புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இடுப்பு குடலிறக்கம்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உள் உறுப்புகள் நீண்டு செல்வது 10% குழந்தைகளில் ஏற்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்தின் நோயின் அம்சங்கள், காரணங்கள், நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சையைப் பார்ப்போம்.

குறைப்பிரசவ குழந்தைகள், பல்வேறு பிறவி குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் இணைப்பு திசு நோய்க்குறியியல் உள்ளவர்கள் இங்ஜினல் குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு ஆளாகிறார்கள். இந்த நோய் பெண் குழந்தைகளை விட ஆண் குழந்தைகளில் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. இது மற்ற வயிற்று சுவர் புண்கள், எலும்பியல் நோய்கள், நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் மற்றும் முதுகுத் தண்டு குறைபாடுகளுடன் இணைக்கப்படலாம்.

குழந்தைகளில் இந்த நோயியல் பிறவியிலேயே ஏற்படுகிறது. இதன் முக்கிய காரணங்கள் பெரிட்டோனியத்தின் இணைப்பு திசுக்களின் பலவீனம் மற்றும் வயிற்று சுவர்களின் வளர்ச்சியின்மை. பெண்களில் குடலிறக்கம் கருப்பைகள் மற்றும் கருப்பையின் வட்ட தசைநார் முறையற்ற முறையில் சரி செய்யப்படுவதாலும், சிறுவர்களில் - விந்தணுக்கள் விதைப்பையில் இறங்குவதில் தாமதம் ஏற்படுவதாலும் ஏற்படுகிறது.

இடத்தின் அடிப்படையில், குடலிறக்க குடலிறக்கங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• இங்ஜினல் - இங்ஜினல் கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்புக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது.
• இன்குயினோஸ்க்ரோட்டல் - விதைப்பைக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது மற்றும் விதைப்பையைப் பாதிக்கிறது.
• இதயம் - விந்தணு தண்டுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது, விந்தணுக்களின் அளவை எட்டாது, ஆனால் விதைப்பையில் இறங்குகிறது.

குடலிறக்கப் பையின் இருப்பிடத்தின் பண்புகள்:

• நேரடி - உறுப்புகள் பலவீனமான பெரிட்டோனியம் வழியாக வெளியேறுகின்றன, ஆனால் குடல் கால்வாயின் உள் திறப்பைப் பாதிக்காது.
• சாய்வானது - விந்தணுத் தண்டுக்கு அருகில், குடல் கால்வாய் வழியாகச் செல்கிறது.
• இணைந்தது - ஒரு பக்கத்தில் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பில்லாத இரண்டுக்கும் மேற்பட்ட நோய்க்குறியியல் இருக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சாய்ந்த புரோட்ரஷன் மிகவும் பொதுவானது, ஏனெனில் மற்ற இரண்டும் பெறப்பட்டவை. இந்த நோயியல் பல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது அதன் நோயறிதலையும் சிகிச்சையையும் சிக்கலாக்குகிறது. அறிகுறிகள் உடனடியாகத் தோன்றாது, குழந்தை வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களை கிடைமட்ட நிலையில் கழிப்பதே இதற்குக் காரணம். குறைபாடு ஒரு பாதிப்பில்லாத நிகழ்வு அல்ல, ஏனெனில் இது கடுமையான சிக்கல்களையும் உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும். எனவே, சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு முக்கியமாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்திற்கான காரணங்கள்

குழந்தைகளில் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள உறுப்புகள் நீண்டு செல்வதற்கான 20% வழக்குகள் ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையவை. குடும்ப வரலாறு இருந்தால், இந்த நோய் இணைப்பு திசுக்களின் பிறவி குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்திற்கான முக்கிய காரணங்கள்:

• அதிக எடை கொண்ட குழந்தை
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்
• உடல் ரீதியான அதிகப்படியான உழைப்பு (நீண்ட நேரம் அழுகை மற்றும் அலறல், இது வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது)
• வயிற்று சுவரின் காயங்கள் மற்றும் நோயியல்
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வடுக்கள்

இந்தக் குறைபாட்டின் காரணவியல், கரு வளர்ச்சியின் 10வது வாரம் முதல் 12வது வாரம் வரை வயிற்று குழியில் உருவாகும் யோனி செயல்முறையுடன் தொடர்புடையது. இதன் பணி கருவின் பிறப்புறுப்புகளை அந்த இடத்திற்குக் குறைப்பதாகும். இந்த நோயியலில் ஒரு குடலிறக்க துளை உள்ளது, இது குடல் கால்வாயின் வெளிப்புற வளையத்தின் உதவியுடன் உருவாகிறது. குடலிறக்கப் பை என்பது ஒரு யோனி செயல்முறையாகும், இதன் பின்புற சுவரில் சிறுவர்களில் விந்தணு தண்டு, ஓமெண்டம், கருப்பையின் வட்ட தசைநார் மற்றும் சிறுமிகளில் குடல்கள் அமைந்துள்ளன.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

குழந்தை சிறுவர் சிறுமிகளில் குடலிறக்க குடலிறக்க வளர்ச்சியின் வழிமுறை அதன் சொந்த தனித்தன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. இதனால், பெண் குழந்தைகளில், ஃபலோபியன் குழாய் மற்றும் கருப்பைகள் குடலிறக்கப் பையில் நுழைகின்றன, மேலும் ஆண் குழந்தைகளில், குடல் சுழல்கள் நுழைகின்றன. ஆண் குழந்தைகளில் குடல் நீட்டிப்பு மிகவும் பொதுவானது, ஏனெனில் அவை கீழே இறங்கும்போது, விந்தணுக்கள் பெரிட்டோனியத்தின் ஒரு பகுதியை இழுக்க முடியும். இதன் காரணமாக, ஒரு இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக ஒரு பாக்கெட் உருவாகிறது. பெண் குழந்தைகளில், கருப்பையின் வட்டத் தசைநாரை வைத்திருக்கும் பொருத்துதல் கருவியின் பிறவி பலவீனம் காரணமாக இந்த கோளாறு ஏற்படுகிறது.

