கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கர்ப்பகாலத்தில் கிளமீடியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
காரணமாக கிராம் நெகட்டிவ் பாக்டீரியா கிளமீடியா trachomatis இன் சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு அமைப்பின் சிதைவுகளுக்கு கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு வெளிப்பட்ட தொற்று நோய்கள் பரவுவதன் முன்னிலையில், கர்ப்ப காலத்தில் கிளமீடியா என நோயறியப்படும். கிளமீடியா தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது, மற்றும் ஒரு குறியீடு ஐசிடி 10 உள்ளது - A55-A56.8, A70-A74.9 (கிளமீடியா கீழ் டிவிஷன்களிலும் சிறுநீர் பாதை - ஒரு 56.0- A56.2).
இந்த தொற்று கவலைக்கு ஒரு முக்கிய காரணியாக இருக்கிறது, எனவே கர்ப்ப காலத்தில் க்ளெமிலியாவுக்கு ஆபத்தானது மற்றும் எப்படி சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும் என்பது உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்க வேண்டும்.
[கர்ப்பம் அறிகுறிகள்
எனவே, என கூறப்படுகிறது, கர்ப்ப காலத்தில் கிளமீடியா காரணங்கள் - பேத்தோஜெனிக் பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீர் உறுப்புகளாக ஊடுருவி, மற்றும் கிளமீடியா uretrogenitalny டாக்டர்கள் பால்வினை காரணமாக - பாலியல் மூலம் நோய்கள் பரவும். உதாரணமாக கண்ணிமை உள்ளே மற்றும் கண் வெளிப்புறப் பகுதி, உள்ளடக்கியது என்று ஒரு குளத்தில் அல்லது ஒரு பொதுவான துண்டு மூலம் சளி - எனினும், பாக்டீரியா சில குருதி ஒரு வெண்படலத்திற்கு பெற முடியும்.
Chlamydial தொற்று நோய் கருத்தில் கொண்டு, அது மனதில் ஏற்க வேண்டும் என்று கிளமீடியா trachomatis அதனால் பேக்டீரியா பிணைப்பான பொருந்தாது என்றாலும், ஆனால் ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் அது நிறைய எங்கே அவற்றின் இருப்பின் நிலைகள் மிகவும் வசதியாக புறவணியிழைமயம் உயிரணுக்களில் ஒட்டுண்ணி உள்ளது. இந்த விஷயத்தில், அத்தகைய "சுற்றுப்புறத்தின்" அறிகுறிகள் வெளிப்படாது, அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், பாக்டீரியத்தின் கேரியரைப் பற்றி மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள்.
நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனப்படுத்தி சேர்ந்து அவை உயிரினத்தின் நிலைமைகள், போது மட்டுமே செல்கள் சளி சவ்வுகளில் இணைக்கிறேன், கிளமீடியா செல் குழியவுருவுக்கு ஊடுருவி ஒரு செயலற்ற எல் வடிவம் கொள்கிறது, மற்றும் அதாவது அது பெருக்கி தொடங்குகிறது மற்றும் நோய்த்தொற்றுடைய முகவராக வெளிப்படுவதே "எழுந்திருக்கும்".
இதனுடைய செயல்பாடு உள்ளது "திட்டமிட்ட" கர்ப்ப காலத்தில் நோய் தடுப்பாற்றலுக்கு குறைவு சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், யோனி, கருப்பை வாய் (கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய்) சளி சவ்வுகளில் அல்லது கருப்பை வீக்கம் வளர்ச்சி ஏற்படுத்துகிறது என்று கிளமீடியா செயல்படுத்துவதன் தூண்டுகிறது.
கர்ப்பம் அறிகுறிகள்
க்ளெமைடியல் புண்களின் கிளினிக் கிட்டத்தட்ட 70% வழக்குகளில் மறைந்த பாத்திரத்தை கொண்டுள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளாம்டியா ட்ரோகாமோட்டீஸ் செயல்படுத்துவதற்கான முதல் அறிகுறிகள் வெளிப்புற பிறப்புறுப்புக்களின் நமைச்சல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் போது எரியும்.
