுத்தில் நகர்கின்றன.
• நான்காவது பயிற்சி. முகத்தின் மசாஜ் மற்றும் பிரேமக்ஸில்லரி பகுதி, இது முகத்தின் முக தசையில் இரண்டாம் மாற்றங்களைத் தடுக்கிறது.
• ஐந்தாவது பயிற்சி. ஒரு கை தோள்பட்டை கூட்டு, இரண்டாவது - மேல் தாடை பகுதியில் உள்ளது. மெதுவான வெகுஜன இயக்கங்கள் எதிர் திசையில் தலை சாய்க்க முயற்சிக்கின்றன.
• ஆறாவது பயிற்சி. பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் தசை திசையின் திசையில், தலைவரின் தலையை கை மற்றும் முகத்தின் மென்மையான திருப்பத்தை உணர்கிறார். மசாஜ் மற்றும் இயக்கங்களின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக 5 முதல் 30 தினசரி வரை அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு வளைந்து கொடுக்கும் உடற்பயிற்சிகள் மசாஜ் மூலம் கூடுதலாகச் சேர்க்க வேண்டும், ஏற்கனவே பல படிப்பின்போது தாய் தன்னைச் செய்யலாம்.

முடிவுகளை மேலும் ஒருங்கிணைப்பதில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த டார்ட்டிகோலிஸில் இருந்து கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது மசாஜ் மூலம் பெறப்பட்ட முடிவுகளை சரிசெய்கிறது மற்றும் தக்கவைக்கிறது. புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளுக்கு எலும்பியல் தலையணை மற்றும் எலும்பியல் காலர் கழுத்து நிலையை மிகைப்படுத்தி பயன்படுத்தலாம். 6 மாதங்கள் வரை குழந்தைகள் பருத்தி-ஆடையுடன் "ஆட்டுக்குட்டி", பொன்னிறத்துடன் சரிசெய்யப்படலாம். வளைவுகளுடன் புதிதாகப் பிறந்த சன்ட்ஸின் காலர் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலையில், ஒரு ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் காலர் உயரம் 1-2 செ.மீ. குறைவாக இருக்கும்.

பழமைவாத முறைகள் இரண்டு வருடங்கள் வரை குழந்தைகளில் பயனற்றவை என்றால் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்ற அறிகுறிகள் உள்ளன:

1. கட்டாய தலையின் நிலை.
2. சுறுசுறுப்பான மற்றும் செயலற்ற மாதிரிகள் எதிர்மறையான முடிவுகள்.
3. மண்டை ஓடு, முதுகெலும்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
4. கூரிய தசை மற்றும் கூச்ச உணர்வு.

அறுவை சிகிச்சை இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு குழந்தைகளில் கழித்திருக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் நுட்பம் பாதிக்கப்பட்ட தசைகளை பிரித்தெடுக்கிறது. பின்னர், காயத்தை தையல் பிறகு, தலையில் hypercorrection நிலையில் ஒரு பருத்தி-துணி கட்டு கட்டு. இந்த தசை கழுத்து மற்றும் தலை சரியான நிலையை ஏற்கனவே ஒரு இணைப்பு திசு வடு அமைக்க அனுமதிக்கிறது. Sutures (7-8 நாட்கள்) எதிர் இயக்கப்படும் பகுதியில் அதாவது திசையில் தலை சாய்ந்து வேண்டும் நிலையை அதிதிருத்தம் உள்ள thoraco-மண்டையோட்டு பூச்சு கட்டு, திணிக்க அப்புறப்படுத்தியபின் காயம் செயல்பாட்டு பக்க திரும்பினார். பூசணக் கட்டுகளைச் சரிசெய்தல் 5-6 வாரங்கள் நீடிக்கும். பின்னர் பூச்சு கட்டு அகற்றப்பட்டு, ஷான்ஸ் வகையின் காலர் அணிந்து, 6 மாதங்கள் அணிந்து கொண்டிருக்கும்.

தடுப்பு

பின்வருமாறு ஒரு அப்பாவி torticollis என்ற தடுப்புமருந்து உள்ளது:

1. கர்ப்பத்தின் நோய்க்குறி தடுப்பு (நச்சுயிரி, நெப்போராதி, கர்ப்பிணி பெண்களின் இரத்த சோகை, பெரிபெரி, தொற்று நோய்கள்).
2. பிறந்த அதிர்ச்சி தடுப்பு.
3. அபாயமுள்ள குழந்தைகளைக் சிறப்பு பராமரிப்பு (பெரிய கரு, துப்பாக்கியின் பின்பகுதி வழங்கல், கரு குறுக்கு நிலை, கடினமான பிறப்பு, மகப்பேறு மையப் முறிவு; மகப்பேறு brahiopleksit).
4. நோயியல் ஆரம்ப ஆய்வு.
5. குழந்தைகளின் நிலை ஆய்வு (மகப்பேறு மருத்துவமனை, பாலி கிளினிக், மழலையர் பள்ளி, பள்ளி).
6. நோயாளி நோயாளியின் படிப்படியாக, படிப்படியான சிகிச்சையானது நோயறிதலின் தருணத்திலிருந்து வளர்ச்சியின் காலம் முடிந்துவிடும்.

[26]

முன்அறிவிப்பு

குழந்தையின் முழுமையான மீட்புக்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமானதாக இருக்கும், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களுடன். சிக்கல் பழக்கவழக்க முறைகளால் நீக்கப்படாவிட்டால்
அறுவை சிகிச்சையின் அழகு விளைவும் பெரும்பாலும் சாதகமானது. முதுகெலும்புகளில் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை சீரழிவு மாற்றங்கள் சில நேரங்களில் கடுமையான நரம்பியல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். எனவே, சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் விரிவான சிகிச்சை முக்கியம்.

இந்த காலத்தில் அவரது அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன் புதிதாக பிறந்தவர் கிறிஐவோசிய்யா அடிக்கடி தசைநார். இது திருத்தம் செய்யத் தகுதியற்றது மற்றும் குழந்தை மசாஜ் மற்றும் உடற்பயிற்சியின் படிப்பின் பின்னர் முழுமையாக வாழ முடியும். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு மட்டுமே முக்கியம். இந்த வழக்கில், மீட்புக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது.

[27]