கர்ப்பத்தின் முதல் திரையிடல்

கர்ப்பத்திற்கான முதல் ஸ்கிரீனிங் கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் முற்றிலும் அனைத்து பெண்களுக்கும் உட்படும் ஒரு வலியற்ற செயல்முறை ஆகும். முதல் ஸ்கிரீனிங், நேர, சாத்தியமான விளைவுகளையும், செலவுகளையும் கருத்தில் கொள்வோம்.

கர்ப்பகாலத்தின் போது முதல் திரையிடல் எதிர்கால குழந்தை எவ்வாறு வளர்கிறது என்பதை அறிய உதவுகிறது. கருவின் வளர்ச்சி நோயின் அறிகுறிகளையும் அசாதாரணங்களையும் அடையாளம் காண்பது நடைமுறையின் நோக்கமாகும். திரையிடல் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் ஆகும். நோயறிதலின் போது, பெண்ணின் வயது, அவளது எடை, கெட்ட பழக்கங்கள் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் இருப்பது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் நடைமுறை போது, ஒரு பெண் ஆய்வின்போது சிரை இரத்த இருந்து எடுத்து அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, செயல்முறை கர்ப்பம் 10-13 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன், நீங்கள் எதிர்கால குழந்தை உடலின் வளர்ச்சி சரியான தீர்மானிக்க முடியும். அல்ட்ராசவுண்ட் போது, மருத்துவர் கருவின் நிலையை கண்டறிய உதவும் அளவீடுகளை அளவிடுகிறார். எந்த விலகல்கள் அல்லது நோய்க்குறியீடுகள் கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண் மிகவும் விரிவான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

கர்ப்பத்திற்கான முதல் ஸ்கிரீனிங் நிபந்தனைகள்

கர்ப்பத்திற்கான முதல் ஸ்கிரீனிங் நேரம் ஒரு மகளிர் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால், ஒரு விதியாக, இந்த கருவி 10 முதல் 13 வாரங்கள் வரை இருக்கும். குழந்தை வளர்ச்சியில் நோய்க்கிருமிகளின் உறுதிப்பாடு திரையிடல் முக்கிய பணி ஆகும். திரையிடல் போது, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் நிகழ்த்தப்படுகின்றன. கர்ப்பம், சோதனைகள் மற்றும் ஆய்வுகள் போன்ற ஒரு குறுகிய காலப்பகுதி ஒரு குழந்தைக்கு மரபணு மற்றும் குரோமோசோமால் இயல்புகளைத் தீர்மானிக்க உதவும்.

ஸ்கிரீனிங் ஒரு சிக்கலான பகுப்பாய்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் குழந்தைகளின் வளர்ச்சி பற்றிய அனைத்து முடிவுகளும் பகுப்பாய்வு மற்றும் ஆய்வுகளின் தொகுப்பின் அடிப்படையில் அமைக்கப்பட்டிருக்கின்றன. நோயறிதலின் போது, குழந்தையின் வளர்ச்சியில் நோய்த்தாக்கங்களின் உயர்ந்த அளவிலான நிகழ்தகவு நிர்ணயிக்கப்பட்டிருந்தால், பெண் அம்னோசிடெசிஸ் மற்றும் கோரிய வில்லியின் ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

மரபியல் மற்றும் குரோமோசோம் இயல்புநிலைக்கு ஆபத்து உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள், முதல் மூன்று மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் திரையிடல் செய்ய வேண்டும். இந்த வகை அடங்கும்:

• 35 ஆண்டுகளுக்கு மேல் பெண்கள்.
• டவுன்ஸின் சிண்ட்ரோம் அல்லது பிற மரபு ரீதியான இயல்புகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளின் குடும்பங்களில் பெண்கள்.
• அசாதாரணங்களுடன் பிறந்த கருச்சிதைவுகள் மற்றும் குழந்தைகளைக் கொண்ட பெண்கள்.

முதல் மூன்று மாதங்களில் வைரல் நோய்கள் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு அவர்களின் திரையிடல் அவசியம்.

