கார்டியோடோகோகிராபி, இதய செயல்பாட்டைக் கேட்பது, அம்னோடிக் திரவக் கறை படிதல்

சாதாரண பிரசவத்தின் போது, கருவின் உடலியல் நிலையில், அம்னோடிக் திரவத்தில் மெக்கோனியம் இருப்பதற்கான அதிர்வெண் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, ஆனால் குழுக்களிடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.

பிரசவத்தின் போது ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும், பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்திலும், பிரசவத்தின் இரண்டாவது கட்டத்திலும் ஒவ்வொரு தள்ளலுக்குப் பிறகும், ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறையாவது, மகப்பேறியல் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கருவின் இதய செயல்பாட்டை ஆஸ்கல்டேஷன் செய்யப்பட்டது. உடலியல் பிரசவத்தின் போது ஆஸ்கல்டேட்டரி கரு இதயத் துடிப்பை தீர்மானிப்பதன் முடிவுகள், ஆய்வு செய்யப்பட்ட அளவுருவின் நிலைத்தன்மையைக் குறிக்கின்றன, மேலும் இரண்டாவது கட்டத்தில் கூட, சராசரி கருவின் இதயத் துடிப்பு மற்ற குழுக்களில் உள்ள தெளிவற்ற குறிகாட்டிகளிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுவதில்லை. ஆஸ்கல்டேட்டரி கரு இதயத் துடிப்பு 1வது குழுவில் இருந்தது - (135.1 ± 0.31) துடிப்புகள் / நிமிடம்; 2வது - (135.9 ± 0.45); 3வது - (135.3 ± 0.67); 4வது - (137.7 ± 0.53); 5வது - (137.2 ± 0.83); 6வது குழுவில் - (136.9 ± 0.4) துடிப்புகள் / நிமிடம்.

கார்டியோடோகோகிராபி, ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் அணுகக்கூடிய முறையாக இருப்பதால், கருவின் நிலையைக் கண்டறிவதற்கான மகப்பேறியல் நடைமுறையில் பரவலான பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளது, மேலும் இந்த ஆய்வில் பிரசவச் செயல்பாட்டின் போது குறைந்தது 3 முறை பிரசவத்தில் இருக்கும் அனைத்துப் பெண்களுக்கும் செய்யப்பட்டது.

உடலியல் பிரசவத்தின் போது சராசரி இதயத் துடிப்பு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருப்பதாகவும், நடைமுறையில் ஆஸ்கல்டேஷன் தரவுகளிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை என்றும் கார்டியோடோகோகிராஃபி முடிவுகள் காட்டுகின்றன. பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தில் இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குழுக்களிடையே கணிசமாக வேறுபடுவதில்லை.

கருப்பை os திறக்கும் செயல்பாட்டின் போது நிமிடத்திற்குள் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள் குறைவதற்கான காட்டி படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, கணித பகுப்பாய்வின் போது குழுக்களிடையே நம்பகமான வேறுபாடுகள் எதுவும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும், காட்டி அதிகரிக்கும் போக்கு காணப்படுகிறது. மாரடைப்பு நிர்பந்தத்தின் குறிகாட்டியுடன் இதே போன்ற மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், மாரடைப்பு நிர்பந்தம் மற்றும் வேகக் குறைவின் குறிகாட்டிகள் நிமிடத்திற்குள் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்களைக் காட்டிலும் ஹைபோக்ஸியா இல்லாத நிலையில் கரு துன்பத்தைக் குறைவாகவே குறிக்கின்றன. 4 வது குழுவில் உள்ள வேகக் குறைப்புகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு 3 வது குழுவின் தரவுகளிலிருந்து நம்பத்தகுந்த வகையில் வேறுபடுகிறது. 2 வது மற்றும் 3 வது குழுக்களுக்கு இடையில், நம்பகமான வேறுபாடுகள் எதுவும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

இவ்வாறு, கருவின் உடலியல் நிலை இருந்தபோதிலும், பல சந்தர்ப்பங்களில் CTG தரவு அதன் கருப்பையக துன்பத்தைக் குறிக்கிறது. வெளிப்படையாக, இதய செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மூச்சுத்திணறலின் செயல்பாட்டு அறிகுறிகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது என்றும், அவற்றின் அடிப்படையில் மட்டுமே கருவின் நிலையை மதிப்பிடுவது சில நிபந்தனைகளின் கீழ் மட்டுமே சாத்தியமாகும் என்றும் விமர்சன பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது என்றும் நம்பும் L. Lampe உடன் நாம் உடன்பட வேண்டும்.

கருவின் இதயத் துடிப்பு மாற்றங்களின் முன்கணிப்பு மதிப்பை பின்வருமாறு சுருக்கமாகக் கூறலாம்:

• பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மாற்றங்கள் கருவின் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு முன்னதாகவே நிகழ்கின்றன, எனவே அவை ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகளாகக் கருதப்பட வேண்டும்:
• தொடர்ச்சியான CTG வழக்கமான விலகல்களை அடையாளம் காண்பதை எளிதாக்குகிறது;
• கடுமையான அமிலத்தன்மையிலும் கூட, கருவின் இதயத் துடிப்பு நீண்ட காலத்திற்கு இயல்பாகவே இருக்கும் என்பதை அனுபவம் காட்டுவதால், தொடர்ச்சியான பதிவு ஒரு அடிப்படைத் தேவையாகும்;
• இதயச் சுருக்கங்களைத் தொடர்ந்து பதிவுசெய்தாலும், சிறப்பியல்பு மாற்றங்களை அங்கீகரித்தாலும் கூட, கருவின் ஹைபோக்ஸியாவின் அளவை அளவு ரீதியாக வெளிப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]