கர்ப்பத்தின் இறுதியிலும் பிரசவத்தின் போதும் மயோமெட்ரியத்தின் உடற்கூறியல்-ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பண்புகள்

மயோமெட்ரியத்தின் கட்டமைப்பைப் படிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆய்வுகள் மற்றும் கருப்பையின் கட்டமைப்பின் உடற்கூறியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஆய்வுகள் கர்ப்பத்தின் முடிவில் கருப்பை நீளம் 36 செ.மீ ஆகவும், அதன் அகலம் 25 செ.மீ ஆகவும், தடிமன் (முன்-பின்புற விட்டம்) 24 செ.மீ வரை இருப்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மென்மையான தசைகளின் சக்திவாய்ந்த அடுக்கு, கருப்பையின் நடுத்தர அடுக்கை இழைகளின் போக்கிலும் திசையிலும் உருவாக்குகிறது, இது மூன்று அடுக்குகளால் குறிக்கப்படுகிறது: வெளிப்புறம் மற்றும் உள் - நீளமான மற்றும் நடுத்தர - வளையம். அதே அடுக்குகள் கருப்பை வாயில் தொடர்கின்றன, படிப்படியாக மெலிந்து போகின்றன, வளைய அடுக்கு குறிப்பாக மெல்லியதாக இருக்கும்.

கர்ப்பத்தின் 2 வது மாதத்திலிருந்து தொடங்கி, கருப்பை குழி உருவாவதில் பங்கேற்கும் இஸ்த்மஸின் லுமேன் படிப்படியாக விரிவடையத் தொடங்குகிறது, மேலும் இந்த விரிவாக்கம் பொதுவாக 5 வது மாதத்தின் தொடக்கத்தில் நிறைவடைகிறது, மேலும் இந்த தருணத்திலிருந்து கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை (சுருக்கங்கள் இல்லாத நிலையில்), உள் OS கருவின் வாங்கிக்கும் கருப்பை வாய்க்கும் இடையிலான எல்லையை உருவாக்குகிறது, இதில் கீழ் கருப்பைப் பகுதியும் பங்கேற்கிறது, அதே நேரத்தில் கர்ப்பத்தின் முடிவில் இஸ்த்மஸின் நீளம் 7 செ.மீ. அடையும். கர்ப்பத்தின் 4 வது மாதத்திலிருந்து தொடங்கி, கருப்பையின் தசைகள், உடலின் பகுதியிலும் கருப்பையின் கீழ் பகுதியிலும் இணையான தட்டுகளில் அமைந்துள்ளன, மேலும் கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை, கீழ் பிரிவின் தசைகள் உடலின் தசைகளிலிருந்து சிறிது வேறுபடுகின்றன, இருப்பினும் பிந்தைய காலத்தில் அது இன்னும் தடிமனாக இருக்கும். சுருக்கங்கள் தொடங்கியவுடன், கீழ் கருப்பைப் பிரிவு படிப்படியாக மெலிந்து நீண்டுள்ளது. கருப்பையின் நீட்சி மண்டலம் உறுப்பின் முன்புற சுவரில் பெரிட்டோனியத்தின் இறுக்கமான இணைப்பின் இடத்தை அடைகிறது. இந்த இடத்தின் உயரத்தில் "சுருக்க வளையம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீட்டிப்பு இருந்தபோதிலும், கருப்பையின் கீழ் பகுதியின் தசைகள் பிரசவத்தின் போதும் அதற்குப் பிறகும் தீவிரமாக சுருங்குகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை வாயின் திசுக்கள் கணிசமாக மாறுகின்றன, மேலும் கருப்பை வாய் ஒரு குகை உடலாக மாறும். கர்ப்ப காலத்தில் கீழ் கருப்பைப் பிரிவாக மாறும் இஸ்த்மஸ், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோஸ்கோபிக் மற்றும் சில உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்களைக் கொண்ட சில எல்லைகளைக் கொண்ட கருப்பையின் ஒரு சுயாதீனமான பகுதியாகும். கருப்பையின் கீழ் பகுதியின் மேல் எல்லை, பெரிட்டோனியத்தை அதன் சுவர்களுடன் இறுக்கமாக இணைக்கும் இடத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. கர்ப்பிணி கருப்பையின் உடலின் தசை செல்களின் பண்புகளுக்கும் அதன் கீழ் பகுதிக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க செயல்பாட்டு வேறுபாடு உள்ளது. இந்த இரண்டு பிரிவுகளின் தசை செல்கள் இரண்டு வெவ்வேறு வேறுபட்ட வகைகளைச் சேர்ந்தவை என்று நம்பப்படுகிறது, மேலும் இது உடற்கூறியல் ஆய்வுகளின் தரவுகளுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டு இணையாகக் காணப்படுகிறது. கீழ் பிரிவின் தசை செல்கள், அல்லது அவற்றில் குறைந்தபட்சம் சில, கருப்பையின் உடலின் தசை செல்களின் சுருக்க பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

நவீன ஆசிரியர்களின் மருத்துவ அவதானிப்புகளில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ள பல சுவாரஸ்யமான ஒழுங்குமுறைகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. வட்ட தசைநார் ஒரு முக்கோண பட்டையின் வடிவத்தைக் கொண்டிருப்பதாகவும், கர்ப்பமாக இல்லாத நிலையில் 5-7 மிமீ தடிமன் கொண்ட தசை அடுக்கு என்றும் காட்டப்பட்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் தசைநார், கருப்பையை நெருங்கும்போது விரிவடைந்து, அதன் உடலின் முன்புற மேற்பரப்பை கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உள்ளடக்கியது, அதாவது, குழாய்களின் இணைப்பிற்கு கீழே உடனடியாகத் தொடங்கி, கருப்பையின் முன்புற மேற்பரப்பில் இருந்து பெரிட்டோனியம் புறப்படும் இடத்தில் முடிவடைகிறது. இது கருப்பையின் உடலின் கீழ் எல்லையாக செயல்படுகிறது. தசைநார் தசைநார் தொடர்பாக ஒரு நீளமான திசையைக் கொண்டுள்ளது.

தசைநார் முதல் கருப்பையின் முன்புற மேற்பரப்பு வரை சென்ற மிக மேலோட்டமான மூட்டைகளின் பரவலை நாம் மேலும் பின்பற்றினால், இந்த மூட்டைகள் கருப்பையின் முன்புற மேற்பரப்புக்கு சென்று, அதன் நீண்ட அச்சுக்கு குறுக்கு திசையில் அமைந்துள்ளதைக் காண்கிறோம். கருப்பையின் நடுப்பகுதியில், இருபுறமும் உள்ள தசைநார் தசை மூட்டைகள், ஒன்றையொன்று சந்திக்கும் போது, பெரும்பாலும் கீழ்நோக்கி வளைந்து, பக்கவாட்டில் கிடக்கின்றன. இதன் விளைவாக, கருப்பையின் முன்புற மேற்பரப்பின் நடுப்பகுதியில் ஒரு பெரிய இடைநிலை மூட்டை உருவாகிறது, தசைநார் வழியாகச் சென்ற குறுக்கு மூட்டைகளின் மட்டத்திற்கு மேலே நீண்டுள்ளது.