பிறவி குடலிறக்கம்:

• சிறுவர்கள் - கருவின் விதைப்பை விதைப்பையில் அல்ல, ஆனால் அடிவயிற்றில் உருவாகிறது, ஆனால் ஐந்தாவது மாதத்தில் அது குடல் கால்வாயிலும், ஒன்பதாவது மாதத்தில் விதைப்பையிலும் இறங்குகிறது. குடல் கால்வாய் வழியாகச் சென்று, விதைப்பை யோனி செயல்முறையை இழுக்கிறது, அதாவது ஒரு சிறிய பாக்கெட். இந்த செயல்முறைதான் குணமடைந்து மூடப்பட வேண்டிய நீட்டிப்பு ஆகும். இது நடக்கவில்லை என்றால், ஒரு குடலிறக்கம் தோன்றும், ஏனெனில் விதைப்பையின் பெரிட்டோனியம் மற்றும் குடல் கால்வாய் இடையேயான இணைப்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது. சில உறுப்புகள் மற்றும் குடல் சுழல்கள் குடலிறக்க துளைக்குள் இறங்கலாம்.
• பெண்கள் - கருவின் கருப்பை அதன் இயல்பான உடற்கூறியல் நிலைக்கு மேலே அமைந்துள்ளது. கரு வளரும்போது, கருப்பை கீழே இறங்கி, அதனுடன் பெரிட்டோனியத்தையும் இழுத்து, ஒரு மடிப்பை உருவாக்குகிறது. அது நீண்டு, இடுப்பு நாளத்தில் ஊடுருவ முடியும்.

நோயின் பெறப்பட்ட வடிவம் அரிதானது மற்றும் பெரும்பாலும் அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. அதன் வளர்ச்சி முன்புற வயிற்று சுவரின் தசை திசுக்களின் பலவீனத்தால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள்

குடலிறக்க நீட்டிப்புக்கான காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், கோளாறின் அறிகுறிகள் பொதுவானவை - இடுப்புப் பகுதியில் ஒரு வீக்கம், இது உடல் உழைப்பு, அழுகை, அலறல், பதற்றம் மற்றும் உள்-வயிற்று அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு காரணமான பிற நிலைமைகளுடன் அதிகரிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உள்ள குடலிறக்க குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் மேலே விவரிக்கப்பட்டவற்றுடன் முற்றிலும் ஒத்துப்போகின்றன. குடலிறக்கம் மென்மையான நிலைத்தன்மையுடன் மிகவும் மீள் தன்மை கொண்டது, மேலும் அழுத்தும் போது, அது எளிதில் வயிற்று குழிக்குள் குறைக்கப்படுகிறது. இது சிக்கலானதாக இல்லாவிட்டால், குறைப்பு குழந்தைக்கு வலி அல்லது அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது.

குழந்தைகளில் குடலிறக்க நோயியலின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• படபடப்பு போது வலி மற்றும் அசௌகரியம், குழந்தை கேப்ரிசியோஸ் மற்றும் அழ தொடங்குகிறது.
• உடல் நிலையை மாற்றும்போது, நீட்டிப்பு அளவு மாறுகிறது, ஆனால் எளிதில் சரிசெய்யப்படுகிறது.
• குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வாய்வு.

குழந்தையின் பாலினத்தைப் பொறுத்து, குறைபாடு மாறக்கூடும், சிறுவர்களுக்கு விந்தணு வீக்கம் ஏற்படலாம், மற்றும் பெண்கள் உதடு பெரிதாகலாம். பெற்றோர்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடாததற்கு முக்கிய காரணம், குழந்தையிடமிருந்து அசௌகரியம் குறித்த புகார்கள் இல்லாததுதான். நோயின் வெளிப்புற அறிகுறிகளைப் புறக்கணிப்பது கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் மீறலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

முதல் அறிகுறிகள்

வயிற்று தசை குறைபாடுகளின் அறிகுறிகள் உடனடியாகத் தோன்றாது, இது நோயறிதல் செயல்முறையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. முதல் அறிகுறிகள் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், வாந்தி, குமட்டல் மற்றும் வாய்வு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. இடுப்புப் பகுதியில் ஒரு சிறிய வீக்கம் காணப்படுகிறது, இது குழந்தையின் அமைதியற்ற நடத்தையுடன் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் ஓய்வில் மறைந்துவிடும்.

நோயின் அறிகுறிகள்:

• இடுப்பு பகுதியில் வீக்கம்

இது ஒரு வட்ட வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, படபடப்பில் வலியற்றது. வட்ட வடிவம் குடலிறக்கம் இன்னும் விதைப்பைக்கு இறங்கவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது, ஓவல் வடிவம் ஒரு குடல்-விழி நோயியல் ஆகும். வயிற்றுப் பதற்றத்துடன் குடலிறக்கப் பையின் நீட்டிப்பு அதிகரிக்கிறது.

• விதைப்பை விரிவாக்கம்

இந்த அறிகுறி ஆண் குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே ஏற்படும் இன்குயினோஸ்க்ரோடல் குறைபாட்டைக் குறிக்கிறது.