கர்ப்பத்தில் முதல் திரையிடலுக்கு தயாரிப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் திரையிடல் தயாரிப்பு என்பது ஒரு மகளிர் மருத்துவ ஆலோசகரின் தலைமையில் ஒரு பெண்ணின் ஆலோசனையில் நடைபெறுகிறது. இது சோதனையை வழங்குவதற்காக ஒரு பெண்ணை ஒழுக்க ரீதியாக தயார்படுத்த வேண்டும், வட்டி அனைத்து கேள்விகளுக்கும் பதிலளித்து, அச்சத்தைத் தூண்டிவிடும். முதலாவது திரையிடல் மற்றும் அதன் நடத்தைக்கான தயாரிப்புக்களைப் பற்றிய முக்கிய குறிப்புகளை பார்க்கலாம்.

1. இரத்த சோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் சிறந்த ஒரு நாளில் மற்றும் ஒரு ஆய்வகத்தில் செய்யப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு செல்லும் முன், ஒரு பெண், அந்த மாதிரி செயல்முறை முற்றிலும் வலியற்றது என்று தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
2. பல நிபுணர்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வெற்று வயிற்றில் ஒரு இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார்கள். மேலும், பாலியல் இல்லை என்று மதிப்பு. இது ஆய்வின் முடிவுகளை சிதைக்கும் என்பதால்.
3. சோதனைகள் எடுக்க கிளினிக்கிற்குச் செல்வதற்கு முன், நீங்கள் எடையைக் கொள்ள வேண்டும். அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இரத்த சோதனைகளில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு லாபப் தொழில்நுட்ப வல்லுநரால் பராமரிக்கப்படும் ஒரு படிவத்தை பூர்த்தி செய்யத் தேவையான தரவு தேவைப்படுகிறது.
4. நடைமுறைக்கு முன், அது தண்ணீர் குடிக்க பரிந்துரை இல்லை, ஆனால் நீங்கள் உண்மையில் விரும்பினால், பின்னர் 100 மில்லி விட.
5. ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டு வரும் நோய்களால் ஸ்கிரீனிங் விளைவு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.
6. பரிசோதனை முடிந்தால், தகுதி வாய்ந்த டாக்டராக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அவர் மட்டுமே சாத்தியமான மீறல்கள் மற்றும் சிக்கல்களைப் பற்றி சொல்ல முடியும்.

கர்ப்பத்திற்கான முதல் உயிர்வேதியியல் திரையிடல்

கர்ப்பத்திற்கான முதல் உயிர்வேதியியல் ஸ்கிரீனிங் இரத்தப் பரிசோதனை செயல்முறை ஆகும், இது நீங்கள் அசாதாரண மற்றும் நோய்க்குறியீடுகள் இருப்பதை கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. முழு செயல்முறை மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் அதன் பணி டவுன் சிண்ட்ரோம், எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் கருவின் முதுகெலும்பு மற்றும் மூளை வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் போன்ற பிழைகள் இருப்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். அதன் மையத்தில், உயிர்வேதியியல் திரையிடல் என்பது HCG க்கும், RAPP-A க்குமான ஒரு இரத்த பரிசோதனை ஆகும்.

பகுப்பாய்வுகளின் பகுப்பாய்வின் போது, முழுமையான குறிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்துவதில்லை, ஆனால் பகுப்பாய்வின் நேரத்தைச் சார்ந்த மாறுதல்களையும் கவனத்தில் கொள்க. உயிர் வேதியியல் ஸ்கிசலிங் முடிவுகள் ஒரு ஆய்வுக்கு முழுமையான தரவை வழங்கவில்லை. இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் மேலும் ஆராய்ச்சிக்காக ஒரு தவிர்க்கவும்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் திரையிடுதல்

