உடலியல் பிரசவத்தின் போது கருவின் இரத்தத்தின் அமில-கார நிலை

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நிலைக்கும் அதன் இரத்தத்தின் அமில-கார சமநிலைக்கும் இடையே சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத தொடர்பை இலக்கியத் தரவுகள் குறிப்பிடுகின்றன, எனவே, பிரசவத்தின் போது கருவின் நிலையை தீர்மானிக்கும்போது, அதன் தலையின் தோலில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தப் பரிசோதனையின் முடிவுகள் தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, மேலும் பிரசவத்தின் எந்த நிலையிலும் அமிலத்தன்மையை அடையாளம் காண முடியும். பிறப்பதற்கு முன்பே முக்கிய அளவுருக்களைத் தீர்மானிக்க கருவின் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சாத்தியக்கூறு சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மகப்பேறியல் மருத்துவத்தின் மிக முக்கியமான சாதனைகளில் ஒன்றாகும். கருப்பை os இன் போதுமான விரிவாக்கம், குறைந்தது 4-5 செ.மீ. மூலம் மட்டுமே Zaling சோதனை சாத்தியமாகும்.

ஆய்வில், சாதாரண பிரசவத்தில் உள்ள அனைத்து பெண்களுக்கும் - குழுக்கள் 3, 4 மற்றும் 6 இல் - பிரசவத்தின் போது ஜாலிங் சோதனை மூன்று முறை செய்யப்பட்டது. குழு 6 இல், முதல் சுவாசத்திற்கு முன் பிறப்பு நேரத்தில் தொப்புள் நரம்பிலிருந்து இரத்தம் சேகரிக்கப்பட்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவம் இல்லாத நிலையில் சுருக்கப்பட்ட கருப்பை வாயுடன் ஜாலிங் சோதனையைச் செய்ய முடியும், ஆனால் சிறிய எண்ணிக்கையிலான அவதானிப்புகள் தரவுகளின் கணித செயலாக்கத்தை அனுமதிக்கவில்லை. அமில-அடிப்படை சமநிலையின் கூறுகளைத் தீர்மானிக்க தாயின் விரலிலிருந்து இரத்தம் கருவின் தற்போதைய பகுதியிலிருந்து இரத்த மாதிரியுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்டது. அமில-அடிப்படை சமநிலை கூறுகளின் ஆய்வு மைக்ரோ-அஸ்ட்ரப் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி பொருளை மாதிரி எடுத்த உடனேயே பின்வரும் அமில-அடிப்படை சமநிலை குறிகாட்டிகளை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் செய்யப்பட்டது: தற்போதைய pH, அடிப்படை பற்றாக்குறை (அதிகப்படியானது) - BE, இடையக தளங்கள் - BB, நிலையான பைகார்பனேட்டுகள் - SB, மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைட்டின் பகுதி அழுத்தம் - pCO ₂.

உடலியல் பிரசவம் மற்றும் சாதாரண கருவின் நிலையின் போது, அதன் இரத்தத்தின் அமில-கார சமநிலை சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும். பிரசவத்தின் போது, பிரசவத்தின் இரண்டாவது காலகட்டத்தில் இரத்தத்தின் உண்மையான pH இல் குறைவு, அடிப்படை பற்றாக்குறையில் அதிகரிப்பு, இடையக தளங்கள் மற்றும் நிலையான பைகார்பனேட்டுகளின் அளவு குறைதல் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைட்டின் பகுதி அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன. கருவின் இரத்தத்தின் அமில-கார சமநிலையின் அனைத்து கூறுகளும் குழுக்கள் 4 மற்றும் 6 இல் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. குழுக்கள் 3 மற்றும் 4 இன் குறிகாட்டிகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.

பிரசவத்தின் சாதகமான போக்கு மற்றும் விரிவடையும் காலத்தில் கருவின் உடலியல் நிலை ஆகியவற்றுடன், கருவின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை என்றும், பிரசவத்தின் இரண்டாவது காலகட்டத்தில் மட்டுமே pH இல் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, அடிப்படை குறைபாடு அதிகரிப்பு, கார கூறுகளின் அளவு குறைதல் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைட்டின் பகுதி அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஏற்படுகின்றன என்றும் வழங்கப்பட்ட தரவு குறிப்பிடுகிறது, இது ஈடுசெய்யப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

பிரசவச் செயலின் இயக்கவியலின் போது தாயின் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையின் கூறுகள் பற்றிய ஆய்வில், இரத்தத்தின் தாங்கல் திறன் குறைவதைக் குறிக்கும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. ஆய்வு செய்யப்பட்ட அனைத்து குழுக்களிலும், தாயின் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையின் குறிகாட்டிகள் உடலியல் வரம்புகளுக்குள் உள்ளன. கணித பகுப்பாய்வு 4வது குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது 6வது குழுவில் தாங்கல் தளங்கள், நிலையான பைகார்பனேட்டுகள் மற்றும் pCO2 ஆகியவற்றின் மதிப்புகளில் நம்பகமான குறைவை வெளிப்படுத்தியது _, ஆனால் இந்த ஏற்ற இறக்கங்கள் உடலியல் வரம்புகளுக்கு அப்பால் செல்லவில்லை.

வழங்கப்பட்ட தரவு, கரு மற்றும் தாயின் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையின் கூறுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் தொடர்பு இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கவில்லை.