கருப்பை உடலின் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களின் புறப் பகுதிகளில், முன்புற சுவரின் வெளிப்புற அடுக்கிலிருந்து முன்பக்கத்திலிருந்து பின்பக்கமாக, கருப்பையின் அச்சுக்கு செங்குத்தாக செல்லும் மூட்டைகளின் முக்கிய திசை. அதே நேரத்தில், கருப்பை வாயின் எல்லைக்கு அருகில் அமைந்துள்ள கருப்பை உடலின் தசை மூட்டைகள், இந்த திசையை மிகவும் சீராக பராமரிக்கின்றன; இந்த குறுக்கு மூட்டைகள் தடிமனானவை, வலிமையானவை மற்றும் நீளமானவை, இதனால் அவை கருப்பை வாயின் பின்புற சுவரில் கூட செல்கின்றன.

கருப்பையின் பக்கங்களின் கணிசமான தடிமனில் அதே குறுக்கு தசை மூட்டைகள் தெரியும், மேலும் அவை உடலுக்கும் கருப்பை வாய்க்கும் இடையிலான எல்லைக்கு மேலே குறிப்பாக ஏராளமாக உள்ளன.

கருப்பை வாயில் உள்ள தசை மூட்டைகளின் ஏற்பாட்டின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், கருப்பை வாயில் உள்ள தசை மூட்டைகளின் முக்கிய நிறை கருப்பை உடலின் வெளிப்புற மற்றும் வாஸ்குலர் அடுக்குகளின் தசை மூட்டைகளின் நேரடி தொடர்ச்சியாகும், மேலும் தசை மூட்டைகளின் முழு வளாகமும், கருப்பை வாயின் கிட்டத்தட்ட முழு தடிமனையும் ஆக்கிரமித்து, நேராக கீழே செல்கிறது. இந்த வளாகத்திலிருந்து, தசை மூட்டைகள் தனித்தனியாக உள்நோக்கி, சளி சவ்வை நோக்கி புறப்படுகின்றன, மேலும் அவை வளைவுகளை உருவாக்குகின்றன, அவற்றின் திசையை மிகவும் கிடைமட்டமாக மாற்றுகின்றன, மேலும் தனிப்பட்ட தசை மூட்டைகளின் உள்நோக்கி புறப்படுவது மேலிருந்து கீழாக கருப்பை வாயின் முழு நீளத்திலும் காணப்படுகிறது. வளைந்த தசை மூட்டைகள் சளி சவ்வை அதன் மேற்பரப்பு எதிர்கொள்ளும் இடமெல்லாம் செங்குத்தாக அணுகும்.

பிரசவத்தின் போது தசை மூட்டைகளின் இத்தகைய ஏற்பாடு காரணமாக, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் திறப்பு முதலில் கவனிக்கப்படுகிறது மற்றும் தசை மூட்டைகள் கருப்பை வாயின் உண்மையான விரிவாக்கிகளாக செயல்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், தசைகளின் சப்மியூகோசல் அடுக்கு, ஆசிரியரின் கருத்துப்படி, மிகவும் பலவீனமாக இருப்பதால், சுருங்கும்போது, விவரிக்கப்பட்ட தசை அமைப்பின் நீட்சி செயலை எதிர்க்க முடியாது. இந்த வழக்கில், கருப்பை வாயின் திறப்பு ஏன் மேலே இருந்து படிப்படியாக நிகழ்கிறது என்பது தெளிவாகிறது, உள் os இலிருந்து தொடங்குகிறது - மேல் மூட்டைகள் குறுகியதாகவும் குறைவாக வளைந்ததாகவும் இருக்கும், இந்த தசைக் குழுவின் சுருக்கத்தின் செயல்பாட்டின் முதல் விளைவு அவற்றிலிருந்து தொடங்குகிறது, கருப்பை வாய் திறக்கும்போது, வளைந்த கீழ் மூட்டைகள் படிப்படியாக நேராக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை நேராக்கப்பட்ட பின்னரே அவற்றின் நீட்சி நடவடிக்கை தொடங்குகிறது. தசைகளின் இத்தகைய நேராக்கம் தொடர்ச்சியாக நிகழ்கிறது, மேலிருந்து தொடங்கி மிகக் குறைந்தவற்றுடன் முடிவடைகிறது, வெளிப்புற os ஐத் திறக்கிறது. சுருங்கும் செயலில் (மேல்) மற்றும் நீட்டும் செயலற்ற பகுதிகளுக்கு எந்தப் பிரிவும் இல்லை என்று ஆசிரியர் மிக முக்கியமான முடிவை எடுக்கிறார்.

பிரசவத்தின் போது கருப்பையின் அனைத்து பகுதிகளும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது: கருப்பை வாய் திறக்கும் போதும், கருவின் முன்னோக்கி நகரும் போதும், கீழ் பகுதியின் தசைகள் மற்றும் கருப்பை வாய் மிகவும் சுறுசுறுப்பான பகுதியை எடுக்க வேண்டும்; தசைகளின் செயல்பாட்டின் விளைவு தசை மூட்டைகளின் திசையைப் பொறுத்தது. கருப்பையின் பக்கங்களின் புற அடுக்குகளில், குறுக்காக இயங்கும் வலுவான தசை மூட்டைகளின் தடிமனான அடுக்கு, சுருங்கும்போது, கருப்பையின் குழியை அதன் அச்சுக்கு குறுக்காக ஒரு திசையில் சுருக்குகிறது, மேலும் தடிமனான மற்றும் நீளமான தசை மூட்டைகள் உடலை கருப்பை வாயில் மாற்றும் மட்டத்தில் இருப்பதால், இந்த தசைக் குழுவின் வலுவான செயல்பாடு கருப்பை வாயின் மேலே உடனடியாக இருக்க வேண்டும்.