• லேபியாவில் ஒன்றின் விரிவாக்கம்

இந்த அறிகுறி பெண்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் குடலிறக்கம் லேபியா மஜோராவை நோக்கிச் சென்றிருப்பதைக் குறிக்கிறது.

• குறைபாட்டைக் குறைத்தல்

நிற்கும் நிலையில் நோயியல் தெளிவாகத் தெரியும், ஆனால் கிடைமட்ட நிலையில் அதை எளிதாகவும் வலியின்றியும் சரிசெய்ய முடியும்.

ஒரு விதியாக, நோய் வலி உணர்ச்சிகளை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் கிள்ளுதல் ஏற்பட்டால், வலி மற்றும் பிற நோயியல் அறிகுறிகள் அதிகரிக்கும்.

[ 8 ], [ 9 ]

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இங்வினோஸ்க்ரோடல் குடலிறக்கம்

வயிற்று உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் வயிற்று சுவருக்கு அப்பால் நீண்டிருந்தால், அது இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள குடலிறக்கக் குறைபாட்டைக் குறிக்கிறது; உள்ளடக்கங்கள் விதைப்பையில் இறங்கினால், இது ஒரு முழுமையான அல்லது குடல்-விழிப்புரை குடலிறக்கமாகும். இந்த நோயியல் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பொதுவானது, இது குழந்தையின் உடலின் உடற்கூறியல் அம்சங்களுடன் தொடர்புடையது. இந்தப் பிரச்சனைக்கு நம்பகமான காரணம் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. ஆனால் குடல் வளையங்களில் தொனி குறைவது உறுப்புச் சரிவுடன் சேர்ந்து பல காரணிகளின் செயல்பாட்டின் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளில் உள்ள இங்ஜினல்-ஸ்க்ரோடல் குடலிறக்கம் கரு உருவாக்கத்தின் மீறலால் ஏற்படுகிறது. இது விந்தணுக்கள் விந்தணுவில் இறங்கும் காலத்தில் நிகழ்கிறது, ஒரு விந்தணு முழுமையாகக் கீழே இறங்காது மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் திசுக்களை இழுக்கிறது. இந்த நோய் கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றது, அதன் முக்கிய அறிகுறி இடுப்புப் பகுதியில் ஒரு பக்கத்தில் நீண்டு செல்வது. கழுத்தை நெரித்தல் இருந்தால், அதாவது, ஆரம்ப நோயியல் சிக்கலானது, பின்னர் கட்டியின் மேல் தோல் ஹைபர்மிக் ஆகும், கூர்மையான வலிகள் தோன்றும்.

விதைப்பை விரிவடைவதற்கு வரம்புகள் இல்லை, அதாவது, நோய் தானாகவே போய்விடாது, மாறாக முன்னேறி கட்டி அளவு அதிகரிக்கிறது. நோயின் அறிகுறிகள் ஹெர்னியல் பையில் நுழைந்த உறுப்புகளைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும், இது சிறுகுடல் அல்லது பெரிய ஓமண்டம் ஆகும். பெரிய ஓமண்டம் பையில் நுழைந்தால், இடுப்பு பகுதியில் வலி தோன்றும். குடல் கழுத்தை நெரித்தால், வலிக்கு கூடுதலாக, குடல் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் தோன்றும், அதாவது மலச்சிக்கல், வீக்கம், வாந்தி.

வெளிப்புற பரிசோதனை மற்றும் கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சை பழமைவாத முறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கழுத்தை நெரிக்கப்படாவிட்டால், குழந்தைக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து ஒரு கட்டு அணியப்படுகிறது.

விளைவுகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படும் வேறு எந்த நோயையும் போலவே, ஒரு குடலிறக்க குடலிறக்கமும் கடுமையான பிரச்சினைகளை அச்சுறுத்துகிறது. விளைவுகள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பைப் பொறுத்தது. நோயியல் தாமதமாகக் கண்டறியப்பட்டால், அது கழுத்தை நெரிப்பதற்கு வழிவகுக்கும். கழுத்தை நெரித்திருக்கும் நீட்டிப்பு முக்கியமான இரத்த நாளங்களையும் உறுப்பின் ஒரு பகுதியையும் அழுத்துகிறது. இந்த சிக்கலைப் புறக்கணிப்பது ஆபத்தானது. குழந்தை வலி உணர்வுகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, காய்ச்சல், மலச்சிக்கல், வீக்கம், வாந்தி தோன்றும்.

இந்த மீறல் வயிற்று குழிக்குள் பொருந்தாது, லேசாக அழுத்தும்போது வலியை ஏற்படுத்துகிறது. சிகிச்சை இல்லாமல், அசௌகரியம் சிறிது நேரம் குறைகிறது, ஆனால் பின்னர் வலி புதுப்பிக்கப்பட்ட வீரியத்துடன் திரும்பும். இத்தகைய அறிகுறிகள் உறுப்பின் ஒரு பகுதி இறந்துவிட்டது, உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைந்துள்ளது மற்றும் நரம்பு முனைகள் செயல்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த கட்டத்தில் நெக்ரோடிக் திசுக்கள் அகற்றப்படாவிட்டால், இது வீக்கம், குடல் சுவர்களில் துளையிடுதல் மற்றும் வயிற்று குழிக்குள் சந்தர்ப்பவாத மைக்ரோஃப்ளோரா ஊடுருவலுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த பின்னணியில், குழந்தைக்கு பெரிட்டோனிடிஸ் ஏற்படுகிறது, இது உயிருக்கு ஆபத்தானது.