முதல் மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தையின் உள் உறுப்புகளின் வளர்ச்சிக்காகவும், மூட்டுகளின் இடத்திற்காகவும் திரையிடப்படுகிறது. ஆராய்ச்சியின் செயல்பாட்டில், குழந்தையின் உடலின் அளவீடுகளை செய்து, கர்ப்பத்தின் காலத்துடன் தொடர்புடைய விதிமுறைகளுடன் அதை ஒப்பிடுக. திரையிடல் அல்ட்ராசவுண்ட் நீங்கள் நஞ்சுக்கொடி இடம் மற்றும் கட்டமைப்பு ஆராய அனுமதிக்கிறது. குழந்தையின் மூக்கின் எலும்பு கூட ஆராயப்படுகிறது. குழந்தை பொதுவாக வளர்ந்து இருந்தால், பின்னர் 10-12 வாரங்கள் கர்ப்பம், எலும்பு 98% குழந்தைகள் காணப்படுகிறது. டவுன்ஸ் சிண்ட்ரோம் உடன் குழந்தை கண்டறியப்பட்டால், 70% குழந்தைகளில் மட்டுமே எலும்பு காணப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் திரையிடல் நீங்கள் பல கர்ப்பங்களை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, ஏனென்றால் அனைத்து சுட்டிகளையும் சாதாரண விட அதிகமாக உள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நீண்டகால நோய்கள், மருந்துகளின் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றால் திரையிடல் முடிவு பாதிக்கப்படுகிறது. திரையிடல் முடிவுகளை விளக்கும்போது இந்த காரணிகள் அனைத்தும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஆய்வுகள் முடிவுகள் மாறுபாடுகள் இருந்தால், பெண் கர்ப்பம் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், அத்துடன் கூடுதல் சோதனைகள் தொகுப்பு திரட்ட திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பத்தின் முதல் திரையிடல் முடிவுகள்

கர்ப்பத்தின் போது முதல் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளை நீங்கள் எந்தவித அசாதாரணங்களும் நோய்களும் இருந்தால் குழந்தை எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை அறிய உதவுகிறது. குழந்தை டவுன்ஸ் நோய்க்குறிக்கு முன்கூட்டியே இருந்தால், இது காலர் இடத்தின் தடிமனையைப் பயன்படுத்தி நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, இது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இந்த நோய்க்கான ஆபத்து இருப்பதால் HCG மற்றும் இலவச β ஆகியவற்றின் முடிவுகளால் காண்பிக்கப்படுகிறது. 

• முடிவுகள் நிறுவப்பட்ட விகிதத்தை விட அதிகமானால், கருவுறுதல், டவுன்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற ஒரு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கொண்டுள்ளது. முடிவுகள் சாதாரணக் குறைவாக இருந்தால், இது எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்கான ஆபத்து.
• கர்ப்ப காலத்தில் முதல் திரையிடல் மற்றொரு அடையாளமாகும் RARP-A தரநிலை. இந்த காட்டி கருவி தொடர்புடைய பிளாஸ்மா புரதம் ஏ என்று அழைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பம் முழுவதும் அவருடைய நிலை அதிகரிக்கிறது, மற்றும் குழந்தைக்கு நோய் முன்கூட்டியே உள்ளது என்பதற்கான அத்தாட்சிகள் இருக்கலாம். 
• RAPP-A இயல்பானதாக இருந்தால், குழந்தைக்கு நோய்கள் மற்றும் அசாதாரணங்களை வளர்ப்பதற்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. RAPP-A இன் பகுப்பாய்வு இயல்பான விடயமானது, ஆனால் மற்ற சோதனை முடிவுகள் சாதாரணமானவை, பின்னர் கவலைப்பட வேண்டாம்.

ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளை நீங்கள் நம்பவில்லை என்றால், ஆய்வு மற்றொரு ஆய்வகத்தில் மீண்டும் செய்யப்படலாம், ஆனால் இந்த நோக்கத்திற்காக மட்டுமே இரத்த சோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் எடுத்து முழு செயல்முறை மீண்டும் வேண்டும். கர்ப்பத்திற்கான முதல் திரையிடல் 13 வாரங்கள் வரை இருக்கலாம்.

கர்ப்பம் முதல் திரையிடல் போது நெறிமுறை

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் ஸ்கிரீனில் உள்ள விதிமுறை உங்களை பகுப்பாய்வு முடிவுகளை புரிந்து கொள்ள உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆராய்ச்சி முடிவுகளை அறிந்துகொள்வதால், எதிர்காலத்தில் தாய் குழந்தைகளில் நோய்கள் மற்றும் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான அபாயங்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும். கர்ப்ப காலத்தில் முதல் திரையிடல் பகுப்பாய்வின் அடிப்படை தரங்களைப் பார்ப்போம்.