நவீன ஆசிரியர்களின் படைப்புகள், கருப்பை தசை என்பது செயல்பாட்டு ரீதியாக தெளிவற்ற மென்மையான தசை செல்களின் சிக்கலான ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அமைப்பு என்பதைக் காட்டுகின்றன, மேலும் அதன் செயல்பாட்டு பன்முகத்தன்மையின் சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இந்த நிலையில் இருந்து, மென்மையான தசை மூட்டையின் செயல்பாட்டு நிலை ஒரு தனி அடுக்கில் அதன் இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலையைச் சார்ந்து இருப்பதற்கான கோட்பாடு குறிப்பாக ஆர்வமாக உள்ளது, ஏனெனில் பெண் மயோமெட்ரியத்தின் ஒவ்வொரு அடுக்கும் தசை மூட்டைகளின் முப்பரிமாண வலையமைப்பால் குறிப்பிடப்படுகிறது. மகப்பேறியல் மருத்துவர்கள் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது கீழ் பிரிவு மற்றும் கருப்பை வாயின் நிலையை இன்னும் போதுமான அளவு மதிப்பிடவில்லை என்றும், மூன்று அடுக்குகளும் வெவ்வேறு தன்னிச்சையான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன என்றும் நம்பப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், உள் மற்றும் நடுத்தர அடுக்குகள் ஒத்த செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உள் அடுக்கின் தன்னிச்சையான செயல்பாடு வெளிப்புறத்தை விட அதிகமாக உள்ளது. ஆக்ஸிடாஸின் மூன்று அடுக்குகளின் தன்னிச்சையான கருப்பை செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டது. அதே நேரத்தில், உள் மற்றும் நடுத்தர அடுக்குகள் (எலிகள் மீதான பரிசோதனைகள்) வெளிப்புறத்தை விட அதிக அதிர்வெண் மற்றும் குறைந்த தீவிரத்துடன் சுருங்குகின்றன. வெளிப்புற அடுக்கு வேறுபட்ட கரு தோற்றத்தைக் கொண்டிருப்பதே உள் மற்றும் நடுத்தர அடுக்குகளுக்கு இடையிலான இந்த வேறுபாட்டை ஆசிரியர் காரணம் கூறுகிறார். இந்தத் தரவுகளின் அடிப்படையில், கருப்பையின் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பிராக்ஸ்டன் ஹிக்ஸ் வகை சுருக்கங்கள் உட்பட தன்னிச்சையான கருப்பை செயல்பாடு ஆரம்பத்தில் உள் அடுக்கின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பகுதிகளில் தொடங்கி பின்னர் மற்ற அடுக்குகளுக்கு மாறுகிறது என்பதை ஆசிரியர் வலியுறுத்துகிறார்.

கர்ப்பம், பிரசவம் ஆகியவற்றின் போது கீழ் கருப்பைப் பிரிவின் உடலியல், கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியின் நியூரோவெஜிடேட்டிவ் ஏற்பிகளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் படம் பற்றிய ஆய்வு, மயோமெட்ரியத்தின் அமைப்புக்கும் கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டைத் தூண்டுதல் மற்றும் அடக்குவதன் விளைவுக்கும் இடையிலான உறவு, இஸ்த்மஸ் முற்போக்கான ஹைபர்டிராபி மற்றும் நீளத்திற்கு உட்படுகிறது என்பதையும், அதன் ஸ்பிங்க்டர் கர்ப்பத்தின் 24 வது வாரத்தின் இறுதி வரை மிகவும் அடர்த்தியான சுருக்க வளையமாக உள்ளது என்பதையும் காட்டுகிறது. இந்த வழக்கில், கருப்பையின் கீழ் பகுதி நீடித்த மற்றும் ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்பட்ட இஸ்த்மஸிலிருந்து முழுமையாக உருவாகிறது. மேல் இஸ்த்மிக் ஸ்பிங்க்டர் கீழ் ஸ்பிங்க்டருக்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே ஓய்வெடுக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் இது இஸ்த்மஸ் மேலிருந்து கீழ்நோக்கி படிப்படியாக விரிவடைவதன் விளைவாகும். பெரும்பாலான ப்ரிமிகிராவிடாக்களில், பிரசவத்திற்கு சுமார் 3-4 வாரங்களுக்கு முன்பு மேல் ஸ்பிங்க்டர் முழுமையாக தளர்வாகிறது. மீண்டும் கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களில், பிரசவத்தின் முதல் கட்டம் வரை இது கவனிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் மேல் ஸ்பிங்க்டர் முழுமையாக தளர்வானவுடன் தலை இடுப்பு நுழைவாயிலில் ஆழமாக இறங்குகிறது. பிரசவத்தின் போது மாற்றங்களும் குறிப்பிடப்படுகின்றன: கருப்பை வாயை மென்மையாக்குவது கீழ் ஸ்பிங்க்டரின் தளர்வைப் பொறுத்தது மற்றும் இஸ்த்மஸின் அசாதாரண சுருக்கங்களுடன், தலையின் மெதுவான முன்னேற்றம் மற்றும் கருப்பை வாயின் மெதுவான திறப்பு காணப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இதன் விளைவாக ஏற்படும் சுருக்க வளையம் - கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்டோசியா என்பது மேல் அல்லது கீழ் ஸ்பிங்க்டரின் உள்ளூர் அசாதாரண சுருக்கங்களுக்கு காரணமாகும்.

தற்போது, மயோமெட்ரியம் 3 அடுக்குகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது: நீளமான மூட்டைகளிலிருந்து துணை, வட்ட மூட்டைகளிலிருந்து நடு, மற்றும் நீளமான மூட்டைகளிலிருந்துதுணை சளி. மயோமெட்ரியத்தின் தனிப்பட்ட அடுக்குகளில் தசை மூட்டைகளின் திசை பற்றிய கருத்துக்கள் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஓரளவு மாறிவிட்டன. இதனால், சப்மியூகஸ் (உள்) தசை அடுக்கு வட்ட (நீளமான அல்ல) மூட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது என்றும், நடுத்தர (வாஸ்குலர்) அடுக்கு பல்வேறு திசைகளில் இயங்கும் தசை மூட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது என்றும் சில ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். கருப்பைச் சுவரில் உள்ள தசை நார்களின் திசையில் மற்ற ஆசிரியர்கள் எந்த வடிவத்தையும் கண்டுபிடிக்கவில்லை.