கர்ப்பகாலத்தில் கிளாமியாவின் அறிகுறிகளும், யோனி மியூபோபர்டுலண்ட் நோயியலுக்குரிய நோய்த்தொற்று என குறிப்பிடப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கிளீதிடியா என்பது யூரியா (க்ளமிடியல் ஹியூரோரிடிஸ்) சுவர்களில் வீக்கம் வடிவில் உள்ளது.
கிளமீடியா யோனி புறச்சீதப்படலத்தின் சளி அணுக்களை பாதிக்கிறது போது, அது அழற்சியுடைய மேலும், பின்னர் chlamydial vaginitis அல்லது புண்டையழற்சி கண்டறியப்பட்டது.
க்ளெமைடியல் கர்விதிசிஸ் மூலம், அழற்சியின் செயல்முறை கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இடமளிக்கப்படுகிறது, அதன் முதல் அறிகுறிகள் ஒத்திருக்கின்றன. ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு பிறகு, அழிக்கப்பட்ட அல்லது நெக்ரோஸிஸ் அல்லது கிரானுலோமாடோசியுடனான ஹைபர்டிரோபிட் மண்டலங்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில் தோன்றலாம்.
தொற்று அதிகரித்தவுடன் - கருப்பை குழிக்குள், பின்னர் லேசான சவ்வுகளின் புறணி - எண்டோமெட்ரியம் - உருவாக்க முடியும். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயிலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதோடு கூடுதலாக உடலில் உள்ள வெப்பநிலை, பொதுவான பலவீனம், குறைந்த அடிவயிற்றில் உள்ள வலி மற்றும் கீழ் முதுகுவலி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அதே அறிகுறிகள் கூட ஃப்லோபியன் குழாய்கள் (salpingitis) கிளாம்டியா தூண்டிய வீக்கம் அனுசரிக்கப்பட்டது.
கர்ப்பகாலத்தில் கிளாமியாவின் விளைவுகள்
குழந்தையின் தாக்கத்தின்போது எந்தவிதமான தொற்றுநோயும் ஆரோக்கியத்திற்கு இரட்டை அச்சுறுத்தலைக் கொண்டிருக்கிறது, கிளமிடியா விதிவிலக்கல்ல. கர்ப்பகாலத்தில் க்ளெமிலியாவின் எதிர்மறையான விளைவுகள் தாய் மற்றும் சிசுவை (குழந்தை) பாதிக்கின்றன.
குழந்தைக்கு ஏற்படும் விளைவுகள் கர்ப்பத்தின் பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புபடுகின்றன, ஏனெனில் கிளமிடியா நஞ்சுக்கொடியின் வழியாக நஞ்சுக்கொடி வழியாகவும் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் மூலம் அம்னியோடிக் திரவத்திற்குள் செல்கிறது. இது நஞ்சுக்கொடி குறைபாடு, கருவின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்தி, பிறந்த குழந்தையின் குறைந்த எடையை ஏற்படுத்தும்.
பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள், குழந்தை பிறக்கும்போது பாதிக்கப்படுவார்கள், தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும் பிறப்புறுப்புப் பாதைகளை கடந்து செல்லும். ஒவ்வொரு மூன்றாவது வழக்கில் பிறப்புகளின் Chlamydial தொற்று குழந்தை பிறந்த வெண்படல வழிவகுக்கிறது, மேலும் இதனால், சுவாச அமைப்பு சளி சவ்வுகளில் பாதிக்கிறது குழந்தைகள் சுவாச கிளமீடியா வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று மாதங்களில் அல்லது குழந்தை பிறந்த நிமோனியா.
பிறந்த குழந்தைகளின் பிறந்த அல்லது பிறந்த கிளாடைடில் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் கணுக்கால் மற்றும் புரோட்டின்களின் குழந்தையின் எடிமா, மற்றும் கண்கள் இருந்து ஊடுருவும் சுரப்பு பிறப்பு முதல் இரண்டு வாரங்களில் வெளிப்படும். சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை கர்னீயின் புண் மற்றும் பார்வைக்கு மீற முடியாத சரிவு ஆகியவற்றால் நிரம்பி இருக்கிறது. மேலும், கிளாமியா நோய்த்தொற்றின் விளைவு தாய்நாட்டிலிருந்து கிளாம்டியா ட்ராக்கோமா (ICD 10 - A71) ஆக இருக்கலாம்.