[ 10 ], [ 11 ]

சிக்கல்கள்

ஒரு குழந்தைக்கு குடலிறக்கத்திற்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் ஏற்படக்கூடிய மிகவும் ஆபத்தான பிரச்சனை கழுத்தை நெரித்தல் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகள் ஆகும், இது பின்னர் குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது. இந்த சிக்கல் உறுப்பு சுருக்கப்பட்டு அதன் இரத்த விநியோகம் சீர்குலைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குடலிறக்கத்தைக் குறைக்க முடியாது, கட்டி கடினமாகி, படபடப்பு செய்யும்போது கூர்மையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த சிக்கல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு, அடுத்தடுத்த மீட்புப் பாதைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது.

இந்தக் குறைபாடு பெண் குழந்தைகளில் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். கழுத்தை நெரித்தால், அது குழந்தைப் பருவத்திலேயே கருப்பை இறப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஹார்மோன் சமநிலையின்மை ஏற்படுகிறது, இது குழந்தையின் பொதுவான ஆரோக்கியத்தையும் பொதுவாக உடல் வளர்ச்சியையும் பாதிக்கிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்தைக் கண்டறிதல்

வயிற்று தசைகளில் உள்ள குறைபாட்டைக் கண்டறிய பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்தைக் கண்டறிதல் குழந்தை மற்றும் அவரது பெற்றோரின் புகார்கள் மற்றும் நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருத்துவர் நோயாளியின் காட்சி பரிசோதனை, ஆஸ்கல்டேஷன் மற்றும் படபடப்பு ஆகியவற்றை நடத்துகிறார். பரிசோதனையின் போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு நீட்டிப்பைக் கண்டறிய முடியும்.

படபடப்பு செய்யும்போது, குழந்தைக்கு வலி ஏற்படாது, மேலும் குடலிறக்கம் ஒரு மீள் தன்மை கொண்ட, மென்மையான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. கட்டி வட்டமாகவோ அல்லது ஓவலாகவோ இருக்கலாம், பிந்தையது ஒரு குடல்-ஸ்க்ரோடல் காயத்தைக் குறிக்கிறது. பெண்களில், குடலிறக்கம் லேபியாவுக்குச் சென்று, அவற்றை சிதைக்கிறது. நோயைக் கண்டறிய, குழந்தையிடமிருந்து இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. குடலிறக்கப் பையின் கலவையைத் தீர்மானிக்க, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

சோதனைகள்

இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள உறுப்புகளின் நீட்டிப்புகளைக் கண்டறிய பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கட்டாய நோயறிதல் கலவையில் சோதனைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. குழந்தையின் உடலின் நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை திட்டமிடும்போது தகவல்களைப் பெறுவதற்கு அவை அவசியம்.

குழந்தைகளுக்கு இடுப்பு குடலிறக்கத்திற்கான அடிப்படை சோதனைகள்:

• பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு
• ஈசிஜி மற்றும் ஃப்ளோரோகிராபி
• ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி க்கான பகுப்பாய்வு
• வாசர்மேன் எதிர்வினை (சிபிலிஸிற்கான சோதனை)
• இரத்தக் குழு மற்றும் Rh காரணியை தீர்மானித்தல்
• இரத்தக் குருதி ஊடுகதிர்ப்படம்

இந்த பகுப்பாய்வுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குகிறார், மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் வகையைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

கருவி கண்டறிதல்

வயிற்று உறுப்புகளின் குடல் நீட்டிப்பைக் கண்டறியும் போது, கருவி முறைகள் மிகவும் முக்கியம். கருவி நோயறிதல் நோயாளியின் நிலை குறித்த முழுமையான படத்தை அளிக்கிறது.

பின்வரும் நடைமுறைகள் மிகவும் தகவல் தரக்கூடியவை:

• அடிவயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட் - உட்புற உறுப்புகளின் நிலை மற்றும் குடலிறக்கப் பையின் கலவையை தீர்மானிக்கிறது.
• வயிற்றுத் துவாரத்தின் மாறுபட்ட ரேடியோகிராபி - நோயாளிக்கு பேரியம் கரைசலைக் குடிக்கக் கொடுக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு தொடர்ச்சியான ரேடியோகிராஃபிக் படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. இது குடலின் இடத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்கவும் குடல் அடைப்பைக் கண்டறியவும் அனுமதிக்கிறது.
• நோயியலின் அளவு மற்றும் குடலிறக்கப் பையின் உள்ளடக்கங்களின் தன்மையை தீர்மானிக்க CT ஸ்கேன் அவசியம்.

நோயின் முதல் அறிகுறிகளில் கருவி நோயறிதலை நடத்துவது அவசியம். இது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் தவிர்க்கவும், பழமைவாத சிகிச்சையுடன் குறைபாட்டைக் குணப்படுத்தவும் அனுமதிக்கும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சில சந்தர்ப்பங்களில், குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் மிகவும் தெளிவற்றதாக இருப்பதால், அது மற்ற நோய்களுடன் குழப்பமடையக்கூடும். உறுப்பு வீழ்ச்சியை மற்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் அவசியம். ஸ்க்ரோட்டம், வடிவம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றுடனான அவற்றின் தொடர்பின் அடிப்படையில் சாய்ந்த குடலிறக்கத்தை நேரடி ஒன்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவதே மருத்துவரின் பணியாகும். இடுப்பு கால்வாயில் ஒரு விரலைச் செருகுவதன் மூலம், கீழ் எபிகாஸ்ட்ரிக் தமனியின் துடிப்பு நோயியலுக்கு வெளியே நேரடி வடிவத்திலும், அதிலிருந்து கன்னி சாய்ந்த வடிவத்திலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தொடை எலும்பு குடலிறக்கத்திற்கும், குடலிறக்க குடலிறக்கத்திற்கும் உள்ள முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், முந்தையது குடலிறக்க தசைநார் கீழ் அமைந்துள்ளது, அதே நேரத்தில் பிந்தையது அதற்கு மேலே உள்ளது. இந்த நோயை லிபோமா, கட்டிகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், விந்தணுக்களின் ஹைட்ரோசெல், விந்தணு தண்டு மற்றும் சீழ் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