கருப்பை வாயின் எலக்ட்ரோமியோகிராஃபிக் செயல்பாட்டின் ஆய்வில், சுருக்கங்களின் போது, அடித்தள செயல்பாடு - அம்னியோட்டமிக்குப் பிறகு உடனடியாக மற்றும் பிரசவத்தின் செயலில் உள்ள கட்டத்தில் - அதன் மிகப்பெரிய செயல்பாடு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. மிகக் குறைந்த முதிர்ந்த கருப்பை வாயுடன், அம்னியோட்டமிக்குப் பிறகு அதிகபட்ச எலக்ட்ரோமியோகிராஃபிக் செயல்பாடு குறிப்பிடப்பட்டது, அதே நேரத்தில் கருப்பையின் உடலில் எலக்ட்ரோமியோகிராஃபிக் வெளியேற்றங்கள் எதுவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை. ஆக்ஸிடாஸின் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, இந்த வெளியேற்றங்கள் தொகுக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது, அவை சுருக்கங்களின் தொடக்கத்துடன் ஒத்திசைக்கப்படுகின்றன. கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பையின் உடலின் வெளியேற்றங்களின் விகிதம் முதிர்ச்சியடையாத கருப்பை வாயுடன் ஒன்றை விட அதிகமாகவும், முதிர்ந்த கருப்பை வாயுடன் ஒன்றை விட குறைவாகவும் இருக்கும். பிரசவம் முன்னேறும்போது, கருப்பை உடலின் எலக்ட்ரோமியோகிராஃபிக் செயல்பாடு மேலோங்கத் தொடங்குகிறது. அம்னியோட்டமிக்குப் பிறகு பிரசவத்தின் தொடக்கத்தில், கருப்பை வாயில் மிகப்பெரிய செயல்பாடு குறிப்பிடப்படுகிறது.

பிரசவத்தின்போது கர்ப்பப்பை வாய் விரிவடைவதற்கு இரண்டு சாத்தியமான வழிமுறைகள் உள்ளன:

• கருப்பைச் சுவர்களின் நீளமான சுருக்கம், கருப்பையக அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு காரணமாகிறது;
• தலை கருப்பை வாய் வழியாக நகரும்போது ரேடியல் பதற்றம்.

இந்த ஆய்வுக்கு முன்பு, கருப்பையக அழுத்தம் மற்றும் ரேடியல் பதற்றத்தை தனித்தனியாக அளவிடுவதற்கு எந்த முறையும் இல்லை. கருப்பையக அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புக்கு குறைந்தபட்சமாக பதிலளிக்கும் ஒரு மின்னழுத்த டிரான்ஸ்டியூசரை ஆசிரியர்கள் வடிவமைத்தனர். கருவின் தலைக்கும் தாயின் கருப்பை வாய்க்கும் இடையில் கருவின் நீண்ட அச்சில் 4 டிரான்ஸ்டியூசர்களைக் கொண்ட ஒரு ஆய்வு வைக்கப்பட்டது. ஆய்வின் முடிவில் உள்ள கருப்பையக அழுத்த டிரான்ஸ்யூசர் அம்னோடிக் அழுத்தத்தை ஒரே நேரத்தில் அளவிட அனுமதித்தது. பிரசவத்தின் போது கருப்பை வாயின் திறப்பில் ரேடியல் பதற்றம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு நிறுவப்பட்டது.

கர்ப்பத்தின் முடிவிலும் பிரசவத்தின் போதும் கருப்பையின் சுருக்கக் கருவியின் உயிர்வேதியியல், உயிர் இயற்பியல், எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி மற்றும் எக்ஸ்ரே கட்டமைப்பு பண்புகள்.

முக்கிய கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு அடி மூலக்கூறு - கருப்பை மயோசைட்டுகள் பற்றிய ஆய்வில், கர்ப்பத்தின் முடிவுடன் (38-40 வாரங்கள்) ஒப்பிடும்போது, சாதாரண பிரசவத்தின் போது, மயோசைட்டுகள் அளவு கணிசமாக அதிகரிப்பதாகவும், "ஒளி" மற்றும் "இருண்ட" செல்கள் சம அளவில் இருப்பதாகவும் காட்டியது.

சுவாச நொதிகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு - சக்சினேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், சைட்டோக்ரோம் சி ஆக்சிடேஸ் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் உள்ள நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கம் ஆகியவை வெளிப்படுத்தப்பட்டன, இது சாதாரண பிரசவத்தின் போது மயோமெட்ரியத்தின் செல்களில் அதிக அளவு ஆக்சிஜனேற்றம்-குறைப்பு செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது, அத்துடன் செல்லுலார் புரதங்களின் உயிரியக்கத்தை மேம்படுத்துவதில் இந்த உறுப்புகளின் சாத்தியமான பங்கேற்பையும் குறிக்கிறது.

எங்கள் ஆய்வுகளில் காணப்படும் சாதாரண பிரசவ செயல்பாட்டின் போது கருப்பை தசை ஒத்திசைவில் கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு, மயோமெட்ரியத்தில் இந்த நொதியின் இருப்பையும் பிரசவ செயல்பாட்டின் போது அதன் பங்கையும் குறிக்கிறது. கருப்பை தசை மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் அதிகரித்த கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ் செயல்பாடு, பிரசவத்தின் போது மயோமெட்ரியம் சுருக்க செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் சிக்கலான அமைப்பில் இந்த நொதியின் செயல்பாட்டின் இருப்பிடத்தைக் குறிக்கலாம்.

கிளிசரின் தசை மாதிரிகளில் கருப்பை தசையின் சுருங்கும் கருவியில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நாங்கள் கண்காணித்து, ATP இன் செல்வாக்கின் கீழ் கிளிசரின் செல்கள் மூட்டைகள் அதிக பதற்றத்தை உருவாக்குகின்றன என்பதை நிறுவினோம்.

மென்மையான தசை மையோசினின் ஒழுங்குமுறையைப் படிக்கும்போது, மென்மையான தசை மையோசின் ஒளி சங்கிலிகளின் பாஸ்போரிலேஷன் பதற்றம் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான ஒரு முக்கிய எதிர்வினை என்று சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. பூர்வீக மெல்லிய இழைகள் ஆக்டோமயோசின் தொடர்புகளை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கேற்கின்றன. மையோசின் பாஸ்போரிலேஷன் செல் செல் Ca ²⁺ செறிவின் அதிகரிப்புடன் தொடங்குகிறது, இது இரண்டாவது தூதர்களின் அமைப்பு மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது.