மேலும், சிறுநீரகம் சிறுநீரில் லியூகோசைட்ஸின் உயர்ந்த மட்டத்தை (லுகோசைட்யூரியா) கொண்டிருக்கக்கூடும், இது புறஊதா அழற்சி வீக்கங்களுக்கு பொதுவானது.
ஆரம்பகாலத்தில் கருக்கலைப்பு அல்லது முன்கூட்டிய குழந்தையின் பிறப்பு என்ற கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு க்ளெமிலியா விளைவுகள் ஏற்படுகிறது. மேலும், கிளமீடியா சிக்கல்களானா, இருக்க முடியும் கவலை மட்டும் சுவாசக்குழாய், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் மூட்டுகளில் சளி சவ்வுகளின் இடுப்பு உறுப்புக்கள் (மலட்டுத்தன்மையை முன்னணி) நாட்பட்ட மற்றும் உள் பிறப்புறுப்புகளில் புண் ஏற்படும் மாறுதல்கள் uretrogenitalnyh வீக்கம், ஆனால் தொற்று.
கர்ப்பகாலத்தில் கிளாமியா நோயைக் கண்டறிதல்
யூரோஜினலிட்டி கிளாமதியோசிஸ் மற்றும் கிளாமிலியாவை கர்ப்பத்தில் கண்டறிதல் ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல்
நோயாளிகளின் மயக்கவியல் பரிசோதனை மற்றும் நோய்க்குறி வெளிப்பாட்டின் அடிப்படையில் கிளேமிடியா ட்ரொகோட்டாமாட்டிகளின் ஆய்வறிக்கை மூலம் ஆய்வக வழிமுறையால் நடத்தப்படுகிறது.
கர்ப்பிணி பின்வரும் சோதனைகள் அனுப்ப வேண்டும்:
- இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு,
- டார்ச் தொற்றுக்கு ஒரு இரத்த பரிசோதனை ,
- யோனி சுரக்கங்களின் நுண்ணுயிரி (நுரையீரலின் சுவர்களில் இருந்து ஸ்மியர்),
- மூலக்கூறு பிசிரர் பகுப்பாய்வு நுரையீரலில் இருந்து நுரையீரல் சுரப்பியின் பகுப்பாய்வு (கிளமிடியா டி.என்.ஏ கண்டறிவதற்காக)
- நொதி நோய் தடுப்பாற்றல் (ELISA) கிளாடியா நோய்க்கான IgG மற்றும் IgA உடற்காப்பு ஊக்கிகளுக்கு.
ஒரு கட்டாய அடிப்படையில் நோய்கள் நோய் முகவர்கள், பால்வினை நோய்கள் கணிசமான எண், மற்றும் அவர்களில் பெரும்பாலோர் அறிகுறிகள் ஒற்றுமை, கொடுக்கப்பட்ட கிளமீடியா மாறுபடும் அறுதியிடல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் - அரிப்பு அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பிறழ்வு மற்றும் பிறப்புறுப்பு பாதை தோல்வியை ட்ரைகோமோனாட்கள் அல்லது mikoplazmozmoy அறிகுறிகளை அவதரிப்புக்காக அதனைத் எடுக்க வேண்டாம்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
கர்ப்பகாலத்தில் கிளமிடியா சிகிச்சை
கிளமீடியா trachomatis ஏற்படும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஐரோப்பிய கடைபிடிக்க வேண்டிய வழிமுறைகளை - - தேதி, கர்ப்ப காலத்தில் கிளமீடியா சிகிச்சை, இரண்டாம் மேற்கொள்ளப்பட்ட மட்டுமே மகப்பேறு மருத்துவராக கர்ப்ப மேற்பார்வையிட்டு மற்றும் சிகிச்சை போக்கினை கட்டுப்படுத்த ஒப்படைக்கும் குறுகிய கால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் மூன்றாம் மூன்றுமாத.