அதன் நிலைத்தன்மையில், ஒரு லிபோமா ஒரு குடலிறக்கத்தைப் போன்றது, ஆனால் அது தோலடி குடல் வளையத்திற்கு பக்கவாட்டில் அமைந்துள்ளது அல்லது தோலடி கொழுப்பு திசுக்களிலிருந்து உருவாகிறது.

• டெஸ்டிகுலர் சவ்வுகளின் ஹைட்ரோசெல் வயிற்று குழிக்குள் பின்வாங்காது, தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வடிகட்டுதலுடன் அதிகரிக்காது.
• விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையங்கள் குடல் கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்பிலிருந்து தெளிவாகப் பிரிக்கப்பட்டு அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. வடிகட்டும்போது நோயியல் அதன் அளவை மாற்றாது.
• இங்ஜினல் லிம்பேடினிடிஸின் கடுமையான வடிவம், முனைகளுக்கு மேல் தோல் சிவத்தல், அவற்றின் வலி மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• விந்தணுத் தண்டு ஹைட்ரோசெல், குடல் கால்வாயைப் பாதிக்கலாம், அதன் அறிகுறிகளில் ஒரு நீட்டிப்பு போன்றது. இருப்பினும், அது அழுத்தும் போது அளவை மாற்றாது மற்றும் வயிற்று குழிக்குள் அழுத்தாது.
• ஒரு சீழ், குடல் கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்புடன் ஒப்பிடும்போது பக்கவாட்டு இருப்பிடத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் படபடப்புக்கு வலிமிகுந்ததாக இருக்கும். இது வடிகட்டும்போது அளவை மாற்றாது, மேலும் தட்டும்போது மந்தமான ஒலியைக் கொண்டிருக்கும்.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்க சிகிச்சை

வயிற்று தசைகளின் குறைபாட்டை நீக்குவதற்கு பல முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்க சிகிச்சையானது நோயறிதலின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இரண்டு சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன - அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பழமைவாத. ஒரு வகை சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, குழந்தையின் உடலின் சிக்கல்கள், அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் மற்றும் பிற பண்புகள் இருப்பதால் மருத்துவர் வழிநடத்தப்படுகிறார்.

குடலிறக்க நீட்சியை முற்றிலுமாக அகற்ற, அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பின்வரும் கையாளுதல்களைக் கொண்டுள்ளது:

• குடல் கால்வாயின் அணுகலைத் திறக்கிறது.
• குடலிறக்கப் பையுடன் பணிபுரிதல் (திசுவிலிருந்து பிரித்தல் மற்றும் அகற்றுதல்).
• கவட்டை விரிவடையும்போதோ அல்லது அழிக்கப்படும்போதோ அதைத் தையல் செய்தல்.
• குடல் கால்வாயின் மறுசீரமைப்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை.

மேலே உள்ள ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும், உருவாக்கத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் நோயாளியின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மீது கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் நோயின் மறுபிறப்புகள் உருவாகும் அபாயம் இருப்பதால். கழுத்தை நெரித்தல் இருந்தால், லேபரோடமி செய்யப்படுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சையானது சிறப்பு கட்டுகளை அணிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பொருத்தமான அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றது அல்லது வீக்கம் மற்றும் சப்புரேஷன் அபாயம் உள்ள பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய குடலிறக்கங்கள்.
• முந்தைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் ஏற்படுதல்.
• அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள் இருப்பது.

ஆனால் நோயாளியின் நிலையை தற்காலிகமாக நிவாரணம் அளிப்பதற்கான ஒரு வழிமுறையே கட்டு என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். இது குடலிறக்கம் அதிகரிப்பதைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதன் கழுத்தை நெரிக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. கட்டு நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, நோயின் அறிகுறிகள் திரும்பும்.

மருந்துகள்

குழந்தைகளில் இடுப்பு நீட்டிப்பு சிகிச்சை என்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும். மருந்துகள் பழமைவாத சிகிச்சையிலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடலை மீட்டெடுப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராவதற்கும் மருந்துகள் அவசியம். சரியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் மீட்பு காலத்தை எளிதாக்குகின்றன மற்றும் குடலிறக்க துளை தானாகவே மூடப்படுவதற்கு பங்களிக்கின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தைக்கு மீட்சியை விரைவுபடுத்தும் மற்றும் உடலை வலுப்படுத்தும் சிறப்பு ஊட்டச்சத்து கலவைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, குழந்தைக்கு ஒரு கட்டு அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது உறுப்புகள் குடலிறக்க திறப்புக்குள் விழுவதைத் தடுக்கிறது. வைட்டமின் சிகிச்சை, இம்யூனோஸ்டிமுலண்டுகள் மற்றும் பிசியோதெரபி நடைமுறைகளின் கலவையானது நோயின் மறுபிறப்பைக் குறைக்கிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

எந்தவொரு நோய்க்கும் சிகிச்சையளிப்பதில், பாரம்பரிய மற்றும் பாரம்பரியமற்ற முறைகள் இரண்டும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பாரம்பரிய சிகிச்சையானது உடலுக்கு பாதுகாப்பான, குறைந்தபட்ச முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட மூலிகை கூறுகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.