கருப்பை தசையின் சுருக்கக் கருவியின் கட்டமைப்பு அம்சங்களை அதன் பல்வேறு செயல்பாட்டு நிலைகளில் (கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதி, சாதாரண பிரசவம், பலவீனமான பிரசவம், பிரசவத்தைத் தூண்டும் சிகிச்சை) தீர்மானிக்க, எக்ஸ்-ரே கட்டமைப்பு பகுப்பாய்வு முறையைப் பயன்படுத்தினோம், இது மிகவும் தகவலறிந்ததாகவும், பொருளில் உள்ள அணுக்கரு மற்றும் மூலக்கூறுகளுக்கு இடையேயான தூரங்களை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. சாதாரண பிரசவத்தின் போது கருப்பை தசையிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட கிளிசரின்னேட்டட் செல்களின் மூட்டைகளின் எக்ஸ்-ரே வடிவங்களைப் பற்றிய எங்கள் ஆய்வில், பலவீனமான (மென்மையான தசையில் மயோசினின் உள்ளடக்கம் கணிசமாகக் குறைவாக இருப்பதால்), ஆனால் 5.1 A இன் தொடர்புடைய கால இடைவெளியின் மெரிடியனல் வளைவின் உச்சரிக்கப்படும் தடயங்கள் மற்றும் 9.8 A இன் கால இடைவெளியுடன் வளைவின் பூமத்திய ரேகையில் சுருக்கங்கள் அல்லது புள்ளிகள் இருப்பதைக் காட்டியது, இது மயோமெட்ரியம் செல்களின் சுருக்கக் கருவியில் ஃபைப்ரிலர் புரதங்களின் நோக்குநிலை இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இது ATP இன் செயல்பாட்டின் கீழ் இந்த செல்களின் மூட்டைகளால் அதிக பதற்றத்தின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் கருப்பை ஒட்டுமொத்தமாக - உச்சரிக்கப்படும் சுருக்க செயல்பாடு. முழு கால கர்ப்பத்தின் முடிவில், கிளிசரின் செல்கள் மூட்டைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவு, மயோமெட்ரியல் செல்களின் சுருக்க கருவியில் ஃபைப்ரிலர் புரதங்களின் திசைதிருப்பலைக் குறிக்கிறது, இது ATP இன் செல்வாக்கின் கீழ் இந்த செல்களின் மூட்டைகளால் உருவாக்கப்பட்ட உயர் பதற்றம் இல்லாததையும், கர்ப்பத்தின் இந்த நிலைகளில் கருப்பையின் உச்சரிக்கப்படும் சுருக்க செயல்பாட்டையும் தீர்மானிக்கும் காரணிகளில் ஒன்றாகும்.

பலவீனமான பிரசவ நடவடிக்கைகளின் சிகிச்சையில் கருவின் பிறப்புக்குப் பிந்தைய பாதுகாப்பின் பார்வையில், நஞ்சுக்கொடியின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வுக்கு ஒரு சிறப்பு இடம் உண்டு. நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் பிரச்சனையின் வளர்ச்சி ஒரு தனி திசைக்கு தகுதியானது.

சாதாரண பிரசவத்தின் போது நஞ்சுக்கொடியைப் பற்றிய எங்கள் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி ஆய்வில், அதன் உள்கட்டமைப்பு முழு-கால கர்ப்பத்தின் முடிவில் இருந்து சிறிதளவு வேறுபடுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. சாதாரண பிரசவத்தின் போது நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் ஹோமோஜெனேட் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியாவில், முழு-கால கர்ப்பத்துடன் ஒப்பிடும்போது, சக்சினேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், சைட்டோக்ரோம் சி ஆக்சிடேஸ், கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, நஞ்சுக்கொடியில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மாற்றங்களின் திசை கருப்பை தசையில் உள்ளவற்றுடன் ஒத்திருக்கிறது.

கடுமையான பிரசவத்தின் போது மயோமெட்ரியம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் அவற்றின் அதிகரித்த உருவாக்கத்தால் இரத்தத்தில் உள்ள நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கத்தில் ஏற்படும் அதிகரிப்பு விளக்கப்படலாம். அதே காரணத்திற்காக, கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, பிந்தையது மயோமெட்ரியம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் திசுக்களில் இந்த நொதியின் அதிகரித்த உற்பத்தி மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதன் காரணமாகவும் வெளிப்படையாக உள்ளது.

பலவீனமான உழைப்புச் செயல்பாடுகளுடன், கருப்பை மயோசைட்டுகளின் நுண்ணிய அமைப்பு மற்றும் இந்த செல்களின் மைட்டோகாண்ட்ரியல் பகுதியிலும் தொடர்ச்சியான மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, ஆதிக்கம் செலுத்தும் மாற்றங்கள் முக்கியமாக மயோஃபிலமென்ட்கள் மற்றும் குறிப்பாக மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் ஒழுங்கின்மையின் அறிகுறிகளாகும், இதன் பின்னணியில் ஆய்வு செய்யப்பட்ட நொதிகளின் செயல்பாடு மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் உள்ளடக்கம் கண்டறியப்படுகின்றன.

இதனால், கருப்பை மயோசைட்டுகள் வீங்கி "ஒளி" தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. செல்களுக்கு இடையேயான இடைவெளிகள் விரிவடைந்து கொலாஜன் ஃபைபர் ஃபைப்ரில்களின் மூட்டைகளாலும், மாறுபட்ட எலக்ட்ரான்-ஆப்டிகல் அடர்த்தியின் பன்முகத்தன்மை கொண்ட உருவமற்ற பொருட்களாலும் நிரப்பப்படுகின்றன. சற்று அழிக்கப்பட்ட பிரதான சவ்வு சில பகுதிகளில் வீங்கி துண்டு துண்டாக இருக்கும். சார்கோபிளாஸின் வீக்கம் பெரிசர்கோலெமல் பகுதியில் வெளிப்படுகிறது, அதனுடன் மயோசைட் சுருக்க மண்டலத்தில் எடிமாட்டஸ் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட வெற்று இடங்கள் தோன்றும். இந்த மண்டலத்தில், அதிக எலக்ட்ரான்-ஆப்டிகல் அடர்த்தி கொண்ட மயோஃபிலமென்ட்களின் வீக்கம், வீக்கம் மற்றும் திசைதிருப்பல் ஆகியவை மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

பெரும்பாலான மையோசைட்டுகளில், உள்ளுறுப்புகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் மீதமுள்ளவற்றில், ஒழுங்கின்மை நிகழ்வுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. சார்கோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலத்தின் சவ்வு கூர்மையாக துண்டு துண்டாக உள்ளது. எர்காஸ்டோபிளாசம் கிரானுலேட்டட் ஆகும், பொருத்தப்படாத ரைபோசோம்கள் அரிதானவை. பெரும்பாலான செல்களில் கோல்கி வளாகம் கண்டறியப்படவில்லை. பெரும்பாலான மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் மங்கலான அல்லது சிறுமணி வரையறைகளுடன் கூடிய கிறிஸ்டேயின் எச்சங்கள் மட்டுமே உள்ளன.

இவ்வாறு, கருப்பை மயோசைட்டுகளின் உள்கட்டமைப்பிலும், இந்த செல்களின் மைட்டோகாண்ட்ரியல் பகுதியிலும் நாம் கண்டறிந்த மாற்றங்கள், மயோஃபிலமென்ட்களின் திசைதிருப்பல் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் கட்டமைப்பை சீர்குலைத்தல் - இந்த உறுப்புகளின் கிறிஸ்டே மற்றும் அடிப்படை துகள்களில் நிகழும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாஸ்போரிலேஷனின் அடி மூலக்கூறு - இருப்பதை (பலவீனமான உழைப்பு செயல்பாடுகளுடன்) குறிக்கிறது.