கிளமீடியா சிகிச்சையில் அத்தியாவசிய மருந்துகள் - ஃப்ளோரோக்வினொலோனாக கொல்லிகள், அத்துடன் கர்ப்பமாக macrolide கொல்லிகள் மிகவும் அங்கீகாரம் பாதுகாப்பான. . சுகாதார அமெரிக்க அமைச்சின் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையம் (சிடிசி), 2005-2006 இல் நடத்தப்பட்ட ஆய்வு செய்த ஆய்வுகள் காட்டியது கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு சிகிச்சை மிகவும் சிறந்தது என்றும் பாதுகாப்பான மாத்திரைகள் கிளமீடியா - Azithromycin (ஒத்த - Azithromycin மோனோஹைட்ரேட்டாகவோ, azithromycin dihydrate, Sumamed, அசிடால்ல், ஸிட்ரோலைடு, சுமேமேசின் மற்றும் பல). Macrolide ஆண்டிபயாடிக் ஒரு டோஸ் உட்கொள்ள வேண்டும் - 1 ஆண்டு
உள்நாட்டு பயன்பாடு பெண்ணோயியல் எரித்ரோமைசின் இல், பென்சிலின் ஆண்டிபயாடிக் அமாக்சிசிலினும் (Amoksillat, அபோ-Amoxil, Gonoform, Dedoksil, Izoltil, Ospamoks மற்றும் பிற வர்த்தக பெயர்கள்.) - வாரத்தில் - ஒரு மாத்திரை (0.5 கிராம்) மூன்று முறை ஒரு நாள். மேலும் macrolide ஆண்டிபயாடிக் Josamycin (Vilprafen).
க்ளெமிலியா - கெக்ஸ்சன், வைஃப்டான், ஜெஃபர்சன் - பரிந்துரைக்கப்பட்ட மெழுகுவர்த்திகள் - கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பரிசோதனையைத் தொடர்ந்து ஒரு டாக்டரை நியமிக்க வேண்டும். கிருமி நாசினிகளால் முனையம் சிகிச்சை ஒரு மருத்துவ அமைப்பில் மட்டுமே நடத்தப்பட வேண்டும்.
மருத்துவர்கள் படி, கிளாமியாவின் மாற்று சிகிச்சையானது சுய மருத்துவத்தை குறிக்கிறது மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் வரையறை மூலம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. ஹோமியோபதி சிகிச்சைகள் என்ற பழக்கவழக்கங்களைப் பயன்படுத்தி ஆபத்தை உண்டாக்காதீர்கள்.
ஃபைட்டோதெரபி நீண்ட மற்றும் அரிதாக ஒரு விரைவான விளைவை கொடுக்கிறது, இந்த காரணத்திற்காக, மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஆரம்பிக்க மூலிகைகள் சிகிச்சை அதை மதிப்பு இல்லை. மேலும், உட்கொள்ளுதலுக்கான குழம்புகள் தயாரிப்பதில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முரணான மருந்துகள் உள்ளன: வோக்கோசு, ஆர்கனோ, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், முதலியன
கிளாமியாவின் சிறந்த தடுப்பு பாதுகாப்பான பாலியல் தொடர்பாக இருப்பதாக டாக்டர்கள் கூறுகின்றனர்: ஒரு நிலையான ஆரோக்கியமான பங்குதாரர், இயந்திர அல்லது இரசாயன கருத்தடைடன். ஆனால் ஏற்கனவே அடையாளம் காணப்பட்ட கிளாமிகோசிஸுடன் கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு - இது எதிர்காலத்திற்கான ஆலோசனை ஆகும்
கர்ப்பகாலத்தில் கிளமதியா அவசியமாக மருத்துவ தேவைப்படுகிறது, இல்லையெனில் கர்ப்பத்தின் முன்கணிப்பு குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் அவரது தாயின் உடல்நல விளைவுகளுக்கும் குறைவாக ஆறுதல் தரும்.