• வலி உணர்வுகளை நீக்குவதற்கு தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, புளிப்பு கிரீம் மற்றும் முட்டைக்கோஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து ஒரு களிம்பு தயாரிக்கலாம். தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகளை அரைத்து, கனமான கிரீம் உடன் கலக்கவும். தயாரிப்பின் ஒரு அடுக்கை உடலில் தடவி, மேலே ஒரு முட்டைக்கோஸ் இலையை வைத்து ஒரு கட்டு கொண்டு சரிசெய்யவும். இரவில் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, சிகிச்சையின் போக்கை 3-4 வாரங்கள் ஆகும்.
• குதிரைவாலியின் பூக்களை அரைத்து, கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி 1-2 மணி நேரம் காய்ச்ச விடவும். தயாரிப்பை வடிகட்டி, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு சுருக்கமாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• ஒரு துண்டு கட்டு அல்லது ஒரு துண்டு துணியை சார்க்ராட் உப்புநீரில் நனைத்து புண் உள்ள இடத்தில் தடவவும். அழுத்தியை ஒவ்வொரு 20-30 நிமிடங்களுக்கும் 2 மணி நேரம் மாற்ற வேண்டும். உப்புநீருக்கு பதிலாக, நீங்கள் சார்க்ராட் இலைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
• உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை தினமும் குளிர்ந்த நீர் மற்றும் வினிகர் 1:1 என்ற விகிதத்தில் கழுவவும். அதன் பிறகு, ஓக் பட்டை உட்செலுத்தலின் ஒரு சுருக்கத்தை உடலில் 30-40 நிமிடங்கள் தடவவும். இந்த சிகிச்சையை பாரம்பரிய சிகிச்சையுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.
• கார்ன்ஃப்ளவர் பூக்களின் உட்செலுத்தலைத் தயாரித்து, 150 கிராம் செடியை 500 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றவும். கரைசலை 24 மணி நேரம் உட்செலுத்த வேண்டும். மருந்து உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 100 கிராம் 3-5 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

[ 30 ], [ 31 ]

மூலிகை சிகிச்சை

பாரம்பரிய சிகிச்சை முறைகள் நோயின் அறிகுறிகளை நீக்கி, மீட்பு செயல்முறையை விரைவுபடுத்த உதவுகின்றன. மூலிகை சிகிச்சையை மருத்துவரின் ஆலோசனைக்குப் பிறகுதான் மேற்கொள்ள முடியும், ஏனெனில் அனைத்து தாவரங்களும் குழந்தையின் உடலுக்கு சமமாக பயனுள்ளதாக இருக்காது.

குடலிறக்க குடலிறக்கத்திற்கான மூலிகை சிகிச்சைக்கான பல சமையல் குறிப்புகளைப் பார்ப்போம்:

• ஒரு தேக்கரண்டி புல்வெளி க்ளோவரை 500 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, மூடிய கொள்கலனில் 1-2 மணி நேரம் வைக்கவும். குளிர்ந்த பிறகு, குழம்பை வடிகட்டி, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் பகலில் 1/3 கப் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• நெல்லிக்காய் இலைகளை அரைத்து, 4 தேக்கரண்டி தயாரிப்பை 500 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி 1-2 மணி நேரம் விடவும். முடிக்கப்பட்ட கஷாயத்தை வடிகட்டி, உணவுக்கு முன் 1/3 கப் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• இரவில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்தில் ஒரு ஃபெர்ன் இலை அல்லது நொறுக்கப்பட்ட தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகளின் சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்துங்கள். பகலில் ஒரு சிறப்பு கட்டு அணிவதோடு இணைந்து 1-2 மாதங்களுக்கு இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹோமியோபதி

ஹோமியோபதி வைத்தியங்கள் மாற்று மருத்துவ முறைகளுடன் அதிகம் தொடர்புடையவை, ஏனெனில் அனைத்து மருத்துவர்களும் அத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை அங்கீகரிக்க மாட்டார்கள். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும் மருத்துவரின் அனுமதியின் பின்னரே ஹோமியோபதியைப் பயன்படுத்த முடியும்.

இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள வயிற்று தசைக் குறைபாடுகளை நீக்குவதற்கான பிரபலமான ஹோமியோபதி வைத்தியங்களைப் பார்ப்போம்:

• அலுமினா - குடல் கோளாறுகளால் ஏற்படும் மலச்சிக்கலுக்கு உதவுகிறது.
• பிறவி குடலிறக்கங்களுக்கு சிகிச்சையில் கல்கேரியா கார்போனிகா முக்கிய மருந்தாகும். இது பொதுவாக அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வெப்பம் மற்றும் அழுத்தம் போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்துபவர்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• கான்தாரிஸ் - நாள்பட்ட சிறுநீர் தக்கவைப்பு, அதாவது புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுதல் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இடுப்பில் எரியும் வலி, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் ஆகியவற்றை நீக்குகிறது.
• லைகோபோடியம் - வலது பக்க குடலிறக்கத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளி வயிற்று சுவர் தசைகளின் பலவீனம், வாய்வு, வாந்தி பற்றி புகார் கூறுகிறார்.
• நக்ஸ் வோமிகா - நாள்பட்ட மலச்சிக்கல் மற்றும் மலக்குடலில் வலி உணர்வுகளுடன் சேர்ந்து ஏற்படும் புரோட்ரஷனுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. செரிமானக் கோளாறுகளுக்கும் இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• பாஸ்பரஸ் - மூச்சுக்குழாயின் நாள்பட்ட அழற்சி நோய்களால் ஏற்படும் குடலிறக்கத்திற்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான இருமல் தசைகளின் நிலையில் ஒரு நோயியல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது அபோனியூரோசிஸில் ஒரு லுமினின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, இதன் மூலம் குடல் வளையம் வெளியேறுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை

இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள குடலிறக்கத்தை நீக்குவதற்கான முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் நிலை மற்றும் அவற்றின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையின் குறிக்கோள் குடல் கால்வாயின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். சிகிச்சை முறை பின்வரும் நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. அறுவை சிகிச்சை பகுதிக்கான அணுகலை உருவாக்குதல். இடுப்புத் தசைநார்க்கு மேலேயும் இணையாகவும் இடுப்பில் ஒரு சாய்வான கீறல் செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் சாய்ந்த வயிற்று தசையின் அபோனியூரோசிஸைப் பிரித்து, அதன் மேல் மடலை உள் குறுக்கு, கீழ் மற்றும் சாய்ந்த தசைகளிலிருந்தும், விந்தணுத் தண்டுகளிலிருந்தும் பிரித்து, இடுப்புத் தசைநார் பள்ளத்தை அந்தரங்க டியூபர்கிள் வரை திறக்கிறார்.
2. இந்த கட்டத்தில், குடலிறக்கப் பை தனிமைப்படுத்தப்பட்டு அகற்றப்படுகிறது.
3. இடுப்பு வளையத்தை சாதாரண பரிமாணங்களுக்கு தைத்தல்.
4. குடல் கால்வாயின் மறுசீரமைப்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை.

பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, நோய்க்கான முக்கிய காரணம் குடல் கால்வாயின் பின்புற சுவரின் பலவீனம் என்பதை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். ஆழமான வளையத்தை சாதாரண பரிமாணங்களுக்கு குறுகச் செய்வதன் மூலம் கால்வாய் சுவரை வலுப்படுத்துவதன் மூலம் நேரடி மற்றும் சிக்கலான வடிவிலான நீட்டிப்பு மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. இதற்காக, பின்வரும் முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம்:

• போப்ரோவ்-கிரார்ட் முறை - இங்ஜினல் கால்வாயின் முன்புற சுவரை வலுப்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. குறுக்குவெட்டு மற்றும் சாய்ந்த வயிற்று தசைகளின் விளிம்புகள் விந்தணு தண்டுக்கு மேலே உள்ள இங்ஜினல் தசைநார் மீது தைக்கப்படுகின்றன.
• ஸ்பாசோகுகோட்ஸ்கி முறை மேலே விவரிக்கப்பட்ட முறையின் மாற்றமாகும். இதன் முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், தசைகளுக்கு கூடுதலாக, வெளிப்புற சாய்ந்த தசையின் அப்போனியூரோசிஸின் மேல் மடலும் கால்வாயில் தைக்கப்படுகிறது.
• பாசினியின் முறை - குடலிறக்கப் பையை அகற்றிய பிறகு, இன்ஜினல் கால்வாயின் பின்புற சுவரை வலுப்படுத்துவது தொடங்குகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் விந்தணு வடத்தை பக்கவாட்டில் நகர்த்தி, குறுக்கு மற்றும் உள் சாய்ந்த தசைகளின் கீழ் விளிம்பை பெரிட்டோனியத்தின் குறுக்குவெட்டு திசுப்படலத்துடன் இன்ஜினல் தசைநார் வரை தைக்கிறார். விந்தணு தண்டு புதிய தசைச் சுவரில் வைக்கப்படுகிறது.
• லேப்ராஸ்கோபிக் ஹெர்னியோபிளாஸ்டி - மருத்துவர், இடுப்புத் தசைநார் எதிர்கொள்ளும் பெரிட்டோனியத்தில் நாக்கு வடிவ கீறலைச் செய்கிறார். குடலிறக்கம் சாய்வாகவோ அல்லது பெரியதாகவோ இருந்தால், அது கழுத்தில் துண்டிக்கப்பட்டு, கூப்பர் மற்றும் இடுப்புத் தசைநார் மற்றும் அந்தரங்க டியூபர்கிள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்குப் பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு செயற்கை வலை பயன்படுத்தப்பட்டு தைக்கப்படுகிறது. பெரிட்டோனியல் மடல் அதன் இடத்திற்குத் திருப்பி, ஸ்டேபிள்ஸ் மற்றும் தையல்களால் சரி செய்யப்படுகிறது.

தடுப்பு

எந்தவொரு நோயையும் சிகிச்சையளிப்பதை விட தடுப்பது எளிது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலிறக்க குடலிறக்கத்தைத் தடுப்பது குழந்தையின் சரியான பராமரிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மசாஜ் ஒரு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது சுயாதீனமாகவோ அல்லது ஒரு தொழில்முறை மசாஜ் சிகிச்சையாளரைத் தொடர்புகொள்வதன் மூலமாகவோ செய்யப்படலாம். வயிற்று தசைகளை வலுப்படுத்துவதற்கான உடல் சிகிச்சை குடலிறக்க நீட்டிப்பைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

தடுப்பு பயிற்சிகள்:

• குழந்தையின் கை மற்றும் காலைப் பிடித்து, கவனமாக இடது மற்றும் வலது பக்கமாகத் திருப்புங்கள்.
• உங்கள் குழந்தையை ஃபிட்பால் மீது வைத்து, அவரது மார்பைப் பிடித்து, பந்தை அவரது வயிற்றிலும் முதுகிலும் உருட்டவும்.
• குழந்தையின் கைகளைப் பிடித்து, அவற்றை விரித்து, குழந்தையின் உடலை உங்களை நோக்கி இழுக்கவும். இந்த நிலையில், குழந்தை உடலின் மேல் பகுதியையும் தலையையும் உயர்த்த வேண்டும்.
• குழந்தையை முதுகில் படுக்க வைத்து, சூடான கைகளால் வயிற்றை கடிகார திசையில், அதாவது குடல்களுடன் சேர்த்து அடிக்கவும். தொப்புள் உள்ளங்கையின் மையத்தில் இருக்க வேண்டும்.
• உங்கள் கைகளை சாய்ந்த வயிற்று தசைகளின் மட்டத்தில், அதாவது பக்கவாட்டில் வைத்து, பின்புறத்திலிருந்து தொப்புள் மற்றும் பின்புறம் வரை மென்மையான அசைவுகளுடன் மசாஜ் செய்யவும்.
• தொப்புளைச் சுற்றி கடிகார திசையில் லேசான கிள்ளுதலைச் செய்யுங்கள். இது தசைச் சட்டகத்தை வலுப்படுத்த உதவுகிறது.

குழந்தை வசதியாக உணர மசாஜ் செய்யும் போது உங்கள் கைகள் சூடாக இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்க. உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் அல்லது உணவுக்கு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நடைமுறைகளைச் செய்வது நல்லது. இத்தகைய எளிய ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் வயிற்று தசைகளை வலுப்படுத்த உதவும்.

குழந்தையின் உணவில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். வாய்வு, வயிற்று வலி அல்லது மலச்சிக்கலை ஏற்படுத்தாத உணவைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம், ஏனெனில் இது ஒரு குடலிறக்கத்தைத் தூண்டும் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள ஒரு குடலிறக்கத்தின் சிகிச்சையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். பெரும்பாலும் குழந்தையை வயிற்றில் படுக்க வைக்கவும், மலத்தின் ஒழுங்கைக் கண்காணிக்கவும், வீக்கம் அல்லது மலச்சிக்கலை அனுமதிக்காதீர்கள். வயிற்று குழியில் அதிகரித்த அழுத்தம் உறுப்புகளை இடுப்புக்குள் நீட்டிக்கத் தூண்டும் என்பதால், குழந்தை சத்தமாக கத்தவோ அல்லது அழவோ அனுமதிக்காதீர்கள்.

முன்னறிவிப்பு

குழந்தைகளில் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள உறுப்புகளின் நோயியல் நீட்சியின் விளைவு ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, இந்த நோய் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பழமைவாத சிகிச்சையை மட்டுமே பயன்படுத்துவது குடலிறக்கத்தின் மறுபிறப்பு மற்றும் கழுத்தை நெரிப்பதற்கு வழிவகுக்கும், இது சிகிச்சையின் விளைவை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது.

சிக்கிய குடல் நீட்டிப்பில் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டால் முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது. நோயின் இந்த மாறுபாட்டுடன், மீட்பு காலம் நீண்ட நேரம் எடுக்கும், குழந்தையின் உடலின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் பல்வேறு சிக்கல்களுடன் சேர்ந்து.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் இருக்கும் ஒரு குடலிறக்க குடலிறக்கம் இன்னும் ஆபத்தானது. எனவே, நோயின் முதல் அறிகுறிகளில், பெற்றோர்கள் குழந்தையை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் சென்று தேவையான அனைத்து பரிசோதனைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டும். இது அவசரகால தலையீடுகளின் போது ஏற்படும் ஆபத்தைக் குறைக்கும். மருத்துவரைச் சந்தித்து அறுவை சிகிச்சை செய்வதை நீங்கள் தாமதப்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் இது மீட்புக்கான முன்கணிப்பை மோசமாக்குகிறது.

[ 32 ]

ஐசிடி-10 குறியீடு

குழந்தை நோயாளிகளில் பல்வேறு நோய்களைக் கண்டறியும் செயல்பாட்டில், பெரியவர்களில் நோயைக் கண்டறியும் போது பயன்படுத்தப்படுவது போலவே, சர்வதேச நோய்களின் வகைப்பாடு, 10வது திருத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இடுப்பு குடலிறக்கத்திற்கான ICD 10 குறியீடு:

• K00-K93 செரிமான அமைப்பின் நோய்கள்
  • K40-K46 ஹெர்னியாஸ்
    • K40 இங்ஜினல் குடலிறக்கம் (வயிற்று குடலிறக்கங்கள்)
    • K40.0 குடலிறக்கம் இல்லாமல் அடைப்புடன் கூடிய இருதரப்பு கவட்டை குடலிறக்கம் (குடல் அடைப்பு)
    • கே40.1 குடலிறக்கத்துடன் கூடிய இருதரப்பு கவட்டை குடலிறக்கம்.
    • K40.2 தடை அல்லது குடலிறக்கம் இல்லாத இருதரப்பு கவட்டை குடலிறக்கம்.
    • K40.3 குடலிறக்கம் இல்லாமல் அடைப்புடன் கூடிய ஒருதலைப்பட்ச அல்லது குறிப்பிடப்படாத குடல் குடலிறக்கம் (குடல் அடைப்பு)
    • K40.4 குடலிறக்கத்துடன் கூடிய ஒருதலைப்பட்ச அல்லது குறிப்பிடப்படாத தொடை குடலிறக்கம்.
    • K40.9 அடைப்பு அல்லது குடலிறக்கம் இல்லாத ஒருதலைப்பட்ச அல்லது குறிப்பிடப்படாத கவட்டை குடலிறக்கம் (இங்குவினல் குடலிறக்கம்)