அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு ப்ரூக்ஸிசம் பொதுவானது.

கிளினிக்கல் ஓரல் இன்வெஸ்டிகேஷன்ஸ் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கட்டுரையின்படி, போஸ்ட்-ட்ரமாடிக் ஸ்ட்ரெஸ் கோளாறு (PTSD) உள்ளவர்கள் நாள் முழுவதும் தொடர்ந்து பற்களை இறுக்குவது அல்லது கடிப்பது போல் உணர்கிறார்கள், இது பகல்நேர (அல்லது பகல்நேர) ப்ரூக்ஸிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பொது மக்களில் இதன் பரவல் 8% முதல் 30% வரை இருக்கும்.

76 நோயாளிகள் மற்றும் ஒரு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவின் மருத்துவ பரிசோதனையை உள்ளடக்கிய இந்த ஆய்வு, இரு உடல்நலப் பிரச்சினைகளையும் மிகவும் துல்லியமாகக் கண்டறிய பல் மருத்துவர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்களுக்கு இடையிலான ஒத்துழைப்பின் முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

அமெரிக்காவில் போர் வீரர்களிடையே போஸ்ட்-ட்ரமாடிக் ஸ்ட்ரெஸ் கோளாறு முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் அதன் பின்னர் நகர்ப்புற வன்முறையால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமும் இது அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. வன்முறை அல்லது விபத்துக்களுக்கு ஆளானவர்களில் சுமார் 4% பேர் போர், சித்திரவதை, உடனடி மரணம், தவறான தோட்டாக்கள், இயற்கை பேரழிவுகள், கடுமையான காயங்கள், பாலியல் துஷ்பிரயோகம், கடத்தல் போன்றவற்றுக்கு ஆளானவர்கள் PTSD நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

"[பிரேசிலில்] உள்ள சாவோ பாலோ பெருநகரப் பகுதியின் மக்கள்தொகையில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் நகர்ப்புற அதிர்ச்சிக்கு ஆளாகியுள்ளனர், இது உள்நாட்டு மோதல் பகுதிகளில் உள்ள மக்கள்தொகையுடன் ஒப்பிடத்தக்கது, அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும் PTSD இன் சாத்தியமான உளவியல் மற்றும் உடல் வெளிப்பாடுகளைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியமானது," என்று ஆய்வறிக்கையின் இரண்டாவது முதல் கடைசி ஆசிரியரும் சாவோ பாலோ பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியின் (FM-USP) மனநல மருத்துவ நிறுவனத்தின் ஆராய்ச்சியாளருமான யுவான்-பான் வாங் கூறினார்.

PTSD-யின் அறிகுறிகளில் தொடர்ச்சியான நினைவுகள், எதிர்மறை உணர்ச்சி நிலை, தன்னைத்தானே அழித்துக்கொள்ளும் நடத்தை, கனவுகளுடன் தூக்கப் பிரச்சினைகள் மற்றும் விலகல் (மாற்றப்பட்ட உணர்வு, நினைவகம், அடையாளம், உணர்ச்சிகள், சுற்றுச்சூழலைப் பற்றிய கருத்து மற்றும் நடத்தை கட்டுப்பாடு) ஆகியவை அடங்கும். PTSD-யின் அறிகுறிகளாக முகவாய் வலி மற்றும் ப்ரூக்ஸிசம் குறித்து கவனம் செலுத்தும் ஆய்வுகள் மிகக் குறைவு.

இந்த ஆய்வில், FM-USP மனநல மருத்துவ நிறுவனத்தில் PTSD நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் தங்கள் வாய்வழி ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்காக மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். சுயமாகப் புகாரளிக்கப்பட்ட ப்ரூக்ஸிசத்துடன் கூடுதலாக, பரிசோதனைக்குப் பிறகு அவர்களுக்கு குறைந்த வலி வரம்பும் இருந்ததாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர்.

"வாய்வழி சுகாதாரம் இந்தப் பிரச்சினையுடன் தொடர்புடையது அல்ல," என்று ஆய்வறிக்கையின் முதல் ஆசிரியரான அனா கிறிஸ்டினா டி ஒலிவேரா சோலிஸ் கூறினார். "பாக்டீரியா பிளேக் மற்றும் ஈறு இரத்தப்போக்கு [அல்லது பரிசோதனையின் போது இரத்தப்போக்கு] ஆகியவற்றை அளவிடுவதை உள்ளடக்கிய பீரியடோன்டாலஜிகல் பரிசோதனையில், PTSD நோயாளிகள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகளில் உள்ளவர்களுக்கு வாய்வழி ஆரோக்கியம் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதைக் காட்டியது. இருப்பினும், PTSD நோயாளிகளுக்கு ஆய்வுக்குப் பிறகு அதிக வலி இருந்தது."

சிகிச்சைக்கான பன்முக அணுகுமுறை

ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, ப்ரூக்ஸிசம் இனி ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறியாகக் காணப்படுவதில்லை, மாறாக ஒரு பெரிய பிரச்சனையின் சான்றாகக் காணப்படுகிறது. "எங்கள் ஆய்வு, PTSD வாய்வழியாக, ப்ரூக்ஸிசம் மற்றும் மருத்துவ பல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு அதிகரித்த வலி அளவுகள் வடிவில் வெளிப்படும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இதற்கு மனநல மருத்துவர்கள், உளவியலாளர்கள் மற்றும் பல் மருத்துவர்கள் இடையே இரண்டு சுகாதார நிலைகளையும் பரிசோதித்து சிகிச்சையளிப்பதில் கூட்டு முயற்சி தேவைப்படுகிறது," என்று சோலிஸ் கூறினார்.

மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது நோயாளியின் சுயமாக அறிவிக்கப்பட்ட வலியை பல் மருத்துவர்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் நோயாளிக்கு கண்டறியப்படாத மனநல பிரச்சினைகள் இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

"ஒரு நோயாளிக்கு அதிர்ச்சிகரமான அனுபவம் ஏற்பட்டிருந்தால், அதைப் பற்றிப் பேசவோ அல்லது சிகிச்சையாளரைப் பார்க்கவோ அவர்கள் வெட்கப்படலாம். மறுபுறம், பல் மருத்துவரிடம் செல்லும் பழக்கம் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இந்தக் காரணத்திற்காக, மனநலப் பரிசோதனை கருவிகள் வழக்கமான நோயாளி பராமரிப்பில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் நோயாளிகள் சிகிச்சை உதவியைப் பெற ஊக்குவிக்கப்பட வேண்டும்," என்று அவர் கூறினார்.

மனநல மருத்துவர்கள் PTSD உள்ள நோயாளிகளிடம் முகவாய் வலி அறிகுறிகளான ப்ரூக்ஸிசம், தசை வலி மற்றும் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு வலி பற்றி கேட்கலாம், தேவைப்பட்டால் பல்வகை சிகிச்சையை வழங்கவும் அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் அவர்களை ஒரு பல் மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கலாம்.