பலவீனமான பிரசவ செயல்பாடு ஏற்பட்டால், கருப்பை தசையின் கிளிசரின் செல்கள் மூட்டைகள் சாதாரண பிரசவ செயல்பாட்டை விட ATP இன் செல்வாக்கின் கீழ் கணிசமாக குறைவான பதற்றத்தை உருவாக்குகின்றன. அவற்றின் எக்ஸ்-ரே படங்கள் முழு கால கர்ப்பத்தின் முடிவில் கருப்பை தசை செல்களைப் போலவே இருக்கும். எக்ஸ்-ரே டிஃப்ராஃப்ரக்ஷன் வடிவத்தில் இத்தகைய மாற்றம் மூலக்கூறுகளின் கட்டமைப்பில் ஒரு இடையூறு அல்லது மூலக்கூறுகள் ஒன்றோடொன்று பரஸ்பர நோக்குநிலையில் ஒரு கோளாறைக் குறிக்கலாம்.

இதன் விளைவாக, மூலக்கூறுகள் அல்லது செல்கள் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடையதாக திசைதிருப்பப்படுவது தசை சுருக்கத்தில் மாற்றத்திற்கும் கிளிசரின்மயமாக்கல் மூலம் தயாரிக்கப்பட்ட தசை மாதிரியால் உருவாக்கப்பட்ட பதற்றம் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கும். முழு கால கர்ப்பத்தின் முடிவிலும், பலவீனமான பிரசவ செயல்பாடுகளுடன் கருப்பை சுருக்கம் பலவீனமான நிகழ்வுகளிலும் இதைக் கண்டறிந்துள்ளோம்.

பலவீனமான பிரசவ செயல்பாட்டின் போது நஞ்சுக்கொடியின் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையானது கருப்பை மயோசைட்டுகளில் உள்ளதைப் போன்ற மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது, அவை பின்வருமாறு: பிளாஸ்மோடியல் ட்ரோபோபிளாஸ்ட், அடித்தள சவ்வு மற்றும் தந்துகிகள் தட்டையாகின்றன. அவற்றின் சிறப்பியல்பு தடித்தல் மற்றும் கிளப் வடிவ விரிவாக்கத்துடன் கூடிய மைக்ரோவில்லியின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. பிளாஸ்மோடியோட்ரோபோபிளாஸ்டின் சைட்டோபிளாஸில் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைகிறது, மேலும் மெட்ரிக் கருமையாகிறது. சின்சிட்டியோட்ரோபோபிளாஸ்டில் உருவமற்ற பொருளின் அளவு அதிகரிக்கிறது. லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்கள் அளவு அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அவற்றில் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, மேலும் மெட்ரிக் தெளிவாகிறது. அடித்தள சவ்வு கணிசமாக தடிமனாகிறது. அனைத்து செல்லுலார் கூறுகளிலும், எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம் துகள்களால் மூடப்பட்ட சிறிய வெசிகிள்களின் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது, RPN. இளம் வில்லி மற்றும் கேபிலரி ஹைப்பர் பிளாசியாவைக் கண்டறிவது ஈடுசெய்யும் எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறியாகக் கருதப்படலாம்.

நஞ்சுக்கொடியின் மைட்டோகாண்ட்ரியல் பகுதியில், உள்ளுறுப்புகள் சிறியது முதல் பெரியது வரை வெவ்வேறு அளவுகளைக் கொண்டுள்ளன. மயோசைட்டுகளின் மைட்டோகாண்ட்ரியாவைப் போலவே, அவற்றில் சிலவற்றில் மட்டுமே கிறிஸ்டேயின் எச்சங்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன மற்றும் ஒரே மாதிரியான சேர்க்கைகள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன.

இதன் விளைவாக, நஞ்சுக்கொடியில் தொடர்ச்சியான ஒரே மாதிரியான மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன, அவற்றில், சிறப்பியல்பு, ஒழுங்கற்ற-செயல்பாட்டு மாற்றங்களுடன், அதிக அல்லது குறைந்த அளவிற்கு ஈடுசெய்யும்-தகவமைப்பு எதிர்வினைகள் இருப்பதும் ஆகும்.

நொதி செயல்பாடு மற்றும் நியூக்ளிக் அமில உள்ளடக்கத்தை நிர்ணயித்தல், பலவீனமான உழைப்பு செயல்பாடு கொண்ட கருப்பை தசை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் ஹோமோஜெனேட் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் பகுதியிலும், விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது, கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ், சக்சினேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், சைட்டோக்ரோம் சி ஆக்சிடேஸ் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டில் குறைவு இருப்பதைக் காட்டுகிறது, இது ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளின் அளவு குறைவதைக் குறிக்கிறது, திசு சுவாசத்தைத் தடுப்பது மற்றும் மயோமெட்ரியம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் புரத உயிரியக்கவியல்.

பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களின் இரத்தத்தில், உச்சரிக்கப்படும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் கால்சியம் மற்றும் சோடியத்தின் உள்ளடக்கத்தில் சிறிது குறைவு காணப்படுகிறது, அத்துடன் ஆக்ஸிடோசினேஸின் செயல்பாட்டில் நம்பகமான அதிகரிப்பு, கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸின் செயல்பாட்டில் குறைவு மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கத்தில் குறைவு ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முறைகள் மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் சிகிச்சை (பலவீனமான பிரசவ நடவடிக்கைகளுக்கு கருப்பை நீக்க முகவர்களின் பயன்பாடு) மேற்கொள்ளும்போது, கருப்பை மயோசைட்டுகளின் உள்கட்டமைப்பு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு உட்படுவதில்லை.