HCG, mU / ml இன் விதிமுறை:

கர்ப்ப கால (வாரங்கள்)	மதிப்பு
2	25 300
3	1500 5000
4	10000- 30000
5	20000-100000
6	50000- 200000
7	50000- 200000
8	20000- 200000
9	20000-100000
10	20000- 95000
12	20000- 90000
13-14	15000- 60000
15-25	10000-35000

நெறிமுறைகள் RAPP-A MED / ml (நஞ்சுக்கொடியின் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்கு பதிலளிக்கும் புரதம்):

கர்ப்ப கால (வாரங்கள்)	மதிப்பு
8-9	0.17 ± 1.54
9-10	0,32- 2,42
10-11	0,46- 3,73
11-12	0.7 4.76
12-13	1,03- 6,01
13-14	1,47- 8,54

குறிகாட்டிகளைக் கணக்கிட, MoM குணகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது சராசரி வயதுக்குட்பட்ட வயதிலிருந்து மாறுபடும் பொருள், இது கெஸ்டேஷன் வயதில் சார்ந்தது. சரியான மதிப்புகள் கணக்கிடப்படுகிறது போது, பெண் கணக்கில் கணக்கில் எடுத்து. எனவே, MoM விதி 0.5 முதல் 3 வரை இருக்கலாம், மேலும் 3.5 MoM வரை பல கர்ப்பங்களைக் கொண்டிருக்கும். முடிவுகள் கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் குரோமோசோமால் மற்றும் மரபணு அசாதாரணங்களுக்கு ஆபத்து என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

கர்ப்பத்தின் முதல் திரையிடல் செலவு

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் ஸ்கிரீனிங் செலவு என்னவென்றால், எதிர்காலத் தாய் சோதனைகள் நடத்த திட்டமிடுகிறதா என்ன மருத்துவ மற்றும் ஆய்வகத்தின் பொறுப்பே. திரையிடல் மொத்த செலவு அல்ட்ராசவுண்ட் விலை, கருவின் பிறப்புறுப்பு நோயறிதல் மற்றும் பல பகுப்பாய்வுகளைக் கொண்டுள்ளது.

முடிவுகளை அவசரமாக தேவை என்றால், இரத்த மாதிரி, மதிப்பு 200 ஹரைவ்னியா உள்ளடக்கிய இலவச β மற்றும் ஹெச்.சி.ஜீ பகுப்பாய்வு, விலை 250 முதல் 350 ஹரைவ்னியா க்கு 250-300 ஹரைவ்னியா, PAPP-A வரை அதிகரிக்கும். குரோமோசோம் மற்றும் மரபணு நோய்க்குறிப்புகளுக்கான அளவுக்குரிய இரத்த பரிசோதனைகள் 100 ஹெர்வின்னியா, அல்ட்ராசவுண்ட் 500 ஹெர்வின்னியா ஆகியவற்றிலிருந்து செலவாகும். அதாவது சராசரியாக, கர்ப்ப காலத்தில் முதல் திரையிடல் எதிர்கால பெற்றோருக்கு 1000-1500 ஹ்விவ்னியாவில் செலவாகும்.

கர்ப்பத்திற்கான முதல் திரையிடல் என்பது பகுப்பாய்வு மற்றும் ஆய்வுகளின் ஒரு சிக்கலாகும், இதில் எதிர்கால குழந்தை எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை அறிய முடியும், சாத்தியமான நோய்கள் மற்றும் மேம்பாட்டு இயல்புகளை கண்டறியவும். முதல் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளின் அடிப்படையில், கருச்சிதைவுக்கான பரிந்துரைகளை அளிக்கிறது அல்லது பிறக்காத குழந்தையின் குரோமோசோமால் மற்றும் மரபணு நோய்க்குறி வளர்ச்சிக்கு ஆபத்துகளை அகற்ற ஒரு சிறப்பு சிகிச்சையை நியமித்துள்ளது.

[1], [2], [3], [4],