பெரும்பாலான மயோசைட்டுகள் "ஒளி" தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் சமமற்ற அளவில் பெரியவை. கொலேட்டன் இழைகள் மற்றும் உருவமற்ற பொருளின் இழைகளின் பெருக்கம் காரணமாக செல்களுக்கு இடையேயான இடைவெளிகள் விரிவடைந்து கொண்டே இருக்கின்றன. பெரும்பாலான செல்களில், சர்கோலெம்மாவின் தெளிவற்ற வரையறைகள் எடிமாட்டஸ், தளர்வான, அருகிலுள்ள அடித்தள சவ்வில் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. சீரற்ற முறையில் அமைந்துள்ள மயோஃபிலமென்ட்கள் குறுகலாக அல்லது எடிமாட்டஸ் கொண்டவை. எர்காஸ்டோபிளாசம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதியில் கிரானுலேட்டட் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான மயோசைட்டுகளில் கோல்கி வளாகம் இல்லை. பிரசவத்தின் போது சிகிச்சையளிக்கப்படாத பலவீனம் உள்ள பெண்களின் கருப்பை மயோசைட்டுகளைப் போலல்லாமல், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மைட்டோகாண்ட்ரியா ஓரளவு ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்பட்ட கிறிஸ்டே மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஆஸ்மியோபிலிக் சேர்த்தல்களின் பாதுகாக்கப்பட்ட கலவையைக் காட்டுகிறது. மயோசைட் கருவின் அளவு ஓரளவு அதிகரித்துள்ளது, மேலும் அவற்றின் ஸ்காலப் செய்யப்பட்ட சவ்வுகள் மிகவும் தெளிவான வரையறைகளைக் கொண்டுள்ளன.

மைட்டோகாண்ட்ரியல் பின்னம் தெளிவான அமைப்பு, தெளிவற்ற, நுண்துளை ரீதியாக சிதைந்த கிறிஸ்டே வரையறைகளைக் கொண்ட உள்ளுறுப்புகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. உள் அமைப்பு இல்லாத வெற்றிட வடிவ மைட்டோகாண்ட்ரியா ஓரளவு குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, பிரசவ செயல்பாட்டைத் தூண்டுவதற்கு கருப்பையக முகவர்களைப் பயன்படுத்தும்போது, சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிரசவ செயல்பாட்டின் பலவீனத்தின் சிறப்பியல்பு படம் பொதுவாக கருப்பை மயோசைட்டுகளின் உள்கட்டமைப்பு மற்றும் அவற்றின் மைட்டோகாண்ட்ரியல் பகுதியிலேயே பாதுகாக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒழுங்கின்மையின் பின்னணியில், குறிப்பிடப்பட்ட சிகிச்சையின் பின்னர், மயோஃபிலமென்ட்களின் போதுமான பாதுகாப்புடன் கூடிய பெட்டிகள், சார்கோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் சவ்வுகள் ஓரளவு அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன, இது வெளிப்படையாக ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது, மேலும் அவற்றில் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளின் போக்கில் சில முன்னேற்றங்களைக் குறிக்கலாம்.

கிளிசரின் செய்யப்பட்ட மயோமெட்ரியல் செல்கள் (சுருங்கும் மாதிரிகள்) மூட்டைகளின் எக்ஸ்-கதிர் அமைப்பைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வு, சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிரசவ பலவீனத்துடன் ஒப்பிடும்போது ஃபைப்ரிலர் புரத மூலக்கூறுகளின் நோக்குநிலை அளவில் சில முன்னேற்றங்களைக் காட்டியது.

நஞ்சுக்கொடியின் உள்கட்டமைப்பு, அதிக அளவு கட்டமைப்பு இல்லாத பொருளால் நிரப்பப்பட்ட சைட்டோபிளாஸத்துடன் கூடிய பிளாஸ்மோடியோட்ரோபோபிளாஸ்டின் தட்டையான தன்மையைக் காட்டுகிறது. அவற்றில் சிலவற்றில், கிறிஸ்டே மற்றும் தெளிவான அணி இல்லாத தனிப்பட்ட மைட்டோகாண்ட்ரியா காணப்படுகிறது. லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்களில் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு ஓரளவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் அடித்தள சவ்வில் கட்டமைப்பு இல்லாத பொருளின் அளவு குறைகிறது.

மைட்டோகாண்ட்ரியல் பின்னத்தில் கிறிஸ்டே முழுமையாக இல்லாத உறுப்புகளும் உள்ளன, மேலும் சில மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் கிறிஸ்டே உள் சவ்வுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது, மேலும் அவற்றின் அணி அடர்த்தியான, ஆஸ்மியோபிலிக் உள்ளடக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது.

இவ்வாறு, மருந்து பிரசவத்தைத் தூண்டும் போது, சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிரசவ பலவீனத்தில் நாம் கண்டறிந்த ஒழுங்கற்ற மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடியில் நீடிக்கின்றன. இருப்பினும், கண்டறியப்பட்ட வேறுபாடுகள், குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லாவிட்டாலும், ஈடுசெய்யும் மற்றும் தகவமைப்பு எதிர்வினைகள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளின் போக்கில் சில முன்னேற்றங்களைக் குறிக்கலாம், இது பிரசவ பலவீனத்திற்கான சிகிச்சை முறைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது.

அதே காரணி (ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கு) பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களின் உடலில் ஆக்சிஜனேற்றம்-குறைப்பு செயல்முறைகளை மேம்படுத்தும் போக்குடன் தொடர்புடையது என்று கருதலாம், இது முதன்மையாக கருப்பை தசையின் மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் உள்ள நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த அளவு உள்ளடக்கத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியா மற்றும் நஞ்சுக்கொடி ஹோமோஜெனேட்டில் கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களின் இரத்தத்தில் உச்சரிக்கப்படும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் படத்தைப் பராமரிக்கிறது.

கருப்பை மயோசைட்டுகள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு, ஒரு இடையக கரைசலில் ஆக்ஸிடாஸின் நரம்பு சொட்டு நிர்வாகம் மூலம் பிரசவ தூண்டுதல் மயோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவில் மிகப்பெரிய அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது, இதில் உறுப்புகள் காணப்படுகின்றன, குறிப்பாக மைட்டோகாண்ட்ரியா மற்றும் தெளிவான சவ்வு வரையறைகளுடன் கூடிய சார்கோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம். கூடுதலாக, மயோஃபிலமென்ட்கள் அவற்றில் இணையாக அமைந்துள்ளன, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நிலையான ரைபோசோம் தானியங்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் பாலிபோசோம்களின் "ரோசெட்" கூட குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மைட்டோகாண்ட்ரியல் பின்னம், பாதுகாக்கப்பட்ட, ஆனால் ஓரளவு சீரற்ற முறையில் அமைந்துள்ள கிறிஸ்டேவுடன் கூடிய அதிகரித்த அளவிலான உறுப்புகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் உள்கட்டமைப்பைப் பொறுத்தவரை, அடித்தள சவ்வு மற்றும் தந்துகிகள் தட்டையாக இருப்பது அதில் காணப்படவில்லை. சைட்டோபிளாஸில் ஆஸ்மிஃபிலிக் துகள்கள், ரைபோசோம்கள் உள்ளன, மேலும் பிளாஸ்மோடியோட்ரோபோபிளாஸ்ட் ஒரு அணுக்கரு மற்றும் தட்டையான-அணு மண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளது. லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்கள் கோல்கி கருவியைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றில் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் அதிகரித்த எண்ணிக்கை உள்ளது, முதலியன. ரைபோசோம்கள், கோல்கி வளாகம் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியா ஆகியவை கேபிலரி எண்டோடெலியல் செல்களின் சைட்டோபிளாஸில் தோன்றும்.

நஞ்சுக்கொடியின் மைட்டோகாண்ட்ரியல் பகுதியில், குறிப்பாக பெரிய அளவிலான உறுப்புகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றில் பெரும்பாலானவற்றில் கிறிஸ்டே அமைப்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது.

கருப்பை தசை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் ஹோமோஜெனேட் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியாவில், கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ், சக்சினேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், சைட்டோக்ரோம்-சி-ஆக்சினேஸ் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கத்தின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு கண்டறியப்படுகிறது, இது கருப்பை மயோசைட்டுகள், நஞ்சுக்கொடி செல்கள் மற்றும் அவற்றின் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் செயல்பாட்டு முழுமையைக் குறிக்கிறது, ஈடுசெய்யப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் பின்னணி மற்றும் பிரசவத்தில் உள்ள பெண்களின் இரத்தத்தில் இந்த நேரத்தில் இருக்கும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில்.

சோதனை ஆய்வுகளின் முடிவுகள், விலங்குகளுக்கு இடையகக் கரைசலை நரம்பு வழியாக செலுத்துவது, ஈடுசெய்யப்படாத வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையுடன் கூட, இரத்தத்தில் அமில-அடிப்படை மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை இயல்பாக்குவதற்கும், மைட்டோகாண்ட்ரியல் சுவாச நொதிகளின் செயல்பாடு மற்றும் மயோமெட்ரியத்தில் உள்ள நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. மேலும், ஆக்ஸிடாஸுடன் சேர்ந்து, கருப்பைக் கொம்புகளின் சுருக்கங்களின் தீவிரத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் ஹார்மோன்களின் தசைக்குள் செலுத்துதல், அதே போல் 5% குளுக்கோஸ் கரைசலில் நரம்பு வழியாக செலுத்துதல், ஆய்வு செய்யப்பட்ட அளவுருக்களை மீட்டெடுப்பதற்கும், மயோமெட்ரியத்தின் சுருக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கும் வழிவகுக்காது. கூடுதலாக, இடையகக் கரைசலின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் சோடியம் சக்சினேட், மைட்டோகாண்ட்ரியல் நொதிகளான சக்சினேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் மற்றும் சைட்டோக்ரோம் சி ஆக்சிடேஸின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, இது கலத்தின் ஆற்றல் திறனைப் பராமரிப்பதில் இந்த அமிலத்தின் உயர் செயல்திறன் மற்றும் உற்பத்தித்திறனுடன் தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டது. வளர்சிதை மாற்ற சுழற்சியில் சுசினிக் அமிலத்தைச் சேர்ப்பது ஆற்றலை மட்டுமல்ல, பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளையும் செயல்படுத்துகிறது, ஏனெனில் இந்த அமிலத்தின் நான்கு கார்பன் எலும்புக்கூடு போர்பிரின் அடிப்படையில் அனைத்து வகையான ஆக்ஸிஜனேற்ற செல் அமைப்புகளின் தொகுப்புக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (சைட்டோக்ரோம்கள், கேடலேஸ், பெராக்ஸிடேஸ், முதலியன). இந்த வழிமுறை ஹைபோக்ஸியாவுக்குத் தழுவலையும் விளக்குகிறது - சுசினிக் அமிலத்தை எடுக்கும்போது மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் அதிகரித்த மீளுருவாக்கம்.

பெண்களின் கருப்பை தசையின் சுருக்க கருவியின் எக்ஸ்-கதிர் அமைப்பு பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு, ஒரு இடையக கரைசலில் ஆக்ஸிடாஸின் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஃபைப்ரிலர் புரதங்களின் வரிசைப்படுத்தும் அளவில் மிகவும் தெளிவான அதிகரிப்பு, சுருக்க புரத மூலக்கூறுகளின் நோக்குநிலையின் அளவில் முன்னேற்றம் மற்றும் இந்த தசை மாதிரிகளின் மாறுபாடு வடிவத்தின் தோராயமான தோராயம் ஆகியவை சாதாரண உழைப்பு செயல்பாடு கொண்ட பெண்களின் கருப்பை தசையிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்டவற்றுடன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன என்பதைக் காட்டுகிறது.

இவ்வாறு, ஒரு இடையகக் கரைசலில் ஆக்ஸிடாஸின் நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து செலுத்துவதன் மூலம் பிரசவத்தைத் தூண்டும் சிகிச்சையின் போது, கருப்பை மயோசைட்டுகள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி செல்களில் மைட்டோகாண்ட்ரியல் சவ்வுகள் (கிறிஸ்டே) மற்றும் பிற சவ்வு கட்டமைப்புகளின் ஈடுசெய்யும் மீளுருவாக்கத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பை நாங்கள் வெளிப்படுத்தியுள்ளோம், இது ஆக்ஸிஜனேற்ற-குறைப்பு செயல்முறைகளின் தீவிரத்தில் அதிகரிப்புடன் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாஸ்போரிலேஷன் செயல்முறைகளின் தீவிரத்தில் அதிகரிப்பைக் குறிக்கலாம். கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ், சக்சினேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், சைட்டோக்ரோம்-சி ஆக்சிடேஸ் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு மற்றும் மயோமெட்ரியம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் ஹோமோஜெனேட் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மொத்த உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் கருப்பை தசையின் சுருக்க கருவியில் - ஃபைப்ரிலர் புரத மூலக்கூறுகளின் உச்சரிக்கப்படும் நோக்குநிலையின் இருப்பு, கிளிசரின் மயோமெட்ரியம் செல்களின் மூட்டைகளால் ATP இன் செயல்பாட்டின் கீழ் உருவாக்கப்பட்ட பதற்றத்தில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

கருப்பை தசையின் சுருக்கக் கருவியின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகள் மற்றும் மயோமெட்ரியம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் துணை செல்லுலார் வடிவங்கள் குறித்து நாங்கள் பெற்ற புதிய தரவு, பிரசவ பலவீனத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் புதிய, முன்னர் அறியப்படாத அம்சங்களை நிறுவவும், பிரசவத்தைத் தூண்டும் சிகிச்சையின் ஒரு புதிய சிக்கலான முறையை உறுதிப்படுத்தவும் அனுமதித்தது. இந்த பிரசவ நோயியலில் பலவீனமான தாய்மார்கள் மற்றும் கருவின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை சரிசெய்து, ஒரு இடையகக் கரைசலில் ஆக்ஸிடாஸின் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]